22年内科主治考试题库精选8卷.docx

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1、22年内科主治考试题库精选8卷22年内科主治考试题库精选8卷 第1卷 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常A.上消化道出血B.大面积烧伤C.甲状腺功能亢进D.慢性肾功能衰竭代偿期E.高蛋白饮食答案：D 此时最合适的处理是A立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物B立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D立即给予氟康唑抗真菌治疗E立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗正确答案：C 治疗痞满痰湿中阻证的主方是A、二陈平胃汤加减B、保和丸加减C、泻心汤合连朴饮加减D、越鞠丸合枳术丸加减E、枳实消痞丸加减参考答案：A

2、下列哪项不是甲状腺的基本功能()A.分泌甲状腺素B.合成TSHC.合成甲状腺素D.贮存甲状腺素E.摄取碘正确答案：C最有助于诊断胃食管反流的检查是A、胸部X线片B、腹部B型超声C、上消化道造影D、食管pH值监测E、腹部CT参考答案：D 便潜血试验呈持续阳性常提示A.急性胃粘膜病变B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌答案：E22年内科主治考试题库精选8卷 第2卷利多卡因维持量是A、14mg分B、1020mg分C、48mg分D、10mg分E、110mg分参考答案：A 降低门静脉压的药物是( )A.垂体后叶素B.6-氨基乙酸C.维生素KD.去甲肾上腺素E.输新鲜血参考答案：A 患

3、者大便先干后稀，多属A、邪热伤津B、肝郁乘脾C、脾胃虚弱D、胃阴亏损E、寒湿困脾参考答案：C 患者干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤于灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数。其辨证为A、肺阴亏虚B、阴虚火旺C、气阴两虚D、阴阳两虚E、肺肾阴虚参考答案：A 下列不是渗出性胸膜炎的病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭参考答案：E 下列各项，不属于肝气犯胃型呕吐主症的是A、呕吐吞酸B、嗳气频繁C、胸胁胀痛D、舌边红苔薄腻E、脉沉细参考答案：E22年内科主治考试题库精选8卷 第3卷反射性晕厥包括A、血管减压性晕厥B、排尿性晕厥C

4、、吞咽性晕厥D、贫血性晕厥E、以上全部参考答案：ABC 以下为病毒性心肌炎最常见的致病病毒是A.HIVB.柯萨奇病毒A组C.脊髓灰质炎病毒D.水痘病毒E.柯萨奇病毒B组正确答案：E病毒性心肌炎的致病病毒有柯萨奇A、B，ECH0，脊髓灰质炎，流感和HIV等病毒。临床上发现，目前仍以柯萨奇B组病毒感染为最多见。脊髓半侧损伤可表现为病变水平以下A、同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B、对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍C、同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D、同侧运动、对侧深浅感觉障碍E、同侧运动、痛温觉和深感觉障碍参考答案：C 对心律失常的诊断，最有价值的是A、超声心动图B、心向量图C、心电

5、图D、房室束电图E、心音图参考答案：C 型新月体性肾炎A.泼尼松4060mg/d治疗36月，以后慢减量B.糖皮质激素合用环磷酰胺C.血浆置换联合甲泼尼龙冲击及环磷酰胺D.ACEIE.对症治疗参考答案：C以下符合癌性胸腔积液特点的是A、比重小于1.018B、蛋白含量LD、胸腔积液蛋白血清蛋白500UL以下符合癌性胸腔积液特点的是A、比重小于1.018B、蛋白含量500U/L参考答案：E22年内科主治考试题库精选8卷 第4卷 患者男，35岁。职业是铅矿工人，近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状，家属带其来院就诊。可进行什么检查以明确诊断A、血常规B、血铅C、尿铅D

6、、红细胞内EP与ZPPE、尿常规F、血汞G、尿汞若考虑为慢性铅中毒，其解毒剂为A、依地酸钙钠B、喷替酸钙钠C、二巯基磺钠D、纳洛酮E、谷胱甘肽F、二巯丁二钠G、二巯丁二酸患者的血象可有的表现是A、低色素性正常细胞贫血B、小细胞低色素贫血C、大细胞性贫血D、白细胞降低E、白细胞正常F、血小板正常G、血小板降低H、网织红细胞增加I、网织红细胞减少参考答案：问题 1 答案：BCD问题 2 答案：AFG问题 3 答案：AEFH 该患者定位诊断一般用A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.腹部B超E.MRl检查正确答案：BCT扫描：90以上的肿瘤可准确定位。 一男性，66岁。慢性咳嗽20余

