22年外科主治历年真题和解答7章.docx

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1、22年外科主治历年真题和解答7章22年外科主治历年真题和解答7章 第1章 止血措施应采取A局部止血药B全身止血药C放置三腔二囊管+全身止血药D胃管内用药E立即行断流术正确答案：C 症见胸胀满，咳逆上气，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，嗅觉失灵，喘鸣迫塞，不得卧，舌红苔黄，脉数而实，治宜选用A、十枣汤B、小青龙汤C、皂荚丸D、越婢加半夏汤E、葶苈大枣泻肺汤参考答案：E 患者男，70岁。因“便血及大便习惯改变3个月”人院。临床诊断为直肠癌，拟行手术治疗。心电图检查：二度型房室传导阻滞，心率50次/分，阿托品试验阳性。下列术前准备，正确的是A.交叉合血，备红细胞800mlB.预防性应用抗生素，术前三天开始

2、肠道准备，术前一天及手术当天清洁灌肠C.教会患者正确的咳嗽和咳痰方法D.安装临时心脏起搏器E.以上都是正确答案：E 男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为A.18%B.20%C.22%D.24%E.26%正确答案：E 关于椎管内复合麻醉，下列哪项不正确A、也称硬-腰联合麻醉B、能进行术后镇痛C、不能用于儿童和老年患者D、麻醉起效快E、阻止范围广参考答案：C22年外科主治历年真题和解答7章 第2章 头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面的处理宜采用A.包扎疗法B.暴露疗法C.暴露或半暴露疗法D.浸泡疗法E.湿敷疗法正确答案：C 下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为A.肢体肿胀与疼痛B

3、.皮色发钳C.浅静脉怒张D.以上都是E.都不是正确答案：D 男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。首选的检查是 ( )A、头颅X线摄片B、头颅超声波检查C、颅内压监测D、MRIE、头颅CT哪项诊断可不予考虑 ( )A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性颅脑火器伤D、开放性颅脑损伤E、颅骨粉碎性骨折最合适的处理是 ( )A、输血抗休克治疗B、静脉输入抗生素C、脱水降颅压治疗D、彻底清创，修补硬脑膜E、缝合头皮裂伤，使

4、之为闭合颅脑损伤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：D 女性，45岁，行子宫全切术后7天，术后3天出现阴道内漏尿伴发热，考虑输尿管损伤，此时应采取以下措施治疗A、行IVP检查了解输尿管损伤部位与梗阻情况B、行输尿管逆行造影，必要时放置D-J管引流C、即刻手术，修复损伤部位D、彻底引流外渗尿液E、先暂行肾盂穿刺造口，3个月后再行修补术参考答案：B 骨折这一病名，是出自（ ）A、周礼天官B、外台秘要C、灵枢D、五十二病方E、以上都不对参考答案：B22年外科主治历年真题和解答7章 第3章 男，45岁，车祸伤3小时，头痛、呕吐，CT发现颅内积气A.颅内动脉瘤破裂B.脑挫裂伤C

5、.脑震荡D.高血压脑出血E.颅底骨折参考答案：E 附子、干姜共同主治的病证是A.元气暴脱，大汗淋漓B.亡阳欲脱，四肢厥冷C.神志昏迷，不省人事D.气虚不足，倦怠乏力E.肾阳不足，畏寒肢冷参考答案：B 三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿，若自汗出，治宜A、白虎汤B、白虎加人参汤C、大承气汤D、大柴胡汤E、以上均不是参考答案：A关于皮肤松弛症的叙述,哪项是不恰当的A、面部皱纹最容易出现于前额B、皮肤老化通常从30岁就开始C、口周呈现纵形和内侧口角放射型，细密皱纹为皮肤老化的严重表现D、轮状皱纹可在皮下注射活体胶原素E、皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好参考答案：E 女性，58岁，因胆

6、总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118次分。病人应取的体位是A、头低足高位B、平卧位C、右侧卧位D、头部水平位，下肢抬高10E、头部和躯干抬高30，下肢抬高20参考答案：E22年外科主治历年真题和解答7章 第4章 在生殖器及肛门及出现12个圆形溃疡面，有软骨样硬度，无痛无痒，此为( )。A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.硬下疳D.横痃E.杨梅结节参考答案：C 40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性。X线片示：L45椎间

