脑血管病介入治疗之四概要教学提纲.ppt

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脑血管病介入治疗之四概要支架初始用于PTA失败或效果不满意时，但现在常行primary stenting，效果优于PTA。支架放置支架放置颈动脉分叉颈动脉分叉定位标记定位标记(OTW)远端标记远端标记近端标记近端标记支架的特性支架的特性:很强的贴壁性改善脑供血的机制改善脑供血的机制增加了颈动脉的管径；减少动脉迂曲；治疗其他狭窄血管。颈动脉支架成形术的适应症颈动脉支架成形术的适应症症状性颈动脉狭窄50%无症状性颈动脉狭窄70%下列情况更适宜CAS而非CEA高位颈动脉狭窄/多血管病变对侧颈动脉闭塞/串联病灶CEA后复发的颈动脉狭窄非动脉粥样硬化性颈动脉狭窄不能耐受手术者无症状狭窄的治疗指征无症状狭窄的治疗指征斑块的严重溃疡；脑灌注不足（代偿机制耗竭）。颈动脉支架成形术的疗效颈动脉支架成形术的疗效技术成功率9298%并发症2.4%不可逆性卒中及死亡1.3%年卒中发生率（三年）症状性狭窄6%非症状性狭窄3%B超随访再狭窄18.5%（PTA）造影随访再狭窄0.82%（CAS）此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