21年检验类考试真题及详解8辑.docx

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1、21年检验类考试真题及详解8辑21年检验类考试真题及详解8辑 第1辑测定T细胞数量A.免疫印迹法B.细胞毒试验C.反向溶血空斑试验D.E花结试验E.PHA淋巴细胞转化试验答案：D解析：反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。酶活性测定方法中的平衡法又称为A.中止反应法B.终点法C.动力学法D.速率法E.连续检测法答案：B解析：平衡法指通过测定酶反应开始至反应到达平衡时产物或底物浓度总

2、变化量来求出酶活力的方法，又叫终点法。下列属于肾小球性蛋白尿的是A.急性肾小球肾炎B.急性血管内溶血C.挤压伤D.肾盂肾炎E.重金属中毒答案：A解析：因肾小球的损伤而引起的蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.510L，血红蛋白55gL，白细胞3.210L，血小板6510L，网织红细胞0.10，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34gL。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血

3、D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血答案：B解析：MCV129f1，MCH36pg，MCHC34gL，患者有营养不良的原因，呈大细胞正色素性贫血，符合巨幼红细胞贫血的特征。A.光线和射线B.干热灭菌C.湿热灭菌D.超声波E.干燥间歇灭菌法属于（ ）答案：C解析：对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是A.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色B.糖原染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和NaF抑制试验D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色E.过氧化物酶染色答案：C解析：21年检验类考试真题及详解8辑 第2辑有Vi抗原的是（ ）。A.沙门菌属B.志贺菌属C.埃希菌属D.变形杆菌属E.肠杆菌属答案：A解析：沙门菌属部分

4、菌株存在表面抗原Vi抗原，它与细菌毒力有关，Vi抗原存在时可阻止菌体抗原与相应抗体发生凝集，60加热30min或经石碳酸处理可破坏。HIV的传播途径不包括下列哪一个（ ）A.气溶胶传播B.血液传播C.破损的皮肤黏膜D.性传播E.母婴垂直传播答案：A解析：HIV的主要传播方式有3种：性传播、血液传播和母婴传播胞质型抗中性粒胞浆抗体的主要靶抗原是A:蛋白酶3B:乳铁蛋白C:髓过氧化物酶D:人类白细胞弹性蛋白酶E:组织蛋白酶G答案：A解析：抗中性粒细胞胞浆抗体有两型：胞质型和核周型。前者针对的主要靶抗原是蛋白酶3，后者针对的主要靶抗原是髓过氧化物酶。不属于黑热病的主要临床表现是A:不规则发热B:贫血

5、C:肝脾肿大D:腹泻E:血尿、蛋白尿答案：D解析：黑热病的临床表现有长期不规则发热.脾、肝、淋巴结肿大，其中脾肿大最为常见，出现率在95%以上，贫血也是黑热病重要症状之一：若患者发生肾小球淀粉样变性及肾小球内有免疫复合物的沉积，可能会出现蛋白尿及血尿：男性，10岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113gL：白细胞数810L，血小板数21310L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病A.慢性淋巴细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.上呼吸道感染D.恶性淋巴瘤E.急性淋巴细胞白血病答

6、案：B解析：单向免疫扩散与电泳相结合的技术是A.免疫电泳B.对流免疫电泳C.火箭免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫印迹技术答案：C解析：免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术。免疫电泳是区带电泳与免疫双扩散相结合的技术。火箭免疫电泳是单向免疫扩散与电泳相结合的技术。21年检验类考试真题及详解8辑 第3辑不属于郭霍四原则的是A.在可疑病例中能发现同一种病原菌B.这种病原菌能在体外获得纯培养C.不能在体外获得纯培养的微生物也适用D.将纯培养接种至易感动物能引起相同的疾病E.能从感染动物体内重新分离出这种病原菌的纯培养答案：C解析：郭霍提出了著名的原则：从患者的机体能分离出纯种细菌；将此细菌

