社区卫生服务中心规章制度20107.docx

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1、社区卫生服务中心规章制度一、社区卫生服务中心工作制度1、在南阳市政府和南阳市卫生局领导下，根据党的方针政策全面开展中心工作，积极开展以保护、促进人民健康、不断提高居民生活质量为目的的社区卫生服务工作，认真落实各项卫生工作指标。2、开展以以社区为为范围、家家庭为单单位、健健康为中中心、人人的生命命为全过过程、以以老年、妇妇女、儿儿童和慢慢性病人人为重点点的集预预防、医医疗、保保健、康康复、健健康教育育、计划划生育指指导为一一体的综综合性社社区卫生生服务。3、接受各各专业防防治、保保健机构构的业务务指导。4、负责领领导制订订中心工工作计划划，按期期布置、检检查、总总结工作作，并向向上级领领导机关关

2、汇报。5、负责组组织检查查医疗、护护理、防防保工作作，定期期深入门门诊、病病房、社社区站并并采取积积极有效效措施，保保证不断断地提高高医疗质质量。6、保证医医疗安全全，积极极开展安安全、有有序的双双向转诊诊服务。7、教育职职工树立立全心全全意为人人民服务务的思想想和良好好医德，改改进医疗疗作风和和工作作作风，改改善服务务态度。督督促检查查以岗位位责任制制为中心心的规章章制度和和技术操操作规程程的执行行，严防防医疗事事故和差差错发生生。8、加强职职工技术术培训，努努力开展展新技术术、新项项目，不不断提高高医疗技技术水平平。9、加强对对后勤工工作的领领导，检检查督促促财务收收支情况况，审查查预、决

3、决算，审审查物质质供应计计划。10、及时时研究处处理社区区群众对对中心工工作的意意见。二、双向转转诊制度度1. 社区卫卫生服务务机构至至少与一一所大型型医院建建立双向向转诊关关系，签签定协议议，制定定实施方方案和服服务流程程，设专专人负责责，确保保转诊渠渠道通畅畅。2. 培训社社区医生生，掌握握双向转转诊的病病种范围围、适应应症、转转诊流程程和保障障措施，熟熟悉转诊诊医院的的基本情情况、专专家特长长、常用用检查项项目及价价格。3. 社区医医生对符符合转诊诊条件的的病人，认认真填写写转诊单单，与上上级医院院接诊部部门取得得联系，优优先接待待转诊病病人，确确保病人人得到及及时治疗疗。4. 主动加加

4、强与上上级医院院的沟通通，及时时掌握上上转病人人的诊断断治疗情情况，做做好转诊诊病人的的追踪服服务工作作。5. 对转回回社区的的诊断明明确、病病情稳定定或康复复期病人人，应及及时提供供连续性性的健康康管理和和医疗服服务。三、健康康教育管管理制度度1. 在街(乡)政政府健康康促进领领导小组组领导下下，建立立健全健健康教育育工作网网络，制制定工作作计划，定定期召开开例会，开开展健康康教育和和健康促促进工作作。2. 建立健健康教育育宣传板板报、橱橱窗，定定期推出出新的有有关各种种疾病的的科普知知识，倡倡导健康康的生活活方式。3. 开通社社区健康康服务咨咨询热线线，提供供健康心心理和医医疗咨询询等服务

5、务。4. 针对不不同人群群的常见见病、多多发病开开展健康康知识讲讲座，解解答居民民最关心心的健康康问题。5. 发放各各种健康康教育手手册、书书籍，宣宣传普及及防病知知识。6. 完整整保存健健康教育育计划、宣宣传板小小样、工工作过程程记录及及效果评评估等资资料。四、健康档档案管理理制度1. 健康档档案包括括家庭健健康档案案、个人人健康档档案。家家庭健康康档案每每户一份份，个人人健康档档案每人人一份，以以家庭为为单位成成册。2. 应为辖辖区内重重点人群群(老年年、妇女女、儿童童)、弱弱势人群群(孤寡寡、残疾疾、低保保)、慢慢性非传传染性疾疾病病人人建立健健康档案案。3. 对患有有高血压压、糖尿尿病

6、、冠冠心病、脑脑卒中、肿肿瘤的病病人，应应在健康康档案袋袋上用红红、绿、橙橙、蓝、黑黑色标识识区分。4. 健康档档案由全全科医师师负责填填写，项项目齐全全、字迹迹清晰、表表述准确确、不得得随意涂涂改。诊诊疗记录录按SOOAP(主观治治疗、客客观检查查、评价价、计划划)要求求书写。5. 健康档档案每年年至少随随访记录录四次，进进行动态态管理。6. 健康档档案应及及时收集集、及时时记录、统统一编号号、归档档保管。个个人健康康档案分分散存放放的，应应在家庭庭健康档档案中标标明其存存放地。7. 健康康档案管管理应责责任到人人、制度度到位、硬硬件落实实、管理理达标，逐逐步纳入入计算机机系统管管理。五、出

