21年药学(中级)历年真题和解答8辑.docx

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1、21年药学(中级)历年真题和解答8辑21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第1辑 下列何种温度/相对温度%常用于固体制剂的加速稳定性试验( )A、20/95%B、20/75%C、40/75%D、60/98%E、30/97%正确答案：C 女性，25岁，因咳嗽、咳痰、低热1个月，痰涂片抗酸杆菌(+)，门诊以肺结核收入院。其父于5年前死于肺结核。采集病史时应特别注意询问A、咳痰性状B、盗汗、乏力病史C、近期胸部X线检查情况D、发病初是否抗感染治疗E、其父生前抗结核治疗详细情况对诊断治疗最有帮助的辅助检查是A、痰涂片查抗酸杆菌B、痰普通菌培养+药敏C、痰结核菌培养+药敏D、胸腔B超E、胸部CT参考答案

2、：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38 ，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞2

3、0.8410/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250 g）。查体：体温37.6 ，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）治疗。如果患者的痰培养结果为铜绿假单胞菌，使用喹诺酮类联合氨基糖苷类或

4、内酰胺类进行治疗，首选的喹诺酮类药物是 A、诺氟沙星B、莫西沙星C、左氧氟沙星D、环丙沙星E、氧氟沙星如果该患者被查出合并糖尿病，不宜选用的喹诺酮类药物是 A、诺氟沙星B、莫西沙星C、左氧氟沙星D、环丙沙星E、加替沙星参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 具有Krafft点的表面活性剂是A单硬脂酸甘油酯B司盘C肥皂类D聚氧乙烯脂肪酸脂E吐温正确答案：CKrafft点是离子型表面活性剂的一个特征值，题中只有C是阴离子型表面活性剂，其余的均为非离子型表面活性剂。 肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A、5B、8C、10D、15E、20参考答案：E 下列有关受体的

5、概念中，正确的是A、具有特异识别药物或配体的能力B、是首先与药物结合的细胞成分C、存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上D、与药物结合后，受体可直接产生生理效应E、化学本质为大分子蛋白质参考答案：ABCE 粉末直接压片适用于A.较稳定，遇湿热不起变化，但可压性和流动性较差的药物B.较不稳定，遇湿热分解，可压性、流动性均不好，量较大的药物C.可压性尚可的立方结晶型药物D.较不稳定，遇湿热分解，其粉末流动性尚可，量较小的药物E.液体状态易挥发的小剂量药物参考答案：D 氟尿嘧啶+醛氢叶酸能A.对细菌叶酸代谢呈双重阻断B.增加药物与TMPs酶结合，使抗癌效果增强C.抑制-内酰胺酶，对耐药菌株有效D.既增加降

6、压效果又减少不良反应E.抑制肾小管上皮细胞的脱氢肽酶，防止主药在肾中破坏，保持其活性，发挥药效参考答案：B 通过纤维支气管镜可以确诊的疾病是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管囊肿D.支气管内膜结核E.闭塞性细支气管炎参考答案：D21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第2辑 不直接兴奋延髓和不易致惊厥的药物是A、尼可刹米B、洛贝林C、二甲弗林D、贝美格E、咖啡因参考答案：B 尿毒症A.尿糖(+)B.无尿C.低渗尿D.等渗尿E.尿红细胞(+)参考答案：B 加入下列试剂不会导致蛋白质变性的是A、尿素B、盐酸胍C、十二烷基磺酸SDSD、硫酸铵E、浓乙醇参考答案：D 急诊处方药物用量一般不得超过A、

7、3日B、4日C、5日D、6日E、7日参考答案：A 有关异烟肼的体内过程，正确的是A、穿透力弱B、与血浆蛋白结合率高C、大部分以原形由肾排出D、乙酰化代谢速度个体差异大E、口服易被破坏参考答案：D 经皮吸收制剂的特点错误的是A、加入吸收促进剂也很难改变经皮给药制剂吸收差的缺点B、药物由皮肤吸收进入全身血液循环并达到有效血药浓度C、对皮肤具有刺激性和过敏性的药物不适宜制成经皮制剂D、维持恒定的血药浓度，减少用药次数E、患者可自行用药，并随时终止参考答案：A 芦荟苷属于A.醇苷B.硫苷C.氮苷D.碳苷E.氰苷参考答案：D 组织制定和公布直接接触药品的包装材料和容器的药用要求与标准的部门是A.县级以上