7、接种于易感健康动物能引起相同疾病；能从感染的动物体内分离出同一种细菌；在同样的特殊疾病中能发现同一种病原菌。郭霍原则证实了微生物的致病系统。男性，10岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113gL：白细胞数810L，血小板数21310L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病A.慢性淋巴细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.上呼吸道感染D.恶性淋巴瘤E.急性淋巴细胞白血病答案：B解析：C反应蛋白在哪种情况下不升高A.病毒感染B.细菌感染C.高血压D.急性心肌梗塞E.大面积烧伤答案：C

8、解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳反布区带，分布与腹水，心包液等高血压时不升高。在补体结合实验中，补体滴定时，若1:60的0.12ml补体为一个“实用单位”，则0.2ml 2个“实用单位”的补体稀释度应为（ ）。A.1:25B.1:30C.1:40D.1:50E.1:60答案：D解析：能引起完全溶血的最小补体量称为准确单位，但因补体的效价可能有部分损失，故普通稍高的一管为实用单位，实际试验时须用两个实用单位。1:60的补体0.12ml可产生完全溶血。按比例公式0.122:600.2:X，计算得X50；即实际应用中的2个补体实用单位应为1:50

9、稀释的补体0.2ml。关于免疫溶血法测量补体活性的说法正确的是A:常用于替代途径各成分的测定B:以100%溶血指示终点C:抗原为SRBCD:检测补体的蛋白含量E:该试验中有一组补体系统参与竞争答案：C解析：考点：CH50试验原理。解析CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，以SRBC和抗绵羊红细胞抗体作为指示系统，以50%溶血作为终点指示。通常需要培养34周才能见到生长的细菌是（ ）A.军团菌B.结核分枝杆菌C.炭疽杆菌D.空肠弯曲菌E.百日咳鲍特菌答案：B解析：21年检验类考试真题及详解8辑 第4辑引起青壮年胃肠炎爆发流行的轮状病毒主要是（ ）。A.A组B.B组C.C组D.D组E.E组答案：

10、B解析：轮状病毒分为AG组。导致人类腹泻的仅有A、B、C三组：A组主要感染6个月龄至2岁的婴幼儿；B组主要引起青壮年胃肠炎的爆发流行；而C组主要引起散发的儿童腹泻病例。以下除哪一项外都可影响人血浆中晶体渗透压（ ）A.钠B.蛋白质C.葡萄糖D.氯E.尿素答案：B解析：管型形成机制中哪项是错误的A.蛋白质是管型形成的首要条件B.尿流缓慢，局部尿液淤滞C.有可供交替使用的肾单位D.与T-H蛋白存在与否无关E.尿液浓缩和酸化与管型形成有关答案：D解析：T-H蛋白是管型的基质蛋白。阿司匹林、氨基比林引起服用者出现溶血现象，解释的理论基础是依据A.药物可引起人红细胞溶解B.通过激活补体而使红细胞溶解C.

11、由细胞因子引起D.载体一半抗原结合效应所致E.由针对药物的抗体引起答案：D解析：移植“增强”效应是指A.高效价抗移植物抗体加速排斥反应B.高效价抗移植物抗体抑制排斥反应C.淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形成D.注射免疫增强性药物控制排斥反应E.注射变应原答案：B解析：高效价抗移植物抗体抑制排斥反应则为移植“增强效应”。痰标本涂片找到抗酸杆菌，错误的是A.5是麻风杆菌B.5是非结核分枝杆菌C.是耻垢分枝杆菌D.患者多为开放性肺结核E.95是结核分枝杆菌答案：C解析：21年检验类考试真题及详解8辑 第5辑我国现有耕地面积占全球耕地的7，而人口却占世界人口的A.22B.32C.30D.20答案

12、：A解析：载脂蛋白A能激活下列哪种酶（ ）A.脂蛋白脂肪酶B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶C.肝脂肪酶D.脂肪组织脂酶E.胰脂酶答案：B解析：以下关于间接血凝试验的描述，错误的是A.通常将抗原或抗体包被于红细胞表面B.在致敏前需要将红细胞醛化C.致敏方法分为直接法和间接法D.广泛应用于HIV -1抗体和抗精子抗体检测E.可使用O型血红细胞作为载体答案：D解析：广泛应用于HIV -1抗体和抗精子抗体检测的是明胶凝集反应。关于室间质量控制，错误的是A:管理机构发放标本或菌种B:接受试验室知道菌株来源、检验时间和内容C:可以互相打电话询问结果D:在规定时间内将结果反馈至管理中心E:管理中心进行综合分析，给

