2022医师类考试题目下载9卷.docx
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1、2022医师类考试题目下载9卷2022医师类考试题目下载9卷 第1卷既能发汗解表,又能温通经脉的药物是A.防风B.羌活C.细辛D.桂枝E.紫苏叶答案:D解析:A.茶碱类药B.抗胆碱能药C.受体激动剂D.吸入型糖皮质激素E.钙拮抗剂用于支气管哮喘缓解期的药物是答案:D解析:2.受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物,吸入型糖皮质激素是长期治疗哮喘的首选药物。“至虚有盛候”是指A:正气虚极B:真实假虚C:真虚假实D:阳热亢盛E:阴虚阳盛答案:C解析:真虚假实是指“虚”为病机的本质,而“实”象则是表现的假象。多由于正气虚弱,脏腑气血不足,功能减退,气化无力所致,因而出现腹部胀满、呼吸喘促、二便闭塞等类似
2、实证的假象。中精之腑是指A.三焦B.小肠C.胆D.膀胱E.胃答案:C解析:幼儿脑电波是A.波阻滞B.波C.波D.波E.波答案:D解析:在婴儿的枕叶常可见波,其频率在整个儿童时期逐渐增高。在幼儿,一般常可见到样波形,青春期开始时才出现成人型波。另外,波可见于成年人困倦时。波则常见于成年人睡眠时,以及极度疲劳时或麻醉状态下。波在成人安静、闭眼、清醒时出现。波在成人活动时出现。波在清醒、安静并闭眼时出现,睁开眼睛或接受其他剌激时,立即消失而呈现快波(波),这一现象称为波阻断。选D。腹部触诊时,左下腹发现较粗索条状包块,轻压痛,应采取什么简单方法鉴别是肿块还是乙状结肠粪块?答案:解析:应在包块部位皮肤
3、上做标记,再采取措施促其排便(如灌肠)后,再进行腹部触诊检查,即可鉴别是肿块还是粪块。产后三冲是指A、冲心、冲胃、冲肺B、冲心、冲肺、冲肝C、冲心、冲脾、冲肺D、冲脾、冲肝、冲肾E、冲心、冲肝、冲肾答案:A解析:产后三冲是指产后败血上冲,冲心、冲胃、冲肺。A.阿是穴、大肠俞、委中、志室B.阿是穴、肾俞、委中、志室C.阿是穴、肾俞、委中、太溪D.阿是穴、大肠俞、委中、腰阳关E.阿是穴、大肠俞、委中、膈俞腰痛固定不移,触之僵硬,舌暗,应选取( )答案:E解析:2022医师类考试题目下载9卷 第2卷适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是A.氯霉素B.磺胺醋酰C.磺胺嘧啶银盐D.利福平E.林可霉素答案:
4、C解析:患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:2010/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。首选诊断方法A.胸穿B.胸部CTC.纤维支气管镜D.MRIE.胸腔镜检查答案:A解析:1.患儿发热,胸痛,气短,查体:胸部饱满,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,考虑为结核性胸腔积液或脓胸,而此患儿白细胞:2010/L,中性粒细胞90%,若为结核,则应白细胞不增高,淋巴细胞增高,故首先考虑急性脓胸。故本题选B。2.胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。故本题选A。中国妇女发展纲要(20222022年)的内容有A.妇女与教育B.妇女与健康C.以上都是D.妇
5、女与经济E.妇女与决策管理答案:C解析:男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A、雄激素过多B、肾上腺皮质激素过多C、雌激素过多D、甲状腺激素过多E、醛固酮过多答案:C解析:肝功能减退时对雌激素的灭活作用减弱,致使雌激素在体内蓄积,通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能,从而影响垂体性腺轴,致使雄激素减少,出现性欲减退、睾丸萎缩。肝掌与雌激素增多有关。肿瘤免疫逃逸机制不包括A.协同刺激分子表达低下B.MHc-类分子表达低下C.表面抗原缺失D.MHC-类分子表达低下E.宿主免疫功能低下答案:D解析:肿瘤细胞逃逸有多种因素造成,其中有MHC-类分子低表达,最后造成CD8Tc细胞杀伤力明显降低。与利
6、多卡因相比,苯妥英钠不同的是( )A.用于室性心律失常B.是癫痫强直-阵挛发作和局限性发作的首选药C.用于强心苷中毒所致室性心律失常D.会出现窦性心动过缓的不良反应E.会出现窦性停搏的不良反应答案:B解析:治疗眩晕痰湿内盛证应首选A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.天麻钩藤饮E.龙胆泻肝汤答案:B解析:高血压痰湿内盛证:头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,腹胀痞满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重,舌胖苔腻,脉濡滑。治法:祛痰降浊。方药:半夏白术天麻汤加减。男,55岁,吸烟史35年。活动后气急3年。对诊断肺气肿最有意义的指标是A.心电图呈低电压B.最大通气量预计值80C.FEVlFV
