21年药学(中级)历年真题解析9节.docx

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1、21年药学(中级)历年真题解析9节21年药学(中级)历年真题解析9节 第1节 可导致药源性消化系统疾病的典型药物不包括A、利舍平B、呋塞米C、布洛芬D、维生素DE、抗酸药参考答案：E 男性，56岁，3个月前因患结肠癌手术切除，术中输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），因已有转移而用化疗，术后3个月肝功能检查，ALT380IU/L，AST290IU/L，TBIL58mol/L，DBIL32mol/L，血WBC和血小板正常，HBsAg（-）。最应鉴别的疾病是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性戊型肝炎E、药物性肝炎肝功能异常最可能的原因是A、急性甲型病毒性肝炎B、急

2、性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎哪项检查有助于对患者的确诊A、抗HAV-IgMB、HBsAg HBeAg HBV-DNAC、HCV-RNA，抗HCVD、HDAg抗HDIgME、抗HEV参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C 需要对茶碱类药物进行血药浓度监测主要是因为A、生物利用度低B、给常规剂量，但血药浓度差异较大，治疗窗窄C、不同个体半衰期不定D、有效血药浓度范围大E、动力学呈线性特征参考答案：B 正常心尖搏动范围直径为A、2.02.5cmB、2.53.0cmC、1.52.0mD、0.51.0cmE、0.51.5cm

3、参考答案：A 女性，25岁。因低热、干咳3个月就医。体检发现右颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推移。胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大A.Kveim试验B.结素试验C.支气管激发试验D.Valsalva试验E.冷凝集试验参考答案：B 东茛菪碱是A.以硫酸盐供药用B.以硝酸盐供药用C.以盐酸盐供药用D.以氢溴酸盐供药用E.以枸橼酸盐供药用参考答案：D 具有抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是A、头孢哌酮B、头孢曲松C、头孢唑啉D、头孢噻吩E、头孢呋辛酯参考答案：A 关于氟喹诺酮类抗菌药物适应证的叙述中，错误的是A、呼吸道感染B、伤寒沙门菌感染首选C、泌尿生殖系统感染D、绿

4、脓杆菌感染E、甲氧西林敏感的葡萄球菌感染参考答案：B21年药学(中级)历年真题解析9节 第2节 药品不良反应监测管理办法规定5年以上的药品，主要报告该药品引起的A.所有可疑不良反应B.严重的不良反应C.相互作用引起的不良反应D.严重罕见或新的不良反应E.迟发行不良反应正确答案：D 如何根据甾体激素类药物的结构特征进行鉴别确证?母核和结构的呈色反应、沉淀反应、制备衍生物测定熔点、水解产物的反应、薄层色谱法、紫外分光光度法、红外分光光度法等都是鉴别甾体激素药物常用的方法。一、呈色反应(一)与强酸的呈色反应硫酸、磷酸、高氯酸、盐酸等呈色，硫酸为主。可能机制为浓硫酸与甾体的酮基质子化反应，形成正碳离子

5、，然后与HSO4-作用。特点：操作简便，反应灵敏，通过形成的颜色或荧光的不同而互相区别，但操作条件不易掌握。(二)官能团的呈色反应1.C17-醇酮基有还原性，能与氧化剂四氮唑盐反应显色。（可做薄层的显色剂）；2.酮基C3-、C20-能与2，4-二硝基苯肼、异烟肼、硫酸苯肼等羰基试剂反应呈色。3.甲酮基以及活泼亚甲基能与亚硝铁氰化钠、间二硝基酚、芳香醛类反应呈色。4.有机氟经氧瓶燃烧后生成无机氟化物，在与茜素蓝及硝酸亚铈呈色；5.酚羟基能与重氮磺酸反应生成红色偶氮染料。二、沉淀反应1.与斐林试剂C17-醇酮基具有还原性，生成橙红色氧化亚铜沉淀。2.氨基硝酸银C17-醇酮基，黑色金属银沉淀3.硝酸

