施工记录用表36346.docx

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1、重庆市地质质灾害治治理工程程施工记录用用表(试行)重庆市国土土资源和和房屋管管理局二00六年年元月1前 言地质灾害治治理工程程施工技技术资料料是地质质灾治理理工程施施工的真真实记录录，是依依据法定定的技术术标准，对对工程质质量进行行考核及及进行检检查验收收的依据据，也是是地质灾灾害治理理工程投投入使用用、维护护及日后后进行工工程改建建、扩建建和工程程质量责责任终身身制的主主要依据据。为了适应地地质灾害害治理工工程新形形势、新新技术、新新工艺、新新结构的的不断使使用和改改进的需需要，贯贯彻重重庆市地地质灾害害治理工工程施工工技术指指南（试试行）(重庆市市国土资资源和房房屋管理理局，220066年

2、1月月)，加加强重庆庆市地质质灾害治治理工程程施工过过程记录录资料的的管理。受受重庆市市三峡库库区地质质灾害防防治工作作领导小小组办公公室和重重庆市国国土资源源房屋管管理局的的委托，根根据重庆庆市地质质灾害治治理工程程技术文文件资料料管理的的现行规规定，参参照相关关行业施施工技术术资料的的记录方方式，编编写了重重庆市地地质灾害害治理工工程施工工记录用用表一一书，供供从事地地质灾害害治理工工程的施施工、建建设、监监理等有有关单位位工程技技术人员员编制工工程施工工过程记记录资料料时使用用，以规规范地质质灾害治治理施工工技术档档案编制制管理行行为。参加本书编编写的主主要人员员有：陈陈绍清、蔡蔡颖、邝

3、邝光升、李李锦兰、彭彭卫华、陆陆文凤由于编写时时间仓促促，表中中错漏实实属难免免，敬请请提出宝宝贵意见见和批评评，我们们将及时时吸纳并并纠正。 重重庆南江江建设工工程公司司 二000六年元元月重庆市国土资源和房屋管理局监制重庆市地质质灾害治治理工程程施工记记录用表表目录一、渝地灾灾害施通通用表1、单位工工程峻工工技术文文件资料料目录渝地灾灾施通用用表112、项目经经理部人人员一览览表渝地灾灾施通用用表223、分项分分部工程程施工负负责人员员一览表表渝渝地灾施施通用表表334、工程开开工报告告渝地灾灾施通用用表445、施工单单位函件件(工程程技术报报告)报报审单渝地地灾施通通用表55556、施工

4、单单位函件件(工程程管理报报告)报报审单渝地地灾施通通用表66667、工程质质量竣工工验收申申请报告告渝地灾灾施通用用表778、会议人人员签到到表 渝地灾灾施通用用表8 89、送(发发)文记记录表 渝地地灾施通通用表99 910、收文文登记簿簿渝地灾灾施通用用表10010011、施工工图设计计技术交交底记录录渝地灾灾施通用用表11111112、施工工组织设设计(或或方案)审批表表渝地地灾施通通用表11211213、工程程洽商及及技术核核定签证证表渝地灾灾施通用用表13313314、工程程设计变变更申请请报告渝地灾灾施通用用表14414415、工程程技术会会议纪要要渝地灾灾施通用用表155155

5、16、施工工技术交交底记录录渝地灾灾施通用用表166166二、渝地灾灾害施记记录表1、施工放放样报验验表渝地灾灾施记录录表1172、测量控控制桩移移交与复复核记录录渝地灾灾施记录录表2183、工程施施工定位位放线测测量记录录渝地灾灾施记录录表3194、高程测测量记录录渝地灾灾施记录录表4205、工程竣竣工测量量记录渝地灾灾施记录录表5216、钻孔施施工地质质编录渝地灾灾施记录录表6227、钻孔柱柱状图渝地灾灾施记录录表7238、抗滑桩桩孔施工工地质编编录表渝地灾灾施记录录表8249、抗滑桩桩孔柱状状图渝地灾灾施记录录表92510、基础础坑(槽槽)隐蔽蔽工程检检查验收收记录表表渝地地灾施记记录表

6、11022611、排水水孔(井井)施工工记录渝地地灾施记记录表11122712、排水水盲沟施施工记录录渝地灾灾施记录录表12228813、排水水隧洞施施工记录录渝地灾灾施记录录表1332914、排水水沟施工工记录渝地灾灾施记录录表14430015、充填填灌浆施施工记录录渝地灾灾施记录录表15531116、抗滑滑桩孔隐隐蔽工程程检查及及验收记记录渝地灾灾施记录录表16632217、地质质灾害治治理工程程施工材材料台帐帐渝地灾灾施记录录表17733318、地质质灾害治治理工程程施工检检验送样样台帐渝地灾灾施记录录表18834419、混凝凝土(砂砂浆)试试件养护护记录渝地地灾施记记录表1193352

