企业管理工程项目综合应急预案(道路与桥梁).docx

《企业管理工程项目综合应急预案(道路与桥梁).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《企业管理工程项目综合应急预案(道路与桥梁).docx（44页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、企业管理工程工程综合应急预噪（道路与桥梁）应急预景形式评审表评审工程评审内余及要求评审意见封面应急预案收本号、应急预案名称、生产经营单住名称、发布日期等内叁。枇准页1 .对应急预案实施提出具体要求。2 .发布单位主要负责人签字或单住盖章。目录1 .页码标注准确（预案简单时目录可省略）O2 .层次请所，编号和标题编挑合理。正X1 .文字通顺、语言精炼、通俗易槿。2 结构层次清晰，内盗格式规范。3 .图表、文字请楚，编排合理（名称、顺序、大小等人4 .无错别字，同类文字的字体、字号统一。附件1 .附件工程齐全，编排有序合理。2 .多个附件应标明附件的对应序号。3 .需要时，附件可以独立装订。第一幸

2、综合应急救被预旅1总那么在工程生产建设过程中，存在着各类危险、平安隐患，如：嵩空 生落、触电等。另外还存在洪水、泥石流等自然灾害。一旦发生重大 生产宴全事故，往往造成沉重的生命、财产损失和生产环境的破坏。 建立重大事故应急救援体系，制定应急救援处理预案，组织及时有效 的应急救援行动是抵御或控制灾害蔓延，降低危害后果的关键。因此 根据中华人民共和国平安生产法、和中华人民共和国国务院第493 号令生产平安事故报告和调查处理条例及上级有关文件精神，结 合工程部实际情况，特制订此预案。1.1 编制目的从规范平安生产事故文睢的应急管理和应急响应程序出发，建立 “集中领导、统一指挥、结构完整、功能会面、反

3、响灵敏、运转嵩效” 的突发性事故应急体系，及时有效地实施应急救援工作，最大程度地 臧少人员伤亡、财产施失，维护全体员工、民工人身和财产的平安。1.2 编制依据1,中华人民共和国平安生产法2、生产经詈单住平安事故应急救援预案编制导那么3,建设工程平安生产管理条例4、危隈化学品平安管理条例5、生产平安事故应急预案管理方法6,国家平安生产事故贡唯应急预案7、公路水运工程施工平安标准化指南8、特种设备平安监察条例9、国务院关于特大宴全事故行政责任追究的规定10、往产平安事故报告和调查处理条例1.3适用范围本预案使用于我工程部驻地及施工现场发生的高处生落、淹溺事 故、触电事故、火农事故等各类平安生产事故

4、。L4应急预案体系我部应急响应预案由综合应急预案、专项应急预案两局部组成。综合应急预案是我部应急预案体系的总纲，主要从总体上阐述事 故的应急工作原那么，包括生产经营单位的应急组织机构及职责、应急 预案体条、事故风险描述、预警及信息报告、应急响应、保障措施、 应急预案管理等内家。专项应急预案是我部为应对第一类型或某几种类型事故，或者针 对重要生产设施、重大危险源、重大活动等内余而制定的应急预嚎。 专项应急预嗓主要包括事故风隈分析、应急指挥机构及取责、处置程 序和措施等内今。1.5应急工作原那么（一）以人为本，平安第一把保障全体员工、民工以及建设工程施工期间公次的健康和生命 财产平安作为首要任务，

5、最大程度地预防和城少突发事故及其造成的 人员伤亡和伤害。充分发挥建筑从业人员自我防护的主观能动性，光 分发挥专业救援力量的骨干作用。（二）统一领导，分级负责在工程经理部事故应急小组统一领导下，各相关部门及分部按照 各自职责和权F艮，认真履行平安生产责任主体的职责，建立健全平安 生产应急预案和应急工作机制，负责突发事故的应急管理和应急处置 工作。（三）充分准备，科学救援采用先进技术，充分发挥专家作用，实行科学民主决策。采用先 进的救援装备和技术，增强应急救援能力，确保应急救援的科学、及 时、有效。（田）预防为主,平战结合坚持预防为主的方针，做好预防、预测和预警工作。做好常态下 的风险评估、物去储

