22年护理类考试真题及答案9卷.docx

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1、22年护理类考试真题及答案9卷22年护理类考试真题及答案9卷 第1卷肺癌中预后最差的是（ ）。A.鳞癌B.小细胞肺癌C.大细胞肺癌D.腺癌E.中央型肺癌答案：B解析：肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为以下几型：鳞状上皮细胞癌（鳞癌），鳞癌为最常见的肺癌，鳞癌细胞生长缓慢，转移较晚，五年生存率也高；小细胞未分化癌（小细胞癌）小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种，约占肺癌的1/5，患病年龄较轻；大细胞未分化癌（大细胞癌）恶性度较高，但转移较小细胞癌晚，手术切除机会相对较大；腺癌，女性多见，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间。下列哪项是上消化道出血最常见的疾病A.急性糜烂出血性胃炎B.慢性胃

2、炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管、胃底静脉曲张破裂答案：C解析：患者女，41岁。患有梗阻性肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床答案：E解析：对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常的肥厚型心肌病患者暂行观察，密切监测其生命体征。嘱其绝对卧床，避免运动，避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。患者一旦有头晕、黑矇等先兆时立即平卧，以免摔伤。某孕妇，25岁。GP，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红

3、蛋白70g/L，血细胞比容0.15，血清铁6.0mol/L，下列孕期健康宣教内容，错误的是（ ）A.给予心理支持，减少心理应激B.重点评估胎儿宫内生长发育状况C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸D.重点监测胎心率变化E.应列为高危妊娠，加强母儿监护答案：C解析：根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。患者李某，女性，68岁，肺炎，伴有慢性便秘，措施不妥的是A.根据病情适当增加活动量B.嘱患者禁忌食用油脂类食物C.嘱患者多吃富含膳食纤维的食物D.在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动E.使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓答案：B解析：?

4、慢性便秘饮食指导 1、多喝开水，早晨起来喝一杯淡盐开水，因水分增多能刺激肠蠕动增加，软化粪便的作用。? 2、多进食蔬菜、水果、粗粮等含纤维素多的食物，如芹菜、韭菜、元白菜、菜花，机米，小米，麦片等。还可以吃些豆类、薯类、土豆、萝卜，洋葱等食物，促进肠蠕动，帮助排便。? 3、选用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃，酸牛奶等，使粪便变软，易于排除。? 4、宜多进食植物油，如芝麻油、花生油，玉米油，菜籽油、豆油等，不仅能润肠而且分解产生的脂肪酸有刺激肠蠕动的作用，有利于排便。? 5、忌食辣椒、芥末、胡椒以及浓茶、咖啡、酒类等蒯激性食物。?6、选用含维生素B1丰富的食物，如粗粮，小玉、豆类等，亦可促进

5、肠蠕动，帮助排便。必要时可使用药物治疗。骨折牵引的护理中，下列哪项可避免牵引过度( )A.每天检查牵引装置及效果B.不擅自改变体位C.保持牵引锤悬空、滑车灵活D.骨牵引针孔，每天12次用70%乙醇滴入E.定时测定肢体长度答案：E解析：每日测量肢体长度，两侧对比，既可防止牵引力量不足又可防止过度牵引。关于“人际关系学说”主要内容的描述正确的是A:人都是“经济人”B:科学的领导者不善于与职工沟通C:劳动效率与职工积极性无关D:职工中非正式小群体对职工情绪无影响E:劳动效率取决于人际关系答案：E解析：人际关系学说的代表人物是梅奥，经过长达8年的“霍桑实验”后总结出了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是

6、“经济人”，而且更重要的是“社会人”，科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性，从而提高劳动生产率，职工的非正式小群体对职工情绪影响很大，直接影响生产效率。不属于护患沟通技巧的是A:交谈技巧B:非语言沟通技巧C:提问技巧D:行为训练技巧E:沉默技巧答案：D解析：人际传播是信息在个人与个人之间的传播，其主要形式是面对面的传播，沟通过程中应注意提问技巧、交谈技巧、沉默技巧、非语言沟通技巧。22年护理类考试真题及答案9卷 第2卷麻疹的治疗主要是A.抗生素治疗B.抗病毒治疗C.输液治疗D.对症治疗E.肾上腺皮质激素答案：D解析：目前对麻疹尚无特异性药物，以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。

