2022儿科主治经典例题6节.docx

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1、2022儿科主治经典例题6节2022儿科主治经典例题6节 第1节 预防本病儿复发的药物首选A激素B布洛芬C雷公藤D环磷酰胺E长效青霉素正确答案：E预防复发关键在于清除感染灶，使用青霉素清除链球菌感染为首选。艾滋病下列哪项减少明显( )A.IgGB.IgMC.IgAD.CD4E.CD5参考答案：D患者,女,6岁,20kg,脊髓炎予克林霉素静滴,关于克林霉素给药方案正确的是()。A.每日25-40mg/kg,q6-8hB.每日15-25mg/kg,q6-8hC. 所配置溶液浓度需大于6mg/mlD.滴注时间应少于30min正确答案：A 该患儿可能的疾病为A急性肾小球肾炎B泌尿道感染C良性血尿D肾炎

2、型肾病E慢性肾炎急性发作正确答案：ADE 原发性血小板减少性紫癜主要临床表现是正确答案：BB。ITP患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。 新生儿满月访视应在家中进行，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便情况。( )答案：错误 胸、腹水渗出液的特征是A外观淡黄色，细胞数1180109L，单核细胞89，蛋白总量20gLB外观黄色，细胞数1180109L，单核细胞89，蛋白总量60gLC外观淡黄色，细胞数320109L，单核细胞69，蛋白总量20gLD外观淡黄色，细胞数320109L，单核细胞69，蛋白总量28gLE外观黄色，细胞数

3、812109L，单核细胞89，蛋白总量20gL正确答案：B典型苯丙酮尿症的发病机制为A、苯丙氨酸4羟化酶缺陷B、四氢生物蝶呤生成不足C、酪氨酸羟化酶受抑制D、脑内5羟色胺不足E、二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷参考答案：A2022儿科主治经典例题6节 第2节 患儿，女，15岁，身高130cm，双乳B1期，血LH、FSH水平明显增高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为下列哪项疾病A生长激素缺乏症BTurner综合征C先天性甲状腺功能低下D青春期发育延迟E特发性矮小正确答案：B 经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次分，心音较低钝。目前应考虑可能的问

4、题是A低钙血症B酸中毒加重C低钾血症D心肌炎E低血糖正确答案：CD 此病最常见的并发症是A心力衰竭B支气管扩张C脓胸D中毒性脑病E休克正确答案：A呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。 早产儿动脉导管未闭A.反复发生肺炎.心力衰竭B.出现左上肢及下肢青紫C.出现右上肢及口唇青紫D.可试用吲哚美辛治疗E.右心导管检查，心导管常可进入升主动脉正确答案：D 患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是（ ）。A颅骨软化B肋骨串珠C方颅D鸡胸E肋隔沟正确答案：C 麻疹最常见的并发症是()A.麻疹喉炎B.气管支气管炎C.支气管肺炎D.维生素A缺乏症E.结核病恶化答案：C 婴

5、儿期常见引起心力衰竭的原因有A室间隔缺损B房间隔缺损C心内膜弹力纤维增生症D法洛四联症E急性肾炎正确答案：ABCDABCD。小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见。心力衰竭也可继发于病毒性、川崎病、心肌病、心内膜弹力纤维增生症等。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外，贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律失常和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。 开始24小时静脉补液总量应为A80mlkgB120mlkgC150180mlkgD180200mlkgE120150mlkg正确答案：C2022儿科主治经典例题6节 第3节 儿童皮肌炎的治疗首选药

6、物是A非甾体类抗炎药B免疫抑制剂C糖皮质激素D抗生素E大剂量静脉丙种球蛋白正确答案：C皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果发病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。 某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。以下各种检查结果不正确的是A、体重为2700gB、头围33cmC、前囟1.5cmD、胸围32cmE、上臂围12.5cm以下神经检查的结果不正确的是A、眼球震颤B、痛觉敏感C、肌

7、张力高D、Kernig征阳性E、Babinski征阳性以下检查结果不可能的是A、体重3000gB、颅缝分离C、后囟已闭D、肌腱反射+/-E、身长中点位于脐下关于感知的发育，正确的是A、可凝视光源B、可短暂注视物体C、头可转向声源D、痛觉较灵敏E、味觉发育尚待完善关于运动发育，不可能出现的是A、俯卧时能抬头15秒B、俯卧时有反射性匍匐动作C、稍可负重D、动作不协调E、两手握拳参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：B问题 5 答案：A 23岁幼儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次

8、/分正确答案：C 下列哪项不是碘缺乏病A.地方性甲状腺肿B.地方性甲状腺功能低下C.新生儿先天性甲状腺功能低下D.先天畸形E.牙釉质出现明显黄褐色斑纹正确答案：E 肺炎治疗中糖皮质激素使用指征不包括A严重喘憋或呼吸衰竭B全身中毒症状明显C出现脑水肿D高热E胸腔积液正确答案：D任何情况不应将糖皮质激素作为退热剂使用。 关于婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确A人工喂养儿可适当加用米汤B母乳喂养儿可继续母乳喂养C呕吐明显的可禁食1214小时D继发乳糖不耐受的可用豆乳E腹泻停止后应适当加餐正确答案：C 结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是A结核并发脑水肿及脑疝者B早期结脑，颅内压增高C结脑晚期，伴

