新农合管理信息系统与医院HIS系统对接接口技术方案48227.docx

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1、柳州市新农合管理信息系统与医院HIS系统对接接口技术方案一、方案目标确保新农合信息息管理系统能能够适用各种种不同的医院院HIS系统统，最大程度度的避免各新新农合定点在在进行补偿结结算时重复录录入医院HIIS系统已经经录入的大量量费用信息（病病人医嘱等），提提高新农合病病人在办理出出院结算的效效率，实现合合管中心监管管各定点医疗疗机构的医疗疗收费情况及及信息化结算算的职能。确保各自的数据据安全和数据据一致性。二、接口安全接口方案采用WWeb Seervicee实现，并采采取一定的安安全措施确保保数据安全：农合系统提提供自己的用用户/口令并并绑定IP地地址实现访问问权限控制，建建议医院Hiis系统

2、也提供类类似的访问权权限控制功能能，确保数据据安全。在Web调用的的同时要求传传递消息摘要要，防止数据据传输过程中中遭到篡改。三、主要接口设设计接口功能调用参数返回值提供方调用方说明备注用户口令修改接接口yhklxgjjk修改Web SServicce提供方管管理的用户口口令医院代码用户原原口令新口令消息摘要返回字符串： 空 成功 非空 失败双方双方新旧口令应不一一致，且符合合对方要求的的口令强度用户增加接口Yhzjjk向Web Seervicee提供方发起起增加用户申申请医院代码发起用用户发起用户口令令新增用户新增用户口令允许访问IP地地址访问权限消息摘要返回字符串： 空 成功 非非空 失败

3、双方双方增加用户后，需需要Web Serviice提供方方进行相应授授权才能正常常使用各种权限字符组组合：A 用户增加接接口B 用户删除接接口C 药品目录接接口D诊疗目录接口口E参合人员信息息接口F门诊结算接口口G门诊结算退费费接口H住院登记接口口I 住院结算接接口J 住院结算退退费接口用户删除接口Yhscjk向Web Seervicee提供方发起起删除用户申申请医院代码发起用用户发起用户口令令删除用户消息摘要返回字符串： 空 成功 非空 失败双方双方只有有权用户才才允许发起增增加或删除用用户申请药品目录接口ypmljk协调农合系统与与医院系统药药品目录字典典的对应关系系医院代码用户口口令药品

4、目录录数据(DaataSett)消息摘要返回字符串： 空 成功 非非空 失败农合医院医院系统在增加加、删除、修修改时调用本本接口服务请参见后续的药药品目录数据据DataSSet结构说说明诊疗目录接口zlmljk协调农合系统与与医院系统诊诊疗目录字典典的对应关系系医院代码用户口口令诊疗目录录数据(DaataSett)消息摘要返回字符串： 空 成功 非空 失败农合医院医院系统在增加加、删除、修修改时调用本本接口服务请参见后续的诊诊疗目录数据据DataSSet结构说说明参合人员信息接接口chryxxjjk获取参合人员基基本信息医院代码用户口口令参合证号号消息摘要返回DataSSet: Null 失败

5、农合医院如果需要，医院院系统可以通通过该接口获获取参合人员员的基本信息息请参见后续的参参合人员信息息数据DattaSet结结构说明门诊结算接口mzjsjk向农合系统传送送门诊结算数数据医院代码用户口口令结算数据据(主记录,DataSSet)结算算数据(明细细记录,DaataSett)消息摘要要返回DataSSet： Null 失败农合医院医院系统完成门门诊结算前调用请参见后续的门门诊结算数据据DataSSet结构说说明门诊结算退费接接口mzjstfjjk向农合系统传送送门诊结算退退费数据医院代码用户口口令门诊编号消息摘要要返回字符串： 空 成功 非空空 失败农合医院医院系统需要发发起门诊结算算

6、退费申请时时调用住院登记接口zydjjk向农合系统传送送住院登记数数据医院代码用户口口令入院登记数据（DDataSeet）消息摘摘要返回字符串： 空 成功 非非空 失败农合医院医院系统完成入入院登记后调调用请参见后续的入入院登记数据据DataSSet结构说说明住院数据查询接接口zysjcxjjk向医院系统发起起查询申请用户口令住院编编号消息摘要要返回DataSSet: Null 失败医院农合农合系统根据需需要有权实时时查看参保人人员住院期间间的相关数据据请参见后续的住住院查询数据据DataSSet结构说说明住院结算接口zyjsjk向农合系统传送送住院结算数数据医院代码用户口口令结算数据据(主记