7、C70D.残气量肺总量比40E.动脉血氧分压下降答案:D解析:2022医师类考试题目下载9卷 第3卷为确定有无排卵或黄体功能应在A.月经来潮1012小时刮宫B.经前期或月经来潮6小时以内刮宫C.月经周期的任何时期D.月经中期E.月经周期第5天刮宫答案:B解析:患者,男,48岁。两乳内发现疼痛性肿物1周,检查:肿物大小约3cm 3cm1cm,质地中等,有压痛,位于乳晕中央,界限清楚,可移动。应首先考虑的是A、乳癖B、乳痨C、乳疬D、乳岩E、乳腺增生病答案:C解析:每周漱口使用的是A.0.02%NaF漱口液B.0.05%NaF漱口液C.0.2%NaF漱口液D.1.23%NaF凝胶E.2%NaF溶液
8、答案:C解析:氟漱口水0.2%NaF(900mg/L)用法:10ml/次,每周1次。氟漱口水0.05%NaF(230mg/L)用法:每日1次,每次10ml。麻黄的功效是( )A.宣肺平喘,利水消疮B.宣肺平喘,利水消肿C.宣肺平喘,通阳散结D.宣肺平喘,化湿通淋E.利水平喘,散寒止痛答案:B解析:胃液中内因子的作用为A、抑制胃蛋白酶的激活B、参与胃黏膜屏障作用C、激活胃蛋白酶原D、促进维生素B 12的吸收E、促进促胃液素的释放答案:D解析:内因子也是泌酸腺的壁细胞分泌的糖蛋白,内因子的功能是与进入胃内的维生素B12结合成复合物,保护维生素B12不被破坏,并促进其在肠道的吸收肱骨外科颈骨折的部位
9、是A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.脓骨上端干骺端处答案:B解析:考点肱骨外科颈的解剖分析肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管,骨折时可合并神经血管损伤。某人在自行车道上骑车,突然对面有一小汽车迎面逆行驶来,险些撞倒骑车人,幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是A.激情B.负性情绪C.抑郁状态D.不良心境E.应激答案:E解析:医学人道主义的核心内容包括A.尊重病人的生命、人格、权利B.尊重
10、病人的生命、自由、意愿C.尊重病人的人格、尊严、权利D.尊重病人的生命、意愿、尊严E.尊重病人的权利、人格、自由答案:A解析:医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。2022医师类考试题目下载9卷 第4卷请回答针灸治疗慢性泄泻的主穴,叙述并演示其毫针操作。(10分)答案:解析: 1主穴 神阙、天枢、足三里、公孙。(6分。正确回答4穴,满分)2操作 神阙用灸法(2分);天枢用平补平泻法(1分);足三里、公孙用补法(1分)。急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数50 109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高答
11、案:E解析:考点急性白血病的诊断依据分析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到A.局限在膀胱黏膜内B.黏膜固有层C.膀胱浅肌层D.膀胱深肌层E.膀胱壁外答案:C解析:(答案:C)膀胱癌根据肿瘤浸润深度可分为:Tis是肿瘤局限在黏膜上皮层内,为原位癌;Ta是肿瘤向膀胱内生长,乳头状,无浸润;T1是肿瘤限于黏膜固有层内;T2是肿瘤浸润膀胱壁浅肌层;T3是肿瘤浸润深肌层或已穿透膀胱壁;T4是肿瘤浸润前列腺或膀胱邻近组织。了解此对选
12、择治疗方法有指导意义。患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFort型骨折。关于患者的临床表现,错误的是A.颅面分离B.面中部缩短C.多伴颅底骨折D.咬合关系表现为前牙早接触E.骨折线经颧额缝向后达翼突答案:B解析:1.上呼吸道梗阻的处理有,迅速解决梗阻原因,气管插管,环甲膜切开,气管切开几种方法。对于此患者有上颌骨LeFort型骨折,会造成骨折端塌陷造成呼吸道梗阻,需要用压舌板横放于上前磨牙,并固定于头部绷带,以避免造成梗阻,故选E。2.暴力来自侧方或挤压时可发生上颌骨向内上方或外上方的嵌顿性错位形成颅面分离,所以
13、A正确;如日后发现鼻腔及外耳道出血含淡红色血水,应考虑发生脑脊液鼻漏或耳漏,这是筛板骨折或合并颅前窝或颅中窝骨折的体征,所以C正确;由于翼内肌的牵引使上颌骨的后份向下移位而出现后牙早接触,前牙开,所以D正确;LeFort型骨折是高位骨折或称颅面分离,骨折线之一经过鼻骨深骨眶肉下外壁颧颞缝向后下止于上颌骨翼下颌缝造成完全性颅面骨分离,所以E正确;在高位颅面分离的伤员可见颜面中段明显增长,所以B错误,故选B。3.脑脊液鼻漏处理首先考虑保守治疗,即患者处于半卧位,避免用力擤鼻涕,更不能冲洗鼻腔,所以A、C错误;除了自发性脑脊液漏外,不提倡早期进行手术,所以B错误;鼻腔内置负压装置会造成脑损伤,所以E
14、不选;正确的处理是:不能堵塞漏口,可不断用无菌纱布擦干;采用降颅压的措施给予脱水药物、利尿药物、肾上腺皮质激素及减少脑脊液分泌的药物,并给予低盐饮食,所以D正确,此题选D。A.肝损害B.骨髓抑制C.胃肠道反应D.球后视神经炎E.听神经损害利福平的毒性反应答案:A解析:成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋 白数量是 A.5B.1C. 10D.7E.3答案:A解析:记忆题,考查红细胞。患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是A.