7、年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是A、改善肺泡-毛细血管膜氧交换B、减少呼吸运动氧耗量C、改善肺内气体分布D、纠正通气血流比率失调E、不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭参考答案：E 患者，男，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在( )A. 前庭神经B. 锥体外系统C. 小脑D. 脊髓后索E. 皮质脊髓侧束正确答案：D 女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来

8、诊。查体：患者 神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压 痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音 弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最 有助于明确诊断A.立位腹平片B.腹部B超检查C.大肠镜检查D.腹腔镜检查E.十二指肠镜检查正确答案：D 男，25岁，腰膝酸软，劳累后疼痛，伴五心烦热，失眠健忘，咽干口燥，舌红少苔，脉细数无力。治疗最合适的方剂是A、右归丸B、左归丸C、知柏地黄丸D、大补元煎E、六味地黄丸参考答案：B22年内科主治考试题库精选8卷 第5卷 为明确诊断，应做A.胃镜B.血常规C.腹部立位平片D.钡剂造影E.胸部透视正确

9、答案：D 石棉引起下列哪种法定职业肿瘤()。A.间皮瘤B.白血病C.肺癌D.直肠癌E.肺癌、间皮瘤正确答案：E 男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是A、功能性消化不良B、胰腺癌C、糖尿病D、慢性胰腺炎E、胆囊癌采集病史时应注意询问下列各项，除了A、饮酒史B、黄疸史C、糖尿病史D、急性胰腺炎E、胃癌参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 与EBV有关的人类肿瘤主要是( )。A、

10、食管癌B、肝细胞癌C、肺癌D、胃癌E、Burkitt淋巴瘤参考答案：E 医院获得性肺炎最常见的致病菌为A、革兰阴性杆菌B、肺炎球菌C、支原体D、真菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：A 女性，30岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，关节痛。查体：双下肢可见多发结节红斑。针刺反应阳性A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.风湿性关节炎D.原发性干燥综合征E.变应性肉芽肿血管炎参考答案：B22年内科主治考试题库精选8卷 第6卷 水肿发病以何脏或何腑为本A、肺B、脾C、肾D、三焦E、膀胱参考答案：C从血流动力学角度,血压主要取决于A、心肌收缩力B、体循环周围血管的阻力C、心排出量D、血容量E、以上

11、均是参考答案：BC正常细胞贫血常见于A、巨幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、慢性感染E、尿毒症参考答案：B特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍?A、舌前1/3味觉障碍B、舌后1/3味觉障碍C、舌前2/3味觉障碍D、舌后2/3味觉障碍E、全舌部味觉障碍参考答案：C不属于糖尿病足神经病变检查的是A、10 g尼龙丝触觉测定B、踝肱指数C、肌电图检查D、皮肤温度检查E、音叉测定振动觉参考答案：B 维拉帕米的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断受体E.延长动作电位时间参考答案：B22年内科主治考试题库精选8卷 第7卷 某女性患者，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史

12、，血压20107kPa，血糖38 mmolL，血钠152mmolL，血pH732，血酮体弱阳性，可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.饥饿性酮症酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外正确答案：C 溶栓治疗的禁忌证包括（ ）A急性缺血性卒中，无昏迷B发病3小时内C头颅CT扫描未显示低密度灶D正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗E头颅CT扫描检查发现颅内出血正确答案：DE 单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A、10%30%B、30%50%C、50%70%D、70%80%E、80%90%参考答案：A8岁的男孩,家人发现其每日多次

13、发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,23秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次秒的棘慢波。最可能的诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、失张力发作D、失神发作E、精神运动性发作参考答案：D患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少 ( )A、慢性失血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、缺铁性贫血E、再生障碍性血参考答案：E男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查 ( )A、血培养B、腹水常规+培养C、血常规D、腹部B超E、腹部CT参考答案：B22年内科主治考试题库精选8卷 第8卷 关于胸腔漏出液的描述，不正确

14、的是A、外观无色透明或淡黄色B、比重小于1.018C、黏蛋白定性试验阳性D、蛋白定量小于2030g/LE、细胞数常小于10010/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主参考答案：C脑血栓形成患者服用肠溶阿斯匹林为的是:A、防止头晕B、退热C、抗风湿D、防止血小板凝聚E、扩张血管参考答案：D 蛛网膜下腔出血首选的检查是A.脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.颅脑CT检查参考答案：E患者女性,30岁,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是A、心电图B、超声心动图C、心肌活检D、胸片E、左心导管及心血管造影参考答案：C 急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项（ ）A某平面以下各种感觉障碍B截瘫C大、小便无障碍D腰椎穿刺时做压颈试验示椎管不通畅E节段性分离性感觉障碍正确答案：AB 第一心音减弱，心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄参考答案：B