22年检验类答疑精华9节.docx

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1、22年检验类答疑精华9节22年检验类答疑精华9节 第1节与红细胞缗钱状形成有关的因素是A、纤维蛋白原降低B、球蛋白降低C、红细胞表面负电荷降低D、血浆量太少E、红细胞数量太多答案：C解析：缗钱状红细胞，红细胞相互连接如缗钱状，是因为血浆中某些蛋白（纤维蛋白原、球蛋白）增高，使红细胞正负电荷发生改变所致。为防止恶性贫血的发生，胃切除患者必需由胃肠外补充的是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C答案：D解析：维生素B缺乏的典型症状是恶性贫血，由胃壁细胞分泌的内因子可与维生素B结合成复合物，保护维生素B在小肠内不被破坏，胃切除后内因子缺乏可致维生素B1。吸收障碍引起大细胞性贫血

2、。因此，胃切除者必需由胃肠外补充维生素B。因此本题正确答案是D。A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙、血磷浓度没有变化甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（ ）答案：C解析：甲状旁腺分泌的甲状旁腺素，能调节体内的钙和磷的代谢：一方面使骨组织中的磷酸钙分解而释放到血内，另一方面能促进肾小管对磷的排泄，从而使血磷降低和血钙升高。当甲状旁腺功能亢进时，出现血钙升高，血磷降低，骨中的钙和磷都减少，因此骨质疏松，容易发生骨变形或自发性骨折。检测尿液pH目前常用的检测方法是A:酯酶法B:试带法C:pH试纸法D:滴定法E:pH计法答案：B解析：试带法

3、操作简单，检测范围较大，能满足生理和病理尿pH变化。真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.红细胞(710)10/LB.血红蛋白180240g/LC.网织红细胞5%D.血小板增高E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高答案：C解析：下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节（ ）A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节C.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节D.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节答案：C解析：超短反馈：指下丘脑的肽能神经元受其自身分泌的调节肽所产生的调节作用。长反馈指性腺激素(雄性素、雌

4、性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞，短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原。22年检验类答疑精华9节 第2节微量元素是含量低于体重的（ ）A.1%B.10%C.0.1%D.0.01%E.5%答案：D解析：微量元素的含量低于体重的0.01%。血清蛋白电泳时出现M带的疾病是A.病毒性肝炎B.血小板减少性紫癜C.骨髓异常增生综合征D.多发性骨髓瘤E.急性心肌梗死答案：D解析：多发性骨髓瘤特征是血清蛋白电泳时出现M带。M带有三型：免疫球蛋白型、轻链型和重链型。多发性骨髓瘤有IgG型和IgA 型，IgA型的多发性骨髓瘤属于M带的免疫球蛋白型。而病毒性肝炎、血小板减

5、少性紫癜、急性心肌梗死和急性肾炎都没有M带的蛋白。下列关于CK的叙述错误的是A.怀孕妇女分娩时CK活性增高B.运动后将导致CK活性明显增高C.男性CK活性低于女性D.儿童CK活性低于成人E.不同种族CK活性存在差异答案：C解析：本题考查CK的生理变异，年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。男性因为肌肉容量大，血清CK活性要高于女性。参考值男性38174U/L；女性26140U/L。在糖代谢中，作为胰岛素辅助因子的元素是A.铬B.钴C.锰D.硒E.锌答案：A解析：铬有促进胰岛素和调节血糖的作用。化学发光免疫分析常用的直接化学发光剂是（ ）。A.吖啶酯B.鲁米诺C.AMPPDD.酞箐、二甲基噻吩

6、衍生物及Eu螯合物E.三联吡啶钌答案：A解析：传统的化学发光标志物有鲁米诺和吖啶酯。但由于鲁米诺作为酶促反应发光剂优于直接标记发光，故吖啶酯是目前常用的直接标记发光剂。急性胰腺炎发作时血清脂肪酶活性开始升高的时间是（ ）。A.1小时以内B.23小时C.48小时D.1012小时E.15小时以上答案：E解析：急性胰腺炎发病后2472h内血清脂肪酶活性升高，一般持续1015d。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行，且脂肪酶活性升高持续的时同较长，所以在疾病的后期测定可能更有意义。22年检验类答疑精华9节 第3节抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为A:带现象B:等价带C:前带D:后带E:平衡带答案：C解析：