7、诊及及家庭病病床管理理制度1、社区卫卫生服务务中心应应按行政政区域划划分承担担本辖区区内的居居民出诊诊诊疗、家家庭治疗疗、护理理及建立立家庭病病床的工工作。2、社区卫卫生服务务中心应应承担社社区家庭庭出诊的的工作，公公布热线线电话，做做到急诊诊出诊畅畅通、快快捷，保保证患者者的出诊诊的需求求。3、电话呼呼叫出诊诊及上门门约请出出诊应填填写电话话呼叫记记录单或或出诊记记录单，内内容包括括：呼叫叫时间、呼呼叫人姓姓名、性性别、年年龄、出出诊服务务内容、联联系电话话、家庭庭住址、出出诊时间间、接诊诊医师姓姓名及执执行医师师或护师师签字。4、应统一一使用社社区出诊诊病历，记记录患者者一般情情况、疾疾病

8、情况况、初步步诊断与与处理以以及相关关内容。5、需要家家庭输液液者，必必须在第第一次出出诊前与与患者签签定家庭庭输液协协议书，由由社区护护师详细细告知患患者及家家属家庭庭输液的的注意事事项、可可能发生生的问题题以及所所采取的的应急措措施。6、严禁在在患者家家中使用用需做药药物过敏敏试验的的药品，对对容易发发生或曾曾经发生生过过敏敏反应的的药品（含含中药制制剂），应应建议患患者在中中心、站站内使用用。7、出诊护护师在进进行家庭庭输液操操作时，必必须严格格执行无无菌操作作和查对对制度。操操作完毕毕后要观观察155分钟方方可离开开。离开开前要向向有关人人员交待待注意事事项、应应急措施施，使其其做到：

9、听清、记记住、并并能照做做。8、按照基基本医疗疗保险的的有关规规定建立立家庭病病床。家家床的建建床条件件为：卧卧床病人人、高龄龄老人患患慢性病病需要连连续治疗疗；去中中心有困困难的患患者；经经中心住住院治疗疗后，病病情稳定定但需继继续治疗疗的患者者。家庭庭病床只只能在本本人定点点的中心心内设定定。9、家庭病病床建立立后，应应由社区区全科医医师、社社区护师师书写家家庭病床床病历和和家庭护护理病历历。家庭病床病病历包括括：家床床首页、病病历基本本内容、初初步诊断断、确定定诊断、辅辅助检查查及化验验单粘贴贴单、首首次病程程记录、出出诊查床床记录（诊诊治经过过）、健健康教育育或康复复治疗计计划、撤撤床

10、小结结等。家庭护理病病历包括括：家庭庭护理记记录单、家家庭护理理病历基基本内容容、患者者的其它它各项健健康状况况记录、家家庭护理理计划、措措施及完完成情况况等。10、出诊诊及家庭庭服务的的收费和和用药应应严格执执行陕陕西省社社区卫生生服务基基本用药药目录与与收费标标准。严严格执行行“关于公公疗、大大病统筹筹、基本本医疗保保险社区区卫生服服务管理理有关问问题的通通知”中的相相关规定定。11、出诊诊及其它它各项家家庭诊疗疗服务，必必须严格格掌握适适应症，确确保医疗疗护理安安全。对对患者及及家属提提出的不不符合医医疗护理理安全、有有违反医医疗护理理常规的的出诊服服务要求求，医护护人员有有权拒绝绝。但

11、是是必须耐耐心地向向其说明明拒绝的的理由。六、全面质质量管理理、监督督、考核核与评价价制度1、社区卫卫生服务务中心必必须把工工作质量量放在第第一位，把把质量管管理纳入入社区卫卫生服务务中心的的各项工工作中。2、要建立立健全质质量保证证体系，即即建立质质量管理理组织，配配备专（兼兼）职人人员负责责质量管管理工作作。3、社区卫卫生服务务中心质质量管理理组织要要根据上上级有关关要求和和中心医医疗工作作的实际际，建立立切实可可行质量量管理方方案。4、加强对对全体人人员进行行质量管管理教育育，组织织参加质质量管理理活动。5、质量管管理工作作要有文文字记录录并由质质量管理理组织定定期进行行讲评及及奖惩。6

12、、质量的的检查结结果应与与评优奖奖励相结结合并纳纳入科室室管理评评价。7、严格执执行各项项规章制制度及工工作常规规、操作作规程，杜杜绝差错错事故，保保证医患患权利。七、全科门门诊工作作制度1. 全科诊诊室的工工作应由由具有执执业医师师资质的的全科医师师或持有有全科岗岗位培训训合格证证书的医医师担任任。2. 全科医师师应对病病人的健健康状况况进行全全面整体体的检查查和评估估，并将将结果准准确记载载于健康康档案。两两次不能能确诊的的病人应应及时请请上级医医师会诊诊。对需需要转诊诊的病人人，认真真填写转转诊单，协协助转诊诊至上级级医院。3. 全科医师师应根据据病人具具体情况况，有针针对性地地进行健健

