2022中西医结合执业医师试题7节.docx

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1、2022中西医结合执业医师试题7节2022中西医结合执业医师试题7节 第1节 下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A.发病以青少年为主B.一般不经呼吸道传播C.无明显季节性D.所有患者均有五期经过E.可有母婴传播正确答案：E流行性出血热的主要传播途径是直接接触或经皮入血途径、呼吸道传播、消化道传播、垂直传播。发病以青壮年男性农民为主，流行季节多为秋末冬初，典型病例可有五期表现，不典型的有重叠或越期现象。 高血压2级患者的舒张压数值是A100109mmHgB110119mmHgC9099mmHgD8089mmHgE120129mmHg正确答案：A 血清铁及血清铁蛋白均增高的疾病是( )A、维生素

2、C缺乏症B、消化性溃疡C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、恶性肿瘤参考答案：D 题共用备选答案A铁锈色痰B粉红色泡沫痰C砖红色胶冻状痰D脓性痰、E粉红色乳状痰符合葡萄球菌肺炎描述的是查看材料正确答案：EE 李某，女，45，岁，营业员，已婚，2022年7月19日初诊。因长期生活压力大，半月前出现咽喉不适，自以为感冒所致，服用感冒药无效，症状逐渐加重，现症见：咽中如有物梗阻，伴轻咳，无痰，咽中异物咯之不出，咽之不下，心烦，胸闷，两胁胀痛，纳减、夜寐欠安，二便调。T 363，P 93次分，R 19次分，BP 12080mmHg。神志清，精神差，面色淡红，咽色淡红，双扁桃体不肿大，双肺呼吸音清晰，无干

3、湿啰音，腹部平软，肝脾未扪及，舌质淡红，苔薄白腻，脉弦滑。血常规正常；胃镜检查正常。参考答案：辨病辨证依据：患者以咽中不适，如物梗阻，咽之不下，咯之不出半个月为主症，可诊断为郁证，属痰气郁结证。患者病起于长期生活压力大而致肝气郁结，肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，痰湿郁结于胸膈之上，故自觉咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下；胸中气机失于舒展则胸闷；胁为肝经之所过，经脉郁滞则胁胀痛；苔白腻，脉弦滑为痰气郁结之征。 西医诊断依据：中年女性，有情绪紧张，精神压力大等诱因；有咽中如异物梗阻、心烦，失眠等症状；体查：咽色淡红，扁桃体不肿大；血常规，胃镜检查等正常。入院诊断：中医诊断：郁证(痰气郁结证

4、)。西医诊断：神经官能症。治法：行气开郁，化痰散结。方药：半夏厚朴汤加减。法半夏10g 厚朴10g 茯苓10g 紫苏10g 枳壳1Og 代赭石15g(兑) 生姜3 片甘草5g水煎服，每日1剂，分2次服。 试述功能失调性子宫出血的西医治疗原则参考答案：(1)功血的治疗原则是止血、调整周期，无排卵型功血促进排卵，排卵型功血促进黄体功能的恢复。(2)青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵为主。(3)绝经过渡期患者以止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为原则。 募穴的数目是（ ）。A12个B60个C80个D16个E14个正确答案：A十二脏腑各有一个相应的募穴。 不属于腹腔镜手术的并发

5、症的是A.CO2气腹相关的并发症与不良反应B.血管损伤C.内脏损伤D.腹壁并发症E.代谢性碱中毒正确答案：E腹腔镜手术的并发症包括：CO2气腹相关的并发症与不良反应，血管损伤，内脏损伤，腹壁并发症和代谢性酸中毒等。2022中西医结合执业医师试题7节 第2节 小儿哮喘发作的病机是A.肺气郁闭B.外邪夹痰饮伏留肺络C.痰气交阻，肺气郁闭D.外因诱发，触动伏痰，痰阻气道E.肺失宣降，肺气上逆正确答案：D小儿哮喘的内因，责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。该病病机为外因诱发，触动伏痰，痰阻气道。 147148 题共用备选答案第 147 题 身热夜甚，神烦少寐，时有谵