7、0、锚索索(杆)成孔施施工记录录渝地地灾施记记录表22033621、锚钉钉(管)施工记记录渝地地灾施记记录表22133722、锚索索(杆)注浆施施工记录录渝地地灾施记记录表22233823、工程程隐蔽检检查记录录(通用用表)渝地地灾施记记录表22333924、钢筋筋及预埋埋件隐蔽蔽工程施施工记录录渝地灾灾施记录录表24440025、混凝凝土浇注注许可证证渝地灾灾施记录录表25541126、混凝凝土搅拌拌及浇注注施工记记录渝地灾灾施记录录表26642227、 KKN级预预应力锚锚索/杆杆预张拉拉记录渝地灾灾施记录录表27743328、 KKN级预预应力锚锚索锁定定张拉记记录 渝地灾灾施记录录表2

8、8844429、喷射射混凝土土施工记记录渝地灾灾施记录录表29945530、填筑筑压实施施工记录录渝地灾灾施记录录表30046631、砌体体施工记记录渝地灾灾施记录录表31147732、钻孔孔灌注桩桩施工记记录渝地灾灾施记录录表32248833、加筋筋挡土墙墙施工记记录渝地灾灾施记录录表33349934、拦石石网（覆覆盖方式式）施工工记录渝地灾灾施记录录表34450035、拦石石网（拦拦截方式式）施工工记录渝地灾灾施记录录表35551136、危岩岩清除施施工记录录渝地灾灾施记录录表366522渝地灾施通通用表11单位工程竣竣工技术术文件资资料目录录 编号号：项目工程名名称单位工程名名称序号资

9、料 名 称份数页数备注业主单位施工单位接收人：档案室负责责人：年 月 日移交人：项目技术负负责人：年 月 日渝地灾施通通用表22项目经理部部人员一一览表 编号号：工程名称工程地址开工日期施工单位合同编号竣工日期序 号姓 名上 岗 资资 格 证 书书专业技术岗 位证 书 编编 号专 业职 称证书编号监理单位施工单位总监理工程程师：年 月 日填表人：项目负责人人：年 月 日渝地灾施通通用表33分项分部工工程施工工负责人人员一览览表 编号号：工程名称工程地址开工日期施工单位合同编号竣工日期序 号分项分部工工程名称称施工班组施工员班组名称负责人监理单位施工单位总监理工程程师：年 月 日填表人：项目技术

10、负负责人：年 月 日渝地灾施通通用表44工程开工报报告编号： 项目工程名名称重庆市长寿寿区岳家家北（油油库）滑滑坡治理理工程工程地点重庆市长寿寿区凤城城街道永永丰村合同约定工工期150天单位工程名名称重庆市长寿寿区岳家家北（油油库）滑滑坡治理理工程合同编号/合同开工日日期2006-4-8施 工 单单 位重庆市基础础工程公公司合同价款74163321.00元元实际开工日日期2006-5-23业 主 单单 位重庆市长寿寿区地质质环境监监测站设计单位广西地质灾灾害防治治工程勘勘设计院院监 理 单单 位中咨工程建建设监理理公司监督单位长寿区建筑筑工程质质量安全全监督站站准备情况准 备 内 容完 成 情

11、 况业主单位1、批准的的建设立立项文件件或年度度计划文文件已批准2、征用土土地的批批准文件件及红线线图已征用3、投标（或或议标）中中标文件件已办理4、资金落落实文件件证明材材料已落实5、设计文文件及施施工图纸纸审批已齐全6、监理手手续办理理已办理7、申请质质量监督督手续已办理施工单位8、签订施施工合同同已签定9、施工组组织及施施工方案案的编制制审批已审批10、主要要材料设设备准备备情况已齐备11、施工工人员及及主要施施工机械械进场情情况已进场监理单位12、监理理组织机机构驻进进现场已进场13、监理理人员进进场已进场附上述资料料复印件件 1 份。施工单位（盖盖章） 项目经经理： 20066年 5

12、 月 117日监理单位意意见：监理单位（盖盖章） 总监理理工程师师： 年 月 日日业主单位意意见：业主单位（盖盖章） 项目法法人代表表： 年 月 日日渝地灾施通通用表55施工单位函函件（工工程技术术报告）报报审单编号： 工程名称文件或报告内容（或内容摘要）致： 项项目技术术负责人人：施工单位： 年 月月 日监理单位批复意见 总总监理工工程师：监理单位： 年 月 日业主单位批复意见 总总工程师师：业主单位： 年 月月 日设计单位批复意见 设设计负责责人：设计单位： 年 月月 日渝地灾施通通用表66施工单位函函件（工工程管理理报告）报报审单 编号号： 工程名称文件或报告内容（或内容摘要）致： 项项

13、目经理理：施工单位： 年 月月 日监理单位批复意见 总总监理工工程师：监理单位： 年 月月 日业主单位批复意见 项项目负责责人：业主单位： 年 月月 日 渝地灾施通通用表77工程质量竣竣工验收收申请报报告 编号： 项目工程名名称项目业主合同开工日日期单位工程名名称施工单位实际开工日日期建设工程地地址监理单位合同竣工日日期施工合同编编号设计单位实际竣工日日期本工程已于于 年 月 日施工工完毕，其其竣工情情况报告告于下：1、工程内内容完成成情况简简介：2、延迟或或提前竣竣工原因因：3、竣工验验收资料料准备情情况：4、自验或或初验等等情况：特申请在 年 月 日日前组织织竣工验验收。施工单位（盖盖章）