13、康指导导和发放放健康教教育处方方，并记记入健康康档案。4. 全科医师师对慢性性非传染染性疾病病病人应应进行规规范管理理。5. 认真填填写门诊诊日志及及相应信信息，按按时上报报。6. 发现传传染病病病人，及及时做好好诊治、疫疫情报告告、消毒毒、隔离离及转运运。7. 全科科诊室应应有相对对独立的的单人诊诊区，私私密性良良好的诊诊疗环境境，严格格消毒，防防止交叉叉感染，保保持清洁洁整齐。八、慢性非非传染性性疾病管管理制度度1. 设专(兼)职职人员管管理慢性性病工作作，建立立社区慢慢性病防防治网络络，制定定工作计计划。2. 对社区区高危人人群和重重点慢性性病定期期筛查，掌掌握慢性性病的患患病情况况，建

14、立立信息档档案库。3. 对人群群重点慢慢性病分分类监测测、登记记、建档档、定期期抽样调调查，了了解慢性性病发生生发展趋趋势。4. 针对不不同人群群开展健健康咨询询及危险险因素干干预活动动，举办办慢性病病防治知知识讲座座，发放放宣传材材料。5. 对本社社区已确确诊的五五种慢性性病(高高血压、糖糖尿病、脑脑卒中、冠冠心病、肿肿瘤)患患者进行行控制管管理。为为慢性病病患者建建立健康康档案，实实行规范范管理，跟跟踪随访访，详细细记录。6. 建立立相对稳稳定的医医患关系系和责任任，以保保证对慢慢性病患患者的连连续性服服务。九、医疗废废弃物无无害化处处理制度度1、社区卫卫生服务务中心应应严格遵遵守医疗疗废

15、弃物物无害化化处理的的规定，污污染后的的一次性性物品必必须消毒毒毁形后后统一回回收处理理，不得得原形流流入社会会，造成成危害。如如有违反反规定，一一经发现现，严加加惩处。2、一次性性输液器器：必须须剪断针针头（在在进入人人体的针针头端约约20厘厘米处剪剪断），消消毒液中中浸泡330分钟钟后捞出出放置，待待收。3、一次性性注射器器：将针针头拔下下、剪断断针头，浸浸入消毒毒液中，针针管内吸吸入消毒毒液后浸浸泡300分钟以以上捞出出，毁形形后放入入单独容容器中。4、一次性性口腔盒盒、换药药盒、窥窥阴器、尿尿杯等，用用后在消消毒液中中浸泡330分钟钟后捞出出毁形。以上所使用用消毒液液必须每每日更换换，

16、要保保证正确确的浓度度，浸泡泡后的物物品需进进行毁形形后，由由专人负负责回收收、管理理、定期期送往指指定渠道道处理。5、一次性性中单、尿尿垫、敷敷料、棉棉签等均均应送回回站焚烧烧，不得得进入生生活垃圾圾中。6、如医护护人员在在出诊或或上门服服务时，应应正确指指导患者者家属在在进行治治疗完毕毕时，要要将一次次性物品品毁形。入入户换药药后将污污染的敷敷料等物物带回站站，不得得随意处处理。十、预防保保健科工工作制度度1、在科主主任的领领导下，在在上级主主管部门门的业务务指导下下，完成成社区居居民和集集体单位位的传染染病预防防、控制制、管理理工作。2、协助有有关部门门建立健健全预防防保健卫卫生防病病网

17、，组组织培训训提高基基层卫生生技术人人员的卫卫生防病病知识与与技能。3、建立中中心健康康教育网网络，开开展多种种形式的的社区健健康促进进和健康康教育工工作。4、积极开开展、督督促、检检查、指指导本中中心和社社区的爱爱国卫生生运动。5、担任本本中心和和社区的的多发病病、传染染病的预预防工作作。做好好疫情报报告统计计、阶段段性分析析和传染染病的消消毒隔离离技术指指导工作作。6、认真完完成各项项计划免免疫工作作指标，预预防儿童童传染病病的发生生，降低低社区传传染病发发病率。作作好流动动人口和和非计划划免疫接接种工作作。7、指导并并担任本本中心和和社区的的妇幼保保健工作作，做好好计划生生育宣传传，咨询