6、语，脉数，舌绛而干者。治宜选用正确答案：B 白芥子灸属 查看材料正确答案：E灸法可以分为艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸和艾条灸、温针灸，艾条灸包括悬起灸和实按灸，实按灸又分为太乙针灸和雷火针灸。白芥子灸属于其他灸法中天灸的一种灸法。 病例摘要：王某，女，55岁，已婚，农民。2022年8月18日初诊。患者2天前受惊后出现自觉心中悸动不安，心搏异常，伴胸闷不舒。现症：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：心悸。中医证

7、型诊断：痰火扰心证。中医辨病辨证依据：以心中悸动不安，心搏异常，伴胸闷不舒为主症，辨病为心悸。现症见心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑，辨证为痰火扰心证。痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。中医病证鉴别：奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。本病与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。治法：痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。方剂名称：黄连温胆汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：黄连6g，山栀6g，竹茹12g，半夏6g，胆南星6g，全瓜蒌6g，陈皮9g，生姜6g，枳实6g，远志6g，菖蒲6g，酸枣仁6

8、g，生龙骨（先煎）30g，生牡蛎（先煎）30g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 患者疑为子宫内膜脱落不全，取宫内膜送病检的时间是正确答案：B 下列各项，属宫颈癌好发部位的是A、宫颈鳞状上皮B、宫颈柱状上皮C、宫颈鳞状上皮化生区D、宫颈鳞一柱状上皮交界处E、宫颈柱状上皮化生区参考答案：D 既治湿痰。又善除风痰的药是A半夏B白芥子C皂荚D莱菔子E天南星正确答案：E 人参入汤剂应A.烊化B.先煎C.单煎D.后下E.包煎正确答案：CC2022中西医结合执业医师试题7节 第3节 心肺复苏过程中进行胸内心脏按摩的正确的频率是A50次分B60次分C70次分D80次分E100次分正确答案：D 预防切口感染的

9、措施中，下列哪项是错误的（ ）。A严格遵守无菌操作原则B爱护组织，严格止血，缝合不留死腔C保持伤口清洁，干燥D术前纠正贫血、低蛋白血症E术后常规应用抗生素正确答案：E预防切口感染的主要方法是：无菌操作和手术中伤口保护、严格止血等。而不能依靠抗生素的应用。 慢性心力衰竭阳虚水泛证主症、病机、治法、方药。参考答案：慢性心力衰竭阳虚水泛证以心悸、气短或不得平卧，咳吐泡沫痰，面浮肢肿，尿少腹胀，舌暗淡或暗红，苔白滑，脉细促或结代为辨证要点。证机概要：阳虚水泛，上凌于心。治法：温阳利水。代表方：真武汤（茯苓、芍药、白术、生姜、炮附子）合五苓散（茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝）。 治疗风疹邪入气营证，应首选

10、A.透疹凉解汤B.银翘散C.桑菊饮D.清营汤E.清胃解毒汤正确答案：A风疹邪入气营证的治法为清热解毒，凉血透疹，方药用透疹凉解汤。 头晕耳鸣，腰酸遗精，健忘，多为( )A、肝火上炎B、肝阳上亢C、痰湿内阻D、肾精亏虚E、气血亏虚参考答案：D 一中年男性，背部生疮未愈，继而四肢、胸腹数处肌肉疼痛，局部漫肿，皮色不变，微热，伴寒战，高热，头痛，口渴。中医应诊断为（ ）。A暑疖B多发性疖病C痈D流注E流痰正确答案：D首先患者有一个化脓性感染的病史，由于处理不当，未治愈，继而出现了四肢、胸腹多处肌肉疼痛，局部漫肿，皮色不变，微热，伴寒战、高热、头痛、口渴。当属现代医学的深部多发脓肿，中医应诊断为流注。

11、 治疗慢性阻塞性肺疾病外寒里饮证的代表方剂是A.真武汤B.麻杏石甘汤C.三子养亲汤D.桑白皮汤+E.小青龙汤正确答案：EE 慢性肾小球肾炎之肺肾气虚证应首选A.玉屏风散合六味地黄丸B.附子理中汤合真武汤C.归芍地黄汤D.参芪地黄汤E.理中丸正确答案：A慢性肾小球肾炎肝肾阴虚证，目睛干涩或视物模糊，头晕耳鸣，五心烦热或手足心热。方药：归芍地黄汤加减。慢性肾小球肾炎肺肾气虚证，疲倦乏力，少语懒言，自汗出，易感冒，腰脊酸痛。方药：玉屏风散合六味地黄丸加减。2022中西医结合执业医师试题7节 第4节 下列各项，不属于滑脉主病的是( )A、实热B、妊娠C、水饮D、食积E、痰湿参考答案：C 脾脏高度肿大，

