2022护理类考试真题7卷.docx

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1、2022护理类考试真题7卷2022护理类考试真题7卷 第1卷高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒答案：C解析：高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。细菌性痢疾的临床表现不包括A.腹痛腹泻B.高热C.米泔水样便D.脓血便E.里急后重答案：C解析：该题为专业知识记忆题。主要考查典型细菌性痢疾的临床表现有毒血症状：畏寒发热，全身不适；肠道症状：腹痛：便前加重、便后缓解，左下腹明显；腹泻：稀水便或黏液脓血便，1020次

2、/日，有里急后重；体征：肠鸣音亢进，左下腹压痛。A.临床表现复杂多样B.有头部发作性胀痛C.猝倒时意识始终清醒D.颈肩痛明显并向上肢放射E.精细活动失调，肌张力增高交感型颈椎病答案：A解析：下列属于非正式沟通的优点的是A:效果较好B:易于保密C:内容广泛D:信息较可靠E:易于保持沟通的权威性答案：C解析：非正式沟通的优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快，故选C。提示哮喘患者病情严重的情况是（ ）A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发绀E.哮鸣音减弱或消失答案：E解析：非常严重的哮喘发作时，气道严重痉挛狭窄，哮鸣音可不出现，称为寂静胸。常用的非语言传播技巧，除了时空语外还应包括A.体态

3、语言、仪表形象、同类语言B.体态语言、仪表形象、辅助发音C.体态语言、面部表情、同类语言D.动态语言、仪表形象、同类语言E.动态语言、面部表情、辅助发音答案：D解析：常用的非语言传播技巧包括动态语言、仪表形象、同类语言和时空语。燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是A.95%B.80%C.75%D.70%E.50%答案：A解析：一、95%的酒精用做燃料医疗单位常需使用酒精灯、酒精炉，点燃后用于配制化验试剂或药品制剂的加热，也可用其火焰临时消毒小型医疗器械。二、70%-75%的酒精用于灭菌消毒用于包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。有人以为，酒精浓度越高，消毒效果越好，这是错误的。酒精消毒的作用是凝

4、固细菌体内的蛋白质，从而杀死细菌。但95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。三、用70%-75%的酒精消毒医疗器械应当用浸泡的方法，时间不得少于30分钟;浸泡消毒后应用无菌生理盐水冲洗，免器械上的残余酒精刺激机体组织。因为酒精只能杀死细菌，不能杀死芽孢和病毒，所以，医疗注射或手术前的皮肤消毒常使用效果更好的碘酒。为了减少碘对皮肤

5、的长期刺激，一般在用碘酒消毒后，用75%的酒精脱去碘。由于酒精具有一定的刺激性，75%的酒精可用于皮肤消毒，但不可用于黏膜和大创面的消毒。四、40%-50%的酒精用于预防褥疮长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮，而且褥疮一旦形成很难愈合;其预防的方法就是要勤翻身、勤擦洗、勤按摩。按摩时，护理人员会将少40%-50%的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，以达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的。五、25%-50%的酒精用于物理退热高烧患者除药物治疗外，最简易、有效、安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。用酒精擦洗患者皮肤时，不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张，增加

6、皮肤的散热能力;还由于其具有挥发性，可吸收并带走大量的热量，使体温下降、症状缓解。2022护理类考试真题7卷 第2卷 患者，男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是A.术后5天开放造口B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免使用产气性、刺激性食物 答案：A解析：关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法不正确的是A:阴道分泌物增多B:可出现血样脓性白带C:外阴瘙痒D:阴道黏膜菲薄充血E:阴道黏膜上可见白色膜状物答案：E解析：阴道黏膜上可见白色膜状物是外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。分流术后早期应注意A.内出血征象B.呼吸功能C.肝肾功能D.凝血时间E.

