22年临床执业助理医师考试答案9章.docx

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1、22年临床执业助理医师考试答案9章22年临床执业助理医师考试答案9章 第1章 确诊急进性肾小球肾炎的依据是AB型超声及腹部x线平片均提示双肾增大B血清抗肾小球基膜抗体阳性C血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E50以上肾小球囊内有新月体形成正确答案：E 低渗性缺水常见的原因是A急性肠梗阻B感染性休克C肺炎高热D慢性十二指肠瘘E急性肾功能衰竭正确答案：D 根据以下材料，回答题男孩，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50BSA，深度20，度30，烦躁不安，手足湿冷，心率160次分，呼吸25次分，伤后无尿首选的诊断是（ ）。 查看材料A.火焰烧伤B.烧伤

2、休克C.急性肾功能衰竭D.呼吸道吸人性损伤E.大面积特重度烧伤正确答案：E此题暂无解析 属于医德评价方式的是（ ）。正确答案：C 患者，女性，41岁，被人用钝器打中右膝，人院拍x线检查：腓骨小头骨折。踝关节不能主动背伸，考虑A.腓总神经损伤B.坐骨神经损伤C.胫神经损伤D.胫前肌断裂E.腓肠肌撕裂伤正确答案：A 关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是ANa+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布。B将Na+移出膜外，将K+移入膜内C建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件D细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行正确答案：A 小儿体格发育的两个高峰期是（ ）A

3、学龄期、青春期B学龄前期、学龄期C幼儿期、青春期D婴儿期、青春期E新生儿期、学龄期正确答案：D幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周(280天)；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期(又称乳儿期)：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起(67岁)到青春期(1314岁)开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁，男孩从13、14岁到1820岁。 根据以下材料，回答题女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，人院时血压为15090mmHg（201

4、2kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（ ）。 查看材料A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.VlV4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.VlV4出现冠状T波D.频发室性期前收缩E.三度房室传导阻滞正确答案：B此题暂无解析 下列有关糖异生的正确叙述是A原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等B主要发生在肝、肾、肌肉C糖酵解的逆过程D不利于乳酸的利用E需要克服三个能障正确答案：E22年临床执业助理医师考试答案9章 第2章 关于急性乳房炎的预防，下列哪项是不当的A避免积乳B防止乳头外伤C纠正乳头凹陷D保持正确哺乳方法，清洁乳头E预防性应用抗菌药物正确答案：E Grave

5、s病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是AFTBTF3CFTDTF4ETSH正确答案：E 今晨患者突发大量呕血，呕血量约500ml，之后出现昏迷，最可能的并发症是A低钠血症B脑出血C低血压休克D肝性脑病E急性缺氧缺血性脑病正确答案：D137139.答案137. A;138. A;139.D 解析：患者中年男性，长期大量饮酒史，结合1年来腹胀等症状，推测该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。为明确诊断，最有价值的检查方法是肝脏穿刺，活检病理检查可以确定诊断。该患者大量呕血后出现昏迷，最可能是并发肝性脑病，由大出血诱发肝性脑病是肝硬化患者常见的致死因素。 在下列医务人员的治疗行为中，符合习伤害原则的是A对

6、病人无益，且有轻度伤害B对病人有益，但构成了强迫C对病人有利有害，但利小于害D对病人有利有害，但利大于害E对病人是禁忌的正确答案：D 某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛，活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是A髋关节结核B髋关节脱位C髋关节骨折D股骨干骨折E股骨颈骨折正确答案：B 建立医患关系的原则是A、疾病性质和病人年龄B、疾病性质和病人人格特征C、病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应E、病人的社会地位和经济状况参考答案：B 某女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，然后分批出现两侧对称颜色鲜红的斑点，伴腹痛及关节痛。血小板100109/L，白细

7、胞101109/L，血红蛋白110g/L，凝血时间正常，应该首先考虑为A特发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C急性白，血病D再生障碍性贫血E血友病正确答案：B 体内合成DNA不需要的物质是A、dATPB、dGTPC、dCTPD、dUTPE、dTTP参考答案：D 患者男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35.最有可能的诊断是A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、安眠药中毒D、肝性脑病E、尿毒症参考答案：D22年临床执业助理医师考试答案9章 第3章 最容易引起再生障碍性贫血的是A氯霉素B磺胺嘧啶C环磷酰胺D保泰松E甲巯咪