7、考点：抗原抗体反应的比例性。解析抗原抗体分子反应比例合适的范围称为抗原抗体反应的等价带。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。关于阴道清洁度检查，错误的叙述是A.清洁度度为正常，为异常B.可作为阴道炎症和生育期妇女卵巢性激素分泌功能的判断标准C.以阴道杆菌、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)和杂菌的多少来分度D.度标准；阴道杆菌(+)，球菌(+)，上皮细胞(-)，脓细胞1530个HPE.度标准：阴道杆菌(+)，球菌(-)，上皮细胞(+)，脓细胞05个HP答案：D解析：属于呼吸道过敏反应的是A.鼻窦炎和过敏性哮喘B.过敏性鼻炎和过敏性哮喘C.过敏性鼻炎和鼻窦炎D.鼻窦炎和鼻息肉E.过敏性鼻炎和鼻息肉答案

8、：B解析：型超敏反应相关疾病有：过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性胃炎、荨麻疹、过敏性休克等。因此，本题最佳答案是B。淋巴瘤确诊主要依据A、病理组织学B、骨髓涂片检查C、骨髓活检D、细胞化学检验E、免疫表型检验答案：A解析：淋巴瘤的确诊必须依靠病理组织学检查。远端肾单位每分钟能把多少毫升血浆中具有渗透压活性的物质加以清除称为A:渗透容积清除率B:自由水清除率C:尿渗量D:浓缩-稀释实验E:内生肌酐清除率答案：A解析：五个备选答案都是肾脏功能的指标，渗透容积清除率是指远端肾单位每分钟能把多少毫升血浆中具有渗透压活性的物质加以清除。以下哪种荧光色素的荧光效率高，应用最广泛A.TRIT-CB.RB200

9、C.FITCD.吖啶紫E.镧系螯合物答案：C解析：FITC由于呈明亮的黄绿色荧光，人眼对黄绿色较为敏感，并且标本中的绿色荧光较少，有利于降低背景干扰，是目前应用最广泛的荧光素。22年检验类答疑精华9节 第4节缓冲液溶质作为影响电泳的重要因素，缓冲液的离子活度直接影响到电泳速度，离子价数与离子活度的关系为A:离子价数低，离子活度低B:离子价数高，离子活度高C:离子价数低，离子活度高D:离子价数与离子活度无关E:离子价数高，离子活度低答案：C解析：目前免疫比浊分析中临床应用较多的方法是A.散射比浊法B.速率透射比浊法C.分光光度计比色法D.免疫透射比浊法E.免疫胶乳比浊法答案：A解析：散射比浊法是

10、目前临床应用较多的一种方法，本法自动化程度高，具有快速、灵敏、准确、精密等优点。采用抗原过量检测法，保证了结果的准确性。本题正确答案是A。不发酵革兰阴性杆菌大多为A.外源性致病菌B.条件致病菌C.内源性致病菌D.潜伏感染E.隐性感染答案：B解析：不发酵革兰阴性杆菌广泛存在于自然界的水、土壤和空气中，有的是人体皮肤和黏膜表面的正常菌群组成成分，一般是条件致病菌，在一定条件下（如机体抵抗力降低时）才能致病。APTT测定的最佳反应温度是A、25B、20C、60D、37E、35答案：D解析：APTT是体外模拟试验，用于内源性凝血的筛选试验，因此需选用接近人体的正常温度，即37。Pandy试验中，试管内

11、出现灰白色云雾状浑浊，结果应判断为A.可疑()B.阳性(+)C.阳性(+)D.阴性(-)E.阳性(+)答案：C解析：能与SRBC结合形成花环的细胞是A:T细胞B:B细胞C:粒细胞D:单核细胞E:血小板答案：A解析：T细胞表面具有SRBC受体(CD2)，能与SRBC结合形成花环。22年检验类答疑精华9节 第5节合成清蛋白的细胞是A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.浆细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞答案：A解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。解析肌钙蛋白和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。在现场可以用便携式仪器直接测定的空气中污染物是（ ）。A.一氧化碳B.苯C.氮氧化

