2022外科主治真题下载6节.docx

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1、2022外科主治真题下载6节2022外科主治真题下载6节 第1节人工髋关节假体理论上计算使用年限为A、1015年B、1520年C、2025年D、2530年E、3035年参考答案：D颞部头皮软组织的解剖有A、皮肤B、颞浅筋膜C、颞筋膜D、颞肌E、骨膜参考答案：ABCDE 女，32岁，一周来胸胁灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黄稠，甚则咳血，舌红苔黄，脉弦数，属A、肝胆湿热证B、肝火炽盛证C、肝阳上亢证D、肺肾阴虚证E、肝火犯肺证参考答案：E 人工肘关节置换的适应证，除外A、肘关节侧方韧带稳定性良好B、肘关节功能位强直C、肿瘤切除后引起的肘关节骨缺损D、关节成形术失败的患者E、肘关节严重疼痛参考答案

2、：B 有关细菌性肝脓肿的手术治疗，下列哪项不正确A.胆道感染引起的肝脓肿，应同时引流胆道B.脓肿向胸腔穿破者，应同时引流胸腔C.血源性肝脓肿，应同时治疗原发病灶D.病程长、局限性的厚壁脓肿，可行肝叶切除E.肝脓肿一经确诊，都应切开引流正确答案：E肝脓肿切开引流的适应证是：较大脓肿，有穿破可能者;已穿破胸腔和腹腔者;胆源性肝脓肿;肝左外叶脓肿，穿刺易污染腹腔者;慢性肝脓肿。一般单个较大脓肿，多采取B超引导下经皮肝穿刺置管引流术。 男性，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，下腹隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果中，哪一项具有诊断意义A、尿常规，WBC 24个/HPB、B超检查：前列腺被膜增厚

3、C、前列腺液常规：WBC 2030个/HP，卵磷脂小体减少D、前列腺液培养：阴性E、直肠指诊可及前列腺增大参考答案：C血吸虫病肝硬化晚期、脾大及脾功能亢进病人,外科手术治疗以哪一种术式为好A、脾切除+门腔静脉吻合术B、脾切除+脾肾静脉吻合术C、脾切除+贲门周围血管离断术D、脾切除+胃冠状静脉栓塞术E、单纯脾切除术参考答案：C对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、尽早行骨组织开窗引流术D、少量多次输新鲜血并补液E、早期诊断和早期治疗参考答案：E2022外科主治真题下载6节 第2节 最早采用悬吊复位法治疗脊柱骨折的医家是（ ）A、李

4、仲南B、蔺道人C、危亦林D、薛己E、以上都不是参考答案：C 下列哪项对中心静脉压的影响较小（ ）。A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力正确答案：C 男，31岁。5年前因阑尾炎穿孔腹膜炎做过手术。3日前出现腹痛、腹胀，伴呕吐、肛门停止排气排便，经检查诊断为肠梗阻，最重要的是判断梗阻A、原因B、部位C、程度D、进展速度E、是否绞窄参考答案：E属于客观性耳鸣的有A、血管源性B、肌源性C、幻听D、突发性聋伴耳鸣E、颞颌关节源性参考答案：ABE 患者男性，66岁，主因上腹疼痛伴黑便1个月就诊，近期体重下降约10kg。患者可能的病变部位是（ ）A、食管B、胃C、十二指

5、肠D、小肠E、结肠F、直肠提示 患者胃镜检查可见胃角溃疡型病变。进一步诊断与鉴别诊断需要次选检查（ ）A、CTB、B超C、上消化道造影D、肿瘤标志物检验E、放射性核素扫描F、胃液脱落细胞学检查提示 患者胃镜病理回报：胃低分化腺癌；CT：胃角处胃壁增厚伴胃左动脉区小淋巴结影，远处未见转移。患者最适宜的治疗方式为（ ）A、胃癌根治术B、远端胃大部切除、毕吻合C、远端胃大部切除、毕吻合D、胃造口术E、新辅助化疗F、放疗患者术后的远期并发症包括（ ）A、出血B、吻合口瘘C、倾倒综合征D、残胃癌E、反流性胃炎F、营养不良参考答案：问题 1 答案：ABCD问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：A问题 4

