妇科应急预案12262.docx
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1、禹城市人民民医院妇科应急预预案十四病区二一六年年一月 目录一、 患者突然发发生病情情变化时时的应急急预案1二、 患者突然发发生猝死死时的应应急预案案2三、患者有有自杀倾倾向时的的应急预预案3四、患者有有自杀后后的应急急预案4五、患者发发生跌倒倒/坠床床时的应应急预案案5六、患者外外出(或或不归)时时的应急急预案6七、患者发发生输血血反应时时的应急急预案7八、患者发发生输液液反应时时的应急急预案8九、患者发发生静脉脉空气栓栓塞的应应急预案案9十、输液过过程中出出现肺水水肿的应应急预案案10十一、患者者发生化化疗药液液外渗时时的应急急预案11十二、患者者发生误误吸时的的应急预预案12十三、患者者发
2、生躁躁动时的的应急预预案13十四、患者者发生精精神症状状时的应应急预案案14十五、病房房发现传传染病患患者时的的应急预预案及流流程15十六、药物物引起过过敏性休休克时的的应急预预案及流流程16十七、患者者使用呼呼吸机中中突然停停电的应应急预案案17十八、危重重症患者者处理应应急预案案19十九、停水水和突然然停水的的应急预预案及流流程21二十、泛水水的应急急预案及及流程22二十一、停停电和突突然停电电的应急急预案及及流程23二十二、失失窃的应应急预案案及流程程24二十三、遭遭遇暴徒徒的应急急预案及及流程25二十四、火火灾的应应急预案案及流程程26二十五、地地震的应应急预案案及流程程28二十六、护
3、护理人员员意外伤伤害、感感染应急急预案29二十七、使使用常用用仪器和和抢救设设备可能能出现意意外情况况的处理理预案及及流程输液泵、注注射泵31监护仪332心电图机33中心负压吸吸引装置置或吸引引器34二十八、重重点环节节应急预预案及处处理程序序35采集标本重重点环节节管理应应急预案案与处理理程序35围手术期重重点环节节管理应应急预案案与处理理程序38围手术期管管道滑脱脱的应急急预案及及处理程程序41用药重点环环节管理理应急预预案与处处理程序序42治疗重点环环节管理理应急预预案与处处理程序序44护理安全管管理应急急预案与与处理程程序45输血重点环环节处理理程序及及应急预预案48危重患者护护理应急
4、急预案与与处理程程序应急急预案51文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0001制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者突然发发生病情情变化时时的应急急预案一、应立即即通知值值班医生生,记录录病情变变化的时时间。 二二、立即即准备好好抢救物物品及药药品。三、积极配配合医生生进行抢抢救。四、通知患患者家属属,如医医护抢救救工作紧紧张可通通知院总总值班,由由院总值值班负责责通知患患者家属属。五、某些重重大抢救救或重要要人物枪枪救,应应按规定定及时通通知院总总值班、医医务科和和护理部部。六、 在抢救结束束6小时时内据实实补记抢抢救护理理记录。文件名称:妇科应应急
5、预案案文件编号:FKYYJYAA-0002制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者突然发发生猝死死时的应应急预案案一、发现后后立即就就地抢救救,同时时通知值值班医生生、科主主任、护护士长、护护理部,必必要时通通知上级级领导。二、通知家家属,抢抢救紧张张可通知知院总值值班,由由院总值值班通知知家属。三、向医务务科或院院总值班班汇报抢抢救情况况及抢救救结果。四、如患者者抢救无无效死亡亡,应等等家属到到后,撤撤去患者者身上的的各种抢抢救用物物,再将将尸体运运走。五、认真做做好病情情及抢救救记录。六、 在抢救过程程中,要要注意对对同室患患者进行行保护。文件名称:妇科应应急预案案文
6、件编号:FKYYJYAA-0003制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者有自杀杀倾向时时的应急急预案一、发现患患者有自自杀倾向向时,应应立即向向上级领领导汇报报。二、通知主主管医生生、责任任护士。三、做好必必要的防防范措施施。包括括没收锐锐利的物物品,锁锁好门窗窗,防止止意外。四、通知患患者家属属,要求求24小小时陪护护,家属属如需要要离开患患者时应应通知值值班的医医护人员员。五、关心患患者,准准确掌握握患者的的心理状状态,给给予心理理指导。六、做好相相关记录录,详细细交接班班。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0004制定日期:20116年11月修
7、订日期:修订次数:修订摘要:患者有自杀杀后的应应急预案案一、发现患患者自杀杀,应立立即通知知医生,携携带必要要的抢救救物品及及药品与与医生一一同奔赴赴现场。二、判断患患者是否否有抢救救的可能能,如有有可能应应立即开开始抢救救工作。三、如抢救救无效,应应保护现现场(病病房内及及病房外外现场)。四、通知医医务科及及院内总总值班,服服从领导导安排处处理。五、协助主主管医生生通知家家属。六、配合院院领导及及有关部部门的调调查工作作。七、做好各各种记录录。八、保证病病室常规规工作的的进行,及及其他患患者的治治疗工作作.文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0005制定日期:20116年1
