2022公卫执业医师预测试题9辑.docx

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1、2022公卫执业医师预测试题9辑2022公卫执业医师预测试题9辑 第1辑 生育是指A使生命得以延续B受精卵的形成是生育的开始C子宫是孕育胎儿的地方D生育是指分娩的过程E指从受精卵开始至分娩的全过程正确答案：E 在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A有机磷农药中毒B氨基甲酸酯类农药中毒C乐果中毒D对硫磷中毒E拟除虫菊醋类农药中毒正确答案：E 以下常把降水作为生活饮用的水源的地区是A、热带雨林B、山区C、岛屿D、高原E、盆地参考答案：C 关于“光化学烟雾”哪一种说法是不正确A光化学烟雾是强氧化型烟雾B光化学烟雾由汽车尾气在日光紫外线的光化学作用下，经转

2、化而生成C仅发生在美国的洛杉矶市D多发生在夏秋季节的白天E多发生在南北纬度60以下的地区正确答案：C(答案：C)光化学烟雾事件最初是发生在美国洛杉矶市，而且该市曾发生过多起此类事件。因此，通常将此类强氧化型烟雾事件称为洛杉矶光化学烟雾事件。但光化学烟雾事件并不仅仅发生在洛杉矶。世界上有很多交通拥挤、机动车数量很多的大城市也发生过，例如纽约、东京、大阪、孟买等。 ( 127130 题共用备选答案)A梭状芽胞杆菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D铜绿假单胞菌E大肠埃希菌第 127 题 痈的常见致病菌是正确答案：B人体的各种感染往往由特定的致病细菌所致。也就是不同的细菌感染可形成相应的感染性疾病，当然

3、也可形成混合性感染。痈是常见的皮肤细菌性感染，由皮肤不洁引起，病原菌常见的是金黄色葡萄球菌。2022公卫执业医师预测试题9辑 第2辑在一项队列研究中,如果暴露因素较为少见,且又采用历史性队列研究,其暴露组应选择A.一般人群SX在一项队列研究中，如果暴露因素较为少见，且又采用历史性队列研究，其暴露组应选择A.一般人群B.易回顾人群C.特殊暴露人群D.有组织的人群E.特殊地区人群正确答案：C 开展精神障碍诊断、治疗活动，应当具备下列条件中不包含下列哪项?( )A.有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、护士B.有满足开展精神障碍诊断、治疗需要的设施和设备C.有完善的精神障碍诊断、治疗管

4、理制度和质量监控制度D.有先进的诊疗设备如CT和MRI答案：D 衡量组织兴奋性高低的指标是A动作电位B阈电位C肌肉收缩强度或腺体分泌量D阈强度E静息电位正确答案：D 下列哪种说法是正确的A发病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率B罹患率指观察时期观察人群中新旧病例所占的比例C患病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率D患病率指观察时期内观察人群中旧病例发生的频率E发病率指观察时期内观察人群中新旧病例所占的比例正确答案：A(答案：A)备选答案中仅A项正确。发病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率。发病率的计算公式是： 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值A.RRB.ARC.AR%D.

5、ORE.PARP参考答案：D2022公卫执业医师预测试题9辑 第3辑 食物中毒调查的目的主要是A查清潜伏期及发病中毒人数B查清中毒的人数及发病症状C查清中毒食物及其残留情况D查清是否为食物中毒及中毒原因E查清责任者并收集处罚依据正确答案：D(答案：D)食物中毒调查的目的主要是通过调查，确定食物中毒的类型和中毒原因。 氟尿嘧啶属于A.干扰核酸合成的药物B.破坏DNA结构和功能的药物C.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物D.抑制蛋白质合成与功能的药物E.调节体内激素平衡的药物正确答案：A 流行病学的描述性研究不包括A.普查B.抽样调查C.队列研究D.现况调查E.生态学研究正确答案：C描述性研究主要

6、包括历史常规资料的分析、现况研究、生态学研究和随访研究，而普查和抽样调查是现况研究的两种研究类型。 下面说法正确的是A气体在肺泡中分压越小，越易吸收B血气分配系数越小，越易吸收C脂水分配系数越大，越不易吸收D通气血流比值越大，越不易吸收E以上均不正确正确答案：E 某医院2022年全年住院患者总数为10000例，该年已经上报的医院感染病例数为40例，医院感染漏报病例数为l0例，则该医院2022年的医院感染漏报率为A01%B04%C05%D20%E25%正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：本题考查关于医院感染漏报率的计算。医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10，而分母是已报病