6、藏、队缶建设、装备完善、预案演练等工作。2危险性分析工程概况si* k! *J *T*ru* T rT*工程范围包括路基、路面、桥梁、挑水及防护等工程。主要工程 为：大林1座，特大桥1座，别离式立体交叉1处。*特大林3967米，引林67X30m先简文后连续T梁林+主桥 （30m+120m+30mJ钢管混凝土拱桥+引桥59 X 30m先简文后连续T 梁楙。*大林697米为23X30m先简文后连续T梁林。2.1 危隈漉与风隈分析根据工程施工的实际，按照危险源识别、评价情况，我部可能生 产平安事故的分类如下:（一）高处坠落事故我部共有桥梁2座，离地面嵩度最高处能到达13米，属于高处 作业，墩柱、盖梁

7、、桥面施工均有可能发生高处坠落事故；大冶湖特 大桥通航扎主桥采用中承式钢管混凝土条杆拱桥，钢管混凝土米杆最 高点离桥面23.695米，属于高处作业，进行钢管混凝土豕杆拱桥施 工时，家易发生高处坠落事故。（二）庵溺事故我部大冶湖特大林施工属于水上作业，林面离水面跖肉有14米 左右，作业人员进行钻扎、墩柱、盖梁、林面施工作业时均有可能发 生落水淹溺。（三）起重伤害事故我部有*特大林和*大桥两座桥梁，采用30米T梁架设铺装， 吊装钢筋笼、预制T梁、T梁架设等需要用到汽车吊、起重机、架林 机等特种设备，在使用上述设备时可能起重伤害事故。（四）触电事故在施工过程中，如临时用也未按照施工临时用电规范设置或

8、者线 路演坏、人员违规操作等情况，均有可能连成触电事故。（五）火灾、爆炸事故左项口部食堂动火及施工现场动火、丸卷理作业等作业活动，均 有可能导致火灾、爆炸事故。（六）物体打击事故进入施工现场时，作业人员站在吊物的下方或作业人员从高处抛 物等情况，均有可能造成物体打击事故。（七）机械伤害事故进行钢筋, 混凝土等工序施工时，作业人员未按照操作规程进行 操作或机械设备平安设施不到住等情况，均有可能造成机械伤害事 故。（人）野塌事故在进行桩基、墩板、盖梁施工需要搭设操作平台，如操作平台搭 设不规范有可能造成班塌事故；在进行T梁预制与架设施工，特种设 备折装不规范或T条支撑不到住等情况，均有可能造成坍塌

9、事故。3应急组织机构及职费应急组叙体系应急组织体条由工程部应急抢险救援领导小组（以下简称领导小 组）、各救援职能组及地方救援力量构成。应急救援领导小组由工程 部相关领导、部门负责人组成。工程部应急组织体余如下图：应急组织体条图应急救援流程图3.1 指挥机构及取责（一）应急抢险救援领导小组成组长：*副组长：*成贝:*应急抢险救援领导小组下设应急抢险救援小组办公室，办公室设 在安保部，*为应急抢险救援小组办公室主任，负责应急抢险救援 的日常管理工作。（二）应急抢险救援领导小组职责1、组织有关部门按照应急救援预案远速开展抢教工作，防止事 故的进一步步大，力争把事故损失降到最低程度。2、根据事故发生状

10、态，统一布置应急救援预嚎的实施工作，并 对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施。3,根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修 改和完善。4、紧急调用各类物资、人员、设备和占用场地。事故抢救处理 工作结束后应及时给予补偿。5,当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏 散工作。6,配合上级有关部门进行事故调查处理工作。7、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。8,适时将事故原因、责任及处理意见向社会公布。（三）应急抢险救援小组办公室职责1、负责高处坠落、触电事故、坍塌事故等突发事故应急救援预喙 编制和修订O2、负责应急救援所需应急救援物资的集购，并定期进行检查、 维修

11、、更换等。3,组织本工程相关部门和相关人员进行应急救援知识的培训、 演练，开展应急救援方法的研究。4,负责本工程全过程应急救援信息收集和统计汇总工作。5、发生突发性平安生产事故时，及时召集应急抢险救援小组成 员，并按照相关应急预案开展应急救援工作。6、撰写应急救援评估报告和总结。7、完成应急救援领导小组交办的其他工作。（四）总指挥长：全面组织指挥事故的应急救援工作。（五）副指挥长：协助组长负责指挥应急救援的具体工作。当组 长不再时，常务副经理在授权下行使项q经理应急救援工作的权利， 全面组织指挥事故的应急救援工作。（六U成员职责1、加强现场检查，催促有关部门编制和演练相应的应急预案。2、事故发