7、A.乙肝病毒B.EB病毒C.人乳头状瘤病毒D.黄霉菌E.串珠镰刀菌与宫颈癌的发生有关的是答案：C解析：一些病毒含有癌基因，这些癌基因整合到人体细胞的遗传物质上，可使细胞癌变，目前认为，EB病毒与鼻咽癌的发生有关，人乳头状瘤病毒与宫颈癌的发生有关。共用题干患者女性，23岁，在一次与人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有A:癔症B:焦虑症C:恐惧症D:惊恐发作E:急性应激性障碍答案：A解析：A.外敷药物治疗B.肛瘘外口扩大术C.内服药物治疗D.肛瘘挂线疗法E.肛瘘切开术低位肛瘘治疗方法可采用答案：E解析

8、：急性胰腺炎出现肠麻痹的患者，不宜使用A:西咪替丁B:雷尼替丁C:施他宁D:阿托品E:阿莫西林答案：D解析：阿托品属于抗胆碱能药，急性胰腺炎出现肠麻痹如果使用这类药物会加重症状。有机磷农药中毒的主要机制是A.兴奋胆碱能神经B.激活胆碱酯酶C.抑制胆碱酯酶D.抑制胆碱能神经E.对神经系统的直接损害答案：C解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。对无明确潜伏期的感染，入院多少小时后发生的感染属于医院感染？（ ）A.24小时B.36小时C.48小时D.

9、72小时E.96小时答案：C解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。脑血栓发生后要尽旱实施溶栓治疗，超早期是指在发病后的A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.30分钟内E.3小时内答案：B解析：发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶，称为超早期。22年护理类考试真题及答案9卷 第3卷导致医疗事故的因素不包括（ ）。A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品、器械等因素D.环境因素E.社会因素答案：E解析：导致医疗事故的因素包括：人为因素：如医院规章制度不健全、职责划分不明确

10、；工作思想不认真；不按操作规程操作；个人技术、经验、能力差等。医疗设备因素：如设备存在重大隐患和缺陷等。医疗药品、器械等因素：如药品质量差、器械质量不合要求、消毒灭菌不完全等。环境因素：如环境卫生条件差等。时间因素：如节假日、上下班时间等。患者男，56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在，T39.6，该患者最可能发生了（ ）。A.肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎答案：E解析：急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化

11、学性炎症，大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速，腹痛持续时间长，伴有恶心、呕吐，多为中度发热，一般持续35天。学龄儿童少尿是指每日尿量少于A:200mlB:300mlC:400mlD:500mlE:3050ml答案：C解析：不耐热不耐湿的物品消毒宜用A.环氧乙烷气体熏蒸B.紫外线照射C.高压蒸汽法D.消毒液浸泡法E.电离辐射法答案：A解析：根据消毒物品的性质选择消毒方法时需考虑以下内容：一是要保护消毒物品不受损坏；二是使消毒方法易于发挥作用。不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌。组织文化内容渗透到组织内部的各个方面，

12、体现了组织文化特点中的（ ）。A.文化性B.综合性C.整合性D.自觉性E.实践性答案：B解析：组织文化的特点的综合性是指组织文化作为一种独特的文化，其内容渗透到组织的各个方面。一个员工的价值观和服务理念不是组织文化的内容，而大部分员工共同的价值观、组织共同的“以人为本”的服务理念就是组织文化的一部分。张女士，65岁，因糖尿病住院治疗，医嘱：皮下注射胰岛素，12U，以下做法错误的是A:选择2ml注射器B:常规皮肤消毒C:选择三角肌下缘D:进针时针头与皮肤成40角E:针头刺入深度为针梗的1/22/3(1.52cm)答案：A解析：皮下注射部位：上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿外侧方。进针角度：针尖与

13、皮肤呈3040角刺入皮下。进针深度：针头的1/22/3(1.52cm)；注意事项：针头刺入角度不宜超过45角，以免刺人肌层；经常注射者，应更换部位，轮流注射；药液少于1ml时，用1ml注射器吸药，保证药物剂量准确。戊型肝炎病毒的传播途径是（ ）。A.粪-口传播B.接触传播C.叮咬传播D.唾液传播E.呼吸道传播答案：A解析：戊肝流行特点似甲型肝炎，多经粪-口途径传播，少数通过食物污染、平时生活接触、输血传播。不耐热不耐湿的物品消毒宜用A:环氧乙烷气体熏蒸B:紫外线照射C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐射法答案：A解析：根据消毒物品的性质选择消毒方法时需考虑以下内容：一是要保护消毒物品不受损

