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1、2022护理类考试真题精选及答案7辑2022护理类考试真题精选及答案7辑 第1辑下列物质不属于羊水的是A.毛发B.胎脂C.激素和酶D.上皮细胞E.绒毛答案:E解析:妊娠早期,羊水主要是母体血清经胎膜或脐带、胎儿皮肤进入羊膜腔的透析液,含有胎儿尿液,胎脂,胎儿脱落上皮细胞,毛发,白蛋白,大量激素和酶类。绒毛是胎盘的结构组成。故选E。男,32岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有打嗝、反酸,持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛。考虑何病所致A.胃溃疡B.急性胃炎C.慢性胃窦炎D.食管憩室E.十二指肠溃疡答案:A解析:患者,男性,56岁。发热2天,T39,予消炎痛栓肛塞降温,1周后出现乏力
2、、恶心、呕吐,血压160/98mmHg,RBC35/HP,入院首日尿量约600ml。针对该病人护理措施正确的是A.每日记录病人出入量,测量病人体重B.鼓励病人多饮水帮助以协助降低体温C.鼓励病人食用含饱和脂肪酸高的食物D.每日液体入量为:饮食、饮水液量总和E.鼓励病人多运动以增强体质答案:A解析:根据病人临床表现,初步判断病人为急性肾小球肾炎,因此应鼓励病人食用不饱和脂肪酸,且充分休息,减少运动;此外,由于病人出现明显高血压,因并需严格控制出入量,每日液体入量应为饮食、饮水及输液、喝药液体总和。造成小儿中毒的最主要的原因是A.家长看护不严B.年幼无知,缺乏生活经验C.未能妥善放置危险物品D.家
3、长安全隐患意识不强E.毒物性状特殊性不强,不易分别答案:B解析:该5个选项都可以称为小儿中毒的原因,但最主要的是小儿年幼无知,缺乏生活经验,因此不能很好地辨别有毒或无毒物品而误食。胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨上段B.胸骨右缘C.胸骨左缘D.剑突下E.胸骨中下1/3处答案:E解析:使患者仰卧在硬板上,护士立于患者一侧,将一手掌根部放在患者胸骨下段(双乳头与前正中线交界处),另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的体重垂直下压,使胸骨下陷5cm,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部位。可出现反常呼吸运动的是A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸答案:D解析:反
4、常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。在胸外伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸。A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率图答案:B解析:男,59岁。近3个月痰中带血丝,渐消瘦,体弱。经X线胸片检查,示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,经抗生素治疗,疗效差,拟行手术治疗。护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意A.痰的性质B.留痰送
5、检C.患者的呼吸情况D.痰的颜色E.痰的量答案:B解析:1.老年男性、痰中带血、消瘦,均提示我们病人可能患有肺癌。2.痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。3.肺癌术后病人要控制液体入量。2022护理类考试真题精选及答案7辑 第2辑婴幼儿肌内注射的要点是A.进针快,推药快,拔针快B.进针快,推药慢,拔针快C.进针慢,推药慢,拔针慢D.进针慢,推药快,拔针慢E.进针快,推药慢,拔针慢答案:A解析:小儿肌注药量较少,为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射,在进行肌注时要三快,即进针快、推药快、拔针快。患者,女性,38岁,查体时心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,且向左移位,心率80次/分,节律