12、生后协调现场进行救助，在紧急状忠结束后，组织人 员参加事故的分析和处理。3,通知并浜络应急领导小组有关成员，做好应急准备后立即投 人救援。4,配合上级部门进行事故调查处理工作，并统计事故损失。（七）通讯联络组职责1、了解掌握事故情况，事故发生后第一时间向领导小组汇报。2,负责协调应急救援相关方的嵌络及信息传输。（人）疏散警戒组职责1、发生事故时，负责人员的疏散、逃生和引导靖防车辆和救灾 人员进入施工现场。2,负责对事故现场进行警戒，严禁无关人员进入事故现场。（九）抢险救援组职责：1、事故发生后，抢险小组成员要立即到佳，及时组织救援队伍 及社会力量开展救援工作。2,左救援行动中听从上级指挥，统一

13、协调行动。3,左抢救行动中要尽心尽责，将人员伤亡和物咨粗失降到最低。（十）后勤保障组职责1,发生事故后，为事故现场紧急调用各类物资、设备，保证事 故现场所需畅咨的充足。（HJ医疗救护组1、负责对受伤人员进行紧急救治，同时做好伤员的护理工作。4预警及信息报告4.1危联源雀控对于重大危险源、危隈源的监控，我部鉴持技术监控为主，人工 监控为辅的原那么。凡能够采用仪器、仪表等技术监控措施的重大危合 源、危险因素，要建立完善技术监控手段，全天候掌握和控制重大危 险源、危险因素变化参数，保证重大危险源、危险因素的平安可控； 对不具备技术监控手段和措施的重大危险源，制定可靠的人工监控方 式，定期检查、不定期

14、巡查确认，及时发现和解决出现的问题和隐患， 同时对可能造成事故的危险源进行预警与消除。42预警预防信息（-）预警级别及发布条件1、对照事故等级，平安生产事故应急预警级别分为I级（特别 重大平安事故人II级（重大平安事故入H级（较大平安事故）和IV 级（一般平安事故）叩级预警。2,预警发布遵循科学慎重、预防为主的原那么。3、预警发布符合国家和当地政府有关规定，发布程序应按现定 执行。（二）预警行动1、工程部根据工程实际和环境情况，编制事故灾害防治方案， 明确防范的对象、范围，提出防治措施，确定防治责任人。2、施工现场负责人或作业人员发现可能导致事故发生的险情后， 通过现场设置的警报器，或运用 、

15、口头等形式发出警报，通知项编制过程1 .成立应急预案编制工作组。2 .全面分析本单住危险因素，确定可能发生的事故类型 及危害程度。3 .针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施。4 .客观评价本单伉应急能力，掌握可利用的社会应急咨 源情况。5,制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体 条。6 .充分征求相关部门和单核意见，并对意见及采纳情况 进行记录。7 .必要时与相关专业应急救援单伍签订应急救援协议。8 .应急预案经过评审或论证。9 .重新修订后评审的，一并注明。综合应急预案要素评审表评审工程评审内参及要求评审意见总那么编制目的口的明确，简明扼要。编制依据1.引用的法规标准合法有效

16、。2,明确相衔接的上级预案，不得越级引用应急预案。目部负责人和现场所有施工作业人员组织避隈。3,工程部接到或发现可能导致工程建设较大、重大、特大事故 的信息和情况后，及时确定应对方案，并按照预案做好应急准备。4,工程经理部接到可能导致工程建设重特大事故信息后，密切 关注事忐发梭现状、开展趋势，及时给予指导协调，并按照预嚎做好 应急准备工作。5、事故险情有可能涉及伤害到周边群次和社区时，工程部立即 报告上级应急救援指挥机构，得到批准后，跟专人分头立即向周边群 众和社区通告，并向当地政府以 方式报警，以便做好人员疏散避 隈。4.3信息报告aj信息接收与通报1、应急救援指挥中心24小时值班 ：*2、