6、银炔雌醇、炔诺酮，白色沉淀。 4.硝酸-硝酸银有机氯破坏在酸性条件下，白色沉淀。三、制备衍生物测定其熔点生成酯、肟、缩氨基脲，或利用醇制碱液水解甾体酯类生成相应的母体，然后测定其熔点。1.酯的生成2.酮肟的生成3.缩氨基脲的生成4.酯的水解四、水解产物的反应醋酸、戊酸和己酸酯水解后鉴别酸。五、紫外分光光度法C=C-C=O和C=C-C=C共轭系统，可用规定波长和吸收度比值法鉴别。六、红外分光光度法结构复杂，各国药典几乎均采用红外分光光度法鉴别，中国药典95版。36种原料，其中33种采用该法。七、薄层色谱法简便、快速、分离效能高等特点。方法：供试品溶液和对照品溶液的制备供试品通常需做前处理（如有机

7、溶剂提取），消除注射液、片剂及软膏剂等辅料的干扰。将处理好的供试品和对照品用规定溶剂配成一定浓度的溶液备用。展开与检出将供试品与对照品在同一块薄层板上分别点样，用规定的展开剂展开，取出晾干，用规定的显色剂显色，立即检视。供试品溶液所显斑点与对照品溶液所显斑点的Rf值相同。八、高效液相色谱法保留时间一致鉴别。 下列关于白细胞的叙述，错误的是A中性粒细胞和单核细胞具有吞噬细菌、清除异物、衰老红细胞和抗原抗体复合物的作用B嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝作用C嗜碱性粒细胞颗粒内含有组胺和过敏反应物质可引起变态反应D嗜酸性粒细胞限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发型变态反应中的作用ET细胞与体液免疫有关正确

8、答案：D淋巴细胞参与免疫应答反应，T细胞与细胞免疫有关，B细胞与体液免疫有关。 对需特殊保存的药品加贴醒目标签提示患者注意，如置28保存，属于A.审核处方时注意事项B.调配药品时注意事项C.发药时注意事项D.药物摆放时注意事项E.处方调剂差错的应对措施及处理原则参考答案：B 普萘洛尔的临床应用包括A、心绞痛B、心律失常C、甲状腺功能亢进D、高血压E、房室传导阻滞剂参考答案：ABCD 男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压266147kPa，心率70次分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是A、左侧瘫痪B、左侧下肢瘫

9、C、右侧瘫痪D、右侧下肢瘫E、无肢体瘫痪检查中患者出现频繁呕吐，应立即A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml静脉滴注C、脑血流图D、脑超声E、头颅CT参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是A.HBsAgB.HBeAgC.抗HBsD.抗HBeE.抗HBc参考答案：C 自身免疫性溶血性贫血的首选药物是A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、泼尼松E、叶酸参考答案：D21年药学(中级)历年真题解析9节 第3节 氟喹诺酮类药物具有的特点是A: 抗菌谱广B: 抗菌活性强C: 口服方便D: 与其他常用抗菌药无交叉耐药性答案：ABCD 呼吸A.在细菌的生物氧化

10、过程中，以有机物为受氢体的称为B.在细菌的生物氧化过程中，以无机物为受氢体的称为C.在细菌的生物氧化过程中，以分子氧为受氢体的称为D.细菌的亲代与子代之间的相似称为E.细菌的亲代与子代之间的不同称为参考答案：B 男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.血性胸水B.乳糜胸水C.渗出性胸水D.漏出性胸水E.浆液血性胸水参考答案：A 色甘酸钠的临床应用不正确的是A支气管哮喘的对症性治疗B运动引起的速发型或迟发型哮喘C溃疡性结肠炎D过敏性鼻炎E春季角膜、结膜炎正确答案：A色甘酸钠

11、为肥大细胞稳定药，主要用于支气管哮喘的预防性治疗，对正在发作的哮喘无效；也可用于过敏性鼻炎、溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病，所以答案为A。 结核菌素试验阳性的意义是A、阳性表明目前有结核菌感染B、阴性反应可以除外肺结核C、强阳性反应表示肯定有活动性结核病D、3岁以下儿童未接种卡介苗(即使胸部X线正常)PPD阳性者，应视为新近感染的活动性肺结核病，有必要治疗E、结核菌素试验无任何价值参考答案：D 快速、有效地利用化学文摘的关键是A、适当选择索引和使用索引B、正确选择索引和查阅索引C、正规选择索引和使用索引D、正确选择索引和使用索引E、正式选择索引和查阅索引参考答案：E 血吸虫病的传播A.性传