12、表面不光滑，可有结节，见于A、慢性淋巴细胞性白血病B、疟疾C、肝硬化D、伤寒E、淋巴瘤参考答案：E下列各项,不属于慢性阻塞性肺疾病病因的是( )A、感染B、空气污染C、遗传D、蛋白酶-抗蛋白酶失衡E、职业粉尘和化学物质参考答案：C 心脏停搏后瞳孔固定的时间为A2030秒B12分钟C34分钟D46分钟E68分钟正确答案：B 根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，55岁，昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2 血压110/82mmHg，脉率108 呼吸24 Hb108，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧

13、张，肠鸣音1-2次/分。WBC11109，N80% 血淀粉酶1500，尿淀粉酶2200，B超显示胆囊多发结石，总胆管宽0.8cm 胰腺增大,边界不清,胰周有积液。 TS对该患者可能诊断是A.上消化道穿孔B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆管炎正确答案：C 患者，男，58岁肺结核久治未愈，咳逆喘息少气，形寒肢冷，自汗、盗汗，面浮肢肿，舌淡胖有齿痕，脉微细其证型是A阴阳两虚B气阴亏虚C阴虚火旺D肺肾气虚E心肾阳虚正确答案：A 某男，78岁。大便秘结，小便清长，头晕目眩，腰膝酸软，苔淡苔白，脉沉迟。治疗当首选（ ）。A大承气汤B温脾汤C麻子仁丸D济川煎E大黄附子汤正确答案：D原发性腹膜炎病原菌进入

14、腹腔的途径A、血行B、淋巴C、肠壁播散D、女性生殖系E、以上都不是参考答案：ABCD2022中西医结合执业医师试题7节 第5节 卫生法所调整的法律关系是( )A、卫生技术人员在医疗中发生的关系B、所有医药卫生人员在技术服务中的关系C、医疗机构的服务关系D、在卫生活动过程中所发生的社会关系E、国家行政机关管理活动中的关系参考答案：D 落枕气滞血瘀的治法与选穴。参考答案：治法：疏经活络，调和气血。主穴：外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。配穴：内关、合谷。 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是A清热解毒，凉血化斑B养阴清热C清热凉血，活血散瘀D益气养血E疏肝清热，凉血活血正确答案：A 治疗痰浊头痛宜取

15、查看材料正确答案：BB 自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，称为( )A、目痒B、目昏C、目眩D、雀目E、歧视参考答案：C 患者，男，34岁。有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌暗有瘀点，苔薄白，脉细涩。治疗应首选正确答案：D 苏合香丸主治( )A、心绞痛属疾浊气滞血瘀者B、寒闭证C、暑秽D、热闭证E、痰热内闭心包证参考答案：B治疗冠心病心绞痛气阴两虚证,可采用的是A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂S治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、利尿剂C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与

16、硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、受体阻滞剂正确答案：D治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，当益气养阴、活血通络，代表方药为生脉散合炙甘草汤。用排除法可选D。2022中西医结合执业医师试题7节 第6节 具有收敛固涩作用的药物的药味一般是( )A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味参考答案：C预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的A、高浓度的局麻药可降低毒性反应B、加肾上腺素C、防止局麻药误注血管内D、使用最低有效浓度E、有效预防毒性反应的药物是肾上腺素参考答案：AE对颈部肿块的诊断分析,一般规律是A