7、血小板计数答案：A解析：母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭？（ ）A.SIgAB.SIgHC.SIgMD.巨噬细胞E.淋巴细胞答案：A解析：母乳中含有较多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭；初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子，可通过夺走大肠杆菌、多数厌氧菌及白色念珠菌赖以生存的铁，抑制它们的生长。女，45岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是（）。A.物理治疗B.宫颈切除C.口服抗生素D.局部用消炎药E.阴道灌洗答案：A解析：宫颈糜烂是一种感染性疾病，患者宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，考虑诊断为重度宫颈糜烂，此时药物治疗效果差

8、，一般首选物理治疗。诊断急性白血病最可靠的依据是A:骨髓象见原始白细胞超过30%B:有肝、脾、淋巴结肿大C:血白细胞数剧增或剧减D:骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E:有出血、贫血、感染三大症状答案：A解析：急性白血病的辅助检查骨髓穿刺检查是急性白血病必要的检查项目和确诊的主要依据，骨髓象见原始白细胞超过30%，则可做出急性白血病的诊断。故本题选A。本题大部分考生易错选E，出血、贫血、感染是白血病的临床表现，但不具有特异性，再生障碍性贫血也具备此特征，故E项无法确诊。骨髓穿刺检查是急性白血病必要的检查项目和确诊的主要依据，多数患者的骨髓象呈增生明显活跃或极度活跃，以有关系列的原始细胞和幼稚细胞为主

9、，而较成熟中间阶段的细胞缺如，并残留少量成熟细胞，形成所谓的“裂孔”现象。若原始白细胞超过30%，则可做出急性白血病的诊断，故本题选A。A.血液体液隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.消化道隔离肺结核采用答案：C解析：1.呼吸道隔离是预防经空气中的飞沫传播的感染性疾病的隔离方式。用于肺结核、麻疹等。2.消化道隔离用于防止经粪一口传播的感染。用于伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻、细菌性痢疾等。2022护理类考试真题7卷 第3卷患者男性，43岁，近半年来感到生不如死，度日如年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。针对该患者的情况，首优的护理诊断是A.有暴力行为的改变B.思

10、维过程改变C.社交孤立D.有受伤的危险E.精神困扰答案：D解析：随着年龄的增长，老年人感官系统的明显改变是A:味阈降低B:皮下脂肪增加C:眼视近物能力提高D:皮肤防御功能下降E:皮肤感觉敏感性升高答案：D解析：患者女性，34岁。停经40余天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血半天。检查：外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符，软，两侧附件正常，妊娠试验阳性。对此患者护理措施中，最恰当的是A.给予高蛋白、高胆固醇饮食B.立即做好输血准备C.嘱患者卧床休息，避免刺激D.立即做好终止妊娠的准备E.每日记出入量答案：C解析：1.先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛，腰痛。子宫大

11、小与停经周数相符，宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。根据本题题干描述，患者最可能的诊断是先兆流产。2.先兆流产的护理措施包括：卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠；提供生活护理；评估病情变化；心理护理，稳定情绪。不属于冠心病的临床类型是A、心绞痛型B、肥厚型心肌病型C、心肌梗死型D、猝死型E、隐匿型答案：B解析：根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度，1979年WHO将本病分为以下五种类型：（1）无症状性心肌缺血：亦称隐匿型冠心病。病人无自觉症状，而静息或负荷试验时心电图有心肌缺血性表现（ST段压低、T波低平或倒置），或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。（2）心绞痛：有发作性

12、胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。（3）心肌梗死：由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。（4）缺血性心肌病：临床表现与原发性扩张型心肌病类似，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。（5）猝死：因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。患者，男性，烟龄15年，近期胃部疼痛，多发生在餐后半小时，上消化道出血，黑便、呕血。初步诊断为A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.十二指肠穿孔D.幽门梗阻E.胃癌答案：A解析：胃溃疡疼痛多发生在餐后

13、半小时，上消化道出血为首发症状，黑便、呕血。嵌顿性腹外疝手法复位后，必须严密观察（ ）。A.体温、血压B.脉搏、呼吸C.腹部体征D.腹部有无肿块E.腹部皮肤有无破溃答案：C解析：嵌顿性腹外疝患者在手法复位后，应观察腹部体征，有无板状腹、腹内压增高的情况。可导致过敏反应的局部麻醉药是A.利多卡因B.丁哌卡因C.普鲁卡因D.依替卡因E.罗哌卡因答案：C解析：利多卡因、丁哌卡因、依替卡因和罗哌卡因在肝内被酰胺酶分解，不形成半抗原，极少引起过敏反应。2022护理类考试真题7卷 第4卷糖尿病患者的运动强度，正确的是A.心率=170-年龄为宜B.心率=140-年龄为宜C.心率=180-年龄为宜D.心率=1

