健康科普知识-阿尔茨海默病个性化的生活方式干预照料失智老人的那些事儿.docx

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1、阿尔茨海默病个性化的生活方式干预，照料失智老人的那些事儿阿尔茨海默病也称为老年痴呆症，是一种足以致命的慢 性脑病，超过65岁的人中，有1/10患有这种病。一项新的 研究发现，个性化的生活方式干预不仅可以阻止阿尔茨海默 病患者的认知能力下降，而且实际上可以在18个月内提高 他们的记忆和思维能力。对于照料者而言，虽然你不能改变 你所照顾的人，你可以改变回应他们的方式，并尝试用不同 的接近方式可能会产生更令人满意的回应。一、关于精神行为异常发现患者出现被害妄想，应告知医生，及时进行药物治 疗；要理解并谅解患者某些不近人情的表现。在被害妄想支 配下，患者可出现妄想病症的泛化，多疑（怀疑遗失的物品 是家

2、人所为），继而出现关系妄想、嫉妒妄想，对人不信任， 甚至引发敌意和冲动行为等。对于接触困难和暴力倾向的患 者，照料者对其进行反复的解释和说服，善于观察其动作、 姿势和情感反响，严防患者在妄想支配下对自己或他人做出 危害行为。对于突然暴力行为者，照料者要冷静、语调柔和，稳住 患者、分散注意力，采取应急干预，必要时给予保护性约束， 保证患者人身安全。对于晚期痴呆患者，照料者无法与其沟通，那么可通过非 语言的交流形式，如触摸、轻拍患者等，使患者感受到关心、 保护。二、关注照料者本身的心理健康了解疾病的病程建立长期的照料计划，需要做好持久战 的准备，事先做好计划和备用计划，有助于家人和患者长期 “和谐

3、”共处。痴呆照料者本身可能承受着很大的压力和负担，因此要 学会释放压力，可多了解一些与痴呆相关的知识，学习更有 效率的照料方式，多与其他痴呆照料者沟通，必要时可以咨 询心理医生或者服用调整心情的药物，潞河医院神经内科记 忆门诊长期开展痴呆照料者护理科普宣传工作，并定期开展 阿尔茨海默病病友会，提高照料者的照护知识和沟通技巧。 此外，照料者尽量轮班，合理作息，保持充分的精力和正面 乐观的情绪，家里没有时间的子女，可以出资，各尽所能。三、家庭照料者如何开展认知训练小技巧1、故事复述训练给患者5分钟时间用来学习一个简短的小故事，故事中 需要有大概20个的关键词或关键信息。5分钟后让患者对刚 才的小故

4、事进行复述，家人记下患者复述出的关键词个数, 用来判断患者复述信息的准确率。另外，抓住故事复述训练 的中心目的，家人可以与患者同看一档电视节目，让患者用 心记下内容，之后用同样方式进行复述，到达记忆训练目的。2、购物清单复述家人事先写好一份购物清单，患者用心浏览一遍过后, 复述购物清单的内容。家人通过患者的复述情况，记录患者 的正确率。通过比拟患者的正确率，可以反映进行一段时间 后记忆训练的效果。购物清单内包含的物品数量可以循序渐 进，由少至多。3、日程安排复述事先为患者做好1周的活动计划，大概18个，每个活 动都需要具备日期、时间和地点，给患者5分钟去学习这一 份活动计划。5分钟后复述这份活动计划，记录患者复述的 正确率，记录下来，用来评价进行一段记忆训练后，患者记 忆的效果。之所以选择上述活动作为记忆训练的内容，因为它们都 与患者的日常生活密切相关。如果通过患者的记忆训练，提 高了患者以上的3种能力，即提高了患者的生活质量，又减 轻了家人的照料负担。您愿意试一试吗？