第四章-老年人的心理卫生电子教案.ppt

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1、第四章-老年人的心理卫生（一）感知的特点：（一）感知的特点：感知是心理感知是心理过过程的初始程的初始阶阶段，是最段，是最简单简单的心的心理活理活动动。由于。由于感知器官老化、功能衰退，感知器官老化、功能衰退，老年老年人的人的视视、听、嗅、味等感、听、嗅、味等感觉觉功能下降，表功能下降，表现为现为反反应迟钝应迟钝、行、行为迟缓为迟缓、注意力不集中、易跌倒、注意力不集中、易跌倒等，易使老年人等，易使老年人产产生悲生悲观观、孤独、冷漠、猜疑、孤独、冷漠、猜疑等心理等心理，产产生与周生与周围环围环境的隔境的隔绝绝感。感。老年人的心理特点（二）（二）记忆记忆的特点的特点 随着年龄增长，记忆的改变是易于被

2、发现和较随着年龄增长，记忆的改变是易于被发现和较敏感的指标。老年人的初级记忆（对刚看过或敏感的指标。老年人的初级记忆（对刚看过或听过的食物的记忆）较好，次级记忆（对已听听过的食物的记忆）较好，次级记忆（对已听过或看过的事物的记忆）较差，再认能力尚好，过或看过的事物的记忆）较差，再认能力尚好，会议能力较差，表现在能认出熟人但叫不出名会议能力较差，表现在能认出熟人但叫不出名字。字。老年人意义记忆较好，单机械记忆不如年轻人，老年人意义记忆较好，单机械记忆不如年轻人，另外老年人在规定时间内速度记忆衰退。老年另外老年人在规定时间内速度记忆衰退。老年人需要加强记忆的训练，掌握提高记忆的方法，人需要加强记忆

3、的训练，掌握提高记忆的方法，保持稳定情绪，才能有效延缓记忆的衰退。保持稳定情绪，才能有效延缓记忆的衰退。（三）思（三）思维维的特点的特点 思思维维是人是人类认识过类认识过程的最高形式，是一种最复程的最高形式，是一种最复杂杂的心理的心理过过程。思程。思维维的衰退一般出的衰退一般出现较现较晚。晚。老年人老年人对对概念形成、概念形成、逻辑逻辑推理、推理、问题问题的的解决等解决等思思维过维过程都有所减退，尤其是思程都有所减退，尤其是思维维的敏捷性、的敏捷性、流流畅畅性、灵活性、性、灵活性、创创造性下降最造性下降最为为明明显显。（四）情（四）情绪绪的特点的特点 老年人的情老年人的情绪绪因生活因生活条件、

4、文化素条件、文化素质质、自我、自我评评价、社会地位价、社会地位变变化的不同而存在化的不同而存在较较大差异。老大差异。老年人能年人能较较理智地控制自己的情感，但理智地控制自己的情感，但负负性情性情绪绪产产生后生后难难以改以改变变，情，情绪变绪变化多与疾病、生活事化多与疾病、生活事件有关。老年人件有关。老年人应树应树立正确的生死立正确的生死观观，保持，保持乐乐观观心心态态。（五）智力的特点（五）智力的特点 智力是智力是认认知能力、学知能力、学习习能力、能力、实实践践获获得的能力、个得的能力、个体体对环对环境的适境的适应应能力的能力的综综合。合。Horn和和Cattell将智力归纳成两类，即：将智力

5、归纳成两类，即：“液液态态智力智力”和和“晶晶态态智力智力”。液液态态智力主要与神智力主要与神经经系系统统的的结结构和功能有关，例构和功能有关，例如如,思思维维的敏捷度、近事的敏捷度、近事记忆记忆力、注意力和反力、注意力和反应应速度等速度等有关能力。成年后，液有关能力。成年后，液态态智力随增智力随增龄龄而减退而减退较较早，老早，老年人下降更年人下降更为为明明显显。液液态态智力随年智力随年龄龄增增长长而减退而减退较较早，早，老年期下降更老年期下降更为为明明显显。晶晶态态智力主要是后天智力主要是后天获获得的，与知得的，与知识识、文化及、文化及经经验验的的积积累有关，例如累有关，例如词汇词汇、理解力

6、和常、理解力和常识识等。健康成等。健康成年人晶年人晶态态智力并不随增智力并不随增龄龄而减退，有的甚至而减退，有的甚至还还有所提有所提高。直到高。直到70岁或岁或80岁以后才出现减退，且减退速度较岁以后才出现减退，且减退速度较缓慢。缓慢。（六）人格的特点（六）人格的特点 人格人格也称也称个性个性，是指是指个体在自然素个体在自然素质质的基的基础础上与社会上与社会环环境交互作用，在成境交互作用，在成长发长发展的适展的适应过应过程中行政的独特的个性程中行政的独特的个性倾倾向性和比向性和比较稳较稳定的个定的个性心理特征的性心理特征的总总和。包括先天素和。包括先天素质质及后天培养及后天培养所形成的气所形成

