21年护理类考试真题及答案8辑.docx
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1、21年护理类考试真题及答案8辑21年护理类考试真题及答案8辑 第1辑医院的类环境的空气消毒适用于A.层流洁净手术室和层流洁净病房B.产房、婴儿室、早产儿室C.供应室、无菌室D.注射室、治疗室、换药室E.急诊室、化验室及各类普通病房答案:A解析:类,层流洁净手术室和层流洁净病房;类,普通手术室、产房、婴儿房、早产儿室、普通保护性隔离病房、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房;类,儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。故选A。系统性红斑狼疮最常受损的部位是( )。A.肌肉、关节B.肾脏C.皮肤D.心血管E.肺和胸膜答案:B解析:几乎所有系
2、统性红斑狼疮病人都有肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征。病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、浮肿、高血压。尿毒症是常见的死亡原因。某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A、肛查,了解宫口有无开大B、阴道检查C、缩宫素引产D、立即剖宫产E、卧床休息,左侧卧位答案:E解析:根据患者临床表现考虑早产可能性较大。胎儿存活,应设法抑制宫缩,取左侧卧位,可减少自发性宫缩,增强子宫血流量,增加胎盘对氧、营养和代谢物质的交换。患者,男性。严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿
3、量、尿色E.神志答案:D解析:注意观察局部症状、体征的发展。密切观察生命体征的变化,注意有无深部组织器官损伤,对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重,注意是否发生急性肾衰竭。男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该患者可能发生了A.胃溃疡急性穿孔B.胃溃疡大出血C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡癌变E.胃溃疡活动期答案:A解析:该患者既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹部刀割样剧痛,且体温升高、脉搏加快,腹膜刺激征(+),符合胃溃疡急性穿孔导致急性腹
4、膜炎的临床表现。为进一步明确诊断,可做X线检查,多数情况下能见到膈下游离气体影。B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判断病因,胃溃疡急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。医院感染的预防和控制措施贯穿于A:入院和出院的护理过程中B:保护性和传染性隔离的护理过程中C:基本诊疗技术实施过程中D:清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中E:护理活动的全过程答案:E解析:组织会议的主要环节设计正确的是A.计划沟通花费统计组织协调B.计划主持组织协调会议总结C.计划沟通引导合作会议总结D.计划主持引导合作会议总结E.计划沟通组织协调花费统计答案:B解析:会议的主要目的是交流信息、给予指导、解决问题
5、、作出决策。要使会议达到预期的效果,应把握这几个环节:做好会议的计划工作善于主持会议做好会议的组织协调做好会议总结。A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时冠状动脉造影术后穿刺点沙袋应压迫答案:A解析:导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括( )。A.体外循环的低流量和低灌注压B.血浆游离血红蛋白含量增高C.高血压和高心排出量D.大量运用缩血管药物E.肾毒性药物的利用答案:C解析:体外循环的低流量和低灌注压、红细胞破坏所致的血浆游离血红蛋白含量增高、低心排或低血压、缩血管药物应用不当或。肾毒性药物的大量应用等,均可导致急性肾衰竭。表现为:少尿、无尿、高血钾、尿素氮及
6、血清肌酐升高等。21年护理类考试真题及答案8辑 第2辑慢性肺源性心脏病发病的主要机制是A.肺泡毛细血管急性损伤B.肺弥散功能障碍C.支气管阻塞D.支气管肺组织感染E.肺动脉高压形成答案:E解析:慢性肺源性心脏病,指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件。故选E。胆囊结石出现胆绞痛是由于A.胆囊形成急性炎症B.胆囊穿孔C.结石阻塞胆囊管D.结石进入胆总管E.胆囊出血答案:C解析:胆囊结石一旦梗阻在胆囊管就会出
7、现胆绞痛。营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢B.面部、腹部、躯干、四肢、臀部C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部D.腹部、躯干、臀部、四肢、面部E.躯干、四肢、面部、臀部、腹部答案:D解析:营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部,其次,为躯干、臀部、四肢、面部。血清白蛋白浓度降低是营养不良患儿最特征性改变,但由于半衰期较长(1921天),故不够灵敏。骨折与脱位共有的特征性表现是A:疼痛B:肿胀C:畸形D:异常活动E:骨擦音答案:C解析:骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感;关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。两者共有的特征表现是畸形。吴女士