13、出评价、评分答案：C解析：关于芽胞的叙述，下列说法正确的是A:是细菌的一种基本结构B:多由革兰阴性菌产生C:是细菌的一种繁殖方式D:一个细菌只可形成一个芽胞E:抵抗力弱答案：D解析：考点：细菌的特殊结构：芽胞。解析：芽胞是某些细菌（主要是革兰阳性杆菌）在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。它对热、干燥、辐射和化学消毒剂等理化因素具有强大抵抗力，是细菌的一种特殊存活方式。乙酸纤维素膜电泳法检测尿本周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩A.510倍B.1050倍C.50100倍D.100150倍E.150200倍答案：B解析：经乙酸纤维素膜电泳，BJP可在至球蛋白区带间

14、出现M带，但如尿中BJP含量较低，需要预先浓缩1050倍。21年检验类考试真题及详解8辑 第6辑关于生物学检测法哪项不正确A.刺激细胞增殖B.维持细胞生长C.保持细胞活性D.抑制细胞生长E.以上均不对答案：E解析：患者，男性，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187105mmHg。既往无肾脏疾病史。血尿可见于下列疾病，但除外A.肾结核B.肾肿瘤C.肾或泌尿道结石D.急性肾小球肾炎E.单纯性肾病综合征答案：E解析：1.少尿是指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml(儿童0.8mlkg)。生理性少尿：多见于机体缺水或出汗过多，少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征

15、之前。病理性少尿：如急性肾衰、慢性肾病。2.少尿的病因常见于：肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致；肾后性少尿：多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起；肾性少尿：因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因（约占98），如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。4.少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿，造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。血尿：泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因，约占98

16、，如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。患者同时具有少尿和血尿的症状，所以，首先应该进行肾脏的检查。流行性斑疹伤寒的传播媒介是A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊答案：A解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体（又称斑疹伤寒立克次体），其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蜱。A.老年性阴道炎B.滴虫样阴道炎C.真菌性阴道炎D.宫颈息肉E

17、.子宫内膜炎阴道分泌物检查，白带外观呈豆腐渣样，提示为答案：C解析：真菌性阴道炎白带外观呈豆腐渣样，滴虫样阴道炎白带外观呈黄色泡沫状。间接离子选择电极法测定血清电解质时，出现假性偏低的情况多见于A.健康人群B.多发性骨髓瘤C.慢性肾炎D.冠心病E.甲状腺功能亢进答案：B解析：间接离子选择电极法测定血清电解质时，血清中固体物质，如脂类，蛋白显著升高时，可产生明显的电解质排斥效应，导致测定结果假性偏低。临床常见于严重脂血，多发性骨髓瘤患者的电解质检测。因此，本题最佳答案是B。有关ALL细胞化学染色说法正确的是A.POX染色阳性B.POX染色阴性C.NAP积分减低D.PAS染色阴性E.-NAE染色阳

18、性答案：B解析：ALL细胞化学染色：POX染色与SBB染色各阶段淋巴细胞均阴性。PAS染色约2080的原淋巴细胞呈阳性反应。ACP染色T细胞阳性，B细胞阴性。-NAE染色呈阴性反应。NAP积分往往增高。21年检验类考试真题及详解8辑 第7辑不含有天青胺蓝颗粒是A.早幼粒细胞B.单核细胞C.巨核细胞D.肥大细胞E.淋巴细胞答案：D解析：早幼粒细胞质内含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒；单核细胞可见细小染紫红色的天青胺蓝颗粒；淋巴细胞可见少量大小不等的天青胺蓝颗粒；颗粒型巨核细胞的胞质内含有大量细小的紫红色天青胺蓝颗粒；肥大细胞的胞质内充满嗜碱性颗粒。因此本题正确答案是D。制备免疫球蛋白Fc片段时，

