2022临床执业医师考试题库精选6卷.docx

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1、2022临床执业医师考试题库精选6卷2022临床执业医师考试题库精选6卷 第1卷 关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是A.多见于儿童B.生长慢，属低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵犯血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌正确答案：D甲状腺滤泡状腺癌常见于50岁左右的中年人，肿瘤生长快属于中度恶性，有侵犯血管的倾向。 若患儿经有效量的含钠液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但精神仍差，腹胀加重，肌张力低下，首先需考虑是A低钠血症B低钾血症C低氯血症D低钙血症E低镁血症正确答案：B 主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制错误的是A.合并脑血管病变B.休息时晕厥可由于心律失常C.运动时，周围血管阻力反射性降

2、低D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 心脏压塞的特征是ABCD正确答案：C解析：胸膜腔引流血量每小时超过200ml，连续3小时说明出血未停止，是进行性血胸表现。胸部闭合伤出现静脉压升高、心搏微弱心音遥远、动脉压降低为Beck三联征，是心脏压塞的特征。 女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常，最可能的情况是A.肝炎活动B.肝癌C.腹膜转移癌D.肝肾综合征E.原发性胸膜炎正确答案：D无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选A.二氢吡

3、啶类钙通道阻滞剂B.受体阻滞剂S无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂正确答案：A双氢吡啶类钙通道阻滞剂降压疗效和降压幅度均较强，而疗效的个体差异较小，只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证，对老年患者有较好降低疗效，收缩压下降较明显。血管紧张素转换酶抑制剂可以通过降低系统血压和肾内血压，改善肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白尿的排出，抑制肾组织细胞的硬化过程。2022临床执业医师考试题库精选6卷 第2卷 40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软。以下

4、哪种止血措施更为有效A口服甲睾酮B口服大剂量雌激素C口服大量甲羟孕酮D诊断性刮宫术E静脉注射止血药物正确答案：D90.答案D 解析：患者中年妇女，出现月经周期延长，经量增多及经期延长。此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软，提示出血量大，对大量出血者，要求止血措施在6小时内明显见效，2448小时内血止。故宜住院行诊断性刮宫，刮出物送病检，既达到止血目的，又能明确诊断。 患儿女，4岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇、指（趾）甲床青紫，哭闹时加重。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大，肺动脉凹陷。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D

5、、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症参考答案：E 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗可有以下原则，除外A禁酒、避免劳累、适当休息B可用保肝、降酶、退黄药物C应用免疫调节药物D抗病毒治疗E注射乙肝疫苗正确答案：E 患者身热，微恶风，汗出，肢体酸重疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，胸闷泛呕，心烦口渴，不欲多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数，治宜选用A藿香正气散B银翘散C川芎茶调散D玉枢丹E新加香薷饮正确答案：E 下列哪种胶质细胞属单核吞噬细胞系统A、星形胶质细胞B、少突胶质细胞C、Schwan细胞D、室管膜细胞E、小胶质细胞参考答案：E 根据答案回答 7678 题：共用备选答案A轮状病毒B新肠道病毒70型C脊髓灰质炎

6、病毒D柯萨奇病毒E埃可病毒第 76 题 可引起急性出血性结膜炎的病毒是（ ）正确答案：B2022临床执业医师考试题库精选6卷 第3卷 主动安乐死与被动安乐死的区别在于A.前者是安乐死对象主动要求；后者是其被动要求B.前者是安乐死对象的家属主动要求；后者是其被动要求C.前者是负责医生主动要求；后者是其被动要求D.前者是医生采取促死手段使安乐死对象安然死去；后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗，任安乐死对象自然死去E.前者是安乐死对象自己采取促死手段致死；后者是其自己停止一切治疗，被动等死正确答案：D略下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是A.起病急骤B.早期休克下列各项中，对于中毒

7、性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是A.起病急骤B.早期休克C.高热、昏迷、抽搐D.呼吸衰竭E.大便检查有无炎性成分正确答案：E 下列细菌何者不引起侵袭性肠炎A产毒性大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C耶尔森菌D志贺菌属E空肠弯曲菌正确答案：A 节律不齐的脉象有A促脉B散脉C结脉D芤脉正确答案：BCD 颈动脉体化学感受器的传入冲动是由下列哪对神经传递的?A迷走神经B颈神经C舌咽神经D副神经正确答案：C 侵权责任法实施后，未被确定为医疗事故的纠纷，可否进行赔偿？A.根据医疗事故处理条例第49条，不予赔偿B.根据侵权责任法，可以赔偿C.根据法官自己的认识决定赔偿与否D.以上都不对正确答案：B2022临床执业医