8、在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咯血性泡沫痰,下列措施哪项正确A.持续低浓度吸氧B.皮下注射盐酸肾上腺素C.50乙醇湿化吸氧D.置病人于坐位,两腿下垂E.继续输液,减慢滴速答案:D解析:A.3080mmHOB.70200mmHOC.2.84.4mmolLD.117127mmolLE.110115mmolL儿童脑脊液压力为答案:B解析:患儿,1岁。因急性肾小球肾炎入院,2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难,两肺有湿啰音,心律呈奔马律,肝脏增大。可能并发了A.支气管肺炎B.急性肾功能衰竭C.高血压脑病D.急性心力衰竭E.电解质紊乱答案:D解析:临床上急性左心衰常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,常突
9、发呼吸困难,面色灰白,发绀、大汗、烦躁,同时咳嗽,咳粉红色泡沫痰。听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。故选D。解题关键:急性心衰常有呼吸困难,肺水肿、奔马律、心律失常表现。下列有关胎头吸引术的护理内容,正确的是A.受术者应留置尿管B.吸引的时间不应超过20分钟C.牵引过程如果脱落,应该增加负压D.牵引失败,可以重新放置直至胎头娩出E.牵引失败者及时改为剖宫产术答案:B解析:用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当,牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱,可重新放置,但一般不超过2次,如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。隔离的目的是A.控
10、制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.防止病原体扩散E.保护可疑传染的患者答案:E解析:隔离的目的是防止病原体扩散、控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。21年护理类考试真题及答案8辑 第3辑关于脊椎骨折,哪项叙述有错A.典型的体征是后凸畸形B.高位截瘫可能呼吸停止C.截瘫者术前常需CT或MRI检查D.必须平卧硬板床E.及时指导进行腹肌锻炼答案:E解析:脊椎骨折禁止进行腰部活动。某患者洋地黄药物中毒,心率50/min,首选治疗药物是A:胺碘酮B:肾上腺素C:氯化钾D:阿托品E:硫酸镁答案:D解析:患者出现洋地黄中毒应立即停用洋地黄,纠正心律失常,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静
11、脉注射或安置临时心脏起搏器。丙型肝炎的主要传播途径是A: 粪-口传播B: 水传播C: 食物传播D: 血液传播E: 媒介传播答案:D解析:患者女性,四肢关节酸痛,面颊和鼻部有蝶形红斑,抗核抗体阳性(1:80),诊断为SLE,该病的诱因不包括A.药物B.精神创伤C.阳光照射D.感染E.高蛋白饮食答案:E解析:呼气性呼吸困难的最常见病因是A.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛答案:E解析:引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受
12、损,常表现为混合性呼吸困难。梁女士,35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀,1小时候后被家人发现送往医院救治,毒物性质不明。患者服毒后多长时间内洗胃最为有效A.4小时B.5小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:C解析:患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。烧伤深度为A.一度B.浅二度C.深二度D.三度E.四度答案:B解析:本组题考查烧伤的相关考点,相关计算应熟记。5岁小儿的双下肢面积为46-(12-5)%=39%。第1小题选B。该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,这均是浅二度烧伤的特
13、点。第2小题选B。创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断,因此是不正确的急救措施。第3小题选B。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为23925=1950ml。第4小题选B。能够收缩血管的是A.乙酰胆碱B.儿茶酚胺C.前列环素D.一氧化氮E.钾离子答案:B解析:调节血液循环的神经和体液是构成循环系统的一部分,调节循环系统的神经:交感神经通过兴奋心脏肾上腺素能和受体,使心率加速、传导加快和心脏收缩力增强,周围血管收缩(和受体兴奋使冠状血管和骨骼肌内血管舒张);副交感神经通过兴奋乙酰胆碱能受体,使心率减慢、传导抑制、心脏收缩力减弱和周围血管扩张;调节循环系统的体液因素:激素、电解质和一些代