9、椎管阻塞者D结脑并发脑积水者E经一般抗结核治疗无效者正确答案：C 一新生女婴，于生后2h起反复发生低钙性抽搐，静脉缓洼5%葡萄糖酸钙收效较微。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力商，X线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是A胸腺移植B维生素D制剂C甲状旁腺素D输注新鲜血浆E合并感染用适当抗生素正确答案：DD。DiGeorge综合征是由于胚胎早期第、咽囊发育障碍而使来源于它的器官，如胸腺、甲状旁腺和大血管(如主动脉弓)等发育不全。其主要临床特征为：抗感染能力低下，出生后即有反复感染，新生儿低钙血症和手足抽搐，伴有先天性心血管畸形，外周血T细胞数量明显减少

10、或缺如，接种麻疹疫苗、卡介苗等减毒活疫苗时可引起全身感染，甚至死亡。2022儿科主治经典例题6节 第4节8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为A、8%:50%:42%B、20%:34%:46%C、25%:25%:50%D、14%:34%:52%E、10%:56%:34%参考答案：D 以下哪种营养素不提供热能?()A.碳水化合物B.5脂肪C.蛋白质D.维生素答案：D体重6kg,婴儿每天需要的牛奶和水量是A、8糖牛奶550ml，水240mlB、8糖牛奶660ml，水240mlC、8糖牛奶900ml，不必再给水D、8糖牛奶750ml，水150mlE、5糖牛奶660ml，水240ml参考答案：B (53

11、56题共用题干)每日所需的总能量。生后第1周的新生儿为A168kJ/kg(40kcal/kg)B210kJ/kg(50kcal/kg)C252kJ/kg(60kcal/kg)D294kJ/kg(70kcal/kg)E336kJ/kg(80kcal/kg)正确答案：C 婴儿喂养分类方法有()。A.母乳喂养、人工喂养、混合喂养B.母乳喂养、牛乳喂养C.母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养D.母乳喂养、其他代乳品喂养答案：A头围与胸围的关系,正确的是()。A、出生时头围32cm，胸围34cmB、出生时头围34cm，胸围32cmC、6个月时头围42cm，胸围等于头围D、1岁时头围46cm，胸围小鱼头

12、围E、2岁时头围52cm，胸围大于头围答案：C 不可经气道给的心肺复苏药物为A肾上腺素B异丙肾上腺素C阿托品D氯化钙E利多卡因正确答案：D 婴儿7个月，发热2天，体温3940，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑，哪项是正确的A如继续发热45天后出皮疹，考虑为麻疹B再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于618个月小儿D这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹正确答案：B2022儿科主治经典例题6节 第5节 该病尚与下列哪类贫血有关，除了A伯氨喹啉

13、型药物引起的溶血性贫血B新生儿溶血性贫血C先天性非球形细胞性溶血性贫血D遗传性球形红细胞增多症E地中海贫血正确答案：DE 学龄儿童每半年提供1次健康服务。( )答案：错误 下列属于原发性心肌病的是A先天性心脏病B心肌炎C高血压D冠心病E扩张型心肌病正确答案：E 21-三体综合征，不可能的核型是A46，XX(或XY)B47，XX(或XY)，+21C46，XX(或XY)，-14，+t(14q 21q)D部分细胞为46，XX(或xY)，部分细胞为47，XX(或XY)，+21E45，XX(或XY)，+21正确答案：E 患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40

14、3，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是A过敏性紫癜B过敏性紫癜、小儿偏瘫C小儿偏瘫D血小板减少性紫癜E血小板减少性紫癜、小儿偏瘫正确答案：B 新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解()等。A.出生时情况B.预防接种情况C.母孕期情况D.新生儿疾病筛查情况答案：ABD 长QT间期综合征小儿药物治疗首选。A.镇静剂B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮D.普萘

15、洛尔(心得安)E.利多卡因正确答案：D未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300g肌注,预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是A、娩出Rh阳性婴儿72h内B、流产后C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血D、临产前12周E、以上都不是参考答案：ABC2022儿科主治经典例题6节 第6节 足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常A拥抱反射B颈肢反射C握持反射D腹壁发射E交叉伸腿反射正确答案：D腹壁发射和提睾反射在新生儿正常可引不出，随生长逐渐出现。 患儿男性，5岁，高热伴咽痛3d。体检：体温38.5，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰

16、音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.610/L。L72%N26%。主要治疗措施是()。A、对症治疗B、青霉素GC、第三代头孢菌素D、红霉素E、以上均不是参考答案：A 维生素A缺乏的最初症状是A角膜干燥B角膜软化C皮肤干燥D毛囊角化E暗适应差正确答案：E最能明确肾动脉狭窄诊断的检查是A、肾彩色多普勒血管检查B、放射性核素检查C、MRID、螺旋CT血管造影E、肾动脉血管造影参考答案：E 患儿传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C发热后2周D出疹期E恢复期正确答案：B 如果小儿发育正常，多大时头围与胸围几乎相等正确答案：DD。1岁左右胸围，约等于头围。 变应性鼻炎由下列哪种抗体介导AIgDBIgECIgADIgMEIgG正确答案：B 男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下检查中应首选A血气或C02CPB血培养C便常规D血糖E血钾、钠、氯正确答案：AA。该患儿发生休克，并有酸中毒，故补液纠酸是首要，血气是首选的指导。