12、合物D.铅E.二甲苯答案：A解析：血清与血浆的差别是在于血清缺少A.凝血因子、B.凝血因子、C.凝血因子、D.凝血因子、E.凝血因子、答案：D解析：离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清，血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。血清与血浆的区别是，血清缺少某些凝血因子，如凝血因子(纤维蛋白原)、(凝血酶原)、等。因此本题最佳答案是D。正常脑脊液蛋白质含量为（ ）A.0.10.3g/LB.0.20.4g/LC.0.40.5g/LD.0.50.7g/LE.0.81.0g/L答案：B解析：脑脊液蛋白质含量0.20.4g/L ，葡萄糖2.54.5mmol/L。人是唯一宿主，且患者主

13、要为学龄儿童的病毒是A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.风疹病毒D.腮腺炎病毒E.麻疹病毒答案：D解析：本题主要考查呼吸道病毒的感染特点。人是腮腺炎病毒的唯一宿主，患者主要是学龄儿童，通过飞沫传播。血液流变学中，血液A:属于牛顿流体B:属于非牛顿流体C:血液黏度的变化与其切变率无关D:低切变率下，全血黏度低E:高切变率下，全血黏度高答案：B解析：作为一个整体，全血是一种非牛顿流体，这种流体的表观黏度随切变率的改变而改变，血液的非牛顿特性在低切变率下表现得最为显著，在相同红细胞比容的条件下，低切变速率下，全血黏度高，在高切变速率下，全血黏度低。当液体的表观黏度不随切变率的变化而变化时，这种液体称为

14、牛顿流体，比如血浆和水。22年检验类答疑精华9节 第6节纠正行动最常用的是A.关禁闭B.给员工放假C.道歉D.出外控制E.发奖金答案：D解析：糖发酵管属于A.基础培养基B.营养培养基C.选择培养基D.鉴别培养基E.特殊培养基答案：D解析：糖发酵管属鉴别培养基，用以鉴别不同的细菌。肉眼血尿是指每升尿中含血量超过A.01mlB.05mlC.10mlD.15mlE.20ml答案：C解析：每升尿内含血量达到或超过10ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。以下不属于奈瑟菌科的是A:淋病奈瑟菌B:巴斯德菌C:卡他布兰汉菌D:脑膜炎奈瑟菌E:莫拉菌属答案：B解析：淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌和卡他布兰汉菌是奈瑟菌科

15、主要的致病菌。除此之外还有莫拉菌属、全氏菌属、不动杆菌属等。巴斯德菌属于巴新德菌科。葡萄糖耐量因子(GTF)是一种底分子金属复合物，其含有的微量元素是A.锰B.铁C.锌D.铬E.铜答案：D解析：A.沙眼衣原体沙眼亚种B.LGV亚种衣原体C.鼠亚种衣原体D.肺炎衣原体E.鹦鹉热衣原体性病淋巴肉芽肿的病原体是答案：B解析：沙眼是由沙眼衣原体沙眼亚种引起。沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物变种（LGV）引起性病淋巴肉芽肿。在性接触传播引起的非淋菌性尿道炎感染中，有50%60%是由沙眼衣原体沙眼亚种引起的。22年检验类答疑精华9节 第7节弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中属高度恶性的是A.无裂细胞型B.裂细胞型C.

16、小淋巴细胞性D.淋巴浆细胞样E.混合细胞型答案：A解析：弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移时，常表示（ ）A.造血功能衰退B.感染已近恢复期C.感染严重D.轻度感染E.预后良好答案：C解析：中度左移:指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。在系统性红斑狼疮时抗核抗体系统包括()A.除ABC以外的抗体B.抗核蛋白抗体C.抗DsDNA抗体D.抗Sm抗体E.以上全部答案：E解析：共用题干患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧

17、前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超示前列腺增大。患者最可能的诊断是A:急性前列腺炎B:慢性前列腺炎C:前列腺癌D:良性前列腺增生E:前列腺结核答案：B解析：患者尿频、尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低（正常为5.38mmol/L0.75mmol/L），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。慢性前列腺炎时，前列腺液减少，黄色、混浊、黏稠，红细胞增多，白细胞增多，成簇分布，卵磷脂小体减少，分布不均或成堆积状。PSA即前

18、列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。地方性斑疹伤寒的潜伏期一般平均为A.3dB.20dC.40dD.12dE.30d答案：D解析：耐碱不耐酸的细菌是A.结核分枝杆菌B.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌D.霍乱弧菌E.脑膜炎奈瑟菌答案：D解析：霍乱弧菌耐碱不耐酸，常用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养；结核分枝杆菌菌体含有大量脂类，故抗酸染色时不易着色。22年检验类答疑精华9节 第8节A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺制备亲和层析柱应选择答案：B解析：制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B；聚乙二醇是增浊剂；琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支

19、持物；常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。牛奶和酒类常用的消毒方法是（ ）。A.干烤法B.煮沸法C.紫外线照射D.巴氏消毒法E.高压蒸汽灭菌法答案：D解析：干烤法灭菌物品主要限于玻璃器皿、瓷器或需干燥的注射器等；煮沸法主要用于一般外科器械、注射器、胶管和食具等的消毒；紫外线照射法只适用于空气和物品表面的消毒；巴氏消毒法常用于牛奶和酒类的消毒，可杀死物品中的病原菌或一般杂菌，而不严重破坏物品的质量；高压蒸汽灭菌法适用于耐高温和不怕潮湿物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术器械、注射器、手术衣、敷料和橡皮手套等耐高温、耐湿热物品的消毒。下列微生物哪种属于原核细胞型微生物A.病毒B.

20、螺旋体C.真菌D.噬菌体E.以上都不是答案：B解析：原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器。属于这类微生物的有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体。A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属触酶阳性，对新生霉素敏感的是答案：C解析：此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。不需进行组织配型的移植手术为A.干细胞移植B.肾移植C.角膜移植D.肝脏移植E.皮肤移植答案：C解析：角膜属于支架组织，不需进行组织配型。心肌细胞内肌钙蛋白亚基的组成是A:cTnT、TnCB:cTnT、cTnI、TnCC:m

21、TnT、mTnl、mTnCD:mTnT、cTnI、mTnIE:TnC、cTnI、mTnT答案：B解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白C(TnC)。22年检验类答疑精华9节 第9节A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.脂肪管型E.宽大管型提示肾脏有实质性病变的管型是答案：A解析：正常尿液中无白细胞管型，出现白细胞管型提示肾实质有细菌感染。正常尿液中无脂肪管型，出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。正常尿液中无粗颗粒管型，出现粗颗粒管型提示肾脏有实质性病变。以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是A.清蛋白

22、B.凝血酶原C.免疫球蛋白D.纤维蛋白原E.前清蛋白答案：C解析：免疫球蛋白是由B细胞合成的，而不是在肝脏合成。既能杀灭芽孢，又能保障不耐受高温的物品质量的是A.间歇灭菌B.流通蒸汽灭菌C.高压蒸汽灭菌D.巴氏消毒E.干烤答案：A解析：间歇灭菌是每日一次流通蒸汽加热后，取出再置37孵箱过夜，使残存的芽胞发育成繁殖体，次日再通过流通蒸汽加热，使之被杀灭，而达到既杀灭芽胞，又保证了不耐受100的物品质量。使某酶（km为0.12mmol/L）催化的反应速度达80%k。时的底物浓度是A.0.12mmol/LB.0.24mmol/LC.0.32mmol/LD.0.48mmol/LE.0.56mmol/L答案：D解析：全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白使用的方法为A.免疫扩散法B.免疫电泳法C.免疫散射比浊法D.免疫透射比浊法E.酶法答案：D解析：ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作，故选D。液体培养基的主要用途是A.分离单个菌落B.鉴别菌种C.观察细菌运动能力D.增菌E.检测细菌毒素答案：D解析：液体培养基主要用于大量繁殖细菌，固体培养基常用于细菌的分离和纯化，半固体培养基则用于观察细菌的动力和短期保存细菌。