14、：项目经理： 年 月 日日监理单位审审查意见见：监理单位（盖盖章）：总监理工程程师： 年年 月 日业主单位意意见：业主单位（盖盖章）：项目负责人人： 年年 月 日渝地灾施通通用表88会议人员签签到表 编号号： 会议时间：重庆市市长寿区区岳家湾湾北（油油库）治理工工程项目目 会议地点： 项目目部办公公室 组织单位：重庆市市基础工工程公司司 主 持 人人： 周小小亮 会议主题： 施工技技术交底底 序 号姓 名参加会议人人员所在在单位名名称职 务职 称备 注 记录人人：渝地灾施通通用表99送（发）文文记录表表 编号号： 项目名称签发人文件名称文件编号总份数收 文 单 位份 数收件人时 间备 注9 递

15、送送人：渝地灾施通通用表110收文登记簿簿编号: 收文日期收文号来文字号来文单位文件名称或或内容摘摘要份数备注年月日1063 重庆市国土资源和房屋管理局监制渝地灾施通通用表111施工图设计计技术交交底记录录编号： 工程名称业主单位设计单位施工单位监理单位其它单位交底主持单单位交底主持人人设计交底单单位设计交底人人设计交底部部位及图图纸名称称读图有关问问题记录录：交底和答疑疑内容记记录：注：参加设设计交底底的各方方人员均均应在会会议签到到表（与与本表由由监理方方盖骑缝缝章）上上签字。渝地灾施通通用表112施工组织设设计（或或方案）审审批表 编号： 工程名称监理单位项目业主施工单位致监理单位位：现

16、报上 工工程施工工组织设设计(方方案)，请请予以审审查和批批准。附施工组织织设计（或或施工方方案）说说明图表表 份 页/份。 施施工单位位（盖章章）：项目技术负负责人：项目经理： 年年 月 日监理单位审审批意见见监理工程师师审查意意见：同意该施施工组织织设计（方方案） 修改后后再报 不同意意其它： 监理工程师师： 年 月月 日总监理工程程师审核核意见： 项项目监理理机构（盖盖章）： 总监监理工程程师： 年 月 日日项目业主意意见 业业主单位位（盖章章）：总工程师：年 月月 日渝地灾施通通用表113工程洽商及及技术核核定签证证表 编号： 项目工程名名称设计单位单位工程名名称施工单位项目业主单单位

17、监理单位洽商事宜（主主要内容容）：附件：核定内容：执行结果：业主单位设计单位监理单位施工单位总工程师： 年 月 日日设计负责人人： 年 月 日日总监理工程程师： 年年 月 日施工员：技术负责人人： 年 月 日日渝地灾施通通用表114工程设计变变更申请请报告 编编号：项目工程名名称设计单位单位工程名名称施工单位项目业主单单位监理单位变更理由地质鉴定意见变更的工程量变更工程项项目单位设计工程量量审报变更工工程量合同价格变变更施工单位报送记录本变更申请请经审核核无误（附附件附后后），报报送审批批（公章）项目负责人人： 年年 月 日监理单位意见（公章） 监理工工程师： 总监理理工程师师： 年 月 日日

18、业主单位意见（公章） 总工工程师： 年年 月 日设计单位意见 （公章）设计负责人人： 年 月 日说明：一式式四份，各各单位一一份渝地灾施通通用表115工程技术会会议纪要要 编号： 工程名称业主单位设计单位施工单位监理单位其它单位会议主持单单位会议主持人人工程技术问问题：工程技术要要求和会会议处理理结果记记录：注：参加工工程技术术会议的的各方人人员均应应在会会议签到到表（与与本表由由监理方方盖骑缝缝章）上上签字。渝地灾施通通用表116施工技术交交底记录录 编号：项目工程名名称施工单位单位工程名名称交底日期技术交底人人工 长班 组 长长交 底 部部 位交底内容： 施施工员： 项目技术负负责人：年

19、月月 日注：参加施施工技术术交底会会议的所所有人员员均应在在会议议签到表表上签签字。渝地灾施记记录表11施工放样报报验表 编号号： 单位工程施工单位致（监理）：根据合同要要求，我我们已完完成 的施工工放样工工作，清清单如下下，请查查验。附件（测量量及放样样资料）： 施工单单位： 年 月月 日工程或部位位名称放样内容备 注注施工单位查查验结果果：项目测量负负责人 ： 年 月 日监理工程师师的结论论：查验合格格 纠正差差错后合合格 纠正差差错后再再报其它：监理工程师师：年 月月 日渝地灾施记记录表22测量控制桩桩移交与与复核记记录 编号号： 工程名称工程地址移交依据移交时间移交内容控制点名称称坐 标高 程（m）备 注X（m）Y（m）附图