12、播B.接触疫水C.蚊虫叮咬D.蚤叮咬E.蜱叮咬参考答案：B 某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A青霉素VB氨苄西林C红霉素D阿莫西林E头孢唑啉正确答案：C治疗扁桃体炎首选四环素类药物、青霉素类药物。21年药学(中级)历年真题解析9节 第4节 左心衰竭时肺部啰音的特点A、两肺散在干、湿啰音B、两肺满布干、湿啰音C、固定性局限性肺部湿啰音D、湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化E、以哮鸣音为主参考答案：D COPD的主要体征不正确的有A、早期可无异常体征B、随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等C、叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移D、双肺呼吸音低，吸

13、气时间延长E、部分患者可闻及干、湿性啰音参考答案：D 灭菌的含义是A、杀死物体上的病原微生物B、防止和抑制微生物繁殖C、没有活菌的意思D、抑制细菌生长繁殖E、杀死物体上所有微生物参考答案：E 药物的解离度与生物活性的关系是A、增加解离度，离子浓度增加，活性增强B、增加解离度，离子浓度降低，活性增强C、增加解离度，不利吸收，活性下降D、增加解离度，有利吸收，活性增强E、合适的解离度，有最大活性参考答案：E 下列关于受体调节描述错误的是A、受体与配体作用，其有关的受体数目和亲和力的变化称为受体调节B、长期用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效逐渐下降，称向下调节C、配体作用于其特异性受体，

14、使自身的受体发生变化，称同种调节D、配体作用于其特异性受体，对另一种配体的受体产生的调节作用，称异种调节E、-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节，属于同种调节参考答案：E 国家食品药品监督管理总局负责遴选、审批、发布和调整的药品品种是A、新药B、仿制药品C、药品D、处方药E、非处方药参考答案：E 脂溶性药物可通过何种方式通过生物膜A. 溶解扩散B. 限制扩散(微孔途径)C. 主动转运D. 易化扩散E. 胞饮作用正确答案：A 抗心律失常的药物治疗原则是A、如一种药物有效尽量避免联合用药B、避免同时应用同一类药C、避免同时应用副作用相似的药物D、联合用药时应减少各药剂量E、注意抗心

15、律失常药引起的心律失常参考答案：ABCDE21年药学(中级)历年真题解析9节 第5节 HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结，临床分期属于A、AB、BC、AD、BE、B参考答案：B 咖啡因的助溶剂A.十二烷基硫酸钠B.甘油C.泊洛沙姆188D.苯甲酸钠E.甜菊营参考答案：D 1113题共用备选答案A渗滤法B冷浸法C回流法D连续回流提取法E水蒸气蒸馏法有机溶剂用量少而提取效率高的提取方法正确答案：D 临床某医生想将A药混入B药中给予患者注射，但是不清楚这样做是否可以，特向药剂科咨询。以下药师关于药物配伍稳定性的叙述不正确的是A、多种药物混合组合注射，由于各药物间的

16、物理、化学等相互作用等原因，可影响医疗质量B、可见的配伍变化，在混合后仔细观察，大多数是可以避免的C、不可见的配伍变化潜在的影响药物对人体的安全性和有效性D、药物的配伍变化均为立即反应，所以配伍后可及时观察到药物的可见配伍变化E、注射液溶媒组成改变后，药物可能会生成沉淀参考答案：D 以下不属于颠茄不良反应的是( )A.口干B.头痛C.便秘D.视力模糊E.出汗减少答案：B 抗代谢物的作用机制为A、与代谢必需的酶竞争性结合，抑制酶功能B、与DNA、RNA关键部位结合C、使细胞膜通透性增加D、破坏核酸的复制和转录E、抑制DNA聚合酶，阻碍DNA合成参考答案：A 以下说法不正确的是A、基本结构相同的药

17、物，其药理作用不一定相同B、合适的脂溶性可使药物具有最佳的活性C、合适的解离度可使药物具有最佳的活性D、药物的脂水分配系数是影响作用时间长短的因素E、作用于中枢神经系统的药物一般具有较大的脂水分配系数参考答案：D 药物向中枢神经系统转运取决于药物的A分子量B脂溶性CpHD水溶性E解离度正确答案：E药物向中枢神经系统转运，取决于药物在pH74时的分配系数大小，而分配系数又取决于解离度。所以答案为E。21年药学(中级)历年真题解析9节 第6节 盐酸氯丙嗪“溶液澄清度与颜色”检查主要是控制A分解产物B游离氯丙嗪C氧化产物D游离氯丙嗪和氧化产物E游离氯丙嗪和分解产物正确答案：D盐酸氯丙嗪“溶液澄清度与