8、1月修订日期:修订次数:修订摘要:患者发生跌跌倒/坠坠床时的的应急预预案一、患者不不慎跌倒倒/坠床床,护士士应立即即奔赴现现场,同同时通知知医生。二、初步判判断患者者的情况况,如测测量血压压、判断断患者意意识、查查看有无无外伤等等。三、医生到到场后,协协助医生生进行检检查,为为医生提提供信息息,遵医医嘱进行行正确处处理。四、病情允允许时与与医生共共同将患患者移至至抢救室室或床上上。五、遵医嘱嘱进行必必要的检检查及治治疗。六、必要时时通知护护士长、护护理部或或院总值值班。七、协助医医生通知知家属。八、认真记记录患者者跌倒/坠床的的经过及及抢救过过程并填填写不不良事件件报告表表报投投诉办。文件名称
9、:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0006制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者外出(或或不归)时时的应急急预案一、发现患患者擅自自外出立立即通知知主管医医生及护护士长。二、通知医医务处和和护理部部,节假假日、夜夜间通知知院总值值班。三、查找患患者联系系电话,通通知家属属协助查查找。四、患者返返回后立立即通知知医务处处、护理理部或院院总值班班。五、若确属属外出不不归,需需二人共共同清理理患者用用物,贵贵重物品品、钱款款等,登登记并上上交主管管部门,妥妥善保存存。六、做好相相关记录录。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0007制定日期:20
10、116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者发生输输血反应应时的应应急预案案一、患者发发生输血血反应时时,应立立即停止止输血,保保留静脉脉通路,更更换生理理盐水及及输液器器,遵医医嘱给予予抗过敏敏药物。二、报告医医生及病病房护士士长,并并保留未未输完的的血袋及及输血器器,以备备检验。及及时报输输血科、护护理部、院院感科、医医务科。三、病情紧紧急的患患者准备备好抢救救药品及及物品,配配合医生生进行紧紧急救治治,并给给予氧气气吸人。四、若是一一般过敏敏反应,应应密切观观察患者者病情变变化并做做好记录录,安慰慰患者,减减少患者者的焦虑虑。五、按要求求填写患患者输血血不良反反应回报报单,上上报输血
11、血科。六、怀疑溶溶血等严严重反应应时,将将保留血血袋及抽抽取患者者另一侧侧肢体血血样一起起送输血血科。七、加强巡巡视及病病情观察察,做好好抢救记记录。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0008制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要: 患者者发生输输液反应应时的应应急预案案一、患者发发生输液液反应时时,应立立即撤除除所输液液体,重重新更换换液体和和输液器器。二、同时报报告医生生并遵医医嘱给药药。三、情况严严重者应应就地抢抢救,必必要时进进行心肺肺复苏。四、记录患患者的生生命体征征、一般般情况和和抢救过过程。五、发生输输液反应应时,应应及时报报告医院院感染管管
12、理科、药药剂科、消消毒物品品供应中中心、护护理部。六、保留输输液器和和药液分分别送消消毒供应应中心,同同时取相相同批号号的液体体、输液液器和注注射器分分别送检检。七、患者家家属有异异议时,立立即按有有关程序序对药液液和输液液器具进进行封存存。八、填写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0009制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者发生静静脉空气气栓塞的的应急预预案一、发现输输液器内内出现气气体或患患者出现现空气栓栓塞症状状时,立立即阻 拦拦空气输输入体内内,更换换输液器器或排空空输液器器内残余余空气。二、通知主主
13、管医生生及病房房护士长长。三、将患者者置左侧侧头低脚脚高位。四、密切观观察患者者病情变变化,遵遵医嘱给给予氧气气吸入及及药物治治疗。五、病情危危重时,配配合医生生积极抢抢救。六、认真记记录病情情变化及及抢救经经过。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0100制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:输液过程中中出现肺肺水肿的的应急预预案一、发现患患者出现现肺水肿肿症状时时,立即即停止输输液或将将输液速速度降至至最低。二、及时与与医生联联系进行行紧急处处理。三、将患者者安置为为端坐位位,双下下肢下垂垂,以减减少回心心血量,减减轻心脏脏负担。四、高流量量给氧,同同
14、时湿化化瓶内加加入200-330的的酒精,减减少肺泡泡内毛细细血管渗渗出,改改善肺部部气体交交换,缓缓解缺氧氧症状。五、遵医嘱嘱给予镇镇静、利利尿、扩扩血管和和强心药药物。六、必要时时进行四四肢轮流流结扎,每每隔510分分钟轮流流放松一一侧肢体体止血带带,可有有效地减减少回心心血量。七、认真记记录患者者抢救过过程。八、患者病病情平稳稳后,加加强巡视视,重点点交接班班。九、填写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办,投投诉办登登记后转转交护理理部。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0111制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者发生化化疗药液液外渗时时的