6、 答案：CDEF 癔症型人格的主要特征是A.没有证据地怀疑他人不忠或者怀疑自己有某种疾病，并确信不疑B.没有计划性的冲动行为C.关注异性对自己的评价，排斥具有魅力的同性D.不遵守社会规范E.主动意识下降参考答案：C 有关胰腺细胞分泌功能描述错误的是A.腺泡细胞分泌碱性液B.腺泡细胞分泌淀粉酶C.胰岛B细胞分泌胰岛素D.胰岛A细胞分泌胰高血糖素E.胰岛A细胞分泌胃泌素正确答案：E略 每克碳水化合物提供热量为A.1kCAlB.2kCAlC.4kCAlD.5kCAlE.9kCAl正确答案：C2022外科主治真题下载6节 第3节 男，42岁。顽固性溃疡2年，拟行手术治疗，不应选择的手术方式是A、毕式胃

7、大部切除术B、毕式胃大部切除术C、迷走神经干切断术D、选择性迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术参考答案：C 断肢再植清创后首先应进行的步骤是A、吻合血管，重建血运B、吻合神经，重建功能C、固定骨折，恢复稳定D、吻合肌腱E、修复韧带参考答案：C胃大部切除术后当天,可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时内不超过A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、300ml参考答案：E美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括A、晨起关节僵硬至少1小时(6周)B、2个或2个以上关节肿（6周）C、腕、掌指关节或近端指间关节肿（6周）D、皮下类风湿结节E、

8、手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松参考答案：ACDE 心肺复苏时最常用的药物是A.阿托品B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.氧化钙E.肾上腺素正确答案：E心肺复苏时最常用的药物是肾上腺素。 CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括A、股骨头缺血性坏死B、骨的囊性病变C、骨干横行骨折D、骨和软组织肿瘤E、骨与关节感染参考答案：C诊断肝囊肿的首选方法是( )A、CTB、B超C、MRID、诊断性穿刺E、CA19-9参考答案：B 鼻导管低流量(3Lmin)给氧，FiO可达A、24%B、28%C、32%D、36%E、40%参考答案：C2022外科主治真题下载6节 第4节 术后的处理，不正确的是A.

9、适当镇痛B.病情许可，采取半卧式体位C.鼓励患者咳嗽和深呼吸D.术后控制血糖在适当水平E.术后抗生素用至拆线为止正确答案：E 血管瘤的组织学分类有A.毛细血管瘤B.静脉血管瘤C.混合型血管瘤D.蔓状血管瘤E.海绵状血管瘤正确答案：ACDE血管瘤按照组织学分：毛细血管瘤、混合型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓性血管瘤。 患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音12次/分。WBC 1110/L

10、，N80%，血淀粉酶1500U/L尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。对该患者的可能诊断是A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性胃肠炎为进一步明确诊断，需做的检查是A、增强CTB、MRIC、腹部平片D、选择性动脉造影E、腹部B超2周后，病情稳定，体温不高，CT见胰体尾部增强不均匀，小网膜囊10cm8cm液性包块。此时需做的处理是A、手术清创引流B、腹腔穿刺引流C、切除胆囊，胆总管探查引流D、继续保守治疗，2个月后处理囊肿和胆道E、密切观察，暂停治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答