17、事故和未遂预警事故信息接受程序：现场工程部接,免施工工 地的事故或预警信息。3、事故或预警信息通报程序：工程经理部接到事故或预警信息 后，由平安环保部向工程经理部主管领导汇报，并通报各成员部门及 应急工作组负责人员或部门。bj信息上报1、报告流程()事故发生后或有可能发生事故时，施工现场负责人或目击 者有责任和义务立即报告施工工程部；(2)工程部经及时调查掌握后，向上级指挥部报告；2、事故报告内参：(1)事故发生的时间、地点、事故类别、简要经过、人员伤亡 及直接经济损失情况；(2)事故发生单住名称及施工单住负责人、工程经理发名及执 业褥格等情况；C3J工程工程和会情控制基本情况，紧急抢险救援情

18、况；(4J事故原因、性质的初步分析；(5)事故发生后采取的应急处置措施；需要协助事故於救和处 理的有关事项；(6)事故的报告单核、签发人和报告时间；(7)其他需要上报的有关事项。3、报告时F艮事故发生后，1小时之内由工程部报告给上级指挥部。C)信息传递.1、施工现场向工程部的报告以起话方法进行；2、工程部向上级指挥部先以句话的方法立即报告，随后用书面 材料以 的方式报告；5应急响应5.1响应分级按照事故文难的可控性、严重程度和影响范囹，结合工程施工情 况,将事故应急响应分为两级响应。(一)一级响应以下情况启动1级响应：1,发生较大及以上生产平安事故。2、发生较大以下生产平安事故，但可能造成此一

19、步损失或严重 社会影响。3,发生3人及以上涉险。(二)二级响应发生一般生产宴全事故，且事忐得以控制，不会造成产重社会影 响，启动二级响应。5.2 响应程序根据事故危害程度、影响范围和控制事忐的能力，族照分级负责 的原那么,应急预案响应程序分为二级。1,发生较大及以上生产宴全事故或事故影响较大时，确定为一级 应急响应,工程应急救援领导小组要在1小时内报本公司安质部、监 理、业主以及贵石市平安监督部门，借助地方政府和上级应急预案实 施应急响应,开展应急救援。I级响应流程图2,发生一般生产宴全事故时，确定为二级应急响应，由工程应 急预案实施应急响应，开展应急救援，必要时请求上级及地方有关部 门启动应

20、急救援预案，并按照事故报告规定逐级上报。二级响应流程图（一）应急指挥各级现场指挥、协调、决策应以科学、事实为基础，全面、科学、 合理地考虑工程也设实际情况、事故性质及影响、事故开展及越势、 资源状况及需求、现场及外围环境条件、应急人员平安等情况，充分 利用技术人员或专彖对事故的调查、监测、信息分析、技术涔询、救 援方嗓、损失评估等方面的意见。事故现场参与救援的所有单住和个 人应服从领导、听从指挥，并及时向现场应急指挥部汇报有关重要信 息，以便实施有效救援，萌戒事故影响及损失，防止事故的蔓延和犷 大，并应按以下程序指挥。1、接到响应级别事故报告后，对严重程度和事故性质核实判断 后，工程经理部向上

21、级主管部门报告。2、指挥启动本应急预嚎和相对应的专项应急预案。3,通知应急指挥部人员和工作组，停止手头一切工作，立即到 位,通报事故情况。同时，指令事发现场根据本预案现场处置方案， 立即开展救援、抢险行动。4、组织应急指挥部成员和应急工作组立即赶赴现场，进驻事发 地现场指挥救援。5,按照职责，指挥相关部门组织救援队缶、物咨材料、器材设 备、急救车辆和医疗人员进入事发现场开展救助行动。并联系就近项 q部和请求相邻施工单位做好救援队缶、物咨设备的支援准备。6、在事发现场，调查完现场，确定事故性质后，指挥职责部门 落实提供工程技术资料，组织专彖组研究提供技术处置方嚎。7、指挥医疗负责人员抢救伤员。8