6、规整。该患者最可能的诊是A:主动脉瓣关闭不全B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:二尖瓣狭窄E:二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全答案:D解析:患者心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,且向左移位,提示为二尖瓣狭窄。A.健侧患侧B.患侧健侧C.足腰头D.头腰足E.腰头足偏瘫者穿衣时,其顺序为答案:B解析:该题意在考查偏瘫者更衣技巧,因患侧肢体活动不自如,穿衣时先从患侧开始较容易,故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧,充分利用自己身体,先用健足钩住患足移向一侧,再用健足和肩支起臀部移动下半身,最后缓慢移动头部,故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧,借助摆动惯性翻向患侧,即双手对握伸肘,先将双
7、臂摆向健侧,再摆向患侧,故答案为A。王某,男,18岁,大学生,由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕,到医院查体,并在平时生活中注意保持充足睡眠,定期进行适量的运动。小王在平时生活中注意保持充足睡眠,定期进行适量的运动的行为属于A.避开有害环境行为B.戒除不良嗜好行为C.日常健康行为D.预警行为E.保健行为答案:C解析:A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBc与乙肝疫苗成分一致的是答案:A解析:通常有通贯手的是A.猫叫综合征B.甲状腺功能低下C.糖原累积症D.苯丙酮尿症E.21-三体综合征答案:E解析:糖原累积症患儿身体比例和智力均正常。4选C。苯丙酮尿症患儿确诊后
8、应尽早开始进行治疗,3个月内开始可避免智力的损害,超过1岁治疗者智力低下不可避免。5选D。21-三体综合征患儿表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,鼻根低平,通贯手,身材矮小,头围小于正常,智力低下等。6选E。患者,女性,23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意A.防止急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用升压药D.及时镇痛镇静E.预防性使用抗生素答案:B解析:严重创伤引起失血性休克,治疗重点应是及时扩充血容量,以纠正休克。A.传播者B.受传者C.信息与讯息D.传播媒介E.传播效果在健康传播过程中,传播行为引发者是答案:A解析:1.传播者,又称传者,是传播行为的引发
9、者,即在传播过程中信息的主动发出者。2.传播媒介又称传播渠道,是信息与讯息的载体,也是将传播过程中各种要素相互联系起来的纽带。3.受传者是信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。2022护理类考试真题精选及答案7辑 第3辑新生儿颅内出血的护理错误的是A.保持安静,避免刺激B.经常翻身,防止肺炎C.注意保暖,必要时给氧D.头肩部抬高1530,以减轻脑水肿E.不能进食者,给予鼻饲,少量多餐答案:B解析:颅内出血患儿要绝对保持安静,入院后3天内出臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。手术过程中清点核对器械、敷料的时间是A:手术开始前和准备关体
10、腔前B:手术进行中C:手术开始前D:开始缝合皮肤前E:手术完毕后答案:A解析:慢性支气管炎何故并发肺气肿A.气管病变致肺泡排气不畅B.气管黏膜肿胀致肺泡壁断裂C.慢性胸壁炎症致肺泡收缩无力D.心力衰竭致肺淤血肺泡壁肿胀E.肺间质炎症致肺泡萎缩答案:A解析:空气消毒不宜使用A:紫外线照射B:臭氧消毒C:甲醛熏蒸D:醋酸熏蒸E:过氧化氢喷雾消毒答案:E解析:空气消毒采用的方法中应除外过氧化氢喷雾消毒。过氧化氢属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及纺织物有腐蚀性,受有机物影响很大,纯品稳定性好,稀释液不稳定等特点,常用消毒方法有浸泡、擦拭等。产妇死亡的第一位原因是A.妊娠期高血压疾病B.