8、药品监督管理部门B.国务院卫生行政部门C.省级人民政府药品监督管理部门D.省级人民政府卫生行政部门E.国务院药品监督管理部门参考答案：E 血管外溶血可表现为A、网织红细胞降低B、血清直接胆红素增高C、尿呈深褐色，隐血试验阳性D、骨髓幼红细胞升高E、尿胆原排泄减少参考答案：C21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第3辑 不能控制哮喘发作症状的药物是A、地塞米松B、色甘酸钠C、异丙肾上腺素D、氨茶碱E、异丙托溴铵参考答案：B 肾动脉狭窄A.高安(Takayasu)病B.无脉症C.主动脉弓综合征D.异型主动脉缩窄E.肾血管性高血压参考答案：E 内源性致热源不包括下列物质A、淋巴细胞激活因子B、白细胞

9、介素C、原胆烷醇酮D、抗原抗体复合物E、炎性渗出物参考答案：B 克雷伯杆菌肺炎首选( )A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类参考答案：B 2022年6月20日据印度光明报报道，本月底印度药品价格降幅最高有望达到80%。印度国家药品价格管理局将在本月底制定出300多种药品的最高价格。相关人士表示，此次药品降价将在通知发布45日后正式执行，让制药公司有足够时间清理库存和变更包装并调整价格。此次药品最高价格是依照占药品市场1%以上份额药物品牌的平均价格制定的。实施新的价格标准后，任何药品都不能以超过最高药价的价格出售。我国政府多次调整药品价格，近年来各地全面推进药品招

10、标采购，目前药品的可比价格趋势逐步下降。据报道，青岛523种基本药物价格降60%，河北省试点县级公立医院药品价格降低15%左右。根据我国药品管理法实施条例，药品价格定价分为A、政府定价、政府指导价、受作价办法约束的市场调节价、市场调节价4类B、政府定价、政府指导价、市场调节价3类C、政府指导价、药品经营者自主定价2类D、政府定价、政府指导价2类E、政府定价、药品经营者自主定价2类属于政府定价的药品是A、国家基本药物B、处方药C、甲类非处方药D、国家储备药品E、国家基本医疗保险药品进口药品管理办法规定，进口药品的品种必须是A、临床需要、价格合理、安全有效B、临床需要、使用方便、安全有效C、临床需

11、要、安全有效、质量可控D、临床需要、安全有效、保证供应E、临床需要、价格合理、中西药并重参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：C 庆大霉素对下列何种感染无效A、大肠埃希菌导致的尿路感染B、肠球菌心内膜炎C、结核性脑膜炎D、革兰阴性菌感染的败血症E、口服用于肠道感染或肠道术前准备参考答案：C 临床上不易引起昏迷的病变是A、脑桥出血B、小脑出血，继发脑干受压C、右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马沟回疝D、左侧大脑半球梗死E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制参考答案：D 神经系统的副作用不包括A、失眠B、神经过敏C、心悸D、头的阵痛E、手指或脚趾的刺痛参考答案：C 既在糖

12、酵解又在糖异生中起作用的酶是A、丙酮酸激酶B、3-磷酸甘油醛脱氢酶C、1，6-二磷酸果糖激酶D、己糖激酶E、葡萄糖-6-磷酸酶参考答案：B21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第4辑 临床上作为抗结核药使用的药物是A.环丙沙星B.金刚烷胺C.利福平D.阿昔洛韦E.磺胺嘧啶参考答案：C 胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成，其结构特点为A、由A、B链组成，共含54个氨基酸残基B、人胰岛素( insulin human)B链有11种21个氨基酸C、A链有15种30个氨基酸D、A、B两链通过二硫键连接起来E、A链中不含有二硫键参考答案：D 偶可引起中毒性脑病A.苯咪唑类药

13、物B.噻嘧啶C.乙胺嗪D.左旋咪唑E.硫酸二氯酚参考答案：D 醋酸可的松用于临床被制成哪类注射剂A. 水溶液型注射剂B. 混悬型注射剂C. 乳剂型注射剂D. 注射用无菌粉末E. 油溶液型注射剂正确答案：B 女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980mol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是A、立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服B、立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服C、碳酸氢钠片2g，日3次口服D、

14、碳酸氢钠片1.5g，日3次口服E、碳酸氢钠片1g，日3次口服参考答案：A 男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力参考答案：A 肾上腺皮质激素A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡，发挥抗肿瘤作用的药物参考答案：E 下列药物中先经过肝解毒或代谢后再由肾排泄的是A、四环素B、红霉素C、青霉素D、苯