7、的气质质、能力、性格、能力、性格、兴兴趣、需要、趣、需要、动动机、价机、价值观值观等心理特征。多数研究表明，等心理特征。多数研究表明，老年老年期个体的人格期个体的人格趋趋于于稳稳定，与定，与年龄增长年龄增长无关。无关。美国心理学家把美国心理学家把老年人的人格适应老年人的人格适应模式分为模式分为4种类型：种类型：1整合良好型：整合良好型：是大多数老年人的类型。其特点是：是大多数老年人的类型。其特点是：成熟，能正视新的生活，有高度的生活满意感，有良成熟，能正视新的生活，有高度的生活满意感，有良好的认知、自我评价能力。好的认知、自我评价能力。根据个体的角色活动特点又分为三种亚型：根据个体的角色活动特

8、点又分为三种亚型：（1）重组型重组型：此型：此型老年人退而不休，继续广泛参加各老年人退而不休，继续广泛参加各种社会活动；种社会活动；（2）中心型中心型：此型：此型老年人会在一定范围内有选择地参老年人会在一定范围内有选择地参加比较适合自己的各种社会活动；加比较适合自己的各种社会活动；（3）离退型离退型：此型老年人人格整合良好，离退休后表此型老年人人格整合良好，离退休后表现出活动低水平，生活满意，满足于逍遥自在。现出活动低水平，生活满意，满足于逍遥自在。2防御型：此型老年人对衰老完全否认，防御型：此型老年人对衰老完全否认，雄心不减当年，刻意追求目标。雄心不减当年，刻意追求目标。分分为为两个两个亚亚

9、型：型：（1）坚坚持型持型：表表现为继续现为继续努力工作，保持努力工作，保持高水平的活高水平的活动动，活到老，干到老，活到老，干到老，乐乐在其中；在其中；（2）收）收缩缩型：型：为为保持自己的外保持自己的外观观、体型，、体型，致力于致力于饮饮食、保养、身体的食、保养、身体的锻炼锻炼。3被动依赖型被动依赖型 分分为为两个两个亚亚型型：（1）寻寻求援助型求援助型：表表现为现为老年人老年人强强烈需要得到他人烈需要得到他人的帮助，的帮助，寻寻求外界的援助，以帮助自己适求外界的援助，以帮助自己适应应老年生活；老年生活；（2）冷漠型：此型老年人和他人没有相互作用的关冷漠型：此型老年人和他人没有相互作用的关

10、系，对周围事物不感兴趣，几乎不从事任何社会活动。系，对周围事物不感兴趣，几乎不从事任何社会活动。4整合不良型整合不良型 此型老年人有明显的心理障碍，不此型老年人有明显的心理障碍，不善于调控情绪，生活满意度低，需要家庭照顾和社会善于调控情绪，生活满意度低，需要家庭照顾和社会组织的帮助才能生活，是最差的人格类型。组织的帮助才能生活，是最差的人格类型。老年人心理变化影响因素社会角色的变化家庭人际关系文化程度经济状况的改变各种生理机能减退疾病、丧偶老年人心理发展的主要矛盾老年人心理发展的主要矛盾角色转变角色转变 社会适应社会适应老有所为老有所为 身心衰老身心衰老老有所养老有所养 经济保障不充分经济保障

11、不充分安度晚年安度晚年 意外刺激意外刺激 第二节 老年人的心理健康评估老年人的心理健康评估情绪与情感的评估认知能力压力与压力应对（一）情绪与情感的评估情绪与情感是指人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验，是心理健康与否的重要标志。焦虑和抑郁是老年人最常见的和最需要进行护理干预的情绪状态。（二）认知的评估认知是人们认识、理解、判断、推理食物的过程，通过个体的行为、语言表现出来，反映了个体的思维能力。老年人认知的评估包括思维能力、语言能力以及定向力3个方面。（三）压力与应对的评估进入老年期后，老年人的应激能力下降，各种应激事件增多，例如：退休、社会角色的改变、丧偶、慢性疾病折磨经济状况的改

12、变等，这些压力源的刺激，再加上机体应对方式不当，将威胁到老年人的身心健康。压力与应对的评估方法采用交谈、观察、心理测验相结合的总和评定方法，评定量表包括生活事件量表、各种应对方式问卷以及社会支持量表等。第三节老年人常见的心理问题焦虑抑郁孤独自卑.焦虑（anxiety）定义：焦虑是一种很普遍的情绪反应。适度的焦虑可以促使个体更好地适应变化，以适当的方式应对压力源。随着年龄的增长，老年人的焦虑心理日益突出。原因：体弱多病，行动迟缓，力不从心；疑病症；各种生活事件，如退休、丧偶、空巢等，某些疾病如抑郁症、甲亢、低血糖等。表现：分急性焦虑和慢性焦虑。（1）急性焦虑主要表现为急性惊恐发作.（2）慢性焦虑