14、坏；二是使消毒方法易于发挥作用。不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌。22年护理类考试真题及答案9卷 第4卷严重缺氧吸入60%氧仍不能改善缺氧时可用纯氧，但吸入时间不宜超过A.2小时B.6小时C.8小时D.10小时E.24小时答案：B解析：纯氧吸入时间不宜超过6小时，否则会抑制呼吸。卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（ ）。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔答案：B解析：卵子的存活时间约为24小时，精子的存活时间约为72小时，活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精，受精卵再经输卵管输送到子宫腔内，然后寻找适宜的位置着

15、床，在子宫腔内生长发育直至足月分娩。不属于肿瘤的是（）。A粉瘤B黑色素瘤C血管瘤D脂肪瘤E纤维瘤答案：A解析：肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，故又称赘生物。粉瘤也称皮脂腺囊肿，多分布于头部、躯干或生殖器的皮肤或皮下组织内，和附近组织有粘连，可被推动。其主要是由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，不属于肿瘤。男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。与以上诊断相符的实验室检查结果为A.血钠降低B.动脉血氧分压降

16、低C.血清肌酸磷酸激酶增高D.血淀粉酶升高E.血尿素氮、乳酸脱氢酶增高答案：E解析：1.热射病（又称中暑高热）早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高，可达40以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高，尿常规可见蛋白及管型，血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3，提示膈下脓肿的依据除外A.肋缘下或剑突下持续性钝痛B.持续呃逆C.X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失D.里急后重E

17、.胸腔积液答案：D解析：里急后重是盆腔脓肿的临床表现。骨与关节结核最常见的发病部位是A.脊柱B.髋部C.肩部D.膝部E.肘部答案：A解析：脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大，患病机会也最多，其次是胸椎和颈椎。肌注铁剂量大副作用是A.过敏性休克B.头痛C.关节痛D.荨麻疹E.潮红答案：A解析：关于术后肠内营养的优点，错误的是A.符合营养吸收的解剖生理特点B.并发症少C.相对安全D.价格低廉E.起效快答案：E解析：肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点，给药方便，安全，价格低廉，且并发症较肠外营养少，但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收，所以效

18、果较慢，故选E。22年护理类考试真题及答案9卷 第5卷以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是A.出生时胎龄满3742周B.体重在2500g以上C.头围在36cm以上D.身长在47cm以上E.无畸形和疾病的活产新生儿答案：C解析：正常足月新生儿的头围约为34cm。不属于抗感染药物作用机制的是（ ）。A.抑制细菌核酸的形成B.干扰细菌细胞壁的合成C.细菌缺乏药物的靶位点D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细菌的细胞膜答案：C解析：抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”，对病人不造成危害。其作用机制主要包括：干扰细菌细胞壁合成；损伤细胞膜；影响细菌蛋白质的合成；抑制细菌核酸的合成。患者，女，31

19、岁，上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。WBC2410/L，中性粒细胞0.90（90%），以下处理措施哪项不正确A.全身应用抗生素B.嘱患者少说话C.理疗D.立即采用“+”或“+”形切口切开引流E.加强营养答案：D解析：唇部位于面部危险三角，三角区内静脉与颅内海绵窦相通，且其静脉瓣功能不全，唇痈若处理不当，町并发海绵窦血栓性静脉炎，败血症或脓毒血症，故不宜切开。患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。引起女性不孕的最常见的病因是A.子宫黏膜下肌瘤B.输卵管因素C.阴道炎D.宫颈管狭窄E.子宫内膜异位症答案：B解析：1.凡婚后未避孕

20、、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症，婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称为继发性不孕。2.输卵管因素占女性不孕因素的1/3，是最常见的病因。3.因为有排卵者基础体温呈双相型，无排卵者基础体温呈单相型，排卵后在孕激素的作用下基础体温会上升0.30.5，故此法可用于预测排卵功能，且花费少，患者在指导下可自行测量。其他方法均较此方法昂贵或为有创性检查。4.在以上检查均未发现病变的情况下，宫腔镜和腹腔镜联合检查是查找病变部位的最有效方法。扩张型心肌病常见的死亡原因是A:脑栓塞B:心律失常和心力衰竭C:心源性休克D:脑血栓形成E:急性心肌梗死答案：B解析