14、60-年龄为宜E.心率=150-年龄为宜答案：A解析：运动强度以最大耗氧量的50%70%为宜，运动时心率=170-年龄。分娩时的主要产力是A:腹肌收缩力B:腹肌和膈肌收缩力C:肛提肌收缩力D:子宫收缩力E:骨骼肌收缩力答案：D解析：本题考查产力的相关概念。患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.吸氧，监测血压D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上答案：C解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。大肠癌血行转移的部位最常见于（ ）。A.肺B.骨C.脑D.肝

15、E.胃答案：D解析：大肠癌血行转移以肝转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。某男性患者，58岁，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显向左移位此时患者最确切的医疗诊断是A.合并气胸B.急性心肌梗死C.急性右心衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.合并胸腔积液答案：A解析：1.因为该患者有肺气肿病史，并出现呼吸困难、气管向左侧移位，所以最可能的是发生了右侧气胸。不耐热不耐湿的物品消毒宜用A:

16、环氧乙烷气体熏蒸B:紫外线照射C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐射法答案：A解析：根据消毒物品的性质选择消毒方法时需考虑以下内容：一是要保护消毒物品不受损坏；二是使消毒方法易于发挥作用。不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌。为急性左心衰竭病人进行加压吸氧的主要目的是A:增加动脉血氧分压B:降低肺泡内泡沫的表面张力C:使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液D:降低肺泡表面张力改善肺部气体交换E:增加肺泡毛细血管渗出液的产生答案：C解析：2022护理类考试真题7卷 第5卷病人女性，40岁，在烈日下农作约3小时，突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安

17、等表现，诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是A.循环系统B.中枢神经系统C.消化系统D.免疫系统E.内分泌系统答案：B解析：题干中的临床表现属于日射病的表现，日射病的发病机制是中枢神经系统抑制。患儿男，2岁。生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第24肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。最可能的原因是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄答案：C解析：1.法洛四联症的典型表现有青紫、缺氧发作、踞蹲症状、杵状指，体检可发现患儿生长发育迟缓。心前区可稍隆起，胸骨左缘第24肋间可闻及23级喷射性收缩期杂音，

18、肺动脉第二音减弱或消失。故选C。解题关键：法洛四联症的四种畸形有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。2.患儿晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥，考虑为缺氧发作，缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解。故本题选A。解题关键：法洛四联症长期缺氧、红细胞增加，血液黏稠度高，血流变慢引起脑栓塞。3.患儿需采用胸膝卧位减轻心脏负担。故选C。肛瘘形成的主要原因是A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂答案：D解析：肛瘘多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃

19、后处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。病房对出院患者随访时，用电话沟通的方式进行健康教育，符合选择传播途径原则的（ ）。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则答案：C解析：患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示LS椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤答案：B解析：低血钾患者若使用利尿剂宜选用A.氨苯蝶啶B.己酰唑胺C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.利尿酸钠答案：A解析：患者血钾低，因此利尿应

20、选择保钾利尿药：氨苯蝶啶。（共用题干）患者男，43岁。因反复泡沫尿1年，下肢水肿1周入院。查体：下肢凹陷性水肿，腹腔少量腹水。实验室检查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，肾功能正常，诊断肾病综合征。对该患者的处理措施中错误的是（ ）。A.大剂量利尿剂快速利尿B.可使用细胞毒药物C.使用ACEI控制血压D.可输注血浆白蛋白E.可使用糖皮质激素答案：A解析：在利尿消肿时，少尿者应慎用渗透性利尿药，因其易于蛋白一起形成管型，阻塞肾小管。此外，还需注意利尿不能过猛，以免血容量不足，诱发血栓形成和肾损害。一般以每天体重下降0.51.0kg为宜。2022护理类考试真题7卷 第6卷 3岁男孩，生后半