7、例数+漏报病例数为50。所以正确答案为D。2022公卫执业医师预测试题9辑 第4辑 某地土壤中砷的自然本底值为2mgkg，土壤砷的卫生标准为15mgkg，那么该土壤对砷的环境容量为A、6.5mgkgB、7.5mgkgC、12mgkgD、13mgkgE、15mgkg参考答案：D 寿命表中，若X岁到X+1岁的死亡概率为1qx,X+1岁到X+2岁的死亡概率为1qx+1，则X岁到X+2岁的死亡概率为A.1qxlqx+1B.11qx1qx+1C.(1一lqx)(1-1qx+1)D.1一(1-1qx)(1-1qx+1)E.1qx+1qx+1正确答案：D 健康教育的手段包括传播、干预和A、行为矫正B、预防C

8、、教育D、赋权E、协调参考答案：C 近百吨进口花生油中黄曲霉毒素B1含量为100mgkg，急需处理，何种处理方法最佳A、白陶土吸附B、紫外线照射C、加盐D、碱炼E、兑入优质花生油参考答案：D 一岁小儿腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐45次天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差。血清钠128mmol/L。首先应选用那种液体A、2/3张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、1/5张含钠液E、1/2张含钠液参考答案：A2022公卫执业医师预测试题9辑 第5辑 趋化因子是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 水源水监测采用的必测项目有ApHB总有机碳C致病菌D溶解氧E碘正确答案：A(

9、答案：A)这5个备选答案中，只有pH值是属于水源水的必测指标。碘属于选测指标。其余3个均未列入。 人禽流感样品采集、运输和检测参考答案：（一）标本的采集1标本采集人员：医疗机构的医生、护士或当地疾病预防控制中心专业人员负责标本采集并填写标本登记表，标本采集人员按照与禽流感病禽密切接触者个人防护指导原则（试行）做好个人防护。2采集对象：禽流感病人，疑似病人，根据需要可采集病禽以及人禽流感密切接触者。3标本采集种类和时限(1)采集标本的种类：疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液、血清、粪便以及死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物、其他脏器。(2)采集标本时间：咽、鼻拭子或含漱液、粪便在发病的头3天内采集

10、。急性期血清在发病后7天内采集，恢复期血清在发病后24周采集。尸检标本尸检时采集。(3)标本的运送：采集的标本若不能在24小时内送达，则应尽快在70以下保存。无70条件的需在20冰箱短时间暂存，并尽快联系递送标本。(4)标本采集的方法病毒分离标本：应采集发病后3天内相关标本进行病毒分离。标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存，常用的采样液为：普通肉汤，pH7.47.6的Hank液、Eagle液或水解乳蛋白液。在采样液中需加入抗生素，抗生素多用青霉素、链霉素(1000U/ml)，庆大霉素(其终浓度为1mg/ml)和制霉菌素(终浓度为50g/ml)。主要的采集样本的方法有以下几种：1)鼻拭子：

11、将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入45ml采样液中，尾部弃去。2)咽拭子：用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，同样将棉签头浸入45ml采样液中，尾部弃去。3)鼻咽抽取物：用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取黏液。先将收集器头部插入鼻腔，接通负压，旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的黏液，并用采样液刷洗收集器3次。4)鼻洗液：患者取坐姿，头微后仰，用移液管将11.5ml洗液注入一侧鼻孔，嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使洗液流出，用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程数次。洗两侧鼻孔最多可用1015ml洗液。5)漱口液：用10ml洗液漱口。漱口时让

12、患者头部微后仰，发噢声，让洗液在咽部转动。然后，用平皿或烧杯收集洗液。注意：取鼻洗液和漱口液时，需预先了解患者是否对抗生素有过敏史，如有则洗液和含漱液中不应含有相应的抗生素。6)肺活检材料：肺活检组织在无菌条件下，用灭菌过的乳钵磨碎，用生理盐水配成20%悬液，2000转/分离心10分钟，取上清液加入上述提到的抗生素。7)粪便标本：采集1020g粪便（或用塑料杆人造纤维头的肛拭子2支）放入含有10mlPBS或生理盐水无菌的50ml有螺旋盖的塑料瓶内，密封，40条件下立即送至有关实验室。血清标本：血清标本应包括急性期和恢复期双份血清510ml。急性期血样应尽早采集，一般不晚于发病后7天。恢复期血样

13、则在发病后24周采集。血液标本20002500转/分离心15分钟。收集血清，血清可在40存放1周，长期保存置20。（二）标本包装、运送1禽流感病例（包括疑似禽流感病例）标本必须放在大小适合的带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料管里（一级容器）拧紧。2将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封；每袋装一份标本。3直接在一级容器上用油性记号笔写明样本的种类、采样时间、编号、患者姓名，同时也将标本有关信息填写在禽流感人体标本送检表（见附表），连同一级容器封于塑料袋内。4将装标本的密封袋放入二级带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料容器内，拧紧盖，在容器上标明有关信息。5将二级容器摆放在专用运输箱内（或疫苗运输箱），放入冰排