18、询、技术术指导和和妇女病病、儿童童病的普普查、普普治工作作。8、做好社社区内集集体单位位（托幼幼、学校校、工矿矿企事业业、工地地等）的的卫生防防病宣传传、传染染病管理理工作。9、完成上上级交办办的其它它工作。十一、计划划免疫室室工作制制度1、凡常住住户口或或寄托在在本社区区内两个个月以上上的临时时户口的的儿童均均属于计计划免疫疫管理范范围，学学龄前儿儿童一律律建立一一人一卡卡，建卡卡率1000%。值值班者按按时到岗岗，衣帽帽整齐，八八点前做做好注射射前准备备。2、严格执执行无菌菌操作，执执行“三查七七对”（卡、盘盘、片、药药品，严严格掌握握禁忌症症，对姓姓名、性性别、年年龄、住住址、免免疫程序

19、序按生物物制品名名称、计计量）。3、向家长长交代注注射前后后的注意意事项。4、备好急急救药品品，如有有异常反反应要及及时处理理，并做做好详细细记录。5、接种部部位准确确，皮肤肤严格常常规消毒毒。6、认真做做好一人人一针一一灭菌，一一人一碗碗一勺，糖糖丸须用用凉水溶溶化后服服下，并并告知注注意事项项。7、对疫苗苗做到“苗不离离冰”，疫苗苗打开后后半小时时内用完完。8、工作结结束后做做好统计计和室内内卫生，紫紫外线消消毒。9、注射后后卡片及及时上册册。十二、妇女女保健工工作制度度1. 设专人人负责辖辖区内妇妇女保健健相关信信息收集集与管理理、孕前前与孕产产期保健健管理与与指导、妇妇女多发发病防治治

20、与管理理、避孕孕节育咨咨询与指指导等妇妇女保健健工作。2. 掌握辖辖区内人人口、已已婚妇女女、育龄龄妇女、孕孕产妇、人人口出生生、孕产产妇死亡亡、围产产儿死亡亡等基本本情况，定定期与相相关部门门进行核核实。3. 负责辖辖区内妇妇女常见见疾病的的筛查工工作，对对筛查情情况进行行登记，对对筛查出出的高危危妇女进进行随访访治疗或或转诊。4. 开展预预防常见见妇科肿肿瘤和生生殖道感感染性疾疾病的健健康教育育。5. 负责责为辖区区内妇女女提供妇妇女常见见病、多多发病的的诊疗服服务，开开展妇女女病防治治工作。十三、儿童童保健工工作制度度1. 设专人人负责辖辖区内新新生儿、婴婴幼儿、托托幼园所所儿童保保健工

21、作作以及生生命监测测等工作作。2. 掌握辖辖区内00-6岁岁儿童基基本情况况和健康康状况，实实行定期期健康体体检，并并对体检检结果进进行综合合评价。3. 做好新新生儿访访视工作作，指导导家长做做好新生生儿喂养养、护理理和疾病病预防等等工作。4. 对不同同月龄和和年龄的的儿童进进行血红红蛋白、智智力、视视力测查查，听力力筛查和和口腔检检查，对对检查结结果异常常的儿童童进行登登记、转转诊、追追踪和治治疗。5. 在儿童童定期健健康体检检中发现现的体弱弱儿，按按照管理理常规进进行登记记和管理理。6. 掌握辖辖区内托托幼园所所的基本本情况，定定期深入入园所进进行计划划免疫接接种、传传染病预预防、卫卫生消

22、毒毒、五官官保健等等工作的的督促与与指导。7. 负责辖辖区内55岁以下下儿童生生命监测测工作，掌掌握辖区区内出生生活产数数、5岁岁以下儿儿童死亡亡数及死死亡原因因。8. 及时准准确完成成儿童保保健信息息的登记记、统计计和上报报工作。十四、药品品管理制制度1. 购进药药品应严严格按照照卫生行行政部门门规定的的渠道采采购，验验明药品品相关合合格证书书，并对对药品进进行进货货检查验验收，保保证药品品质量。2. 根据社社区卫生生服务基基本用药药目录和和社区居居民用药药需求，做做好常用用药物的的储备。3. 设专人人管理药药库药品品。根据据药品特特性(如如避光、低低温)分分别保管管，注意意药品的的失效期期

23、，避免免变质、损损失和浪浪费。4. 每月对对机构内内的药品品进行盘盘点，做做到账物物相符，盘盘点登记记表及处处方应妥妥善保管管。5. 实行药药品零差差率销售售的品种种，应在在指定的的配送企企业采购购，按统统一药品品价格销销售，不不得以任任何方式式加价销销售。零零差率药药品与非非零差率率药品应应分别采采购、分分别入账账、分别别管理。6. 毒麻药药品和一一类精神神药品应应有安全全贮存设设施，实实行专库库、专柜柜、双人人、双锁锁管理。7.临临床使用用新药需需提出申申请，经经药事管管理委员员会讨论论通过后后方可购购入。使使用新药药时，要要注意临临床观察察，收集集、整理理、分析析、反馈馈药物安安全信息息