17、、非甲状腺肿块多于甲状腺肿块B、肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块C、转移性肿瘤多于原发性肿瘤D、锁骨上区转移灶多于锁骨下区E、恶性肿瘤、良性肿瘤、先天性疾患各占13参考答案：ABCDE 不属于奇经八脉循行的特点是A除带脉横向循行外B其余均为纵向循行C纵横交错地循行D分布于十二经脉之间E经与经之间有相互交接规律正确答案：E奇经八脉，循行的特点：(1)其走向和分布不像十二经脉那样规则。奇经八脉的分布不像十二经脉遍布全身，其走向亦不似十二经脉有上下、内外、顺逆的阴阳表里循行规律。如人体之上肢无奇经八脉的分布，其走向，除带脉横行围腰腹一周、冲脉有一分支向下行走外，其余诸脉都是从下肢或少腹部向上行走。(2)除

18、督脉外，同内在脏腑无直接络属关系，但与奇恒之腑和部分脏腑有一定的联系，如督脉人属于脑，络肾，贯心；冲、任、督三脉均起于胞中等。(3)奇经八脉之间无表里相配之关系。 华法林的抗凝作用特点是（ ）。A试管内有抗凝作用，体内无抗凝作用B试管内与体内均无抗凝作用C试管内与体内均有抗凝作用D试管内无抗凝作用，体内有抗凝作用正确答案：D 根据五行的生克乘侮规律，以下哪种说法是错误的A肝木乘土B木火刑金C心火不足，肾水可乘之D心火过亢，可以反侮肺金E岁土太过，雨湿流行，肾水受邪正确答案：D （135136题共用备选答案）A足三里B阳陵泉C悬钟D足临泣E公孙135八会穴中的筋会穴是136八脉交会穴中通带脉的是

19、正确答案：B,D 首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是A泻肺汤B小青龙汤C清燥救肺汤D苍白二陈汤E清金化痰汤正确答案：D2022中西医结合执业医师试题7节 第7节 王某，反复泄泻10余年，稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。此时选用何方最为适合A、附子理中汤B、参苓白术散C、胃苓汤D、六君子汤E、藿香正气散参考答案：B 虚寒崩漏下血者应首选的药物是A.炮姜B.生姜C.干姜D.三七E.白及正确答案：AA 女，1岁，发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A.0.51LminB.1.52LminC.2.53

20、L/minD.3.54LminE.4.55Lmin正确答案：A考核要点是支气管肺炎的对症治疗：氧疗，有缺氧表现如口周发绀时，多用鼻前庭导管给氧，经湿化的氧气的流量为0.5lL/min氧浓度不超过40%。新生儿或婴幼儿可用面罩、鼻塞给氧，面罩给氧流量为24L/min，氧浓度为50%60%。 下列各项中属乙类传染病的是A.霍乱B.鼠疫C.传染性非典型肺炎D.风疹E.流行性感冒正确答案：C鼠疫和霍乱属于甲类传染病，风疹和流行性感冒属于丙类传染病，传染性非典型肺炎属于乙类传染病。 气血两虚证的舌象足A舌质淡瘦B舌淡齿痕C舌尖芒刺D舌暗瘀点E舌红裂纹正确答案：A答案与解析 A。气血两虚证的舌象是舌质淡瘦

21、，由于气血无以濡养，B项属于湿证，C项属于燥证，D项属于血瘀证，E项属于热证。考点 望舌。 下列各项中，不属于八纲辨证内容的是A.病性寒热B.病变吉凶C.邪正盛衰D.病证类别E.病变部位正确答案：BB应试点拨：本题考查八纲辨证的内容。八纲指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个证候，八纲辨证即运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳。 毛果芸香碱对眼睛作用的表现是A.松弛瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌B.收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、松弛睫状肌C.松弛瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌D.收缩瞳孔括约肌、升高眼内压、调节痉挛E.收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、调节痉挛正确答案：E毛果芸香碱直接选择兴奋M胆碱受体，兴奋虹膜括约肌上的M胆碱受体，使虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小。睫状肌收缩导致调节房水排出阻力减少，使青光眼的眼内压下降。还有调节痉挛的作用。病先见持续高热,面红目赤,后突然见肢厥面白,脉微欲绝,证属A.阳消阴长 B.阳胜则热 SX病先见持续高热，面红目赤，后突然见肢厥面白，脉微欲绝，证属A.阳消阴长B.阳胜则热C.阴盛则寒D.寒极生热E.重阳必阴正确答案：E题于中说明的是阴阳的转化，重阳必阴是阴阳转化的一种形式。