2022临床执业助理医师历年真题5章.docx

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1、2022临床执业助理医师历年真题5章2022临床执业助理医师历年真题5章 第1章 解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A阿司匹林B布洛芬C哌替啶D氢化可的松E对乙酰氨基酚正确答案：E 147-148第146题：正确答案：C 胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到何时A.产后l周B.产后2周C.产后4周D.产后6周E.产后8周正确答案：D 布洛芬主要用于治疗A头痛、牙痛B肌肉痛、神经痛C痛经D感冒发烧E风湿性、类风湿性关节炎正确答案：EE布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠道反应较轻，患者易耐受。 腹膜炎最重要的表现是A腹痛、腹胀B

2、腹膜刺激征C移动性浊音阳性D肠鸣音消失E高热、脉快、疲乏正确答案：B解析：腹膜刺激征为压痛，反跳痛和肌紧张。 男，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖102118mmoLL，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是A饮食控制B服双胍类降血糖药物C服磺脲类降血糖药物D胰岛素治疗E不需要治疗正确答案：D解析：施行大手术前，要将病人血糖稳定于轻度升高状态，胰岛素的适应证包括外科围手术期。 以下属于糖尿病急性并发症的是( )A.急性心肌梗死B.高渗高血糖综合征C.脑血管意外D.肾衰竭E.糖尿病视网膜病变正确答案：B 前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力

3、，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为A压力性尿失禁B充盈性尿失禁C急迫性尿失禁D真性尿失禁E尿滴沥正确答案：B 胰头癌最主要的症状是A.腹痛，腹部不适B.消瘦乏力C.黄疸D.消化不良、恶心、呕吐、厌食、腹泻E.呕血、黑便正确答案：C略2022临床执业助理医师历年真题5章 第2章 该患儿紧急处理原则是A.吸氧加用抗生素B.镇静、退热、祛痰、止咳C.吸氧、镇静、强心、血管活性药D.能量合剂E.地塞米松正确答案：C支气管肺炎伴心力衰竭的紧急处理，关键在于解决缺氧和心力衰竭、心排血量不足的紧急情况，具体治疗措施应该包括：吸氧。镇静。给予强心。血管活性药。故本题选C考点：支气管肺炎伴心力衰竭的治疗

4、 对于分娩机制的含义，下列选项不恰当的是A、内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方B、胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中D、俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的E、仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的参考答案：B 长期大量使用糖皮质激素时会出现A.血中ACTH含量升高B.血中ACTH含量降低C.血中ACTH含量不变D.血中ACTH含量先降低后升高E.血中ACTH含量时高时低正确答案：B略 导致脉压增大的疾病是A主动脉瓣狭窄B心力衰竭C低血压D主动脉瓣关闭不全E动

5、脉导管未闭正确答案：D周围血管征指脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血、老年主动脉硬化等疾患。 患者，男，40岁。经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌，工作争强好胜，不甘落后。情绪不稳定，外露，好与人争执，富于敌意。近一年来常出现心前区疼痛，被诊断为冠心病。其人格的行为特征为A、A型B、B型C、C型D、AC混合型E、BC混合型参考答案：A 女性，46岁，反复上腹痛16年，近2周出现频繁呕吐，呕吐物为隔夜宿食，量大，不呈黄绿色。查体：可见胃型，振水音(+)。该患者最可能的诊断是A十二指肠梗阻B幽门梗

6、阻C十二指肠憩室D小肠梗阻E贲门失迟缓正确答案：B110.答案B 解析：该患者最可能的诊断是幽门梗阻。该病例应为十二指肠溃疡后并发的幽门梗阻，其病史、症状和体征均很典型。 男性，74岁。反复咳喘20年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型A、限制型通气障碍B、阻塞型通气障碍C、以限制为主的混合型通气损害D、以阻塞为主的混合型通气损害E、混合型通气损害参考答案：D 与Gmves病有关的症状为A.肌无力B.干燥综合征C.黏液性水肿面容D.皮肤紫癜E.病理性骨折正确答案：A

7、考点：Gmves的临床特点 临产后胎头迟迟不入盆，测量最有诊断价值的径线是A髂棘间径B髂嵴间径C骶耻外径D坐骨棘间径E对角径正确答案：E2022临床执业助理医师历年真题5章 第3章 乳腺癌局部表现中提示预后最差的是A、乳头内陷、偏向一侧B、乳头湿疹样改变C、皮肤红肿、炎症样改变D、局部皮肤凹陷，呈酒窝征E、皮肤呈橘皮样改变参考答案：C 从伦理的角度分析，依据我国的现状，医生应该选择A死亡是不可避免，解除疾病痛苦就是积极安乐死B病人有权选择积极安乐死，听病人的意见C家属的意见，不予考虑D患者和家属的意见都要考虑的决定E以上都是正确答案：D 流行性脑脊髓膜炎属于A.变质性炎症B.浆液性炎症C.增生