21、：扩张型心肌病以一侧或双侧心腔扩大，室壁变薄，心肌收缩期功能障碍，可产生充血性心力衰竭为特征的疾病，常伴心律失常，病死率较高。心源性水肿临床常见的病因是A.全心衰竭B.右侧心力衰竭C.左侧心力衰竭D.肥厚型心肌病E.心肌炎答案：B解析：心源性水肿是右心衰竭的主要表现。右心衰竭时体循环淤血，有效循环血量减少，继发醛固酮增多引起水钠潴留；同时静脉压增高可使毛细血管内压力增高，液体渗出相对增多，最终导致水肿。患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、

22、肩部疼痛。患者术前主要的护理诊断或问题是A.疼痛B.体温过高C.焦虑D.恐惧E.知识缺乏答案：E解析：1.患者得知自己将要进行腹腔镜胆囊切除术后，反复向同病室的病友打听腹腔镜手术的相关情况，表明患者不了解手术的相关知识，故患者主要的护理诊断或问题是知识缺乏。2.针对患者知识缺乏的主要护理诊断/问题，护理措施应为提供相关知识。3.腹腔镜手术时需要将CO注入腹腔形成气腹，但腹腔中CO可聚集在膈下产生碳酸，刺激膈肌及胆囊创面而引起术后不同程度的腰背部、肩部不适或疼痛等。4.腹腔镜术后引起的腰背及肩部疼痛，是因为术中注入的CO聚集、产生碳酸并刺激膈肌及胆囊创面所致，一般无需特殊处理，可自行缓解。导管管

23、尖培养阳性说明细菌菌落数超过A.每平板5cfuB.每平板10cfuC.每平板15cfuD.每平板10cfu/mlE.每平板15cfuml答案：C解析：导管尖端培养室，取导管尖端5cm，在血平板表面往返滚动一次，每平板细菌数15cfu即为阳性。22年护理类考试真题及答案9卷 第6卷物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.日光曝晒法D.烤箱烘烤E.紫外线灯管消毒法答案：A解析：高压蒸汽灭菌法是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种方法。其优点是穿透力强，灭菌效果好。判断颅底骨折最有价值的临床表现是A:眼睑淤血B:球结膜下出血

24、C:鼻孔流血D:脑脊液漏E:严重头痛答案：D解析：颅骨骨折的临床表现颅底骨折是一种病症。绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅底的硬脑膜与颅骨贴附甚紧，骨折时易断裂硬脑膜而引起脑脊液漏。本身无须特殊治疗，重点在丁观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等并发症。故本题选D。本题考生应注意颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊，处理的重点在于脑脊液漏，故D不难选出。还可以根据选项，唯有D是特异性表现，其他的症状也可因外伤引起。营养性缺铁性贫血的特点是（ ）。A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.造血不良性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：E解

25、析：缺铁性贫血典型血象：呈小细胞低色素性贫血，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。输尿管结石的临床特点是A.腹痛B.绞痛C.持续性腹痛D.阵发性腹痛E.胀痛答案：B解析：输尿管结石属于上尿路结石，常见症状有肾绞痛，典型表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作位于腰部或上腹部；肉眼或镜下血尿、恶心呕吐、膀胱刺激征、还可有发热、畏寒、寒战等全身症状。故选B。解题关键：输尿管结石的疼痛为肾绞痛。下列有关剖宫产术后病人的护理，不正确的是A:产妇取半卧位B:一般留置导尿管24小时C:遵医嘱给予抗生素D:指导产妇至少应避孕半年E:鼓励产妇尽早下床活动答案：D解析：患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发

26、性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210mol/L。此时最宜采取的治疗措施是A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、扩血管治疗答案：D解析：患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。对于正常新生儿的心理护理，错误的是A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看答案：C解析：对于孩子我们也要给他们语言的沟通肾病综合征出现大量蛋白尿其主

27、要机制是A.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B.肾小球基底膜通透性增高C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大D.肾血流量增加E.肾静脉回流障碍答案：B解析：肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高导致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为临床表现的一组综合征。22年护理类考试真题及答案9卷 第7卷患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3小时，最可能的诊断为A.骨关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.特发性炎症性肌病答案：C解析：在少数民族基层社区发放只有汉字的宣传折页，这是（ ）。A.信息设计不妥当B.媒介选择错误C.

