门诊、急诊医院感染管理制度.docx

《门诊、急诊医院感染管理制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《门诊、急诊医院感染管理制度.docx（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、门诊、急诊医院感染管理制度一、有健全的医院感染管理监控小组并履行职责。二、加强医院感染管理知识培训，医务人员每年参加培 训的时间不少于6小时，并建立培训记录。三、各诊室布局合理，急诊与普通门诊、儿科门诊分开， 设单独出入口和隔离室。四、在实施标准预防措施的基础上，根据门诊患者就医 特点以及不同疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。五、严格遵照预检、分诊制度，发现传染患者或疑似传 染病患者，必须到指定隔离室诊治，并采取相应的消毒隔离 措施。六、所有诊室、处置室等需设置流动水洗手设施，水龙 头开关为非手触式，洗手液、速干手消毒剂、干手纸巾等配 置齐全。七、各诊室、抢救室的门窗、桌、椅、床、柜、平车

2、、 轮椅、各种装备、仪器外表应每日清洁或消毒，保持清洁、 无尘，遇污染时随时消毒；每周进行1次室内环境的彻底清 洁消毒。八、严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规范。诊疗 过程中凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须一人一 用一灭菌；接触人体皮肤黏膜的器械和用品必须一人一用一 消毒。所有无菌物品应在有效期内使用，一次性医疗用品严 禁重复使用。九、工作人员应采取职业防护措施，诊疗、护理操作过 程中按规定戴帽子、口罩、手套、穿隔离衣、防水围裙等; 诊疗不同患者前后应洗手或手消毒，接触患者血液、体液等 应戴手套，脱手套后应洗手。十、急诊留观患者发生医院感染时，应于24小时内报告 医院感染管理办公室。十一、严格按照卫健委抗菌药物临床应用指导原那么 合理应用抗菌药物。十二、按规定要求定期对灭菌器进行监测，监测资料存 档备查。每季度对空气、物体外表、医护人员手和使用中消 毒液进行生物学监测1次并记录，且不得有致病菌检出。不 合格者，必须分析原因，采取整改措施后再次监测，直至合 格，确保医疗安全。十三、依据我院医疗废物管理规定进行医疗废物的 分类、收集和运送。交接登记内容完善、资料保存齐全。十四、加强对就诊患者及陪护人员医院感染防控知识的卫生宣教。