11、妊娠合并心脏病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染答案:C解析:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的第一位。下列哪项是指新生儿的轻度窒息A.Apgar评分47分B.Apgar评分03分C.新生儿肌张力松弛D.新生儿皮肤苍白E.心率小于80次分答案:A解析:新生儿轻度窒息是指Apgar评分47分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80120次分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。其他选项均为新生儿重度窒息的临床表现。足月巨大胎儿最需考虑的病理情况是哪一项A、经产妇B、营养不良C、过期妊娠D、母体并
12、发糖尿病E、父母身材高大者答案:D解析:巨大儿发生的原因是孕妇体内营养过剩;孕妇有糖尿病。糖尿病孕妇巨大儿发生率为26%,而无糖尿病孕妇仅为5%8%。患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。首先应做的检查是A.尿常规B.静脉肾盂造影C.排泄性尿路造影D.X线E.CT答案:A解析:1.肾损伤患者需绝对卧床休息24周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的
13、临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。2022护理类考试真题精选及答案7辑 第4辑患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.010/L,血小板8010/L,网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.脾功能亢进答案:C解析:对于全血细胞减少的患者,应高度怀疑骨髓造血功能异常,故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现,结合外
14、周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法,其中N代表( )。A.原发肿瘤B.淋巴结C.远处转移D.血行转移E.种植转移答案:B解析:TNM分期法中,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M代表远处转移。再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字04,表示肿瘤的发展程度:1代表小,4代表大,0代表无,有远处转移为M1,无为M0。A.满足患者护理需要原则B.合理结构原则C.优化组合原则D.经济效能原则E.动态调整原则根据患者护理需要编设护理人员属于答案:A解析:对护理人员进行优化、合理组合,使
15、不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补是护理人员编设的优化组合原则。第1小题选C。护理管理者在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入,属于护理人员编设的经济效能原则。第2小题选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据,同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑,是护理人员编设的满足患者护理需要原则。第3小题选A。甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中,哪一项是错误的A.伤口内出血压迫气管B.急性喉头水肿C.双侧喉返神经损伤D.双侧喉上神经损伤E.气管软化塌陷答案:D解析:术后呼吸困难和窒息是术后最
16、危急的并发症,多发生在术后48小时内,常见原因为:出血及血肿压迫;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键:双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音,声音单调。符合动态原理管理思想的描述是A:管理活动要注意环境变化B:管理中坚持以人为本,注重发挥被管理者的积极性C:管理的各要素间相互联系D:管理中有系统分析的方法E:管理活动要注重实际效益答案:A解析:动态原理认为,管理是一个动态过程,是管理人员与被管理人员共同达到既定目标的活动过程。动态原理要求管理者要不断更新观念,及时根据环境、条件的变化调整管理的策略与手段,不能僵化与教条。患者女,26岁,宫内妊娠402w,婴儿出生后1分钟Ap
17、gar评分为5分,轻度窒息,医生与护士协调配合,立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏,复苏措施不包括( )。A.清理呼吸道B.进行正压人工呼吸C.氧气吸入D.复苏成功立即协助母乳喂养E.做好母亲的情感支持答案:D解析:新生儿窒息后的护理措施是:协助医生完成清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评价程序。保暖:在整个抢救过程中必须注意保暖。复苏后护理:复苏后还需加强新生儿护理,保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染,作好重症记录;窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养。母亲护理提供情感支持。行为诊断的主要目的是A.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
18、B.确定目标人群的疾病和健康问题C.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性D.确定目标人群正在处在发展期或刚刚形成的行为E.确定目标人群形成的时间已久的行为答案:A解析:行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素。白血病的血象特点,不正确的是A.红细胞减少B.血红蛋白降低C.网织红细胞升高D.白细胞增高E.血小板降低答案:C解析:白血病患者由于正常造血障碍,网织红细胞大多较低,少数正常。2022护理类考试真题精选及答案7辑 第5辑患儿生后7天,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为A.地西泮B.氯丙嗪C.苯妥英钠D