21、年即出现全身发绀，有蹲踞现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第34肋间闻及级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。患儿如经常发作晕厥，其发生机制是A.脑缺氧B.直立性低血压C.肺动脉漏斗部的痉挛D.大脑供血不足E.心功能不全 答案：C解析：1.法洛四联症临床表现：1.青紫2.蹲踞现象3.缺氧发作。2.法洛四联症辅助检查：X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。3.法洛四联症常见并发症有：脑血管意外（栓塞、出血）；脑脓肿；感染性心内膜炎；红细胞增多症或相对性贫血；出血倾向。4.肺动脉狭窄使肺血减少，右室收缩期压力增高，右室血分流至左室、主动脉，产生发绀，缺氧现象。5.6.一旦患儿缺氧晕厥发生应将患儿置于膝

22、胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。以下选项属于缺铁性贫血特有的临床表现是A.皮肤黏膜苍白B.共济失调C.血红蛋白尿D.异食癖E.发育迟缓答案：D解析：皮肤黏膜苍白、发育迟缓为贫血共有的一般表现；共济失调为巨幼细胞性贫血特有表现；血红蛋白尿为G-6-PD缺乏症特有表现；异食癖为缺铁性贫血特有表现。单纯性肾病的临床特点不包括A.高度水肿B.高血压C.高胆固醇血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症答案：B解析：高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现，高血压是肾炎性肾病的表现。刘某，男性，26岁。被踢及下腹部后，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，由

23、亲属陪同来院急诊。该患者最可能损伤的器官是( )A.回肠B.结肠C.膀胱D.尿道E.直肠答案：C解析：1.根据受伤的原因和受伤后的表现判断，最可能损伤的器官是膀胱。 2.根据导尿及侧漏试验可以很简单的判断该患者是否发生膀胱破裂。 3.因患者即刻发生腹痛，故应手术探查以确定发生了腹膜外破裂还是腹膜内破裂。感染转为慢性结局是由于A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.细菌变异答案：A解析：感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态，感染灶被局限，但其内仍有病原体，组织炎症持续存在，形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖，慢性感染

24、可以重新急性发作。原位菌群失调不包括A.一度失调B.二度失调C.二重感染D.菌群交替症E.定位转移答案：E解析：原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但发生了菌群数量或种类结构变化，可分为三类：一度失调、二度失调和三度失调（亦称二重感染或菌群交替症）。男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。为明确诊断，应首先进行的检查项目是A.脑血管造影B.脑部CTC.脑电图检查D.脑部多普勒超声检查E.脑部X线检查答案：B解析：2022护理类考试真题7卷 第7卷膀胱高度膨胀患者

25、，一次放尿过多导致血尿的原因是A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管答案：B解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱，另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。健康教育的基本原则不包括A.因材施教B.寓教于乐C.讲究实效性D.社区参与E.程序性原则答案：C解析：健康教育的基本原则包括因材施教、寓教于乐、循序渐进、启发诱导、社区参与、程序性原则。月经初潮是指A、月经期的

26、第1天B、月经第1天的出血量C、两次月经第1日间隔的时间D、月经期下腹部的坠胀感E、月经第1次来潮答案：E解析：月经第1次来潮为初潮，故选项E正确；两次月经第1日的间隔时间为月经周期，故选项C错误。引起支气管扩张的主要原因是（ ）。A.先天性发育缺陷B.支气管-肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质答案：B解析：大多数支气管扩张症由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起。反复或严重的感染损伤支气管各层组织，尤其是平滑肌和弹力纤维，削弱了管壁的支撑作用，在咳嗽时管内压力增高及呼吸时胸腔内压的牵引下，逐渐形成支气管扩张症。患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节

27、疼痛，最近查常规示：Hb90gL，乏力，Sm抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.有感染的危险D.输注营养液E.皮肤完整性受损答案：B解析：患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默病E.脑动脉硬化答案：A解析：患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓，前倾屈曲体态是由于四肢、躯干和颈部肌肉强直所致，双手震颤，符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状，角膜色素环，肝硬化等，故不选D。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主，可见异常不自主运动姿势，故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状，故不选D。本题选A。男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：C解析：压疮的期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结.表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。