8、唑正确答案：A 对放疗高度敏感的肿瘤是A乳腺癌B胃癌C肾母细胞瘤D骨肉瘤E基底细胞瘤正确答案：C 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A.压力增高B.外观混浊C.白细胞总数>100010的6次方LD.蛋白增高E.糖和氯化物正常正确答案：E 膀胱刺激征是指A.尿急，尿痛，尿流中断B.尿频，尿痛，排尿困难C.尿频，尿急，尿痛D.尿急，尿痛，遗尿E.尿急，尿痛，尿失禁正确答案：C 体内合成胆固醇的场所是A、溶酶体B、内质网C、线粒体D、细胞液E、内质网+细胞液参考答案：E 关于成熟红细胞的说法，哪项是错误的A能合成血红蛋白B糖酵解是获能量的惟一途径C可进行磷酸戊糖途径D能产生2，3-二磷酸甘油

9、酸E正常形态的维持需ATP正确答案：A 评价心功能最常见的检查方法是A常规心电图B超声心动图C动态心电图D放射性核素E心电图运动负荷试验正确答案：B超声心动图是评价心功能最常见的检查方法。 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用A、硝酸异山梨酯B、利尿剂C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛尔参考答案：E 维生素A缺乏时引起下列哪一疾病A.脚气病B.溃疡病C.坏血病D.夜盲症E.癞皮病正确答案：D维生素A构成视觉细胞的感光物质视紫红质，维生素A缺乏使视紫红质合成减少，弱光敏感性降低，严重时出现夜盲症。22年临床执业助理医师考试答案9章 第4章 某男性职员，经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌：工作中争

10、强好胜，不甘落后；情绪不稳定、外露；好与人争执，富于敌意。近1年来常心前区疼痛，被诊断为冠心病，其人格特征为AA型行为特征BB型行为特征CC型行为特征DAC混合型行为特征ED型行为特征正确答案：A 患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态称为A谵妄B浅昏迷C昏睡D意识模糊E嗜睡正确答案：D 近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能A不稳定型心绞痛B恶化型劳力型心绞痛C自发型心绞痛D胆心综合征E食管裂孔疝正确答案：A 全身骨与关节结核中发病率最高的是A肩关节结核B肘关节结核C膝关节结核D髋关节结核E脊柱结核正确答案：E 对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括A呼吸B心

11、率C体温D皮肤颜色E肌张力正确答案：C 26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心1 10min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静脉滴注25葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术正确答案：E胎心110min，胎心监测频繁出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧将严重危害胎儿生命，故应立即行剖宫产术。故本题选E考点：异常分娩的处置 吗啡的适应证是A分娩止痛B颅脑外伤疼痛C诊断未明急腹症疼痛D哺乳期妇女止痛E急性严重创伤、烧伤所致疼痛正确答案：E 下述体征不属于类风湿关节炎表

12、现的是A手指天鹅颈样畸形B无端指关节Hebdrden结节C手指纽扣花样畸形D双手近端指间梭形肿胀E手指尺侧偏斜正确答案：B 呼吸衰竭时最早出现的临床表现症状是A发绀B心悸C呼吸困难D血尿E食欲减退正确答案：C呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状并随呼吸功能减退或合并呼吸道感染时加重。多表现为呼吸费力、急促，由于辅助呼吸肌参与活动，可呈端坐、张口、点头、提肩样呼吸。22年临床执业助理医师考试答案9章 第5章 球部尿道损伤尿外渗部位是A膀胱周围B会阴浅袋C会阴深袋D阴茎部E阴囊部正确答案：B 四氯化碳中毒引起的肝细胞病变是正确答案：C 一般来说，对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是A.双方

13、冲突型B.患者主导型C.主动一被动型D.指导一合作型E.共同参与型正确答案：C略 哮喘中度急性发作期的治疗是A间断吸入短效p2受体激动剂B规则口服长效p2受体激动剂C持续吸入短效p2受体激动剂D持续雾化吸入短效p：受体激动剂E按需吸入长效p2受体激动剂正确答案：B 慢性再障的治疗首选 （ ）A丙酸睾酮肌注B造血干细胞移植C维生素B12肌注D抗胸腺球蛋白E肾上腺糖皮质激素口服正确答案：A慢性再障的治疗首选雄激素，以促进造血，丙酸睾酮是常用的雄激素的一种，肌肉注射，也可以口服司坦唑醇(康力龙)。因为慢性再障的造血原料不缺乏，所以一般不需要维生素B12肌注，而其他治疗多用于急性再障。 测定大粗隆上移