14、谢产物是调节循环系统的体液因素;儿茶酚胺、钠和钙等增加心率和心肌收缩力,乙酰胆碱、钾和镁等减慢心率和降低心肌收缩力。备选答案中的前列环素和一氧化氮都是机体的代谢产物,都具有舒张血管的功能,因此本题答案是B。关于各种疾病血尿特点的描述,下列哪项是错误的A.肾癌常出现间歇无痛性全程肉眼血尿B.肾盂癌血尿较为严重C.前列腺癌早期常出现尿频、尿急,无血尿出现D.膀胱癌早期常出现无痛性肉眼血尿,终末加重E.阴茎癌肿物上有血性分泌物,无血尿出现答案:C解析:21年护理类考试真题及答案8辑 第4辑A.1个月B.23个月C.46个月D.79个月E.1012个月开始添加软饭的月龄是答案:E解析:此题属记忆题,要
15、求考生重点掌握添加鱼肝油、蛋黄、末状和碎食状食物的时间。关于宫内节育器放置术后的护理,正确的是A.出血常发生于放置后3个月内B.腰酸腹胀一般不需处理C.节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术D.发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器E.节育器脱落多发生于放置后36个月答案:D解析:本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理,重者予解痉药,药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置1年内发生,尤其在最初3个月内。10个月婴儿,腹泻1天,大便呈水样,伴发热、
16、轻咳及呕吐,11月份发病。大便镜检见脂肪滴,白细胞02个/HP。该患儿腹泻的病因最可能是A.轮状病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.大肠埃希菌E.腺病毒答案:A解析:轮状病毒秋冬季流行,起病较急,常伴有上呼吸道感染症状。大便镜检偶见少量白细胞。口服铁剂时促进铁吸收的最佳方法是A.加服维生素CB.给三价铁C.加大剂量D.餐前服药E.与牛乳同服答案:A解析:患者,男,59岁。长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为A.过性高血压B.脑血管意外C.高血压急症D.高血压亚急症E.急性心肌梗死答案:C解析:高血
17、压急症:指在原发性或继发性高血压患者。在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。最能反映贫血程度的实验室指标是()。A红细胞计数B红细胞沉降率C血清蛋白总量D血红蛋白定量E网织红细胞计数答案:D解析:临床上按血红蛋白的浓度将贫血程度分为四度:90g/L,为轻度;6090g/L,为中度;3059g/L,为重度;30g/L,为极重度。医院感染发生率的监测不包括A.医院感染部位发病率监测B.医院感染危险因素的监测C.医院感染的病原体监测D.医院感染暴发流行的监测E.医院感染漏报率的监测答案:C
18、解析:医院感染发生率的监测包括全院医院感染发生率的监测;医院感染各科室发生率的监测;医院感染部位发病率的监测;医院感染高危科室、高危人群的监测;医院感染危险因素的监测;漏报率的监测;医院感染暴发流行的监测;其他监测等。护士挤压胸腔引流管的目的是A.防止引流管打折B.重建胸腔负压C.保持引流管通畅D.防止引流液倒流E.预防感染答案:C解析:护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管,确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的,因此选C。共用题干患者王某,女,32岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近王某,在她的床边坐下,默默递给她一张面巾纸,并轻轻地拍
19、拍她的肩膀。小王的行为属于A:动态体语B:仪表形象语C:同类语言D:时空语言E:反馈语言答案:A解析:动态体语是通过无言的动作传情达意,在这里小王正是以动作来表示对患者的关心和理解。17选A。非语言传播技巧是通过动作、体态、姿势、仪表以及人际交往的时间、空间等来传递信息和情感,这里针对患者激动的情绪,小王正是采用了非语言传播技巧中的动态体语来表达对患者的理解和安慰。18选E。1921年护理类考试真题及答案8辑 第5辑患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘息1天入院。体检:T 395,P 150次分,R50次分,烦躁不安。面色灰白,两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。 该患儿的喂养,下列哪项不妥A.少量
20、多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.喂奶时可持续高浓度吸氧E.喂奶后右侧半卧位答案:D解析:该患儿并无明显缺氧表现,故并不需要持续高浓度吸氧,故选D。患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。采取的治疗原则正确的是A.尽可能作保留输卵管的保守性手术B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术D.立即行全输卵管切除术以防止休克E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗答案:A解析:1.因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶呤进
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