18、颜色”检查主要是控制产品中游离氯丙嗪和氧化产物的量。 氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是A、与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关B、氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性C、与内耳的听觉灵敏性及内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成耳聋D、氨基苷类抗生素对听神经的毒性E、氨基苷类抗生素的严重不良反应参考答案：C 女孩，12岁。发热、鼻塞、流涕，按上感治疗10d发热不退住院。3个月前，其同班多名同学患伤寒住院、住院后血培养伤寒杆菌生长。A.隐性感染B.显性感染C.带菌者D.既往有过感染E.潜在性感染参考

19、答案：E 气相色谱仪的检测器有A、热导检测器B、质谱检测器C、电子捕获检测器D、火焰离子化检测器E、荧光检测器参考答案：ABCD 医疗用毒性药品供应资格的药店，调配医疗用毒性药品应凭A、医疗单位诊断证明书B、盖有医生所在医疗单位公章的正式处方C、患者盖章或签字的医生处方D、主治医师以上人员的处方E、执业医师开具的处方参考答案：B 下列抗肿瘤药物中作用机制是抑制蛋白质合成的药物是A、阿霉素B、L-门冬酰胺酶C、依托泊苷D、三尖杉酯碱E、紫杉醇参考答案：BDE 关于血细胞生理下列哪项说法是错误的A、红细胞平均寿命是120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B、血小板寿命平均811天，参与止

20、血过程C、B淋巴细胞寿命34天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应D、T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫E、中性粒细胞在周围血中停留23天进入组织，外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量参考答案：E 下列哪项不会引起限制性通气不足A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、胸膜纤维化D、肺纤维化E、气道狭窄参考答案：E21年药学(中级)历年真题解析9节 第7节 某患者男性，34岁，乏力、咳嗽1月。查体：双侧颈部见多个淋巴结肿大。胸片示：右肺叶片状阴影。该患者患哪种疾病的可能性最小A、肺结核B、急性淋巴结细胞白血病C、肺癌D、再生性障碍性贫血E、淋巴瘤经淋巴结活检，诊断为淋

21、巴瘤。骨髓活检发现淋巴瘤细胞，该患者应属于哪期A、A期B、B期C、B期D、A期E、A期参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 含有2个手性碳原子的肾上腺素药物是A、盐酸多巴胺B、盐酸麻黄碱C、沙丁胺醇D、盐酸氯丙那林E、盐酸克仑特罗参考答案：B 下列关于速效感冒胶囊的制备说法错误的是A将原材料分别粉碎后过70目筛B本品为一种复方制剂C为防止材料混合不均和填充不均，采用分3份分别制粒再混匀填充D加入食用色素使制剂更美观E若选用透明胶囊壳，将使制剂看上去比较美观正确答案：A制备速效感冒胶囊时，将原材料分别粉碎后过80目筛所以答案为A。 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力

22、模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa(90/60mmHg)，因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是A、血小板功能损伤B、凝血因子消耗C、DICD、血管壁脆性增加及血小板数量减少E、血中有肝素类抗凝物质此期处理下列哪项不合适A、短期使用肾上腺皮质素B、给予解热镇痛药退热C、利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗D、补充足够液体，维持水、电解质平衡E、短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应病人住院后第3天，血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg)，伴尿量减少，24小时200m

23、l，下列哪些处理不作首选A、血管活性药物应用B、输血或血浆C、右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）D、5%碳酸氢钠E、静脉滴注平衡盐溶液病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次/min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是A、心肌损伤B、补液过快C、高血容量心力衰竭D、心内膜下大片出血E、病毒血症引起全身微循环动力学改变病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol/L，Cr602mol/L，血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是A、20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂B、肝素抗凝治疗C、透析治疗D、加大排钾利尿剂使用E、导泻参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3