13、老年人的焦虑情绪持续较久，表现为经常提心吊胆，有不安的预感，注意力不集中。焦虑的防护（1）指导和帮助老年人正确对待离退休问题，积极治疗原发病；（2）指导老年人保持良好的心态，乐天知命，知足常乐，保持情绪稳定，不要轻易发脾气；（3）指导老年人学会自我疏导和自我放松；（4）帮助老年人子女学会谦让和尊重老年人，理解老年人的焦虑心理，倾听老年人心声，关系体贴老年人。抑郁（depression）定义：个体失去某种其重视或追求的东西时产生的态度体验，是一种常见的情绪反应。原因：生理功能退化，疾病缠身致自理能力下降或丧失；性格的改变；社会因素的影响，如离退休、丧偶等；对事物消极的认知评价等。表现：情绪低落、

14、思维迟缓和行为活动减少抑郁的防护指导老年人调整心态，不要自责，多与友人、家人谈心取得理解支持，多参加社会活动，明确生活的目标是可以有效预防抑郁发生。防护措施：严防自杀、避免促发因素、心理治疗、药物治疗、电休克治疗孤独定义定义：是一种心灵的隔膜，一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。据调查发现，近半数的老年人有孤独感。原因原因：离退休后远离社会；空巢家庭；体弱多病，行动不便；性格孤僻；丧偶。表现：孤独寂寞、社会活动减少会使老年人产生伤感、抑郁情绪、常偷偷哭泣，顾影自怜。有的老年人会因孤独转化为抑郁症，有自杀倾向。孤独的防护子女和社会共同努力：关心父母，注重精神赡养，支持老人求偶需求，使老人

15、感到莫大的欣慰。老人做出力所能及的努力：积极参加各种力所能及的有益于社会和家庭的活动，在活动中扩大社会交往，也可以通过参加老年大学学习以消除孤独，做到老有所学。自卑定义：自卑即自我评价偏低，自愧无能而丧失自信，并伴有自怨自艾、悲观失望的一种消极情感体验。原因：老化引起生理性的衰退；疾病引起的自理能力下降或丧失；社会家庭因素；消极的认知评价。表现：自我封闭、地位低下、不被重视，表现为烦躁、焦虑、自卑等情绪反应。自卑的防护（1）指导老年人用乐观的爱都对待暮年；（2）遇事无争，修养心境；（3）鼓励老年人参与社会；（4）尊重老年人的生活习惯，使老年人尊重的需要得到满足。其他心理问题失落、多疑、角色紊乱

16、、精神困扰老年人的心理健康需要我们全社会的共同努力！第四节 老年人心理健康的维护与促进老年人心理健康心理健康心理健康（mental health）：身体、智力以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人的心境发展成最佳状态。无心理疾病良好的适应和充分发展老年人心理健康的标准（1）智力正常：感知觉正常；不总是要人提醒该记住的重要事情；思路清晰；想象力丰富；具有一定的学习能力。（2）情绪健康：乐观开朗，知足常乐，随遇而安。（3）意志坚强：办事有始有终，不轻易冲动。（4）关系融洽：能与周围的大多数人保持人际关系和谐。（5）适应环境：能以积极处事的态度与外界环境保持接触。（6）人格健全：个性中的

17、能力、兴趣、需要、性格与气质等各个心理特征必须和谐而统一。（7）行为正常：能坚持正常生活、学习、工作，符合自己的身份和角色。老年人心理健康的标准国外10条标准1.充分的安全感2.充分了解自己3.有切实的目标和理想4.与现实环境保持接触5.保持个性的完整与和谐6.具有一定学习能力7.保持良好的人际关系8.适度表达和控制情绪9.有限度地发挥才能的兴趣爱好10.适当满足个人的基本需要老年人心理健康的维护与促建老年人心理健康的维护与促建老年人心理健康的维护与促建老年人心理健康的维护与促建-原则原则原则原则适应原则适应原则：心理健康强调人与环境的和谐一致。整体原则整体原则：人是一个身心统一的整体，身心相

18、互影响。系统原则系统原则：人是一个开放系统，受到所处自然环境和社会环境的影响。发展原则发展原则：充分考虑到人的心理状况在不同年龄、不同时期、不同身心状态，不同的环境的可变性和可塑性。老年人心理健康的维护与促建老年人心理健康的维护与促建-措施措施措施措施（一）帮助老年人正确认识“生、老、病、死”（1）树立正确的衰老观：（2）树立正确的疾病观：（3）树立正确的生死观：（二）帮助老年人树立“老有所为”、“老有所乐”（1）教育老年人正确看待离退休问题，树立“老有所为”的观念：（2）教育老年人保持乐观、豁达的心态，实现“老有所乐”：（三）指导老年人认识“老有所学”、“老有所教”的必要性（四）指导老年人建立良好的家庭关系，保障“老有所养”（五）指导老年人日常生活中的心理保健（1）培养广泛的兴趣爱好：（2）培养良好的生活习惯：（3）坚持适量运动（六）建立良好的社会支持系统（1）树立尊老、敬老的社会风尚：（2）维护老年人的合法权益：（3）尽快发展老年人服务事业：此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