22、、按照确定的现场处置救援方案，指挥应急队伍开展抢救。9,在救援过程中，指挥职责部门做好事故调查和施工人员的安 抚工作。10,指挥宣传部门在救助过程中，根据需要，逡时对外发布信息。11,现场得到控制和所有伤害人员得到救助后，指挥职责部门做 好伤亡彖属的安抚、善后赔偿工作。(二)应急救援1、应急救援指挥部应急救援(1)工程经理部应急救援指挥中心接到事故报告后，分析事故严重性，根据工程类别和事故等级，立即报告应急救援领导和通报各 成员部门、应急工作组，并启动本预案和相应的专项应急预案。(2)应急救援指挥部第一时间召开成员和工作组会议，通报事 故情况，根据事故和应急情况提出抢险、救援、抢修等工作方案，

23、各 成员和工作组按照职责分工和工作程序，立即到住开展应急救援工作 作O(3J指挥部组织成员和工作组赶赴现场，组织、指挥事发工程 部开徵应急救援工作。(4)工程经理部应急救援指挥部办公室迅速与事发现场建立联 余，了解并核实有关事故和处置情况；并及时做好协调工作，收集汇 总事故发生情况和各成员部门意见，根据事故严重程度和范围，按照 领导指示，随时向上级应急救援指挥部汇报事故及处置进展情况。(5)指挥人员到达现场后，立即了解现场情况及事故的性质， 确定警戒区域和事故应急救援具体实施方案，按本预案规定职责明确 各成员、应急工作组和各专业救援队任务。(6)人员到达现场后，更.速对事故情况做出判断，提出处

24、置实 施方法和防范措施；事故得到控制后，参与事故调查及提出整改措施。(7)事故得到控制后，由指挥部统一布置，组织相关专家，相 关机构和人员开展事故调查工作。2,事发现场应急救援CU 事故发生后，施工现场负责人或现场人员要马上报警，立 即停止一切施工作业和运转机械，并报告事故发生情况，工程部判断 事故严重程度，立即启动本预嚎相对的现场处置方案，并立即逐级上 报。(2)工程部负责人要迅速组织自己的救援队伍、机械设备、物 济器材和相关应急人员到达事发现场，调查情况，判断伤亡人数和失 踪人员，开展抢险救援。(3)立即疏散现场施工作业人员撤职至平安区域，采取现场技 术处置措施，控制事态的进一步开展和二次

25、事故的发生。同时，抢救受伤人员，实行现场临时救护处理。如有失踪人员，要判明方位和人 教，根据工程特点和现场处置方案，采取临时救援方案。C4J联系急救中心120和就近医院，做好急救准备，请求组织 急救车辆护送受伤人员到医院能够得到及时救治。C5J事发救援过程中，平安保卫人员立即划定平安和危险区域， 设立标志，实行现场保护，平安警戒，疏导车流，保障救援道路的畅 通，维护好现场秩序。(6)事故现场救助行动中，同时安挑好调查取证人员，以利于 事故调查，防止证据遗失。因抢救人员、防止事杰犷大、恢复生产及 疏通交通等原因，需要移动现场物件的，应当做好标志，采取粕照、 摄像、绘图等方法详细记录事故现场原貌，

26、妥善保存现场重要痕迹、 物证OC7J在抢救行动中，抢救机械设备和救助人员要严格执行平安 操作规程，配齐平安设施和防护用品，加强自我保护，要确保救援过 程中的人身平安和财产平安。C8J应急救援指挥部人员到达现场后，现场救助、抢及行动要 校照指挥部研究确定的处置方案实施和指令泉取有效救援行动。(9)假设进出现场道路被损毁，项同部、施工工地应当尽快恢复 被根的道路，并请求相关单位尽快恢复水包、通员等有关设施，保证 抢险救灾工作顺利开展。(三)资源调配事故发生应急响应中，主要做好应急救援指挥力量、管理力量、 专业抢险救援队缶、救援物咨材料、救援装备器材(借用设施、装备人 抢险救援大型机械设备、急救物品

27、、抢救人员、急救及工程抢险车辆 等资源的调配，并校以下工作程序做好应急调配。1、应急救援指挥力量、管理力量的调配。首先调集工程经理部应急救援指挥部成员和各应急工作组人员到 到佳，同时，调集应急救援指挥机构和保障组迅速到达事发现场相挥；二是根据事故严重程度和工程抢险难度，请求建设工程管理单住 住、当地政府或建设行政主管部门应急指挥、管理力量到住支援。2,专业抢险救援队伍、救援物资材料、救援装备器材、抢险救 援大型机械设备、急救物品、抢救救援人员、急救及工程抢险车辆调 配J O(8)度急避险1、在救援指挥、抢险车辆赶往事发地途中和急救车辆护送伤害 人员到达医院的途中，要捺交通规那么正确驾驶车辆，防