19、.苯巴比妥E.水合氯醛答案:A解析:新生儿破伤风起病初期,患儿烦躁不安,咀嚼肌先受累,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,口唇皱缩、口角上牵,出现苦笑面容,此表现为本病主要特征。根据患儿临床表现为破伤风。遵医嘱静脉给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等药物。首选药物是地西泮。患者男,30岁。因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐,T38.5,P120次分,R3次分,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmolL,血钾7.0mmolL,pH7.3,尿素氮22mmolL。该患者可能发生了A.失血性休克B.急性肾衰竭C.高钾血症D.尿毒症E.心功能不全答案:B解析
20、:1.急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿、氮质血症(尿素氮大于7mmolL)、高钾血症(血钾大于5.5mmolL)和代谢性酸中毒。与该患者的表现相符合,故选B。解题关键:急性肾衰竭尿量少,氮质血症、血钾高。2.急性肾衰竭少尿期的治疗以维持内环境的相对平衡为总原则:控制输入液量,量出为入,防止水中毒、肺水肿和心力衰竭的发生;纠正高钾血症;纠正酸中毒;控制氮质血症:限制蛋白质摄入量,滴注葡萄糖和必需氨基酸,以减少蛋白质分解和促进蛋白质合成,预防并积极抗感染等。故选A。解题关键:急性肾衰竭
21、需治疗,控制入量和高钾,降低血中氮,纠正代谢性酸中毒。糖尿病的主要致病因素是A.进食甜品过多B.胰岛素分泌过多C.生长激素分泌不足D.肝糖原储备减少E.胰岛素绝对或相对缺乏答案:E解析:胰岛素绝对或相对缺乏是糖尿病的主要致病因素。添加辅食的方式正确的是A.由多到少B.由粗到细C.由软到硬D.由稠到稀E.根据孩子耐受性只添加一种答案:C解析:添加方式根据小儿营养需要及消化能力循序渐进,适应一种食品后再增加一种,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物。肝硬化患者突然发生大量呕血及黑便,应考虑并发了A.脾功能亢进B.上消化道出血C.胃癌D.溃疡病E.急性胃炎答案:B解析:肝硬化病人易患食管
22、下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状,如突发大量呕血、黑粪,严重时可出现休克。足月儿的特点有A.头发分条清楚B.足底纹理少C.乳腺无结节D.皮肤毳毛多E.指甲未达到指尖答案:A解析:足月儿外观特征:出生时哭声响亮,四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态,皮肤红润,胎毛少覆盖着胎脂;头发分条清楚;耳廓软骨发育好、轮廓清楚;乳晕明显,乳房可摸到结节;指甲长到或长过指端;足底皮纹多而交错。共用题干女性,44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P98次/分,双合诊检查提示子宫丰满
23、、质软,血HCG明显高于正常值。该病例首选的治疗方案是A:子宫切除术B:放疗C:化疗D:同位素治疗E:清宫术答案:C解析:化疗的主要毒副反应为骨髓抑制,其次为消化道反应、肝肾功能损害等。多数病人在用药后23天开始出现恶心、呕吐反应,56天后达高峰,停药后逐渐好转,一般不影响继续治疗。此时可以为病人提供其喜爱的可口饮食、合理安排用药时间、创造良好的进餐环境,对严重呕吐者应补充液体,以防止水电解质紊乱。故7题选C。当病人出现口腔溃疡时,需要保持口腔清洁包括用生理盐水漱口、选择软毛牙刷刷牙、进餐前15分钟用地卡因溶液局部镇痛;进餐后漱口完毕,口腔溃疡局部可涂冰硼散等,而不是进餐前。故第8题选C。患者
24、女,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血答案:A解析:基础体温测定是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图,利用孕激素的致热作用,即排卵后体温上升0.30.5。有排卵者的基础体温曲线呈双相型,无排卵者基础体温始终处于较低水平,呈单相型。症状、体征符合无排卵性功血。2022护理类考试真题精选及答案7辑 第6辑共用题干患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:
25、脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。此时应采取哪项护理措施A:立即报告医师B:记录引流量和色C:监测体温变化D:妥善固定引流管E:观察呼吸变化答案:A解析:该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔
26、内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。264.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。根据奥瑞姆自理模式的内容,属于发展性的自理需求的是()。A.摄入空气、水、食物B.维持独处和社会交往的平衡C.应对失去亲人的情况D.患病后做出相应的生活方式改变E.预防对健康有危害的因素答案:C解析:发展性的自理需求是指在生命发展过程中各阶段特定的自理需求以及在某种特殊情况下出现的需求。如丧亲者的适应和调整、对新环境新工作的适应等。ABE三项属于普遍性自理需求。孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸
27、音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是A.产后感染B.吸入性肺炎C.肺不张D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜病答案:E解析:1.新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。2.肺表面活性物质在胎龄2024周时出现,35周后迅速增加,故本病多见于早产儿,出生时胎龄愈小,发病率愈高。不属于医院院内培训方法的是A.临床实践B.定期查房C.全脱产学习D.专题讲座E.实际操作训练答案:C解析:全脱产学习属于院外培训方法。缓解支气管痉挛的药物中,其作用机制为兴奋肾上腺素能受体的是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托
