针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效观察【分析】.docx
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1、针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效观察摘要:目的:探分析针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取的研究对象 来自于本院的100例痛风性关节炎患者,研究时段自2016年12月2018年12月,分 对照组(50例,常规西医治疗)、研究组(50例,对照组基础上联合针灸治疗),分 组原那么遵循随机数字表法,两组治疗周期均为20d,比拟临床疗效、病症(疼痛、肿 胀)积分、UA水平。结果:研究组临床总有效率(94.00%)显著较对照组(68.00%) 高,P0.05o研究组治疗后关节疼痛、肿胀积分、UA水平显著较对照组低,P0.05,具有可比性。纳入标准:(1)医院伦理委员会批准。(2)均满足2016中国痛
2、风诊疗指南 中对痛风性关节炎的诊断标准,且均经X线诊断。(3)精神正常、意识清醒者。(4) 患者、家属签字知情同意书。排除标准:(1)哺乳期、妊娠期女性。(2)研究前接受过镇痛、消炎治疗者。 (3)合并呼吸衰竭、心力衰竭及恶性肿瘤者。(4)存在抑郁症、精神分裂症者。(5) 过敏体质者。(6)关节严重僵硬、畸形者。(7)合并器质性疾病者。(8)合并重大 感染者。1.2 方法对照组进行常规西药治疗,药物为喋吟醇片(国药准字号:H20033683,世贸天阶 公司生产),口服,1次2()()mg,每天1次。在治疗期间对瞟玲摄入量进行控制,禁止 患者另外食用含有较高瞟吟的食物,如菌藻类、浓肉汤、豆类、海
3、鲜、动物肝脏等 o研究组在以上基础上进行针灸治疗,具体方法为:选取穴位,主要是选取受累较为 严重部位的相应穴位,如内庭穴、阿是穴、阳陵泉穴、内庭穴、足三里穴、支沟穴、 三阴交穴等。如果患者存在肘关节痛风那么应加入曲池穴、合谷穴;如果患者存在膝关 节痛风,那么应加膝眼穴、血海穴、阳陵泉穴;如果患者存在腕关节痛风,那么应加合谷穴、 阳池穴、外关穴;在对受累关节进行消毒后,对阿是穴进行针灸(毫针行围刺法)。对主 穴、配穴进行消毒后进行直刺,同时进行小幅度地捻转提插,将针停留在穴位上30min, 在此期间应每隔lOmin对穴位进行加强手法,每天1次,1个疗程为10d,两组患者均 连续治疗30d。1.3
4、 观察指标与评价标准比拟临床疗效、病症(疼痛、肿胀)积分、UA水平。临床疗效:(1)血尿酸恢复正常、关节肿胀、疼痛病症消失,关节功能恢复正常 为显效。(2)血尿酸明显降低,关节肿胀、疼痛病症显著好转,在此基础上,关节功 能亦有所提升为有效。(3)血尿酸、关节肿胀、疼痛病症、关节功能变化不明显,甚 有加重那么为无效。总有效率为显效和有效之和除以总例数。病症积分:包括关节红肿、疼痛病症。(1)疼痛:0分表示无疼痛,1分表示疼 痛轻度,2分表示疼痛中度,3分表示疼痛重度。(2)肿胀:。分表示无肿胀,1分表 明肿胀轻度,2分表示肿胀中度,3分表示肿胀重度。分值越高,肿胀、疼痛程度越重 。UA (血尿酸
5、)水平:治疗前后,抽取空腹静脉血5mL,进行离心处理,速率为 3000r/min, 5min的离心时间,采用全自动生化分析仪日立7100型检测UA。1.4 统计学方法以SPSS26.0软件处理,计量资料用(又土 s)表示,采用t检验;计数资料用(n, %) 表示,采用1 2检验,Pv 0.05表示差异具统计学意义。2结果2.1 两组临床疗效比照研究组临床总有效率(94.00%)较对照组(68.00%)高,Pv0.05,见表1。表1两组临床疗效比照例(%) 1组另I显效有效无效总有效率研究组(n=50)20 (40.00)27 (54.00)3 (6.00)47 (94.00)对照组(n=50)
6、12 (24.00)22 (44.00)16 (32.00)34 (68.00)% 2值-10.981P值-0.0012.2 两组病症积分比照如表2所示,两组治疗后,关节红肿、疼痛研究组较对照组低,P0.05;组内对比:两组治疗后均较治疗前低,P0.05o表2两组病症积分比照(分,xs)组别_红肿疼痛治疗前治疗后治厉前治疗后研究组(n=50)2.86 0.541.020.11al2.91 0.641.010.09a2对照组(n=50)2.88 0.521.780.18bl2.89 0.591.680.12b2t 值0.18925.4750.16331.584P 值0.8510.0010.871
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