24、，并及及时上报报主管部部门。十五、检验验科工作作制度1. 收集标标本时，应应认真查查对，标标本不符符合要求求，应重重新采集集。不能能立即检检验的标标本应妥妥善保管管。特殊殊标本发发出报告告后，应应保留224小时时。2. 认真核核对检验验结果，填填写检验验报告单单，作好好登记，按按规定及及时发出出报告。3. 检验结结果与临临床表现现不符合合时，主主动与全全科医师师联系，可可重新检检验。发发现检查查项目以以外的阳阳性结果果应主动动报告。4. 一般标标本和用用具使用用后应立立即消毒毒。被污污染的器器皿应高高压灭菌菌后方可可洗涤，对对可疑病病原微生生物的标标本应黄黄袋双层层严密包包扎，注注明可疑疑微生

25、物物名称、产产出日期期、科室室，由医医疗废物物处置专专门机构构统一处处置，防防止交叉叉感染。5. 实行实实验室内内质量控控制和室室间质量量评价，定定期检查查试剂和和校对仪仪器的灵灵敏度，保保证检验验质量。6. 菌种、毒毒种、剧剧毒试剂剂、易燃燃、易爆爆、强酸酸、强碱碱及贵重重仪器应应指定专专人负责责保管，定定期检查查。十六、治疗疗室工作作制度1. 室内环环境整洁洁、布局局合理，严严格区分分无菌区区和非无无菌区，清清洁区、污污染区，并并有明确确标志。2. 医护人人员进入入治疗室室要衣帽帽整洁，操操作前洗洗手、戴戴口罩。非非工作人人员不得得进入。3. 药品及及器械管管理有序序，内用用药与外外用药分

26、分类放置置，标签签清楚，定定期清点点，做好好交接班班记录。4. 执行无无菌技术术操作规规范，严严格“三查七七对”，输液液加药要要坚持现现配现用用的原则则，严格格执行药药物配伍伍禁忌。5. 用过的的医疗器器具及时时清理、清清点、消消毒、灭灭菌，无无菌物品品须注明明灭菌日日期，超超过使用用时限重重新灭菌菌。6. 每日进进行室内内清洁卫卫生，定定期进行行空气消消毒和空空气培养养。7. 各种登登记、记记录要完完整、准准确，字字迹清楚楚，妥善善保存。十七、消毒毒隔离制制度1. 设专专兼职人人员负责责消毒工工作，制制定规范范，开展展消毒灭灭菌效果果的监测测2. 一次性性医疗、卫卫生用品品用后必必须消毒毒后

27、毁形形，进行行无害化化处理，禁禁止重复复使用和和回流市市场。3. 运送传传染病人人及其污污染品、车车辆、工工具必须须随时进进行消毒毒处理。4. 使用过过的医疗疗器材和和用品应应先去污污染，彻彻底清洗洗干净，再再消毒或或灭菌，其其中感染染症病人人用过的的医疗器器材和用用品，应应先消毒毒，彻底底清洗干干净，再再消毒或或灭菌。5. 手部皮皮肤的清清洁和消消毒，要要有专用用洗手设设备，按按手的清清洗方法法和消毒毒指征，正正确操作作。6. 地面应应及时清清扫，保保持清洁洁，有血血迹、粪粪便、体体液等污污染时，应应及时用用含氯消消毒剂拖拖洗消毒毒。7. 使用消消毒灭菌菌药械应应掌握使使用范围围、方法法、注

28、意意事项；消毒灭灭菌液的的使用浓浓度、配配制方法法、更换换时间、影影响消毒毒灭菌效效果的因因素。8. 开展全全员消毒毒知识和和技能培培训，掌掌握消毒毒知识，严严格执行行消毒规规范。十八、社区区护士家家庭访视视程序访前准备预约下次访访视实际访视记录评价1、访前准准备：选择访视视对象：如孕产产妇、新新生儿、糖糖尿病、高高血压等等，护士士按情况况安排访访视顺序序。 响人数数的多寡寡：如传传染病应应列为优优先访视视对象。对健康的的危害程程度：致致死率高高的疾病病应优先先访视。是否有后后遗症：有后遗遗症者应应优先进进行访视视。确定访视视目的：护士访访视前应应先明确确访视目目的和目目标，以以便评价价。 备

29、访视视用物：依访视视目的和和对象而而定。安排访视视路线：较重患患者应先先安排在在先，传传染病人人排在最最后，余余者酌情情。2、实际访访视：是社区护士士家庭护护理的工工作重点点，在实实际访视视中要进进行家庭庭评估、护护理措施施的实施施、效果果评价。护士与被被访视对对象应建建立良好好的关系系；护士应认认真倾听听对方的的叙述，了了解其感感受，尊尊重他们们对健康康的看法法，适时时地给予予关心，并并维护其其隐私权权。健康评估估，护理理措施实实施。进行效果果评价。3、评价：访视过过程中，随随时评价价，以修修正或制制定下次次访视目目标和方方法，使使家庭访访视工作作收到实实效。4、记录：访视记记录原则则简洁确