11、案：D 患者女性，32岁，因“双侧鼻塞1年，鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕，遇冷空气连打数个喷嚏，合并哮喘。有助于明确诊断的检查有A、颅脑X线片B、鼻窦CTC、鼻内镜D、变应原皮肤点刺试验E、血清特异性IgEF、血常规提示 鼻窦CT：双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影，界限清楚，鼻窦骨质增生；鼻内镜：双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物；皮肤点刺试验阴性，外周血嗜酸粒细胞增多，外周血总IgE增高。目前患者的诊断为A、鼻窦真菌球B、上颌窦后鼻孔息肉C、鼻息肉D、变应性鼻炎E、脑膜脑膨出F、脊索瘤目前，对患者病情严重程度的评估因素主要包括A、主观评估B

12、、家族史C、发病诱因D、鼻内镜检查量化评估E、CT检查量化评估F、病程长短提示 主观症状视觉模拟评分(VAS)平均为9分。此患者的药物治疗方案有A、鼻腔冲洗B、短期口服糖皮质激素C、鼻用糖皮质激素D、口服抗组胺药E、大环内酯类药物F、黏液促排药提示 患者口服及鼻用糖皮质激素治疗1个月，效果不佳。进一步处理方案是A、鼻内镜手术B、加用口服抗组胺药C、加用大环内酯类药物D、加用减充血剂E、针对哮喘治疗F、针对鼻炎治疗提示 患者鼻内镜手术后，定期复诊及规范抗炎治疗，术后6个月随访时，鼻塞完全缓解，但仍有轻微头痛，内镜检查见筛窦术腔上皮化好，上颌窦黏膜轻度水肿，上颌窦窦口有少量黏脓性分泌物。患者的疗效

13、评定为A、病情完全控制B、痊愈C、病情部分控制D、好转E、病情未控制F、无效参考答案：问题 1 答案：BCDEF问题 2 答案：C问题 3 答案：ADE问题 4 答案：ABCF问题 5 答案：A问题 6 答案：C良性前列腺增生失代偿期的主要表现是A、排尿困难B、肾功能不全C、血尿D、慢性尿潴留E、夜尿增多参考答案：D 肱骨外科颈骨折手法整复中，将患侧上臂上举过头，目的在于纠正骨折断端的( )。A、旋转移位B、嵌插移位C、成角移位D、侧方移位E、重叠移位参考答案：C 急救伤口包扎动作不包括( )。A、轻巧B、迅速C、准确D、松紧适宜E、严格无菌参考答案：E 人工喂养的正确做法如下，但除外A、人工

14、喂养应以代乳品为主B、按婴儿年龄、体重等调制乳品的量和浓度C、两次喂奶之间注意喂水D、哺喂时应抱婴儿成半坐位，喂毕后抱直并拍背E、哺喂前母亲应洗手且注意食具消毒参考答案：A2022外科主治真题下载6节 第5节 春温后期，邪留阴分，可用A.青蒿鳖甲汤B.沙参麦冬汤C.五叶芦根汤D.三甲复脉汤E.黄连阿胶汤参考答案：A 对腕管综合征诊断有意义的体格检查方法是( )A、前臂伸肌群抗阻力试验B、压头试验C、屈腕试验D、握拳尺偏试验E、搭肩试验参考答案：C 股动脉穿刺，最佳的穿刺点是A.腹股沟韧带上方12cm处B.腹股沟韧带下方12cm处C.腹股沟韧带中外1/3处D.腹股沟韧带上方45cm处E.腹股沟韧

15、带中内1/3处正确答案：B 下列损伤中会出现下肢痉挛性瘫痪的是A、神经根损伤B、神经丛损伤C、马尾神经损伤D、脊髓圆锥损伤E、圆锥以上的胸或腰髓损伤参考答案：E临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是A、肾上腺类固醇类药B、环孢素AC、硫唑嘌呤D、单克隆抗体E、环磷酰胺参考答案：B 下列等渗性缺水的诊断依据，不正确的是A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷，舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D.实验室检査RBC计数、Hb和HCT明显增高，尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡正确答案：E答案:E。等渗性脱水，水和钠等比例丢失，和酸

