2022临床执业医师预测试题9章.docx

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1、2022临床执业医师预测试题9章2022临床执业医师预测试题9章 第1章 脓尿患者，一般抗炎治疗无效，普通培养无细菌生长，首先考虑A肾盂肾炎B膀胱肿瘤C间质性膀胱炎D泌尿系结石E泌尿系结核正确答案：E 某70岁女患者因尿路感染于5天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是A菌群失调B肠毒素使腺苷环化酶活性增加C细菌侵袭肠黏膜所致D内毒素作用于肠黏膜E肠蠕动加快正确答案：A 伤寒、副伤寒临床诊断标准，有以下症状者，在伤寒流行季节和地区有A.腹泻B.肝脾大C.有皮疹D.痴呆状表情，无力E.特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾大正确答案：E伤寒病

2、人的症状是持续高热，全身中毒症状，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾大。 下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A24h尿蛋白3.5gB血三酰甘油升高C大量血尿D双下肢凹陷性水肿E血胆固醇升高正确答案：A解析：肾病综合征的诊断标准是：24h尿蛋白3.5g;血浆白蛋白30g/h;水肿；血脂升高。其中2项为诊断所必需。 慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断药是A.所有已上市的受体阻断药B.美托洛尔C.阿替洛尔D.普萘洛尔E.吲哚洛尔正确答案：B20世纪80年代以来，不少学者在严密观察下审慎地进行了B受体阻断药治疗心力衰竭的临床试验，其中一项较大规模的临床试验应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心力衰竭，与对照组

3、相比，其结果证实患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。故选B考点：慢性心力衰竭的治疗原则2022临床执业医师预测试题9章 第2章生后肾组织来源于:( )A.中肾嵴头部B.中肾嵴中部C.中肾嵴尾部D.输尿管芽参考答案：C ID pain问卷一共包括( )个问题A、6B、5C、4D、7答案：A 患者，男，22岁，司机。因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体:T:36.4，神志清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢

4、肌力级。高度怀疑何病A.急性运动轴索型神经病（AMAN）B.经典Guillain-Barre综合征（AIDP）C.急性运动感觉轴索型神经病（AM-SAN）D.周期性瘫痪E.急性脊髓炎正确答案：A略 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A.放射治疗B.肝动脉栓塞化疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺乙醇注射疗法E.生物治疗正确答案：D 尸体剖检时有关寄生虫学检查，下面的做法不妥当的是A、每例尸检均须进行寄生虫检查B、根据推测的可能性病原体，采集检查样奉C、检测样本妥善封装，注明检查要求D、检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中E、采集样本通常包括：心血、骨髓、肝、脾、肠内容物和肠壁组织等参考答案

5、：A2022临床执业医师预测试题9章 第3章 起病4周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音此时应考虑并发A肺部感染B急性心包炎C感染性心内膜炎D心肌梗死后综合征E肺栓塞正确答案：D 男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(+)，定量40g24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压12080mmHg，血浆白蛋白29gL，胆固醇、甘油j三酯正常。下列诊断最可能的是A糖尿病肾病B急性肾炎C肾病综合征D功能性蛋白尿E慢性肾炎正确答案：C 下列关于小儿免疫系统的叙述，错误的是A母乳中可获得分泌型IgAB脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染CIgG不能通过胎盘D小儿血清补体浓度在生后612个月达成

6、人水平E新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足正确答案：C69.答案C 解析：IgG是唯一可通过胎盘的免疫球蛋白。 （ 131132 题共用备选答案）A敏感抗生素分组轮流使用B用药后症状消失即停药C用药72小时无效应换药，疗程2周D用糖皮质激素E应用吲哚美辛第131题：急性肾盂肾炎的治疗应是（ ）正确答案：C这是关于尿路感染的治疗方法，病情不同，治疗方法亦不同。急性肾盂肾炎的治疗是在用药72小时无效时应换药，疗程2周；慢性肾盂肾炎的治疗应是敏感抗生素分组轮流使用。 小儿生长发育最迅速的时期是A.耍儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期正确答案：A小儿出生后第一年(婴儿期)为生后的第一个生