14、，然后以柔软物质填充，并密封。(1)同一患者2份以上的密封标本，可以放在同一个二级容器内。(2)二级容器要承受不小于95kPa的压力，内衬具吸水和缓冲能力的物质。(3)若进行病毒分离，可将密封好的装有标本的一级容器直接放入液氮运输罐内运输。(4)所有容器必须印有生物危险标注。(5)标本需由专人（2人）运送，不得邮寄，最好使用专车。（三）标本的接收1省（市）预防控制中心为本辖区内标本接收指定单位，并开展相关的实验室检测工作。对病毒分离物的血凝实验阳性和血清H5N1抗体阳性的标本，连同送检表同时送至省疾病预防控制中心进行复检。2省CDC负责其他地级市样本的接收和实验室检测工作。并对复核样本进行检测

15、、鉴定及上送国家流感中心。3指定实验室应实行24小时标本接收制。（四）相关病毒学的检测项目1病毒分离和鉴定：用组织培养（MDCK细胞）和鸡胚分离法，细胞和鸡胚培养物进一步用HA和HI实验鉴定。经HI实验（用H5抗血清）检测阳性者报送国家流感中心。经特异性H5RT-PCR病毒核酸检测阳性的采样标本的病毒分离及鉴定工作必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。2血清抗体检测3禽H5病毒核酸检测：对疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液，死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物采用RT-PCR的方法快速检测禽H5亚型流感病毒及排除工作。4微量中和试验：对部分疑似病例的急性期和恢复期的双份血清进一步做微量中和

16、试验。该实验必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。（五）检测结果的确认1各流感监测实验室对血凝实验(HA)阳性或H5血凝抑制试验(HI)阳性的标本，上送进行复核。2省CDC流感实验室对血凝(HA)阳性、H5血凝抑制试验(HI)阳性、RT-PCR检测阳性、微量中和试验阳性的标本，上送国家流感中心复核检测及确认。（六）检测报告时限一般情况下，实验室收到的样本应立即进行实验，并于收到标本后48小时内出具RT-PCR检测报告，35天出具病毒分离培养结果，于分离到病毒后的35天出具流感病毒的血凝抑制试验结果，微量中和实验需35天后完成。当实验过程中出现不可预测情况或意外事件，影响了按时出具报告时

17、，应及时报告和说明。（七）流感实验室检测中应注意的问题1初期病毒分离标本的处理可以在二级生物安全柜中进行；如标本确认为H5N1阳性后，此标本的有关实验应在P3实验室中操作。血清学实验操作应在二级生物安全柜中或生物安全二级实验室进行。2禁止在同一实验室，更不能在同一接种柜中，同时处理、接种未知临床标本和已知阳性标本。3禁止在同一实验室，同一时间处理、接种采自不同动物的标本；动物标本（如禽、猪等）必须与人的标本分别保存。4接种后剩余原始标本，尤其分离出病毒的标本需暂时冻存，有条件的应置70或以下保存，以便需要时可进行复查，待分离物经国家流感中心鉴定完成后方可处理掉。分离阴性的标本也应随时废弃处理。

18、5严禁实验室交叉污染：在病毒分离时严禁设阳性对照及操作在人群中已消失的流感病毒。6流感病毒在4020时不稳定，故长期保存应在70以下。 一般来说，流行病学研究的起点是A.描述流行病学研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验流行病学研究E.分析性研究正确答案：A队列研究以暴露组和非暴露组为研究对象，随访观察他们的结局发生率并以相对危险度RR来表示关联强度，所以第88题选C。研究中实施人为干预措施这是流行病学实验研究与其他研究类型的最大区别，也是实验研究的优点，以第89题选D。病例对照研究不能得到发病率或死亡率，只能计算病例组与对照组暴露比值之比，也就是用CR来描述暴露与疾病的关联强度，所以第90

19、题选B。 根据以下答案，回答题A HMGCoA合成酶B HMGCoA还原酶C琥珀酰CoA转硫酶D乙酰CoA羧化酶E己糖激酶合成酮体的关键酶是（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析2022公卫执业医师预测试题9辑 第6辑 视物昏暗不明，模糊不清者称为（ ）正确答案：B 某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院采集病史时应注意询问接触了何种生产性毒物A、铬B、苯C、氯乙烯D、联苯胺E、氯甲醚其引起的职业肿瘤应是A、肺癌B、膀胱癌C、白血病D、皮肤癌E、肝癌在该部位引起职业肿瘤是因为此部位是A、接触部位B、转化部位C、蓄积部位D、活化部位E、代谢产物排泄部位职业肿瘤与非职业性肿瘤比较的特点是A