8、师考试题库精选6卷 第4卷 真菌不能引起的疾病是A.外源性感染B.内源性感染C.潜伏感染D.变态反应E.毒素中毒正确答案：C 某男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170100 mmHg，右上肢血压10060mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2，心电图正常。该患者最可能的诊断是 ( )A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C急性心包炎D主动脉夹层E气胸正确答案：D“突发胸痛，皇刀割痛”为主动脉夹层特点，患者又有高血压病史符合诊断。 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克

9、雷伯杆菌E.肺炎支原体正确答案：A 进一步检查首先应选择A腹部X线平片B钡剂灌肠CCTDB超正确答案：A 药物的首关消除可能发生于A口服给药后B吸入给药后C静脉注射后D舌下给药后E皮下注射后正确答案：A解析：药物口服吸收后经肝门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。该患者首选的下一步检查是A.头颅CTB.全身骨扫描C.肝、肾、肾上腺B型超声SXB该患者首选的下一步检查是A.头颅CTB.全身骨扫描C.肝、肾、肾上腺B型超声D.胸部CTE.腹部CT正确答案：D1.结合患者X线检查，右肺门肿块，可首先考虑为中心型肺癌。

10、2.中心型肺癌中鳞癌最常见，周围型肺癌中腺癌最常见。3.男，70岁，痰中带血，右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生，可初步诊断为中心型。与吸烟有关，且为中心型最可能是鳞癌。首选胸部CT，由于CT检查的分辨率高，可清楚显示肺野中1cm以上的肿块阴影。2022临床执业医师考试题库精选6卷 第5卷患者男性,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(23枚)、隆突下淋巴结(37枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体

11、:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、细支气管肺泡炎D、放射性肺炎E、胸膜炎参考答案：D 酶的化学本质是A多糖B脂类C蛋白质D氨基酸正确答案：C 男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。骨盆骨折的并发症不包括A.坐骨神经损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D.脊髓损伤E.腹膜后血肿正确答案：D1.单纯性压缩性骨折，椎体压缩不到15者，或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，3日后开始

12、腰背部肌锻炼。2个月后骨折基本愈合，第3个月内可以下地稍许活动，但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。椎体压缩高度超过15的青少年及中年伤者，可用两桌法过仰复位法或双踝悬吊复位法，老年人可采用三桌法过仰复位法，复位后过伸位石膏背心固定。石膏干透后，鼓励伤员起床活动。固定约3个月。在固定期间，坚持每天做背肌锻炼。2.骨盆骨折常伴有严重合并症，而且常较骨折本身更为严重。常见的有：腹膜后血肿；腹腔内脏损伤；膀胱或后尿道损伤；直肠损伤；神经损伤。在成年人脊髓于第1腰椎下缘移行于马尾神经，在骨盆后部的骶管内是马尾神经，骨盆骨折不可能伤及脊髓。 典型的食管癌症状是 查看材料正确答案：A暂无解析

13、，请参考用户分享笔记 肥厚性心肌病A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比1.3：1C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小下列各种心脏病超声心动图检查显示正确答案：B肥厚型心肌病超声心动图可显示：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与厚壁之比1.3，间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动，主动脉瓣在收缩呈半开放状态。心包积液指心包腔内积聚过多液体，M型或二维超声心动图中均可

14、见液性暗区以明确诊断。 患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大A痢疾B痔C直肠癌D直肠息肉E肛周脓肿正确答案：D2022临床执业医师考试题库精选6卷 第6卷 女性，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是A短时期的术前准备行胆总管探查引流术B快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D即行胆囊切除术及胆总管切开探查术正确答案：A 肾性尿崩症A. 注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B. 注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C. 禁水后尿量减少，尿比重增加D.

15、多饮，多尿，血糖升高E. 多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78正确答案：A略 男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次分。P-R间期0.21秒，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为A.二度型房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动伴差异性传导E.一度房室传导阻滞正确答案：E此病例中P-R间期大于0.20秒的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排除二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞。 以下哪项是原位癌A早期癌B原发癌C黏膜内

16、癌D未发生转移的癌E未穿破基底膜的癌正确答案：E18答案E解析：原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。黏膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌，不一定是原位癌。 具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是A胆囊结石B胆管结石C胆囊癌D胆管癌E胆道蛔虫正确答案：E解析：急性化脓性梗阻性胆管炎的基本病理是完全梗阻和化脓感染，引起本病最常见的原因是胆管结石，其次是胆道蛔虫症，胆管癌造成梗阻亦可引起。胆囊结石和胆囊癌病变在胆囊，一般不会引起。具有剑突下钻顶样剧痛的是胆道蛔虫症，蛔虫因寄生环境变化和钻孔习性可钻入胆管，蠕动时的刺激可引起剧痛，间歇期如常人，呈阵发性。 白喉杆菌在亚碲酸钾血液琼脂平板上培养菌落特点为A形成透明菌落B形成灰白菌落C形成绿色菌落D形成绿色荧光菌落E形成黑色菌落正确答案：E