30、确切，正正确记录录访视内内容，处处理方法法，结果果及反应应等。访访视后及及时记录录。5、预约下下次访视视时间。十九、社区区康复工工作制度度1. 开展社社区残疾疾人健康康状况调调查，掌掌握残疾疾人的基基本状况况和康复复需求，并并建立社社区残疾疾人基本本数据档档案，实实施动态态管理。2. 对有康康复需求求的残疾疾人，建建立康复复档案，进进行功能能评估，制制定康复复计划，实实施康复复治疗和和功能训训练。3. 积极开开展家庭庭康复训训练指导导工作，对对残疾人人及亲友友开展康康复知识识培训和和指导。4. 对于在在社区卫卫生服务务机构无无法满足足的康复复需求，向向设有康康复科的的上级综综合医院院或康复复服

31、务机机构进行行转诊。5. 利用各各种方式式宣传康康复和残残疾预防防知识，动动员社会会力量参参与社区区康复服服务。二十、中医医科工作作制度1. 按要求求配备中中医药人人员、中中医药服服务设施施、开设设中医诊诊室。有有条件的的应设置置中药房房，并配配置一定定数量的的中药饮饮片和中中成药。2. 开展中中医药预预防、保保健、康康复、计计划生育育、健康康教育服服务和常常见病、多多发病的的诊疗服服务。3. 针对社社区居民民的主要要健康问问题及疾疾病的流流行趋势势，应用用中医药药理论和和方法开开展疾病病预防和和健康教教育，发发放中医医药特色色的健康康处方。4. 应用针针灸、推推拿、拔拔罐、刮刮痧、熏熏洗等安

32、安全、有有效、便便捷、经经济的中中医药适适宜技术术。5. 根据理理、法、方方、药的的原则，规规范书写写中医病病历。6. 针灸应应严格遵遵守操作作规程，采采取措施施防止晕晕针、滞滞针、断断针等意意外发生生。针针灸针具具严密灭灭菌，一一穴一针针，防止止交叉感感染。7. 骨伤伤治疗要要严格按按照操作作规程，根根据患者者的年龄龄、身体体条件等等进行相相应的手手法治疗疗。二十一、留留观制度度1. 由于各各种原因因不需或或不能立立即住院院，但病病情尚须须观察的的病人和和门诊输输液治疗疗的病人人，可留留观察室室进行观观察。 2. 留观病病人一律律由医生生建立留留观病历历，留观观结束可可将病历历归入健健康档案

33、案中。3. 医师要要严密观观察留观观病人病病情，随随时记录录病情变变化及处处理经过过。4. 护士应应随时主主动巡视视病人，按按时进行行护理并并及时记记录，向向医生反反映病情情变化等等。5.医医生、护护士要按按时、详详细、认认真地进进行留观观病人交交接班工工作，并并写出书书面记录录。二十二、护护理工作作制度1.以以健康为为中心为为有需求求的社区区居民提提供护理理、保健健、康复复等服务务。2.与与全科医医生、防防保人员员组成健健康服务务团队，进进行人群群的健康康管理、重重点人群群的护理理保健； 3.根根据居民民的主要要健康问问题，制制定、实实施护理理工作计计划。有有针对性性的提出出社区慢慢性病人人

34、的整体体化护理理方案，并并指导病病人家属属协助实实施，及及时向全全科医生生反馈相相关信息息。4.遵遵医嘱完完成担任任社区卫卫生服务务工作中中各项护护理工作作，并做做好社区区护理记记录。5.严严格执行行各项规规章制度度和技术术操作常常规，做做好查对对和交接接班工作作，严防防差错事事故发生生。6.保保证急救救药品、物物品的使使用，各各种药品品分类放放置，标标签明显显，字迹迹清楚，器器械完好好，每日日清点，账账物相符符并有记记录，做做好交接接。7.做做好消毒毒工作，按按要求将将医疗垃垃圾集中中回收、处处置，避避免交叉叉感染发发生。8.为为辖区居居民开展展各种健健康教育育健康促促进活动动。二十三、注注

35、射室工工作制度度1. 各种注注射应按按处方和和医嘱执执行，一一般外带带药物注注射须持持医疗机机构注射射证明。2. 应严格格按规定定做好注注射前的的药敏试试验，并并重新确确认外带带药物的的过敏试试验结果果，减少少医疗风风险。3. 严格执执行“三查七七对”制度，密密切观察察病人注注射后的的情况，发发生注射射后反应应及时进进行处置置，并报报告经治治医师。4. 严格执执行无菌菌技术操操作，戴戴口罩帽帽子，做做到一人人一针一一管一带带一巾一一消毒，防防止交叉叉感染。5. 定期进进行室内内卫生清清扫、消消毒和空空气监测测。人员职责一、社区卫卫生服务务中心主主任职责责1、在地方方政府和和卫生行行政部门门领导