15、应急急预案一、立即停停止化疗疗药液的的注入,可可保留针针头接注注射器,回回抽漏于于皮下的的药液,然然后拔除除针头。二、及时通通知主管管医生及及病房护护士长。三、立即用用0.22%利多多卡因55ml加加地塞米米松5mmg局部部皮下封封闭,既既可以稀稀释外漏漏的药液液和阻止止药液的的扩散,又又可以起起到止疼疼的作用用。封闭闭液的量量可根据据需要配配制。四、外渗224小时时内可用用冰袋局局部冷敷敷,冷敷敷期间应应加强观观察,防防止冻伤伤。冷敷敷可使血血管收缩缩、减少少药液向向周围组组织扩散散。五、避免患患处局部部受压,外外渗局部部肿胀严严重的可可用500硫酸酸镁湿敷敷或遵医医嘱给予予局部用用药。六、
16、做好处处置及病病情观察察记录。七、严格交交接班,增增加巡视视次数,密密切观察察外渗部部位的变变化。八、填写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办,投投诉办做做好相关关记录后后转交护护理部。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0122制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者发生误误吸时的的应急预预案一、当发现现患者发发生误吸吸时,如如果病情情允许立立即使患患者处于于俯卧位位,头低低脚高位位,叩拍拍背部,尽尽可能使使吸入物物排出,并并同时通通知医生生。二、及时清清理口腔腔痰液、呕呕吐物等等。三、监测生生命体征征和血氧氧饱和度度,如出出现严重重紫绀、意意识障碍
17、碍及呼吸吸频率、深深度异常常,在采采用简易易呼吸器器维持呼呼吸的同同时,急急请麻醉醉科插管管吸引或或气管镜镜吸引。四、必要时时遵医嘱嘱开放静静脉通路路,备好好抢救仪仪器和物物品。五、通知家家属,向向家属交交代病情情。六、做好护护理及抢抢救记录录。七、填写“护理不不良事件件报告表表”报投诉诉办,投投诉办做做好相关关记录后后转交护护理部。文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0133制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要: 患者者发生躁躁动时的的应急预预案 一一、发现现患者突突然发生生躁动,首首先寻找找躁动原原因,及及时通知知医生,给给予相应应处理。遵遵医嘱给给予
18、镇静静药物,约约束制动动。二、 通知家属,向向家属交交代病情情,加强强看护病病人。三、观察患患者病情情,注意意观察意意识及生生命体征征的变化化,保持持呼吸道道通畅。四、对意识识模糊或或精神异异常者加加用床挡挡,按时时巡视,以以免发生生坠床。在在监护病病房的患患者,要要有专人人看护,必必要时使使用保护护性约束束,防止止误伤及及自伤。五、对麻醉醉恢复期期出现的的躁动患患者,及及时与患患者家属属进行沟沟通,减减轻紧张张心理,取取得配合合。病情情逐渐加加重引起起的躁动动患者,及及时通知知医生,采采取措施施控制病病情。昏昏迷患者者病情逐逐渐好转转出现躁躁动,要要经常呼呼唤患者者,了解解意识恢恢复程度度。
19、六、加强生生活护理理,增加加患者舒舒适感,减减少不良良因素对对患者的的刺激。七、注意保保持环境境安静,减减少声音音对患者者的不良良刺激八、对躁动动患者实实施保护护性约束束时,要要征得家家属同意意,并注注意动作作轻柔,约约束带松松紧适宜宜,以免免对患者者造成损损伤,同同时注意意观察患患者的肢肢体颜色色。九、做好记记录,必必要时遵遵医嘱开开放静脉脉通路,备备好抢救救仪器和和物品.文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0144制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:患者发生精精神症状状时的应应急预案案一、立即通通知医生生及病房房护士长长,夜间间通知院院总值班班。二、
20、同时采采取安全全保护措措施,以以免患者者自伤或或伤及他他人。三、协助医医生通知知患者家家属。四、24小小时设专专人陪护护。五、如果患患者出现现过激行行为时,应应立即通通知保卫卫科或相相关部门门,协助助处理,并并考虑对对患者采采取躯体体束缚,以以防发生生意外六、协助医医生请专专科会诊诊。七、遵医嘱嘱给予药药物治疗疗。八、遵医嘱嘱实施约约束与行行动限制制,严密密观察,防防止意外外损伤,做做好护理理记录。51文件名称:妇科应应急预案案文件编号:FKYYJYAA-0155制定日期:20116年11月修订日期:修订次数:修订摘要:病房发现传传染病患患者时的的应急预预案及流流程一、 根据传染源源的性质质,
21、立即即采取相相应的隔隔离措施施。二、 发现甲类或或乙类传传染病患患者,在在第一时时间内通通知有关关部门(医医务科、护护理部、院院感科),各各类传染染病按规规定上报报疫情。三、保护同同病室的的患者。四、患者应应用的物物品按消消毒隔离离要求处处理。五、患者出出院、转转出后,应应按传染染源性质质进行严严格的终终末消毒毒。六、掌握职职业防护护知识,做做好自身身防护。程序:发现现传染病病患者 立即采采取相应应的隔离离措施 发现甲甲类或乙乙类传染染病患者者 第第一时间间内通知知有关部部门 按规定定上报疫疫情 保护护同病室室的患者者 物品按按消毒隔隔离要求求处理 患患者出院院、转出出后,应应按传染染源性质质
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