19、选用的酶为A:胰蛋白酶B:胃蛋白酶C:碱性磷酸酶D:木瓜蛋白酶E:过氧化物酶答案：D解析：考点：免疫球蛋白片段制备的方法。解析木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。急性白血病时可出现A.Howell-JollybodyB.C.AuerbodyD.RussellbodyE.abnormallymphocyte答案：C解析：在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象，杜勒小体()为其中一种。Howell-Jollybody即豪乔小体，只出现在红细胞中，见于增生性贫血。Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染成肉红色的球形小体，形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或

20、黏蛋白变性所致，常见于多发性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即异型淋巴细胞，在传染性单核细胞增多症时可大量出现。棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中，故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。流式细胞仪的基本结构组成是A.流体系统B.光学系统C.计算机系统D.流体系统、光学系统和信号处理系统E.流体系统、光学与信号转换测试系统和信号处理与放大的计算机系统答案：E解析：流式细胞仪的基本结构组成为：液流系统、光学系统和数据处理系统。液流系统由样本和鞘液组成。光学系统由激光光源、分光镜、光速成形器、透镜组和光电倍增管组成。数据处

21、理系统主要由计算机及其软件组成。本题正确答案是E。关于幽门螺杆菌生化反应正确的是A:氧化酶（-）、过氧化氢酶(+)B:氧化酶(+)、过氧化氢酶（-）C:氧化酶(+)、过氧化氢酶(+)D:氧化酶(+)、凝固酶(+)E:氧化酶（-）、过氧化氢酶（-）答案：C解析：幽门螺杆菌是螺杆菌属细菌，微需氧菌，革兰阴性细菌，营养要求高，其氧化酶和过氧化氢酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。凝固酶试验主要用于鉴定葡萄球菌属细菌。骨髓穿刺多次“干抽”，脾明显肿大，外周血象出现幼稚粒细胞和（或）有核红细胞，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生，提示为A.原发性骨髓纤维化B.恶性淋巴病C.再生障碍性贫血D.白血病E.多发性

22、骨髓瘤答案：A解析：骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织所代替，而影响造血功能所产生的病理状态。其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。21年检验类考试真题及详解8辑 第8辑A.白蛋白B.-MC.T-H糖蛋白D.球蛋白E.免疫球蛋白H链肾结石核心主要是答案：C解析：肾小球肾炎尿蛋白主要是白蛋白，慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是-M，肾结石核心主要是T-H糖蛋白。血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.HCOE.HPO答案：C解析：缓冲总碱( BB)是指所有能起缓冲作用的阴离子的总和，包括H

23、CO、Pr、Hb等。下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断（ ）A.ASTB.CKC.LDD.HBDE.cTn答案：E解析：肌钙蛋白cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标，它出现早，AMI病人于发病后36小时升高，发病10120小时内检测敏感性达100%，峰值出现于发病后1048小时左右。在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此可用于微小心肌损伤的诊断。心肌标志物在AMI诊断中不正确的是A.cTn有较高的特异性B.cTnI在36h升高，比CK-MB出现稍早或相当C.AST在410h，LDH在612h，CK- MB在1620h达峰D.肌钙蛋白的T亚基和I亚基不存在于其他组织，因而肌钙蛋

24、白特异性高E.cTnI和cTnT分子量较小，AMI发病能迅速入血答案：D解析：心肌中的T亚基( cTnT)和I亚基( cTnI)不同于其他肌肉组织，其他肌肉组织也存在肌钙蛋白的T亚基和I亚基。脂肪酸彻底氧化的产物是A.乙酰CoAB.脂酰CoAC.丙酰CoAD.乙酰CoA及FADH、NAD+HE.HO、CO及释出的能量答案：E解析：脂肪酸氧化是体内能量的重要来源，以软脂酸为例，进行7次-氧化，生成7分子FADH，7分子NADHH及8分子的乙酰CoA.1mol软脂酸最终彻底氧化共生成HO、CO及979kJ的热量。化学发光免疫分析的标记物是A.镧系元素铕螯合物B.鲁米诺C.AMPPDD.吖啶酯E.对硝基苯酚答案：D解析：