7、长高峰，尤以前三个月为著；第二年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快出现第二个生长高峰。2022临床执业医师预测试题9章 第4章(2022)组成多聚核苷酸的骨架成分是A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基S（2022）组成多聚核苷酸的骨架成分是A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖正确答案：D 男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选A.肝局部切除B.左半肝切除C.肝动脉结扎和插管D.肿瘤局部无水乙醇注射E.中医治疗正确答案：C略男,41 岁。腹泻1 天。1 天前进食海产品后出现腹泻。大便30 余次,为米泔样便。

8、查体:P110 次 分,BP8050mmHg,皮肤干皱, 弹性稍差, 眼窝凹陷。血常规:Hb162gL,WBC13.7109L,N0.85,Plt142109L。该患者腹泻的发病机制是()A. 肠黏膜细胞内cAMP 水平升高，过度分泌及电解质B. 胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱C. 主要由于结肠、乙状结肠肠管麻痹D. 主要由于脏器的实质性损害E. 与致病菌引起的侵袭性病变有关参考答案：A 致病后易致伤津耗气的六淫邪气是A风邪B热邪C暑邪D湿邪正确答案：BC 关于胃大部切除术的描述，正确的是A胃溃疡首选毕式手术B毕式手术术后并发症较毕I式多C十二指肠溃疡首选毕I式手术D毕式手术较毕式手术更符合正常

9、生理E对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕式手术正确答案：B2022临床执业医师预测试题9章 第5章下列关于真核生物mRNA合成的正确叙述是()。A.tRNA携带氨基酸参与反应B.合成后mRNA的3加CCAC.反应涉及逆转录过程D.合成方式为半保留复制E.由RNA聚合酶Il催化生成正确答案：E 为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A阴道分泌物悬滴检查找线索细胞B阴道分泌物细菌培养C宫颈细胞学检查D免疫学诊断E取环并诊断性刮宫正确答案：A Windows中为结束陷入死循环的程序，应选择的键是A.Ctrl+空格键B.Ctrl+CC.Ctrl+Alt+DelD.Ctrl+

10、XE.Ctrl+A参考答案：C 17 有髓纤维的传导速度A 与直径的平方成正比B 与直径成正比C 与髓鞘的厚度无关D 不受温度的影响E 与刺激强度有关正确答案：C 男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T 37.5，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案：C患者吸烟，低热、咳嗽2个月，痰中带血1周，颈部淋巴结肿大，胸片阴影，应考虑浸润型肺结核。2022临床执业医师预测试题9章 第6章 只有一种核酸类型的微生物

11、是A. 表原体B. 病毒C. 支原体D. 螺旋体E. 真菌正确答案：B1.只有一种核酸类型的微生物是病毒。2.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是支原体。男,50 岁。自幼经常咳嗽、咳痰,近2 年来症状加重,1 周前咯鲜血1 次,量约100ml. 查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是()A. 肺功能B. 支气管镜C. 胸部高分辨CTD. 支气管动脉造影E. 支气管碘油造影参考答案：C 四环素类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于( )岁以下。A. 8B. 10C. 12D. 14E. 16答案：A 遗精的主要病机是A湿热内蕴B心肾不交C肾虚不藏D阴

12、虚火旺正确答案：ABCD右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高SXB右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻正确答案：A静脉回流受阻，毛细血管至静脉血流不畅，压力增高。2022临床执业医师预测试题9章 第7章 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是A低中度发热BKoplik斑CPastia线D皮疹E草莓舌正确答案：B 足月儿生后第1小时内呼吸频率是A.2030minB.4050minC.6080minD.90100minE.100110min正确答案：C新生儿肋问肌较薄