28、止交通事故发 生。2、在现场抢救伤员的过程中，要正确实施临时医救措施，防止 免伤人员再次受伤或加重伤害程度。3,在疏散人群过程中，要选择平安通道，合理有序引导撤离， 防止相互践踏失到伤害。4、在抢险过程中，要采取有效处置措施，控制危隈源保持平安 状去，防止发生二次事故。同时，抢险机械设备要按操作规程正确操 作，抢救过程专人顶性指挥，监控指挥，防止失踪或被埋藏人员受到 机械伤害，现场指挥、救助人员免到车辆伤害。5、做好平安警戒和现场抢救监护，防止围观人群，发生二次或 衍生事故受到伤害。6、由现场项口部设置临时避难房屋，确保受到营救的人员或可 能受到伤害的人员能得到避险。7、为做好应急经济方面的旗

29、失避险，工程部应当依法办理工程、 施工人员及抢隈队伍的意外伤害保险。(五)犷大应急1,施工现场发生火灾、化学危险品泄露事故，可拨打当地119 救援 。2、对伤害人员医疗救助，可拨打当地医疗急教 120或联余 就近医院救助。3,交通车辆发生交通事故，可拨打当地交通事故救援也话：122o4,现场发生治安事件和爆炸事故，可拨打110实施现场秩序维护、事忐控制。5,当事故严重程度和工程抢险难度加大，或发生了二次事故， 本单住救援咨源无法满足实施救助的需要，一是报告建设工程管理单 伍，请求相邻工程部和就近施工单伍实施抢险救援支持；二是报告当 地政府部门或建设行政主管部门，请求抢险救援；三是报告上级主管

30、单住，请求支持救援。5.3 处置程序（一）应急处置原那么1,先救人，后救助。竭尽全力迅速抢救受伤人员和解救被困人 O 贝。2、先挑险，后救助。抢救现场贵重物资时一定要先排除险情， 保证抡险救灾人员的自身宴全，不得贸然行动。3,分清事故类别，及时掌握事故现场情况采取相应措施展开教 援工作。及时疏散现场群众，引导史民脱离险境，防止发生意外伤 害。4、设法控制灾情，防止事态犷大，必要时向上级指挥部及地方政 府提出增援请求。（二）常见的处置措施1、创伤止血出血，常见于割伤、剌伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量 达全身血量的1/3以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非常必 要和重要的，常见止血方法

31、有。（1）指压止血法指抢救者用手指耙出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而到达止血目的。这是一种快速、有效的首选止 血方法。止住血后,应根据具体情况换用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的,用于动脉出 血的止血方法,不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法O1 .颗动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压过耳屏 上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下领；本法用于 头部发际范囹内及前额、颠部的出血。2 .领外动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指在下领角前 上方约1.5厘米处，向下领骨方向垂直压迫，其余四

32、指托住下领；本 法用于领部及颜面部的出血。3 .颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨，环状软臂外侧与胸锁乳突肌 if缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈 后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部住无效时。非紧急情 况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。4 .锁膏下动脉止血法用拇指在领骨上离将动处向下垂直压过，其 余四指固走肩部。本法用于肩部，眼禽或上肢出血。5 .肱动脉止血法一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外筏外旋，并 屈时抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟将动处，向肱骨方 向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。6,尺、槐动脉止血法双手拇指分别在脆横纹上方

33、两侧动脉搏动处 垂直压迫。本法用于手部的出血。7 .股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大 腿根部搏动处用力垂直句下压过。本法用于大腿，小腿或足部的出血。8 .胴动脉止血法用一手拇指在胴肉横纹中点处向下垂直压迫。本 法用于小腿或足部出血。9 .足背动脉与胫后动脉止血法用两手拇指分别压过足背中间近 脚腕处(足背动脉，以及足跟内侧与内踝之间处r腔后动脉)。本法用 于足部出血。10 .指动脉止血法用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手 手指出血。(2)加压包扎止血法伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相 应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧

34、包扎, 以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。 但伤口内有碎膏片时，禁用此法，以免加重损伤。(3)填塞止血法用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾 等进行加压包扎，松紧以到达止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、 中静脉才员伤出血，丸伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用 指压止血法或(止血带止血法的出血部住。(4)止血带止血法四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏 效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等产 重并发症。1 .结扎止血带的掾作方法(1)充气止血带如血压计袖带，其压迫面积大，对免压迨的组 织损伤较小，并

35、焦易控制压力，放松也方便。(2)橡皮止血带 可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好， 易使血管闭塞，但管径过细易查成局部组织损伤。操作时，在准备结 扎止血带的部住加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端， 另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠 统第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拄出固定即可。 还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。(3)绞紧止血法 如无椽皮止血带，可根据当时情况，就便取材， 如三角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成条带状，即可当做止血 带使用。上止血带的部住加好衬垫后，用止血带级绕，然后打一活结， 再用一短棒、

36、篌子、铝纥等的一端插入活结一侧的止血带下，并旋转 绞紧至停止出血，再将短棒、篌子或铝笔的另一端插入活结套内，将 活结拉紧即可。2 .考前须知(1)止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做评章工程评审内奈及要求评审意见应急预案体余*1 .能够请晰表述本单佳及所属单住应急预案组成和衔接关宗（推荐使用图表）。2 .能够覆盖本单住及所属单核可能发生的事故类型。应急工作原那么1 .符合国家有关规定和要求。2 .结合本单住应急工作实际。适用范围*范围明确，适用的事故类型和响应级别合理。危险性分析生产经营单住概i况1 .明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布局 等情况。2 .需要各方应急力量

37、（包括外部应急力量）事先熟悉的 有关基本情况和内衮。危险源辨识 与风险分析 *1 .能够家观分析本单位存在的危隈源及危险程度。2 .能够参规分析可能引发事故的诱因、影响范囹及后果O组织机上构及职茕责*应急组织体条1 ,能够请晰拙述本单住的应急组织体系（推荐使用图表2.明确应急组织成员日常及应急收忐下的工作职责。捐挥机构及取责1 .清晰表述本单住应急指挥体系。2 .应急指挥部门取责明确。3 .各应急救援小组设置合理，应急工作明确。预防与不预警危隈源管理1 .明确技术性预防和管理措施。2 .明确相应的应急处置措施。成平整的衬垫缠绕在要结扎止血帘的部核，然后再上止血带。(2)结扎止血带的部住在伤口的

38、近端(上方人 上肢大动脉出血 应结扎在上臂的上1/3处，防止结扎族中1/3处以下的部住，以免 施伤桃神经；下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员 的工作中，往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部住，有利于最大 F艮度地保存肢体。(3)结扎止血带要松紧适度，以停止出血或逅端动脉拙动消失 为度。结扎过紧，可损伤免压局部，结扎过松，达不到止血百的。(4J为防止逅端肢体缺血坏死，原那么上应尽量缩短使用止血带 的时间，一般止血带的使用时间不宜超过23小时，每隔4050分 钟松斛一次，以暂时恢复运赭肢体血液供应。松解止血带的同时，仍 应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解13分钟后，在比原来 结

39、扎部住稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或逅赭肢体已 无保存可能，在转运途中可不必再松解止血带。C5J结扎好止血带后，左明显部优加上标记，注明结扎止血带 的时间，尽快运往医院。(6)解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后 方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松斛止血带。2、烧伤急救处理在生产过程中有时会受到一些明火、嵩温物体烧烫伤害。严重的 烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血茱液体迅速外渗，血液浓缩，体 内环境发生剧烈、变化，产生睢以抑制的疼痛。这时伤员很奈易发生休 克，危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟、要在现场立即进行。 基本原那么是：苗天熬源、天火、自救互

40、救。烧伤发生时，最好的救治 方法是用冷水冲冼，或伤员自己使入附近水池受泡，防止烧伤面积进 一步广大。衣服火着时应立即脱去，用水浇天或就地躺下，滚压天火。冬天 身穿棉衣时，有时明火熄天，暗火仍燃，衣服如有冒烟现象应立即脱 下或剪去，以免继续嫌伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，免得连成呼吸道烧伤。 烧伤经过初步处理后，要 及时将伤员送往就近医院进一步治疗。3,溺水急救(I)溺水急救处理仔细观察呼吸和心跳情况，对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺 复苏术，并设法让病人吐水。跳水家易引起颈椎骨折和施伤眷髓，出 现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上叫救护车。将溺水者救上岸后，应 马上检查溺水