36、下下,根据据党的方方针,政政策及市市、区卫卫生局对对社区卫卫生服务务工作的的总体要要求,做做好社区区卫生服服务行政政业务工工作,积积极开展展以保护护,促进进人民健健康,不不断提高高居民生生活质量量为目的的的卫生生保健,认真落落实各项项卫生工工作指标标。2、组组织制定定中心发发展规划划,工作作计划,并贯彻彻实施,做好管管理检查查及总结结工作,并向上上级主管管部门汇汇报。33、开展展以社区区为范围围,家庭庭为单位位,健康康为中心心,人的的生命为为过程的的以老年年,妇女女,儿童童和慢性性病人为为重点的的集预防防,医疗疗,保健健,康复复,健康康教育,计划生生育指导导为一体体的综合合性社区区卫生服服务。

37、44、根据据可持续续发展需需要,重重视资源源管理,注重人人员培训训与考核核,建立立公平,公正,公开的的竞争机机制,充充分调动动职工积积极性,做好中中心工作作人员的的聘任,奖惩,调动及及晋升工工作。55、负责责中心事事务,财财务预决决算,检检查督促促财务支支出,确确保国有有资产保保值增值值。6、负负责领导导制定科科研工作作计划,努力创创造条件件发展中中心的教教学,科科研和人人才培养养工作。7、督促各项医疗工作制度和治疗常规的执行,定期检查,不断提高医疗质量,减少医疗缺陷,防范医疗事故,保证社区卫生服务工作正常有序进行。8、负责组织,检查医疗,护理,防保工作,定期深入社区站门诊,病房,并采取积极有

38、效措施,保证不断地提高医疗质量。9、加强对后勤工作领导,审查物资供应计划,确保医疗物资供应。10、及时听取社区居民对中心的工作意见,改进医疗服务作风。11、负责加强行业作风的建设以及规范化精神文明建设。二、全科医师职责1、承担社区卫生服务中内,外,妇,儿等临床诊疗任务,双向转诊任务及院前急救与转诊任务。2、承担以高血压,糖尿病,心脑血管疾病,恶性肿瘤等为主的慢性非传染性疾病的防治.3、组织传染病的预防与控制工作。4、主持社区诊断的完成,根据本社区主要卫生问题制定以健康教育为手段的健康促进工作方案,并组织实施,完成评估总结。5、组织社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病的筛查与咨询.6、进行

39、社区卫生服务科研课题的设计,争取立项,并组织实施。7、承接医疗保健服务合同工作。8、组织并指导社区护理,社区康复,社区计划生育指导等项社区卫生服务工作。9、运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工作。10、组织建立并使用社区居民健康档案(病历)。11、组织开设家庭病床,开展上门服务。12、组织对社区重点人群的保健(包括老人,妇女,儿童,残疾人等)。13、配合精神科医生开展基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗)。14、制定年度工作计划并组织实施,年底完成总结。15、了解解本年度度社区防防,治,保,康康,健,计综合合社区卫卫生服务务工作内内容及工工作重点点,协调调各方面面工作。三、预防

40、保健科人员岗位职责1、在科主任的领导下承担社区居民和集体单位的传染病预防,控制及传染病人的管理工作。2、承担社区开展的妇幼保健工作。3、承担慢性非传染性疾病的一级预防为主的管理工作。4、建立社区居民健康档案.根据健康人群,重点人群和高危人群的不同需求完成预防保健管理工作。5、采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人群健康的危险因素普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平。6、开展社区精神卫生服务,参与精神病人管理与康复指导。7、配合全科医师开展相关的社区卫生服务工作。四、计划生育管理人员职责1、积极开开展计划划生育咨咨询服务务,发放放避孕药药具,积积极配合合妇产科科,保健健科大力力开

41、展围围产保健健知识,避孕知知识,优优生优育育知识宣宣教和健健康教育育,不断断提高辖辖区内居居民的自自我保健健意识。2、健全档案资料,做到底数清,情况明,资料齐全.推行规范化管理。3、认真做好计划生育的宣传报道工作。五、院内感染管理人员职责1、负责中心各类人员预防,控制医院感染知识与技能的培训。2、负责医院感染的监测,及时发现问题并采取相应措施,防止医院感染的暴发流行。3、已被确定发生医院感染流行,暴发时,及时逐级上报并及时进行调查分析,针对感染源,感染途径和感染人群采取控制措施并监督措施的实施。4、监督检查中心消毒,灭菌效果并进行环境卫生学监测,定期分析监测结果。 5、拟定合理应用抗感染药物的