28、受者选择错误D.科学性不强E.传播者文化素养不高答案：A解析：信息泛指人类社会传播的一切内容；讯息是由一组相关联的有完整意义的信息符号所构成的具体信息。讯息是一种信息，通过讯息，传、受双方发生意义的交换，达到互动的目的。题干中汉字属于讯息，是信息的一种，此做法属于信息涉及不妥。医疗诊断阐述的对象是（）。A.有关个人对生活环境反应的判断B.有关个人对医疗技术反应的判断C.个人、家庭、社会对健康问题反应的判断D.对个人身体病理生理变化的判断E.有关个人对生命照顾反应的判断答案：D解析：医疗诊断是指人体具有不正常状态时，查找出患病的部位、程度及确定其病症名称的过程。其阐述的对象是对个人身体病理生理变

29、化的判断。以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是A.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员B.内源性感染又称不可预防性感染C.外源性感染又称可预防性感染D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶答案：D解析：医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。患者，男性，55岁，口舌干燥。査体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.029

30、，血清钠浓度为157mmol/L,应首先补充A.3%5%氯化钠注射液B.11.2%乳酸钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.林格液答案：C解析：A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.乳酸钠E.氯化钙能解除迷走神经对心脏的抑制作用的药物是( )答案：C解析：1.肾上腺素可兴奋心脏起搏点和心脏传导系统，是恢复心跳的首选药。 2.氯化钙可增强心肌收缩力，延长心脏收缩期。 3.阿托品可降低心肌迷走神经的张力，解除迷走神经对心脏的抑制作用。 4.乳酸钠为碱性药物，可用于纠正酸中毒。 5.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物。滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为A:生理盐水B:0.2碘伏溶

31、液C:2碳酸氢钠溶液D:1：5000高锰酸钾溶液E:1乳酸答案：E解析：本题考查滴虫性阴道炎。患者阴道环境pH值偏高，局部用药前用酸性溶液如1乳酸溶液冲洗阴道可提高疗效。临床表现，典型症状为稀薄泡沫状白带。阴道毛滴虫适宜在pH5.26.6的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸性环境，可提高疗效，常用0.5醋酸或1乳酸溶液。患者，女性，50岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为A:间歇脉B:缓脉C:绌脉D:洪脉E:丝脉答案：

32、C解析：绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。22年护理类考试真题及答案9卷 第8卷A.磺脲类药物B.硫脲类药物C.酰胺类药物D.双胍类药物E.磺胺类药物可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是答案：A解析：本组题考查内分泌疾病的药物治疗原则。抗甲状腺药物的主要作用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素，其常用药物分为硫脲类和咪唑类两类。第1小题选B。胰岛素促泌剂是常用的口服降糖药物，此类药物的作用机制为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，包括磺脲类和非磺脲类。糖尿病的药物治疗可以A、B型和案例题出现考生应考生牢记各药物对应的治疗病情。第2小题选A。在冲突的过程中，双方潜在的对立显现

33、出来的阶段是A.潜在的对立或不一致阶段B.认知和个性化阶段C.行为意向阶段D.行为阶段E.结果阶段答案：B解析：认知和个性化阶段里双方对相互的不一致有了情感上的投入，潜在的对立显现出来。比较容易混淆的答案选项是潜在的对立或不一致阶段，这个阶段组织认识到了潜在的对立和不一致，具备了产生冲突的条件，但潜在的对立并没有显现出来。男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。最可能的情况是A:急性菌痢B:急性肠炎C:二重感染D:败血症E:菌群定植答案：C解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以

34、过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A.腹痛性质B.腹胀程度C.病原菌种类D.体温升高程度E.有无腹腔原发病灶答案：E解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，病人腹腔内无原发病灶。继发性腹膜炎多继发于腹部病变。臭氧消毒要求在RH70%条件下，消毒时间30分钟，臭氧浓度为A:10CFU/m3B:20CFU/m3C:30CFU/m3D:40CFU/m3E:50CFU/m3答案：B解析：职权