13、弱，呼吸运动主要靠膈肌的升降，而呈腹式呼吸，且较浅表，节率不整，频率较快，4044min。尤其足月儿生后第1小时内呼吸率司达6080min，有三凹征、周围发绀、呻吟和肺部哕音。出生头2周呼吸频率波动大，个别甚至可达80min。考点：小儿呼吸频率 传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是A限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B停工、停业、停课C临时征用房屋、交通工具D封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源E对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案：E 对于该患者最应该采取的治疗措施是A加用优降糖B早餐前胰岛素加量C晚餐前胰岛素加量D加用拜糖平E调整睡前中效胰岛素正确答

14、案：E 血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是（ ）ACM，VLDL，LDL，HDLBHDI，LDL，VLDL，CMCLDI，HDL，VLDL，CMDVLDL，LDL，HDL，CMELDL，VLDL，HDL，CM正确答案：C2022临床执业医师预测试题9章 第8章 5岁男孩，突发寒战，体温39，右膝痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。先考虑的是A.慢性骨髓炎B.化脓性关节炎C.类风湿性关节炎D.急性血源性骨髓炎E.胫骨结节骨软骨病正确答案：D 世界上公认的第一个病案室设在A.美国波士顿麻省综合医院B.中国北京协和医院C.美国圣玛丽医院D.澳大利亚阿夫列德王子医院E.美国

15、新泽西州医院参考答案：A 主动脉瓣狭窄A胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C心尖区隆隆样舒张期杂音D胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩正确答案：A 可引起心动过缓的降压药A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嚷D.氨甲喋啶E.美托洛尔正确答案：E归类：引起低血钾的是氢氯噻嗪；引起心动过缓的是美托洛尔；反射性心动过速的为硝苯地平：副作用为干咳的为卡托普利。 ICD-10中圆括号内词的含义是指( )。A、同义词B、修饰词C、代用词D、注释短语E、主导词参考答案：B20

16、22临床执业医师预测试题9章 第9章 预后最差的肺癌是A小细胞癌B大细胞癌C腺癌D细支气管肺泡癌E鳞状细胞癌正确答案：A15答案A 解析：小细胞癌恶性程度高，转移早，因此预后最差。 止嗽散的组成中有A紫菀、百部B桔梗、荆芥C白前、前胡D陈皮、法半夏正确答案：AB 胃癌常见的组织学类型不包括A、印戒细胞癌B、黏液腺癌C、管状腺癌D、腺鳞癌E、乳头状腺癌参考答案：D 青春期功血的治疗哪项不正确A应用止血药物B全身支持疗法C子宫内膜去除术D调整月经周期E促排卵治疗正确答案：C45.答案C 解析：青春期功血患者多见于青春期的少女，她们未婚，未生育。而子宫内膜去除术会影响以后的生育，是不可取的。它主要适

17、于药物治疗无效的不需要保留生育功能的中年以上妇女。 属于真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是A. 核苷酸在核酸长链上的排列顺序B. tRNA的三叶草结构C. DNA双螺旋结构D. DNA的超螺旋结构E. DNA的核小体结构正确答案：E1.考核核酸一级结构的概，念DNA双螺旋指的是DNA二级结构。在双螺旋结构基础上进一步旋转，折叠可形成超螺旋结构，例如，原核生物DNA是共价封闭环状双螺旋结构，即二级结构，再旋转即成超螺旋：真核生物DNA在双螺旋（二级）结构基础上，环绕组蛋白八聚体形成核小体结构也是一种超螺旋结构。DNA在二级结构基础上形成的复杂结构不便用三级、四级描述，故统称超级结构三叶草结构是tRNA特有的二级结构形式可见,备选答案BE均属核酸的高级结构描述。属于核酸一级结构的描述只有备选答案A，所以，正确答案为A。2.考核RNA的二级结构的概念。如第3题解析听述，涉及核酸二级结构描述的只有备选答案B（tRNA的三叶草结构）和C（DNA双螺旋结构）。考试题询问属于核糖核酸二级结构的描述，则只有备选答案B符合题目,要求。所以，正确答案为B。考试题反应模式说明，有比较多的考生误选备选答案C（DNA双螺旋结构），造成失误的原因之一是忽略了考试题中的核糖核酸（即RNA）要求，另外一种原因可能是对三叶草结构属于tRNA二级结构缺乏正确认识。