24、 答案：A问题 4 答案：C问题 5 答案：C 36186ce868e2e75e2f693800585add06A.苯咪唑类药物B.噻嘧啶C.乙胺嗪D.左旋咪唑E.硫酸二氯酚参考答案：B 普通处方印刷用纸的颜色为A.白色B.淡绿色C.浅蓝色D.淡黄色E.淡红色参考答案：A 解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是：A、科学制订药品预算，合理请领、储存B、根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储C、在缺药时，积极为病人协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合D、对医院未购入的药品，为保证病人得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他

25、同类替代药品E、对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与病人和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要参考答案：ABCDE 下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应是A、短期应用治疗量B、长期大量服用C、长期小量服用D、短期大量服用E、一次服用中毒量参考答案：B21年药学(中级)历年真题解析9节 第8节 糖皮质激素类药物禁用于A、高血糖病人B、高血压病人C、病毒感染病人D、胃溃疡病人E、有癫痫病史病人参考答案：ABCDE 异烟肼的药理特点是A、抗菌选择性低B、抗菌活性强C、病菌不易产生耐药性D、有抗惊厥作用E、易致肾衰竭答案：B解析： 异烟肼

26、对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌活性强，易穿透入细胞内，对静止期细菌表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。 在胸廓前下部检查胸廓扩张度较明显，其原因在于A、双手在胸廓前下部好固定B、前下部活动小，稳定C、前下部胸廓呼吸时活动度较大D、此处肺组织病变较多E、此处胸壁较薄参考答案：C 疑为传染性单核细胞增多症A.肥达反应B.外斐试验C.锡克试验D.凝溶试验E.嗜异性凝集试验参考答案：E 哌拉西林的抗菌作用特点，不正确的是A、抗菌作用强，抗菌谱广B、耐青霉素酶C、抗铜绿假单胞菌D、对多种厌氧菌均有一定作用E、与氨基苷类合用有协同作用参考答案：B 黄体酮属于哪一类药物( )A雌激素B抗雌激素

27、类C同化激素D雄激素E孕激素答案：E 根据药品流通监督管理办法，下列叙述正确的有A、药品生产企业只能销售本企业生产的药品B、药品生产、经营企业应当加强对药品销售人员的管理，并对其销售行为作出具体规定C、药品生产、经营企业应当对其购销人员进行药品相关的法律、法规和专业知识培训D、药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药E、经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药参考答案：ABCDE 阿魏酸是下列哪类化合物A、香豆素B、木脂素C、苯丙酸D、蒽醌类E、黄酮类参考答案：C21年

28、药学(中级)历年真题解析9节 第9节 下列关于将同一药物制成不同剂型的叙述中，错误的是A、为了提高药物的生物利用度B、为了产生靶向作用C、为了改变药物的作用速度D、为了改变药物的化学结构E、为了降低毒副反应参考答案：D 某药品的批号是100529，有效期为3年，该药品的使用日期截止到A.2022年5月28日B.2022年5月29日C.2022年5月28日D.2022年5月29日E.2022年5月30日参考答案：C 不良反应较多，约20%患者被迫停用的药物A.乙酰水杨酸B.美洛昔康C.吲哚美辛D.萘普生E.吡罗昔康参考答案：C 所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是( )A、耐SH或SH

29、二种以上抗结核药物B、耐HR或HR二种以上的抗结核药物C、耐任何二种抗结核药物D、耐任何三种抗结核药物E、耐全部一线抗结核药物参考答案：B 下列关于新斯的明的叙述，正确的是A、是可逆性胆碱酯酶抑制剂B、可直接兴奋运动终板N2受体C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、可解救非去极化型肌松药中毒E、过量不会发生肌碱能危象参考答案：ABCD 水溶液碱性条件下易发生噻唑环开环A.维生素BB.维生素DC.维生素KD.维生素CE.维生素E参考答案：A 美国药典的英文缩写为A.Ch.P.B.USP.C.BP.D.JP.E.Ph.Int.参考答案：B 对多巴胺的描述错误的是A、口服无效，不易透过血-脑脊液屏障B、小剂量激动血管床的D受体，使冠状血管、肾血管收缩C、大剂量激动血管受体，使血管收缩，外周阻力增大D、激动肾血管上D受体，肾血流量增加，肾小球滤过率增加E、用于治疗心源性休克、感染性休克、出血性休克参考答案：B