8、性炎症D.化脓性炎症E.激化性炎症正确答案：D伤寒病属于增生性炎症；病毒性肝炎属于变质性炎症；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎症。 下列哪项不是中毒性菌痢的临床表现A. 休克B. 惊厥C. 黄疸D. 昏迷E. 高热正确答案：C女 60 岁。绝经 8 年后阴道不规则流血 1 个月。糖尿病病史 4 年。查体:体重 87kg,子宮如孕 2 个月妊娠大小,稍软。B 超示子宫内膜 1.8cm,其内探及 1.2cmX 0.8cm 不均质回声光团,有丰富血流信号。最可能的诊断是()A.子宫内膜炎B.粘膜下子宫肌瘤C.子宫内膜息肉D.子宫内膜癌E.子宫肉瘤D 女性，25岁，左乳外上象限肿块2cmX2cm大小，质如

9、硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断是 （ ）A乳腺皮下脂肪瘤B乳房纤维腺瘤C皮脂腺囊肿D叶状囊肉瘤E神经纤维瘤正确答案：B根据题干提示其诊断应是乳房纤维腺瘤。本例25岁(好发年龄为20 25岁)，乳房外上象限(好发部位)2cm2cm大小、质如硬橡皮球、表面光滑、活动肿块，为典型的临床表现。 血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括A抑制局部组织中肾素一血管紧张素一醛固酮系统B抑制循环电的肾素一血管紧张素一醛周酮系统C减少缓激肽的降解D阻滞钙通道，抑制Ca2+内流E抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放正确答案：D 关于小儿上呼吸道感染，正确的是A.病原体50%为细菌，50%为病毒B.年长儿以全身

10、症状为主，婴儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现皮疹D.婴幼儿易合并阑尾炎E.应积极应用抗生素正确答案：C 新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的A、硬肿范围25%50%B、休克C、DICD、肺出血E、低体温参考答案：A2022临床执业助理医师历年真题5章 第4章 符合过敏性紫癜的实验室检查是A血小板减少B出血时间延长C凝血时间延长D毛细血管脆性试验可阳性E血块收缩不良正确答案：D过敏性紫癜患者白细胞计数大多正常，伴感染时可增高，有寄生虫感染者嗜酸性粒细胞可增多。失血过多可伴贫血。部分病人束臂试验阳性，血小板计数、出血时间及凝血象均正常。 下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加（ ）A

11、肾交感神经兴奋B注射大量肾上腺素C快速静注大量牛理盐水D静注高渗葡萄糖液E注射抗利尿激素正确答案：C考点影响。肾小球滤过的因素分析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使。肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿)；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响。肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。 女性，44岁，发热1天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（ ）。正确答案：B (下列各

12、题共用备选答案)A限期整顿B依法赔偿C追究刑事责任 *o*D给予警告E责令改正血站违反有关操作规程和制度采集血液，给献血者健康造成损害的，卫生部行政部门应当要求血站正确答案：B 本例应注意的并发症是A新生儿颅内出血B产后宫缩乏力性出血C胎盘滞留D胎盘早期剥离E胎儿窘迫正确答案：B解析：前置胎盘患者的子宫下段肌组织菲薄收缩力较差，不足以使胎盘剥离面的开放血窦缩紧闭合，故出血多且难制止，常发生产后出血。 具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是（ ）正确答案：B 以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是（ ）。正确答案：C (下列各题共用备选答案)哮喘急性发作时，缓解症状最为迅速 的药物是正确答案：B 病

13、毒性脑膜炎（ ）。正确答案：B2022临床执业助理医师历年真题5章 第5章 原位癌的主要特征是A.发生于黏膜、表皮和腺体B.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍嘲湖完整C.可发生转移D.上皮内出现异型性的细胞E.局限于黏膜内正确答案：B 下列哪项不是新生儿的特殊生理状态A螳螂嘴B乳腺肿大CABO溶血D生理性体重下降E板牙或马牙正确答案：C解析考核重点为新生儿的特殊生理状态。AB0溶血是一种疾病状态，新生儿的特殊生理状态有生理性黄疸、生理性体重下降、乳腺肿大、假月经、螳螂嘴、板牙或马牙等。下列抗精神病药物哪一种为非典型药物( )A.氟哌啶醇B.奋乃静C.奥氮平D.舒必利参考答案：C 妊高征的基本病理改

14、变是A肝细胞坏死B肾小球滤过率降低C毛细血管玻璃样变D弥散性血管内凝血E全身小动脉痉挛正确答案：E解析：全身小动脉痉挛是妊高征的基本病理变化。 14个月女婴，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸片：左肺下野可见大片状阴影，白细胞 5.109/L标淋巴77%，该患儿最可能的诊断是A支原体肺炎合并中毒性肠麻痹B葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹C腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹DG-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹EG-杆菌肺炎合并心衰正确答案：C 常见的艾滋病机会性感染不包括A、呼吸系统B、消化系统C、神经系统D、内分泌系统E、皮肤、黏膜参考答案：D 最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是A血液粘滞性B血细胞比容C血浆渗透压D血液比重E血红蛋白量正确答案：B 119-120第119题：正确答案：C 下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是AI型患者血循环免疫复合物常阳性B型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性C型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阳性D型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阴性E型患者ANCA常呈阳性正确答案：E