7、录,DataSSet)结算算数据(明细细记录,DaataSett)消息摘要要返回字符串： 空 成功 非非空 失败农合医院医院系统完成出出院结算后调调用请参见后续的住住院结算数据据DataSSet结构说说明住院结算退费接接口zyjstfjjk向农合系统发起起住院结算退退费申请医院代码用户口口令住院编号消息摘要要返回字符串： 空 成功 非空空 失败农合医院医院系统需要发发起住院结算算退费申请时时调用住院结算确认接接口zyjsqrjjk向医院系统传送送住院结算确确认数据用户口令住院编编号新农合结结算号本次总总费用本次补补偿额应收现现金消息摘要要返回字符串： 空 成功 非非空 失败医院农合农合系统完成

8、住住院报销后调调用注：1.接口医医院代码由农农合系统与医医院系统相互互约定；2.用户/口令令主要由Weeb Serrvice提提供方管理，初初始时通过其其它方式告知知调用方；3.消息摘要由由Web SServicce提供方提提供相关代码码实现，供调调用方编码使使用；4.药品目录数数据DataaSet结构构说明字段含义数据类型完整性设施备注药品编码Varcharr(50)PK药品名称varcharr(100)剂型varcharr(20)规格varcharr(26)单位varcharr(8)最小单位零售单价numericc (20,2)该DataaSet应同同时包括记录录状态，例如如新增、删除除、

9、修改等。 5.诊诊疗目录数据据DataSSet结构说说明字段含义数据类型完整性设施备注诊疗/耗材编码码Varcharr(50)PK诊疗/耗材名称称varcharr(100)单位varcharr(14)单价numericc (20,2)该DataaSet应同同时包括记录录状态，例如如新增、删除除、修改等。6.参合人员信信息数据DaataSett结构说明字段含义数据类型完整性设施备注参合证号varcharr(18)pk家庭成员顺号smallinntpk姓名varcharr(30)性别varcharr(2)与户主关系varcharr(50)出生日期varcharr(10)身份证号varcharr(1

10、8)参合类型varcharr(20)住址varcharr(150)7.门诊结算数数据主记录DDataSeet结构说明明字段含义数据类型完整性设施备注门诊编号Varcharr(50)PK参合证号varcharr(18)非空家庭成员顺号varcharr(4)非空患者姓名varcharr(30)性别varcharr(2)年龄numericc (3)日期DataTimme费用总额numericc (20,2)非空发票号varcharr(30)非空门诊诊断varcharr(100)8.门诊结算数数据明细记录录DataSSet结构说说明字段含义数据类型完整性设施备注门诊编号Varcharr(50)PK序号

11、IntPK类型varcharr(4)药品 或 诊治治编号Varcharr(50)根据类型不同，分分别对应药品品或诊治目录单价numericc (20,4)数量numericc (20,4)金额numericc (20,2)9.门诊结算返返回数据DaataSett结构说明字段含义数据类型完整性设施备注门诊编号Varcharr(50)与调用时的处方方编号相同新农合结算号Int本次总费用numericc (20,2)本次补偿额numericc (20,2)应收现金numericc (20,2)错误消息Varcharr(2000)不为空时表示出出现错误，需需要再次传送送该DattaSet仅仅一条记录。

12、10.入院登记记数据DattaSet结结构说明字段含义数据类型完整性设施备注住院编号Varcharr(50)PK参合证号varcharr(18)非空家庭成员顺号varcharr(4)非空姓名varcharr(30)性别varcharr(2)男/女出生年月日varcharr(10)年龄varcharr(8)入院科别名称varcharr(50)入院时间DateTimme门(急)诊诊断断Varcharr(80)该DattaSet仅仅一条记录。11.住院查询询数据DattaSet结结构说明字段含义数据类型完整性设施备注住院编号Varcharr(50)PK序号IntPK医嘱类型Varcharr(4)长期

13、 或 临时时类型varcharr(4)药品 或 诊治治编号Varcharr(50)根据类型不同，分分别对应药品品或诊治目录单价numericc (20,4)数量numericc (20,4)负数表示退药或或退诊治金额numericc (20,2)执行时间DateTimme12.住院结算算数据主记录DattaSet结结构说明字段含义数据类型完整性设施备注住院编号Varcharr(50)PK参合证号varcharr(18)非空家庭成员顺号varcharr(4)非空姓名varcharr(30)性别varcharr(2)男/女出生年月日varcharr(10)年龄varcharr(8)入院科别名称va