35、从组织上层流向组织基层，属于以下哪种组织结构A.直线型B.综合型C.主导型D.职能型E.直线-参谋型答案：A解析：直线型组织结构的特点是组织系统职权从组织上层流向组织基层。上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是A.患肢平放B.静脉注射抗生素C.术后68周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主D.术后23周卧床制动E.患者可与其他感染患者合住一个房间答案：C解析：该患者手指被机器压断后如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、

36、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放人有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4左右，避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤。当离断肢体送到医院后，迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器中，再放入24冰箱内冷藏，严禁冷冻。手术后68周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主，加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。12岁小儿，做结核菌素试验72小时，局部出现硬结直径12mm，判断结果是A.（-）B.（+）C.（+）D.（+）E.（+）答案：C解析：阴性 一 无硬结

37、或硬结直径5mm阳性 （弱）+ 红硬，平均直径在59mm（中）+ 红硬，平均直径在1019mm（强）+ 红硬，平均直径20mm（极强）+ 除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎22年护理类考试真题及答案9卷 第9卷急性肾盂肾炎常见的尿液特点为（ ）。A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿答案：D解析：急性肾盂肾炎常见的尿液特点为镜下白细胞增多，即脓尿。患儿，5岁。水肿、少尿、血尿5天，近1天头痛、头晕、呕吐、视力模糊，惊厥两次，血压180/110mmHg，最可能的诊断是A.急性肾炎B.单纯性肾炎C.急性肾炎心衰D.肾炎性肾病伴循环充血E.急性肾炎高血压脑病答案：E解析：高血压脑病是急性

38、肾炎急性期的严重并发症，临床表现为血压骤升，头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明，严重者突然出现惊厥和昏迷，本例患儿水肿、少尿、血尿5天，诊断为急性肾炎，在此基础上并发高血压脑病，故选E。解题关键：急性肾炎高血压脑病由于血压（尤其舒张压）骤升，超过脑血管代偿性收缩机制，使脑组织血液灌注急剧增多而致脑水肿。为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道答案：B解析：题中5选项均可用来保证呼吸道通畅，相比而言，气管切开的效果最可靠，最便于后期护理。颅脑损伤的格拉斯哥昏迷计分考生应熟悉。肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有A.肺部遗留

39、纤维化B.肺泡受损产生肺气肿C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连、增厚E.以上都不是答案：C解析：因肺炎球菌不产生毒素，故不引起原发性组织坏死和形成空洞，炎症消散后肺组织结构多无破坏，不留瘢痕。脱位晚期并发症是A.关节内骨折B.关节外骨折C.血管损伤D.神经压迫E.创伤性关节炎答案：E解析：脱位早期并发症包括：骨折、神经损伤、血管损伤等；脱位晚期并发症包括：骨的缺血性坏死、骨化性肌炎、关节僵硬、习惯性脱位、创伤性关节炎等。新生儿窒息用吸氧，其流量应为A.1L分B.2L分C.2L分D.5L分E.10L分答案：B解析：新生儿窒息用鼻导管吸氧，其流量应为2L分。共用题干患者，女性，60岁。3小时前

40、胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：意识清楚，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。患者存在的最主要护理问题是A:活动无耐力B:心排血量减少C:体液量过多D:潜在心律失常E:潜在感染答案：B解析：急性心肌梗死的常见的护理问题有：疼痛；恐惧；焦虑；自理缺陷；活动无耐力；心排血量减少；知识缺乏；便秘；潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。急性心肌梗死患者的护理措施：应完全卧床休息37天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；从第2周开始，非低血压

41、者可鼓励患者床上作四肢活动，防止下肢血栓形成；2周后可扶患者坐起，病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。患儿男，8个月。因“发热、咳嗽、咳痰10余天，1天前咳嗽加剧，气喘，烦躁不安”入院。体温38.3摄氏度，脉搏160次/分，口唇发绀，嗜睡，可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音。血气分析结果显示PaO240mmHg。为改善此患儿呼吸功能，正确的护理措施为（ ）。A.取头低足高位B.限制翻身、拍背，减少对患儿的刺激C.吸痰时负压宜稍大D.吸入60%浓度氧的时间不超过46小时E.氧气的湿化瓶内加入20%的酒精答案：D解析：该患儿发生呼吸困难，此时应吸入60%浓度氧，以改善呼吸状况，但吸氧时间不超过46小时，以防氧中毒。