15、唑西林E、头孢曲松参考答案：B 男性，31岁。持续发热7d，伴腹泻，腹胀，右下腹不适，大便日56次，稀便。体检：体温40，神志淡漠，反应迟钝，脾肋下2cmA.食物中毒B.伤寒C.霍乱D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾F.空肠弯曲菌肠炎参考答案：B21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第5辑 医疗机构从业人员A、遵守医疗机构从业人员基本行为规范，不用遵守与职业相对应的分类行为规范B、要遵守与职业相对应的分类行为规范，不用遵守医疗机构从业人员基本行为规范C、既要遵守医疗机构从业人员基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范D、遵守各行业的从业人员基本行为规范E、以上都不是参考答案：C 下列有关环孢

16、素的药理作用的说法正确的是A、选择性抑制T细胞活化，不影响骨髓正常造血功能B、选择性抑制B细胞C、选择性抑制巨噬细胞D、选择性抑制NK(自然杀伤细胞)细胞E、选择性抑制IAK(激活杀伤细胞)细胞参考答案：A 对-内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为A、细菌产生-内酰胺酶，使抗生素水解灭活B、抗生素与大量的-内酰胺酶结合，停留于胞膜外间隙中，而不能进入靶位C、PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPs增多或产生新的PBPsD、细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体E、细菌缺少自溶酶参考答案：ABDE 骨质疏松症的临床表现为A、无明显症状B、疼痛是最常见、最主要的症状C、桡骨骨折是最常见的

17、并发症D、椎体骨折危害最大E、肋骨骨折可引起驼背和身材变矮参考答案：B 男性，38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的A、手术切除或手术后加用化学治疗B、化学治疗C、化学治疗基础上联合放射治疗D、化学治疗基础上选择性手术E、配合免疫或中医中药治疗参考答案：A 男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是( )A、急性胃炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、急性阑尾炎D、脑出血E、食物中毒参考答案：B 与临床使用密切相关的分类

18、是A. 按给药途径分类B. 按分散系统分类C. 按制法分类D. 按形态分类E. 按药物种类分类正确答案：A 李女士，36岁。因出现焦虑性抑郁症而就医，医生给她开具了阿米替林，服用3天后出现便秘症状，所以她来到医院咨询药师，下列药师的叙述不正确的是A、便秘可能是由阿米替林产生的不良反应B、阿米替林可使肠道所受的神经冲动减弱C、每天喝810杯水对缓解便秘会有帮助D、多吃富含纤维的食物，多做运动E、若便秘持续时间超过3天，应与医生联系参考答案：B A型药品不良反应的特点包括A、常见B、与剂量相关C、时间关系明确D、具有重复性E、在上市前常可发现参考答案：ABCDE21年药学(中级)历年真题和解答8辑

19、 第6辑 吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性，最准确的原因解释是A、具有相似的疏水性B、具有相似的化学结构C、具有相似的构型D、具有相同的药效构象E、具有相似的电性性质参考答案：D 包合物验证的主要目的是检查( )A、有无新的物相形成B、物相的鉴别C、有无新化合物生成D、有无氢键E、药物是否被主分子包合参考答案：ABE 流行性脑脊髓膜炎治疗首选A.大剂量青霉素B.小剂量青霉素C.环丙沙星D.四环素E.庆大霉素参考答案：A 以下疾病不属于血管外溶血的是A、PNHB、自身免疫性溶血C、地中海贫血D、新生儿溶血E、异常血红蛋白病参考答案：A “欣弗事件”A.发现药品质量问题B.药品审批上市前风险评估C.

20、发现与规避假药流入市场D.发现处方问题修改药典标准E.发现药品使用环节的用药差错参考答案：A 患者男性，35岁。尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。宜选用的药物是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、甘露醇氢氯噻嗪属于A、髓袢类B、噻嗪类C、磺胺类D、醛固酮受体拮抗剂E、保钾利尿药氢氯噻嗪用药期间应注意A、与降糖药合用应减少降糖药的剂量B、应从最小有效剂量开始用药C、无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积D、痛风患者可正常使用E、老年人应用本药不会发生直立性低血压参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B 通过竞争肿瘤表面的受体，干扰雌激素对

21、乳腺癌的刺激的药物是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、利妥昔单抗D、他莫昔芬E、柔红霉素参考答案：D 患者，男，38岁。因左眼畏光、异物感2天就诊。体检：左眼角膜上皮呈树枝状浸润，角膜感觉减退。初步诊断：左侧单纯疱疹性角膜炎。应用阿昔洛韦滴眼液、可的松滴眼液治疗。处方： 阿昔洛韦滴眼液 2滴 每日4次 滴眼 可的松滴眼液 2滴 每日4次 滴眼正确说法是：A: 单纯疱疹性角膜炎患者应避免应用糖皮质激素B: 单纯疱疹性角膜炎患者可以应用糖皮质激素答案：A 外科手术预防用药一般不超过A: 手术后3天B: 术后24小时C: 术后1周D: 用至患者出院答案：B21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第7辑 下列