14、，可用哪种方法ABryant三角BShenton线CPauwels角DCodman三角ESchmorl结节正确答案：A 小叶性肺炎的常见的并发症不包括A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱E.呼吸功能衰竭正确答案：D小叶性肺炎的并发症比大叶性肺炎的多见，常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症、亦可继发支气管扩张，一般无肺大泡。 关于病理缩复环不正确的是（ ）。A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生正确答案：D此题暂无解析据报道,输液管的重新错误连接可引起空气栓塞,因此护理人

15、员应指导患者及陪护者勿断开或重新连接任何导管接口处静脉给药装置或导管连接器。()此题为判断题(对，错)。答案22年临床执业助理医师考试答案9章 第6章 有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是A底物浓度达到Km即可B反应时间须在120分钟以上C反应体系中不应该用缓冲溶液D反应温度一般为37一40之间E反应体系必须加激活剂正确答案：D 增加胃动力A甲氰咪胍B消炎痛C吗丁啉D硫糖铝E胶体次枸橼酸铋正确答案：C ( 128129 题共用备选答案)第 128 题 医务人员应具有的最起码医德情感是正确答案：E 一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl- 98mmol/乙B

16、UN 8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关A补充了大量等渗盐水B水分补充不足C补充了大量等渗糖水D补充了足量的钾盐E肾功能不全正确答案：C 女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体格检查：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。WBC 2.7109/L，尿蛋白300mg/24h，未有关节血沉44mm/h。最可能的诊断是A痛风性关节炎B反应性关节炎C类风湿性关节炎D急性风湿热E系统性红斑狼疮正确答案：C 酸中毒时组织缺氧改善的主要机制是A组织利用氧的能力增强B促进了氧在肺部的弥散C血红蛋白携氧能力增强D血红蛋白释放氧能力增加E改善了组织的灌注正确

17、答案：D酸中毒时氧解离曲线右移，血红蛋白释放氧能力增加。酸中毒时组织利用氧的能力减弱。 (120122题共用备选答案)A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎支原体D腺病毒E以上均是120引起大叶性肺炎的最常见病原为121可引起小叶性肺炎的病原为122在这些病原中，引起社区获得性肺炎的最常见病原为正确答案：A,E,A120122.答案120. A;121. E;122.A 解析：引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎；社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。 少尿的标准是指每日尿量少于A100mlB200mlC300mlD400ml

18、E1000ml正确答案：D 我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、15名妇女受孕D、5名妇女受孕E、11名妇女受孕参考答案：D22年临床执业助理医师考试答案9章 第7章 异烟肼的抗菌作用特点是A对静止期结核杆菌无抑茵作用B对其他细菌也有效C对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用D单用不易产生耐药性E与其他同类药间有交叉耐药性正确答案：C 腹腔积液中腺苷脱氨酶增高最常见于A.肝硬化腹腔积液B.自发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.继发性腹膜炎E.腹膜间质瘤参考答案：C I型糖尿病患者的主要死亡原因是A糖尿病肾病B周围神经病变C酮症酸中毒D糖尿病心肌病E动脉粥样硬化正

19、确答案：A(2022)关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是A、重吸收的部位仅限于近端小管B、经过通道的易化扩关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是A、重吸收的部位仅限于近端小管B、经过通道的易化扩散方式进行C、需要转运蛋白D、肾糖阈的正常值为10mmol/LE、葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关参考答案：B 羊水过少A200 mlB2 000 mlC1 000 mlD500 mlE300 ml正确答案：E 孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐下1横指，其孕周大致为A20周末B2024周之I司C24周末D2428周之间E1620周之间正确答案：A 胃溃疡节律性疼痛的特点是A餐后1/21小时出现