16、碱失衡没有必然联系。 肱骨外上髁炎的症状是A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝参考答案：B 男性，45岁，阵发性胸痛3年，前降支及右冠状动脉球囊扩张支架植入术后6个月，再发心绞痛，冠脉造影示冠脉呈左优势型，前降支支架处100%闭塞，回旋支狭窄75%，右冠状动脉支架远端狭窄80%。全动脉搭桥如选用桡动脉术前应做的检查是A、Allen试验B、Bllerget试验C、Perthes试验D、Pratt试验E、Trendelenburg试验上述冠脉“左优势型

17、”是以哪支血管的发出区分的A、前降支B、后降支C、钝缘支D、锐缘支E、左室后支目前最佳的治疗方案A、内科药物治疗B、再次球囊扩张术C、再次球囊扩张支架植入术D、全静脉搭桥术E、全动脉搭桥术全动脉化搭桥如选用胃网膜右动脉下列哪项叙述是错误的A、胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉B、胃网膜右动脉常用于前降支搭桥C、应用胃网膜右动脉搭桥术前应除外胃十二指肠疾患D、胃网膜右动脉搭桥不适宜慢性肺气肿病人E、急诊搭桥不宜选用胃网膜右动脉参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：B2022外科主治真题下载6节 第6节 (6667题共用题干) 患者，女性，50岁。波动性皮肤巩

18、膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便，无腹痛、发热和消瘦。查体：右侧肋下可触及一肿物的边缘，表面光滑、呈囊性，肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是A.胰头癌B.壶腹部癌C.胰体尾癌D.十二指肠腺癌E.原发性肝癌正确答案：B壶腹部癌黄疸出现早，呈波动性，与肿瘤坏死脱落有关。该患者黄疸呈波动性，符合壶腹部癌的特点。胰头癌黄疸呈进行性加深是其特点。 肩关节周围炎好发的年龄段是( )A、20岁以下B、20-30岁C、30-40岁D、50岁以上E、30岁以上参考答案：D 治疗钩端螺旋体病最佳的药物是A、链霉素B、青霉素GC、红霉素D、氯霉素E、四环素参考答案：B 关于桥本甲状腺炎的超

19、声声像图表现，下列描述错误的是A.单发多见B.无占位效应C.内部可见散在的条状高回声D.常有环绕血管E.常无晕环正确答案：D男,28岁,尿频、尿急、尿痛和血尿2个月,尿中红白细胞满视野,并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞,与肾盂交通,曾用链霉素和异烟肼治疗6个月,症状不见好转,应A、右肾部分切除术B、右肾切除术C、继续抗结核治理、定期复查D、右肾病灶清除术E、右肾切开引流参考答案：B 肾癌与肾盂癌的鉴别诊断要点中，下列错误的是.A.CT的肾癌典型表现为多血管病灶，增强时病灶强化比肾盂癌更明显B.肾盂癌细胞学检查呈阴性;肾癌阳性率较高C.肾盂癌常位

20、于肾中部，向肾皮质内侵袭;肾癌常位于肾外周向内侵袭肾窦D.肾盂癌早期有肉眼血尿;肾癌侵犯肾盂、肾盏后出现血尿E.肾癌诊断重点依靠CT;肾盂癌重点依靠排泄性或逆行造影正确答案：B肾盂癌肿瘤细胞学检查常呈阳性，并可能伴有输尿管、膀胱病变;肾癌的细胞学检查呈阴性，病理变化局限于肾脏。 胃溃疡行毕式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因A、术后胃滞留B、术后胃肠吻合口梗阻C、术后输出袢空肠口梗阻D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻E、术后麻痹性肠梗阻常见的处理办法是A、禁食、胃肠减压、静脉补充营养B、胃镜下球囊扩张术C、立即手术探查D、观察1周，如症状不缓解，手术探查E、观察46周，如症状不缓解，再手术探查参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 病人本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增，此为A、得神B、少神C、失神D、假神E、神乱参考答案：D