28、溴铵D.色甘酸钠E.甲泼尼龙答案:B解析:沙丁胺醇(舒喘灵)属受体激动药,可迅速松弛支气管平滑肌,还有抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用,是轻度哮喘的首选药。吸入法为首选。共用题干患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为A:肝肾综合征B:肝肺综合征C:肝性脑病D:上消化道出血E:水、电解质、酸碱平衡紊乱答案:C解析:急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和
29、首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。当发生腹膜炎时,疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮多是诱发因素。起病后常出现频繁恶心、呕吐,可吐出胆汁。患者,男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验()。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。患者最可能的诊断为A.全脊髓麻醉B.脑出血C.局麻药过敏反应D.电解质紊乱E.局麻药毒性
30、反应答案:E解析:2.导致局麻药毒性反应的常见原因包括:用药过量,误入血管内,注射部位血液供应丰富或局麻药中未加入血管收缩药,患者全身情况差,对局麻药耐受能力降低等。患者平时身体健康,无麻醉药物过敏史且药物试验(),注药前回抽无回血,注入普鲁卡因0.5g小于普鲁卡因一次限量1000mg,可以排除患者全身情况差,对局麻药耐受能力降低,用药过量,误入血管内三方面的原因,故毒性反应最可能的原因就是注射部位血供丰富,并未加用缩血管药物,使药物吸收速度过快。3.造成中毒反应的原因是药物吸收速度过快,为预防局麻药毒性反应的发生,对缩血管药无禁忌者,局麻药液内可加入适量的肾上腺素,以减慢其吸收。4.一旦发生
31、局麻药毒性反应,应立即停药,尽早给氧、加强通气。遵医嘱给予地西泮510mg静脉或肌内注射。重度毒性反应,表现为肌震颤进而发展为肌痉挛、抽搐,如不及时处理,可迅速导致死亡。处理关键在于尽快解除惊厥,可用2.5%硫喷妥钠缓慢静脉注射直至惊厥停止。女,42岁。黏液脓血便半年余,伴里急后重。体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A.红细胞沉降率B.磁共振C.大便常规D.结肠镜检查E.X线钡剂检查答案:D解析:结肠镜检查全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断和确定病变范围有重要价值。2022护理类考试真题精选及答案7辑 第7辑中毒型细菌性痢疾重要的传染源是A:带菌者B:重
32、型患者C:轻型患者D:羊E:急性起病者答案:C解析:病人和带菌者是传染源,其中慢性病人和轻型病人是重要的传染源。某慢性阻塞性肺疾病的患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难。临床高度怀疑“气胸”。为明确诊断,首选的检查方式是( )。A.X线胸片B.胸部CTC.支气管镜检查D.血气分析E.支气管碘油造影答案:A解析:X线为诊断气胸最可靠的方法。气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是( )。A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.宫骶韧带答案:C解析:子宫韧带有4条,分别
33、是:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。其中,子宫圆韧带,维持子宫前倾;子宫阔韧带,限制子宫向两侧倾斜;子宫主韧带,固定宫颈位置,防止子宫下垂;宫骶韧带,维持子宫前屈。意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为( )。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷答案:E解析:意识障碍根据觉醒度和意识内容改变可分为:嗜睡:患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡;昏睡:患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态;浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈
34、的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟钝;深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压可能下降,大小便失禁或潴留;意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为谵妄,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动。传染病区别于其他疾病的最基本特征是A.有病原体B.有传染性C.有流行性D.有地方性和季节性E.
35、有免疫性答案:B解析:传染病的基本特征包括:有病原体、传染性、流行病学特征(即有流行性、地方性和季节性)及有免疫性。由病原体引起的疾病均称为感染性疾病,传染病属于感染性疾病,与其他感染性疾病的主要区别在于传染病具有传染性。脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是( )。A.生后23天B.生后2个月C.生后3个月D.生后6个月E.生后8个月答案:B解析:脊髓灰质炎疫苗在出生后2、3、4个月后以及4周岁时接种。关于慢性脓胸的描述,错误的是( )A.急性脓胸病程超过3个月B.在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵隔向健侧移位E.可出现脊柱侧突答案:D解析:慢性脓胸时,纵隔向患侧移位。A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为答案:D解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45。称复位。
限制150内