7、隙变窄。其最可能的诊断为A急性腰扭伤B腰3横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征正确答案：D 下列关于钙通道阻滞剂抗心绞痛作用的描述，错误的是A、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量B、缩短射血时间，降低心肌耗氧量C、扩张冠脉，改善缺血区供血D、减慢心率，降低心肌耗氧量E、扩张外周血管，减轻心脏负荷参考答案：B 右侧额叶脑脓肿，治疗宜采取A.开颅脓肿切除术B.钻孔脓腔穿刺术C.钻孔脓腔外引流术D.脱水治疗E.立体定向脓肿穿刺术参考答案：A 肱二头肌长头肌腱炎压痛多在( )。A、肩峰B、肩峰下3cm处C、肱二头肌腹处D、结节间沟E、腋下参考答案：D22年外科主治历年真题和解答7章 第5

8、章 因黄磷所致前臂度烧伤，创面清创后除了以下哪种处理外均可A、凡士林油纱布覆盖B、1%SD-Ag冷霜涂后包扎C、1%硫酸铜湿敷D、2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎E、用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎参考答案：A 诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是A、腰穿B、CTC、MRID、脑血管造影E、B超经颅多普勒参考答案：B结肠息肉中,癌变倾向最大的是A、管状腺瘤B、绒毛状腺瘤C、炎性息肉D、幼年性息肉E、血吸虫卵性息肉参考答案：B 将患者拇指屈曲，然后握拳同时将腕间尺侧倾斜时会引起局部疼痛，可诊断为( )。A、腕关节盘B、桡腕关节扭挫伤C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、腱鞘囊肿E、网球肘参考答案：C

9、 在清创术后8天以上对创口所做的缝合称为( )。A、即时缝合B、延期缝合C、一期缝合D、二期缝合E、三期缝合参考答案：D22年外科主治历年真题和解答7章 第6章 下列属于第一代头孢菌素的抗生素是A、头孢唑林B、头孢呋辛C、噻甲酸肟头孢菌素D、头孢噻肟E、头孢哌酮参考答案：A 属于现病史的是A.饮食及睡眠情况B.手术史C.性生活情况D.父母兄妹的健康状况E.工作环境参考答案：A寒性脓肿容易局限于椎旁,不向远处流注的是下述哪个部位的结核( )A、颈椎B、上胸椎C、胸腰段D、腰椎E、腰骶段参考答案：B 患者男，40岁。上眼睑下垂伴复视2周。胸部CT检查：前纵隔内有一 4.5cm 3.0cm 2.5c

10、m肿块。最可能的诊断是A.胸骨后甲状腺肿B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.胸腺瘤正确答案：E 下列乳腺癌的超声图像特征中，不正确的是A、多呈明显的低回声B、形态不规则C、边界不清，有毛刺状边缘D、肿块纵横比1E、肿块内部常伴有微小钙化参考答案：D22年外科主治历年真题和解答7章 第7章 患者心下胀满，自觉气上冲胸，心悸，头眩，脉沉紧，舌淡，苔水滑，治宜A、茯苓桂枝白术甘草汤B、桂枝加桂汤C、茯苓桂枝甘草大枣汤D、桂枝甘草汤E、小建中汤参考答案：A (题干) 患者男，41岁。胃溃疡行毕式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能的术后并发症是A.残胃排空障碍B.胃肠

11、吻合口梗阻C.输出空肠袢梗阻D.输入空肠袢梗阻E.麻痹性肠梗阻临床处理措施中，不宜采取的是A.禁食B.胃肠减压C.全身支持治疗D.钡餐检查，明确梗阻部位E.观察46周，如症状不缓解，手术探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：D 急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷

12、包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、细菌性痢疾D、盆腔积脓E、阿米巴性痢疾参考答案：D 移植后可以降低受区创面的细菌计数A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是不会刺激受区形成新生血管A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是不会出现皮片与受区的连接A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是可以被用作生物敷料A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：D下列血管蒂中可形成臀大肌肌皮瓣转移修复邻近部位组织缺损的有A、股深动脉B、臀上动脉C、闭孔动脉D、臀下动脉E、旋股内侧动脉参考答案：BD