20、疼痛B空腹痛C餐时痛D夜间痛E餐后34小时出现疼痛正确答案：A 下列关于急性坏死型胰腺炎的特点的叙述中正确的是A持续低热B剧烈恶心、呕吐隔夜胃内容物C脐周或左腰部皮肤青紫色D上腹部持续刀割样疼痛并向心前区放射E黄疸正确答案：C解析：急性坏死型胰腺炎时，能在临床上看到的特异性的体征有Grey-Turner征以及Cullen征，前者是指胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下致左腰部皮肤呈蓝色，后者是指脐周或下腹皮肤发蓝。 病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为A强迫性思维B思维奔逸C思维贫乏D思维散漫E强制性思维正确答案：B22年临床执业助理医师考试答案9章 第8章 抗

21、精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A、结节漏斗系统通路B、黑质纹状体通路C、中脑-边缘系统通路D、小脑大脑皮质通路E、小脑-颞叶系统通路参考答案：C(2022)最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖B、补钾C、暗示治疗D、卡马西平治疗E、地西泮（安定）注射最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖B、补钾C、暗示治疗D、卡马西平治疗E、地西泮（安定）注射参考答案：E 人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是（ ）。正确答案：B 以下哪项为老年人高血压的最主要特点A血压波动明显B以纯收缩压升高为多见C多属轻中型，恶性者罕见D周围血浆肾素活性降低E大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退正确答案：

22、B 医生违背有利于原则的是A.医生对患者的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生给患者实施必要的检查或治疗E.医生满足患者的一切要求正确答案：C 高血压病时的肾脏病理变化表现为（ ）A颗粒性固缩肾B肾脏单发性贫血性梗死C肾动脉动脉瘤形成D肾的多发性大瘢痕凹陷E肾脏淤血正确答案：A考点高血压病的肾脏病理变化分析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累

23、及的范围较大。 能利用游离脂酸的组织是A.心.肝.肾B.心.肝.骨骼肌C.肝.肾.肠D.脂肪组织.骨骼肌E.神经细胞正确答案：B储存于脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油。游离脂酸经血浆清蛋白运输至心、肝、骨骼肌等摄取利用：甘油直接由血液运送至肝、肾、肠等利用。由于脂肪细胞和骨骼肌等组织甘油激酶活性很低，故不能利用甘油供能。 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应如何进行诱导缓解治疗?A改为地塞米松B将泼尼松加量到80 mgdC改用环磷酰胺D用原量继续观察E减少泼尼松量到40 mgd正确答案：D在使用泼尼松时，常足量起步，

24、泼尼松1mg(kgd)，一般采取晨起顿服，共812周。 胆汁中与脂肪消化关系密切的是（ ）A磷脂酰胆碱（卵磷脂）B胆固醇C胆色素D胆盐E脂肪酸正确答案：D22年临床执业助理医师考试答案9章 第9章 正常人尿中的主要色素A、胆红素B、胆色素C、胆绿素D、胆汁酸盐E、尿素参考答案：B 肉瘤和癌的区别在于：()A.有无包膜B.生长方式C.组织起源D.生长速度C。解析：癌的组织来源为上皮组织，肉瘤的组织来源为间叶组织。马斯洛需要层次论中最高层次需要是A.生理需要B.认知需要C.爱与被爱的需要S马斯洛需要层次论中最高层次需要是A.生理需要B.认知需要C.爱与被爱的需要D.尊重需要E.自我实现需要正确答案

25、：E略 糖酵解过程中的关键酶是A.-酮戊二酸脱氢酶复合体B.己糖激酶C.乳酸脱氢酶D.琥珀酸脱氢酶E.磷酸果糖激酶参考答案：B 急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是A、LDHB、-HBDHC、SGOTD、cTnlE、CPK参考答案：D FDSAFDSFDSA正确答案：AFDSA 心包炎时心包内压力上升，易出现A心力衰竭B休克C心包填塞D心律失常E栓塞正确答案：C解析：心包炎时产生心包积液致心包内压力上升，最易出现心包填塞，而其他四项则不易出现。 选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇B.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强地松C.青霉素D.青霉素+丁胺卡那E.抗肿瘤化疗+免疫疗法正确答案：B略 吞咽不畅时轻时重.X线呈光滑的鸟嘴样狭窄A.食管癌B.贲门失弛缓C.食管腐蚀性灼伤D.食管憩室E.食管平滑肌瘤参考答案：B