20、、发病年龄提前B、男性多发C、女性多发D、发病年龄延后E、发病年龄相同职业肿瘤发病的潜伏期，正确的描述是A、一般46年B、一般612年C、一般1225年D、一般2540年E、一般40年以上参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：A问题 5 答案：C 根据下列选项，回答 124125 题：第 124 题 强心苷治疗心衰的药理基础（ ）正确答案：B 舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称（ ）正确答案：E 有机酸的pKa8时不易吸收A.脂水分配系数与毒效应B.分离度与毒效应C.挥发度和蒸气压与毒效应D.分散度与毒效应E.纯度与毒效应参考答案：B2022公

21、卫执业医师预测试题9辑 第7辑 儿童热能消耗包括 （ ）正确答案：E 可信区间和医学参考值范围相比A两者对总体均数估计的效果一致B可信区间也能判断个体值是否正常C可信区间的长度大于参考值范围长度D两者的计算都利用标准误E两者的含义不同且计算公式不同正确答案：E(答案：E)可信区间是对总体均数的区间估计，而医学参考值范围反映的是个体值的“正常”波动范围，可信区间的计算利用标准误，而医学参考值范围的计算利用标准差。 下列哪项是石棉肺患者的特征性体征A、呼吸困难B、捻发音C、痰液中检出石棉小体D、肺功能改变E、X线胸片上的不规则小阴影参考答案：B 两样本方差齐性检验的特点（ ）。A.F<lB.

22、F可大于1，也可以小亍1C.F值愈大，P值愈小D.F值愈大，P值愈大E.以上都不正确正确答案：C此题暂无解析 将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为A队列研究B病例对照研究C临床试验D社区干预试验E现场试验正确答案：C2022公卫执业医师预测试题9辑 第8辑 一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用A.正确B.不对，因为没有可比人群C.不对，因为在糖尿病和

23、胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D.可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E.可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊正确答案：C 某男工海水下作业，由于出水过快，出现头晕、耳鸣、皮肤奇痒、出汗，医院确诊为急性减压病，其最有效处理原则为A、及时加压治疗B、保证水电解质平衡C、实施减压舱治疗D、防止高原肺水肿E、给予皮质类固醇激素参考答案：A 土壤中大肠菌值大，而产气荚膜杆菌值小时，表示（ ）。A.土壤的污染时陈旧性的B.土壤的污染是新近性的C.土壤的污染是连续性的D.土壤的污染是间断性的E.土壤污染还未自净正确答案：A此题暂无解析 医院健康教育的目标人群（广义概念下的医院健康教育）

24、为A、患者及其家属B、患者、家属及陪护人员、医护人员与职工、社区人群C、患者、家属及陪护人员D、患者及社区群众E、医护人员及社区人群参考答案：B (134135题共用备选答案)A氮吸收量/氮摄入量B氮储留量/氮消耗量C氮储留量/氮吸收量D氮储留量/氮摄入量E氮吸收量/氮储留量蛋白质消化率正确答案：A(答案：A)蛋白质消化率氮吸收量/氮摄入量。2022公卫执业医师预测试题9辑 第9辑 后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应A、大于治疗量B、小于治疗量C、等于治疗量D、药浓度低于阈浓度E、与药物浓度无关参考答案：D 就病例对照研究而言，下述哪项是错误的（ ）正确答案：A 高血压脑病常见病因A.脑

25、动脉粥样硬化B.风湿性心脏病C.高血压和脑动脉粥样硬化并存D.先天性动脉瘤E.高血压参考答案：E 在我国四川阿坝州多发的一种以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死，继之增生、修复为主要病理改变的疾病。这种疾病进展缓慢，早期即可见到手指末节粗大如鹅头状，并向掌侧弯曲。随着病情进展，关节增粗、变形，肌肉萎缩等改变出现于指间关节、足趾、踝、腕、掌指关节等处；中期可发展至肘、膝关节；晚期累及肩关节、髋关节及脊柱关节。 考虑可能是以下哪种疾病A.地方性克汀病B.地方性氟中毒C.大骨节病D.克山病E.地方性砷中毒正确答案：C本题主要考查对几种主要地方病特征的理解。根据题干的内容，以四肢关节软骨和骺板软骨营养不良性变性、坏死，继之增生、修复为主要病理改变的疾病，可以明确判断出为大骨节病，硒缺乏是主要原因。地方性克汀病的患者主要表现“呆、小、聋、哑、瘫”，碘缺乏是主要成因。地方性氟中毒患者多是氟斑牙、氟骨症。克山病主要由硒缺乏引起的，以心肌变性坏死为主要病理改变的地方病。地方性砷中毒早期多表现为末梢神经炎症状，此外，皮肤色素异常，腹部呈现花肚皮样。所以正确答案选c。 下列物质中属于多糖的是（ ）。A.糖原B.蔗糖C.麦芽糖D.葡萄糖E.寡糖正确答案：A此题暂无解析