22、药物哪种为抗代谢类抗肿瘤药A、氟尿嘧啶B、顺铂C、卡莫司汀D、环磷酰胺E、塞替哌参考答案：A 抑制外周多巴胺受体，促进上胃肠道的蠕动和张力恢复的是A.奥美拉唑B.多潘立酮C.胰酶D.米索前列醇E.西咪替丁参考答案：B 与氨基糖苷类药物合用，可使其肾毒性增强的药物为A、头孢菌素类注射剂B、阿司匹林C、甲氨蝶呤D、维生素KE、呋塞米参考答案：A 有关心脏射血的描述，错误的是A、血液射入动脉依赖于心室收缩B、房室瓣关闭依赖于室内压高于房内压C、房室瓣开放依赖于心房收缩D、心室充盈主要依赖于心室舒张的抽吸作用E、左右心室的搏出量基本相等参考答案：C 胺类药物的一般特性不正确的是A具有芳伯氨基的重氮化反

23、应、重氮化-偶合反应以及与芳醛反应B仲、叔氨基的碱性C芳香环的紫外吸收特征D酰胺与酯的水解反应E酸的特性正确答案：E胺类药物的一般特性为具有芳伯氨基的重氮化反应，重氮化偶合反应以及与芳醛反应，仲、叔氨基的碱性，芳香环的紫外吸收特征、酰胺与酯的水解反应，盐的特性。 与表面活性剂增溶作用有关的性质是A、表面活性B、在溶液中形成胶束C、具有昙点D、在溶液表面作定向排列E、HLB值参考答案：B 氨苄西林可能会发生过敏反应，是因为自身发生A.沉淀B.变色C.效价下降D.聚合反应E.混浊参考答案：D 急性脑水肿时最常用的药物是A、螺内酯B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、甘露醇E、氨苯蝶啶参考答案：D 抑制细菌核酸

24、代谢的药物为A、头孢他啶B、多黏菌素C、阿莫西林D、红霉素E、利福平参考答案：E21年药学(中级)历年真题和解答8辑 第8辑 下列青霉素类药物中，能抗多数革兰阴性杆菌科细菌的广谱青霉素类药物为A、氨苄西林B、阿莫西林C、甲氧西林D、哌拉西林E、氯唑西林参考答案：D 依据医疗机构药事管理规定，以下表述错误的是A、医疗机构应做到制订本机构药品采购工作流程B、医疗机构应做到建立健全药品成本核算和账务管理制度C、医疗机构应做到严格执行药品购入检查、验收制度D、医疗机构应做到严格执行药品出库验收制度E、医疗机构应做到不得购入和使用不符合规定的药品参考答案：D 以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是A、遗传性

25、球形细胞增多症B、血红蛋白H病C、遗传性棘形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、再生障碍性贫血参考答案：B 急性循环充血为急性肾小球肾炎急性期的并发症，其药物治疗不包括A、氢氯噻嗪B、硝普钠C、呋塞米D、酚妥拉明E、地高辛参考答案：E 下列环氧酶抑制剂中哪个对胃肠道的副作用最小A双氯酚酸B萘普生C布洛芬D塞来昔布E酮洛芬正确答案：塞来昔布是典型的环氧酶2抑制剂，为根据其环氧酶的特征运用现代药物设计的方法所涉及的新药，能避免胃肠道的副作用。所以答案为D。 下列关于丙泊酚的叙述以下错误的是A、可降低颅内压B、对呼吸道有刺激C、可用于维持麻醉D、可用于全麻诱导E、苏醒迅速参考答案：B 灭菌是注射剂

26、生产过程中的重要环节，不同物品适合的灭菌方法不同。洗净的安瓿应采用的灭菌方法是 A、火焰灭菌法B、干热空气灭菌法C、流通蒸气灭菌法D、热压灭菌法E、紫外线灭菌法输液的灭菌方法是 A、干热空气灭菌法B、紫外线灭菌法C、煮沸灭菌法D、热压灭菌法E、化学灭菌法参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D G-6-PD缺乏症可见A.无效性红细胞生成B.破碎红细胞增多C.补体敏感红细胞增多D.海因小体生成E.球形红细胞增多参考答案：B 根据医疗机构制剂注册管理办法（试行），注销医疗机构制剂批准文号的情形包括A、市场上已有供应的品种B、应予撤销批准文号的品种C、处方药转为非处方药的品种D、列入国家基本药物目录的品种E、医疗机构未在有效期届满前3个月提出再注册申请的品种参考答案：ABE