41、者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼 吸枪救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的顼部，口 对口先连续吹入四口圣，在5抄钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有 否反响。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否4主呼吸，如无反 应，再吹四口专。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、脚复苏术。 溺水的自救与救护(2)自救与救护：当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法： 除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼先要岗， 吸气要深。因为深吸与时，人体比重降到0.967,比水略轻，可浮出 水面(呼卷时人体比重为1.057,比水略重)，此时千万不要慌张，不 要将手臂上举乱扑动，而使身

42、体下沉更快。会游泳者，如果发生小腿 抽筋，要保持镇静，采取仰冰怯，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲， 可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察请楚住置，从其后方 出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。C3J溺水者被救上岸后急救方法步骤如下1 .清除口、鼻中杂物上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带解开 开，擦干身体，清除口、鼻中的淤遍、杂草、泡沫和呕吐物，使上呼 吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免生人气管内。如果发现 溺水者喉部有阻塞物，那么可将溺水者脍部转向下方，在其后背用力一 拍，将阻塞物拍出与管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可 在其

43、身后，用两手拇指顶住溺水者的下领关节用力前推，同时用两手 食指和中指向下扳其下领骨，将口掰开。为防止巳张开的口再闭上， 可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。2 .空水在进行上述处理后，应着手将迷入溺水者呼吸道、肺部和 腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是，救生者 一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上，然后一手扶 住溺水者的头部使口朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。3.人工呼吸 人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时 时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正 常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复 苏的。人工呼吸的节

44、律，约为1520次/min。4、触电急救遇有触也者施救人员首先切断电源，假设来不及切断电源，可用绝 缘物挑开电线。在未切断电源之甭，救护者切不可用手拉触电者，也 不能用金属或潮湿的东西挑曲线。杷触电者抬至平安地点后，立即进 行人工呼吸。其具体方法如下：nj 口对口人工呼吸法。方法是把触电者放路仰卧状去，救护 者一手将伤员下领向上、向后托起，使伤员头尽量向后仰，以保持呼 吸畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧，此时救护者先深吸口气，对准伤员 口部用力吹专。吹完后嘴离开，捏鼻手放松，如此反复实施。如吹完时伤员胸臂上举，吹气停止后伤员鼻口有专流呼出，表示 有效。每分钟吹专16次左右，直至伤员自主呼吸为止。(2

45、)心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上，救护人将双 手重叠，将事根放在伤员胸骨下1/3部住，两臂伸直，肘关节不得夸 曲，凭借救护者体重将力传至臂拿，并有节奏性冲击接压，使胸骨下 陷34cm。每次按压后随即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。5、手外伤急救在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有新手、新 股应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂 缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紫。然后在0裂周围放冰块皆糕等降温。做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医 生进行断股再植手术。切记千万不要履断股上涂碘酒、酒精或其他消 等液。这样会使组织细胞变质，造成不能再

46、植的产重后果。6、骨折急救遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。为了使伤员在运送途中平安，防止新骨剌伤周囹的神经和血管组 织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原那么是尽量不让骨折肢体活动。 因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对臂折做好临时固定、 临时固定应注意以下事项：(1)如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨 折固定。(2)不要把剌出的新骨送回伤口，以免感染和剌破血管和神经。(3)固定动作要轻快，最好不要履意移动伤肢或翻动伤员，以 免加重施伤，增加疼痛。(4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代林品 垫好，以防局部受压。(5)撤运时要轻、稳、快，防止震

47、荡，并随时注意伤者的病情 变化。没有担架时，可利用门板、格子、梯子等制作简单担架运送。7、眼睛受伤急救发生眼伤后，可做如下急救处理：CU轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同侔翻开眼皮用干净手绢、 纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。(2)严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并 尽可能使其保持静止不动，千万不要试图拔出插入眼中的异物。C3J见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内， 这样做十分危隈，可能会杷能恢复的伤眼弄坏。C4J立即用请素纱布盖上，如没有纱布可用刚冼过的新毛巾覆 盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原那么。做出上述处理后，立即送医院再做进一步的治疗。