42、规章制度并组织检查,督促相关科室认真落实.及时掌握本院耐药菌的动态,发现特殊感染菌株及时向辖区卫生行政部门报告。6、对购入的消毒药械,一次性使用医疗,卫生用品的资质进行审核,对其储存,使用和用后处理进行监督.7、结合中心感染管理工作的实际,开展医院感染监控的专题研究。8、及时向主管领导报告医院感染的动态,定期通报情况。六、计划免疫人员岗位职责1、计划免疫人员必须熟悉业务,具有良好医德医风及高度的责任心,认真完成市区疾控中心布置的任务。2、凡属计免相应传染病(疑似)均应报告.并应进行个案调查和随访。3、做好本社区内儿童的建卡,建证及登记工作.常住户口儿童卡,证本符合率,正确率,完整率为100%。

43、4、为保证接种的覆盖率和及时率,须及时准确掌握本社区常住,暂住和流动人口中的接种对象的变动情况。5、正确掌握接种禁忌症,严格按无菌操作常规进行接种,保证计划免疫工作质量,预防医源性感染。6、按计划领发各种疫苗,做到账物相符。7、为保证疫苗的质量,按不同菌苗的冷链要求,科学管理各种疫苗,确保疫苗的效价。8、预防接种各项记录,必须填写完整,不得缺项,不得任意涂改。9、正确使用,保养冷链设备和接种器材。10、配合市区疾控中心做好疫苗效果的监测工作。11、在规定的时间完成各类报表,报表数据要正确,并做好宣教工作,配合入托入学做好转卡工作。七、预防接种人员职责1、参加预防接种的工作人员要有高度责任心,严

44、格的科学态度,发现异常反应须及时处理,记录并上报区疾控中心。2、接种时要做好查对工作(查生物制品,查姓名,查应接种什么疫苗)。3、活疫苗安瓿打开后半小时用完,灭活疫苗一小时用完。4、严格掌握免疫程序,七苗的覆盖率和单项疫苗合格率均达100%。5、注射后在接种证和卡片上记录好,证和卡的项目填写要完整。八、 健康教育管理人员职责1、在中心主任领导下,负责实施上级及中心的健康教育工作任务.安排各科室(站)人员落实健康教育工作定期进行指导,检查,监督。2、负责健康教育工作计划,工作总结的制定落实和汇报。3、负责组织中心职工及社区群众的健康教育培训工作,并有培训记录。4、督促中心(站)健康教育宣传栏的定

45、期更换。5、负责中心对外健康教育宣传,咨询活动的组织,注意积累保存资料。6、完成健康教育工作报表。7、年底对健康教育文字及照片,声像材料进行统一归档。九、社区护护士职责责1、承担社社区卫生生服务工工作中临临床护理理工作。2、承担社社区卫生生服务护护理管理理工作。3、承担上上门护理理工作和和家庭临临终关怀怀护理服服务。4、开展与与护理内内容相关关的社区区居民健健康教育育，包括括健康教教育讲座座，入户户宣教、社社区卫生生服务站站内健康康宣传等等。指导导社区居居民科学学健身。5、参与社社区康复复、社区区精神卫卫生、社社区慢病病防治、社社区传染染病预防防与控制制、社区区居民生生殖保健健服务等等项工作作

46、。6、完成社社区护理理科研工工作，并并参与其其他社区区护理科科研卫生生服务工工作。7、承担中中专护理理教育临临床实习习指导及及带教进进修生8、运用护护理程序序开展社社区护理理工作，并并书写社社区护理理记录。9、参与社社区居民民健康档档案的建建立并协协助管理理。10、配合合全科医医师开展展工作。11、参与与社区卫卫生服务务防预保保健工作作。12、可以以兼职从从事社区区卫生服服务站药药品管理理工作。13、可以以兼职从从事社区区卫生服服务站的的挂号收收费工作作。14、主持持或参与与社区卫卫生服务务站管理理工作。15、制作作社区护护理工作作年度计计划并组组织实施施，年底底完成总总结上交交社区卫卫生服务务中心护护理管理理部门。16、填报报社区卫卫生服务务管理统统计报表表。十、社区卫卫生服务务中心护护士长职职责1、在中心心主任的的领导下下，负责责对中心心及社区区站护理理人员的的岗位教教育、培培训和聘聘任，加加强对护护理业务务管理，督督促护理理人员完完成所承承担的任任务。2、了解辖辖区居民民人口结结构、流流行病调调查情况况及环境境的关系系。3、制定社社区护理理工作计计划，监监督、检检查狐狸狸人员认认真执行行各项规规章制度度、技术术操作规规程和质质量标准准，严防防差错事事故。4、协助中中心主任任对社区区中心药药品、器器材、物物品（出出诊包等等）