15、左侧大脑前动脉B.右侧大脑前动脉C.左侧大脑中动脉D.右侧大脑中动脉E.椎-基底动脉答案:C解析:1.对侧性原则:四肢肌、面部肌、舌肌为对侧大脑支配,题目中右侧面瘫、舌瘫、上下肢无力,均支持左侧血管病变。排除B、D。E病变可导致黑蒙、头昏、眩晕、复视、共济失调、吞咽困难等,一般不会出现三偏征,可排除E。对侧出现三偏征-对侧中枢性面瘫、舌瘫、上下肢偏瘫,偏身感觉障碍,对侧偏盲,若左侧受损,还可导致语言中枢障碍,引起失语,是大脑中动脉损伤所致,故排除A,选C。2.发病后头颅CT无异常、血压正常可排除脑A、E;既往体健,无栓子来源,可排除B;既往体健、CT无异常可排除C;年龄大、发病5小时后CT仍无
16、异常考虑脑血栓形成,因为此病老年人发病率高,且5小时内不会在CT上显影。故只能选D。3.患者血压正常,不需调整,排除A;头颅CT未见出血,不需用止血剂,且脑血栓患者坚决杜绝应用止血剂,排除C;脑血栓患者只有在出现严重脑水肿、颅内压增高、脑疝情况下才需要手术治疗,排除D;目前脑保护剂一般在发病4小时内应用,本题患者已达5小时,不适用,且许多脑保护剂临床疗效不佳或无效,尚需更多证据,排除E;脑血栓患者在发病后46小时可行超早期溶栓治疗,本题患者发病后5小时,可行溶栓治疗,故选B。肾病综合征最常见的并发症为A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不
17、全答案:B解析:肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并发症、急性。肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。2022医师类考试题目下载9卷 第5卷治疗高血压伴房室传导阻滞的患者不宜使用的药是A.钙离子拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.袢利尿剂D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂答案:A解析:钙拮抗药具有负性频率和负性传导作用,窦房结和房室结等慢反应细胞的0相除极和4相缓慢除极由Ca内流所引起,其传导速度和自律性由Ca内流所决定,钙通道阻滞药可引起房室传导阻滞及心肌收缩性下降,故禁用于严重心衰及中重度房室传导阻滞。八会穴之血会是A.膈俞B.石门C.章门D.期门E.血海答
18、案:A解析:膈俞是八会穴之血会。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.原发性肺泡通气不足E.慢性高原病大咯血最可能的病因是答案:C解析:考点:1阻塞性肺气肿(1)定义:由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,终末细支气管远端气腔过度膨胀、充气,伴气腔壁的破坏而产生,是慢性支气管炎最常见的并发症,也是肺气肿中最常见的一种。(2)临床表现症状:慢支表现和逐渐加重的呼吸困难。肺气肿体征:桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,肺下界和肝浊音界下移,心浊音界缩小或不易叩出,呼吸音减弱,呼气延长是区别老年性肺气肿的特点,心音遥远。X线检查:胸
19、腔前后径增大,肋间隙增宽,肺野透亮度增加,横膈降低,心脏悬垂狭长,肺野血管纹理减少。治疗:一般治疗(戒烟、防空气污染)、抗生索、支气管扩张、祛痰药、氧疗、康复治疗、肺减容手术、其他(糖皮质激素、呼吸兴奋剂)。2肺源性心脏病(1)病因:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病,呼吸中枢功能障碍造成通气不足。(2)发病机制:肺动脉高压、右心室肥大和右心衰竭、左心受累和其他重要脏器的损害。(3)临床表现肺心功能代偿期(包括缓解期):主要是慢支、肺气肿的表现;若肺动脉瓣区第二心音亢进示有肺动脉高压;若三尖瓣区有收缩期杂音或剑突下可见明显心脏搏动示右心室肥大。肺心功能失代偿期:呼吸衰竭和右心功能衰
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