14、rcharr(50)入院时间DateTimme门(急)诊诊断断Varcharr(80)出院科别名称varcharr(50)出院时间DateTimme住院天数Int发票号Varcharr(100)非空如有多张发票，请请用逗号分隔隔该DattaSet仅仅一条记录。13.住院结算算数据明细记记录DataaSet结构构说明字段含义数据类型完整性设施备注住院编号Varcharr(50)PK序号IntPK医嘱类型Varcharr(4)长期 或 临时时类型varcharr(4)药品 或 诊治治编号Varcharr(50)根据类型不同，分分别对应药品品或诊治目录单价numericc (20,4)数量numer

15、icc (20,4)负数表示退药或或退诊治金额numericc (20,2)执行时间DateTimme四、接口部署本接口方案既支支持提供Weeb Serrvice服服务的中间应应用服务器的的集中部署，也也支持分布式式部署。可以以根据需要选选择。五、需要增加的的功能（一）医院用户户管理：主要实现医医院用户的增增加、删除、修修改、以及授授权处理。除除授权功能外外，医院用户户的增加、删删除、修改功功能可以由医医院系统调用用相关的Weeb Serrvice实实现。（二）药品字典典比对：实现医院药药品与农合系系统药品字典典的比对，以以便区别和界界定医院药品品目录的计费费类别。由于于医院系统可可能随时增加

16、加新的药品，因因此，药品字字典比对工作作应及时进行行，否则可能能影响参合人人员门诊治疗疗或住院报销销。（三）诊疗项目目比对：实现医院诊诊疗项目与农农合系统诊疗疗项目字典的的比对，以便便区别和界定定医院诊疗项项目目录的计计费类别。由由于医院系统统可能随时增增加新的诊疗疗项目，因此此，治疗项目目比对工作应应及时进行，否否则可能影响响参合人员门门诊治疗或住住院报销。（四）住院费用用报销处理：实现参合人人员住院费用用报销处理，并并实时将报销销结果返回对对应医疗机构构。六、新增加的数数据库表1.医院用户表表字段名中文别名数据类型完整性设施备注sHospittalCodde医院代码Varcharr(50)

17、PKsUser医院用户Varcharr(50)PKsOP操作员varcharr(30)dDate操作日期DateTimmesIP允许访问IP地地址varcharr(30)Null 不固固定IP地址址否则，限制为固固定IP地址址sPower权限varcharr(30)各种权限字符组组合：A 用户增加接接口B 用户删除接接口C 药品目录接接口D诊疗目录接口口E参合人员信息息接口F门诊结算接口口G门诊结算退费费接口H住院登记接口口I 住院结算接接口J 住院结算退退费接口sCheck授权人varcharr(30)Null 待授授权dCheck授权日期DateTimmeNull 待授授权注：只有授权以以

18、后，才允许许用户访问相相关的Webb Servvice。2.药品比对表表字段名中文别名数据类型完整性设施备注sHospittalCodde医院代码Varcharr(50)PKsHisMeddCode医院药品编号Varcharr(50)PKnMedCodde农合药品编号int与医院代码一起起组合为唯一一键sMedTyppe剂型varcharr(6)sMedSpeec规格varcharr(10)sUnits单位varcharr(8)最小单位nRetaillPricee零售单价numericc(20,4)sCalcTyype计费类别char(2)11甲类药12自费药13 乙类药Null 待比比对sO

19、P操作员varcharr(30)dDate操作日期DateTimmesCheck比对人varcharr(30)Null 待比比对dCheck比对日期DateTimmeNull 待比比对3.诊疗项目比比对表字段名中文别名数据类型完整性设施备注sHospittalCodde医院代码Varcharr(50)PKsHisTreeCode医院诊疗编号Varcharr(50)PKnTreCodde农合诊疗编号int与医院代码一起起组合为唯一一键sUnits单位varcharr(8)nRetaillPricee零售单价numericc(20,4)sCalcTyype计费类别char(2)21公费22自费Null 待比比对sOP操作员varcharr(30)dDate操作日期DateTimmesCheck比对人varcharr(30)Null 待比比对dCheck比对日期DateTimmeNull 待比比对