2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷.docx

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1、2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第1卷肿瘤的生长方式可分为哪四种?参考答案： 膨胀性生长(是大多数良性肿瘤的生长方式)、浸润性生长(是大多数恶性肿瘤的生长方式)、外生性生长(突起性生长)、内生性生长。附：弥散性生长：是大多数造血组织肉瘤，未分化癌与未分化非造血间叶组织肉瘤的生长方式。 下列炎症介质致痛作用最明显的是A.缓激肽B.5-羟色胺C.淋巴因子D.白细胞三烯E.纤维蛋白多肽正确答案：A 单纯癌多生于下列哪些器官?A.肝B.肺C.乳腺D.胃E.甲状腺参考答案：C 列出引起慢性支气管炎的外源性因素，简述其病变特点正确答案：引起慢性支气

2、管炎的外源性因素有理化因素，如吸烟、空气污染、气候寒冷;感染因素;过敏因素。病变特点是 呼吸道上皮的损伤与修复，致病因素使呼吸道粘膜上皮受损，变性、坏死、再生、化生。腺体病变，粘液腺体增生、肥大、分泌亢进。久之，腺体萎缩。管壁病变，充血、水肿、炎细胞浸润、纤维组织增生。 慢性支气管炎的并发症有A.支气管肺炎B.肺脓肿C.肺气肿和肺心病D.支气管扩张E.肺结核正确答案：ACD急性胃粘膜病变(名词解释)参考答案：以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，常伴有出血。肝细胞内玻璃样变,可见()。A.choffbodyB.MallorybodyC.NegribodyD.RussellbodyE.Vcroca

3、ybody答案：B 平滑肌瘤最常发生于A.血管B.子宫C.骨D.肠道E.食管正确答案：B2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第2卷 关于干酪样肺炎的叙述，下列哪项是正确的?A.是一种大叶性肺炎B.是一种小叶性肺炎C.是继发性肺结核病的一种类型D.是肺的纤维素性炎症E.是肺的浆液纤维蛋白性炎症正确答案：C 判断细胞坏死的主要标志是哪项改变?A.细胞膜B.细胞质C.细胞器D.细胞核E.细胞浆正确答案：D白色肺炎(名词解释)参考答案：胎儿或婴幼儿期发病的先天性梅毒，肺呈弥漫性纤维化，间质血管床减少，呈灰白色，称为白色肺炎。 大叶性肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E

4、.增生性炎正确答案：B 阿米巴痢疾具有哪些特点?A.病变部位主要在小肠及回盲部B.形成烧瓶状溃疡C.溶组织内阿米巴原虫引起D.坏死周围组织炎症反应明显E.可以播散到肝脏正确答案：BCE开放性愈合(名词解释)参考答案：肺结核体积较大的空洞，内壁坏死脱落，肉芽组织逐渐变成纤维瘢痕组织，由支气管上皮覆盖，此时，空洞虽仍然存在，但已无菌，实已愈合，故称开放性愈合。缺血再灌注损伤钙超载的机制是什么?参考答案： Na+/Ca2+交换异常细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活蛋白激酶C(PKC）活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活缺血-再灌注时，

5、内源性儿茶酚胺释放增加，通过1肾上腺素受体激活G蛋白-磷脂酶C(PLC）介导的细胞信号转导通路。PLC分解磷脂酰肌醇，生成IP3和DG，IP3促进钙释放，DG激活PKC促进Na+/H+交换，进而增加Na+/Ca2+交换。(2)生物膜损伤细胞膜损伤，对Ca2+的通透性增加。肌浆网膜损伤，对Ca2+的回摄减少。线粒体膜受损，产能降低，细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。动脉粥样硬化病理形态变化有哪些?参考答案：动脉粥样硬化病变的发生与年龄的关系十分密切，动脉杈、分支开口，血管弯曲的凸面为病变的发生部位。病变过程由轻至重，分为三期：1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化：斑块内出血、粥样溃疡

6、、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。(1)脂纹(fattystreak)：脂纹脂斑是动脉粥样硬化的早期病变。据尸栓发现，主动脉的粥样硬化的脂纹9岁以下检出率为11.5%，10-19岁为48.96%.肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽约1-2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面。镜下：内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块(fibrousplaquE.：肉眼观，纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色。镜下，斑块表面为一层纤维帽，有多量SMC及大量细胞外基质(包括胶原，弹力纤维，蛋白聚糖，C外脂质)组成。纤维帽之下有多少

7、不等SMC、巨噬C泡沫细胞及细胞外脂质及基质。(3)粥样斑块(atheromatousplaquE.：粥样斑块或称粥瘤。肉眼观，为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物(由脂质和坏死崩解物质混合而成)。镜下，纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无完形物质，其内富含脂质，胆固醇结晶，钙化等。底部及边缘为肉芽组织增生，外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。严重者，动脉中膜SMC呈不同程度萎缩，中膜变薄，外膜有反应性炎症。(4)复合病变：1)斑块内出血：冠状动脉粥样硬化出血。2)斑块破裂：形成溃疡及有血栓形成，可造成胆固醇栓塞。3

8、)血栓形成：可引起器官动脉栓塞导致梗死。4)钙化：多见于老年人，钙化灶可进而发生骨化。动脉粥样硬化病理形态变化：1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化：斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第3卷 肠上皮化生的概念是：A.原来无上皮的部位出现肠上皮B.肠上皮转变为其它上皮C.肠上皮转变为胃粘膜上皮D.胃粘膜上皮转变为肠上皮E.呼吸道上皮转变为肠上皮正确答案：D心功能一级(名词解释)参考答案：指心功能正常，体力活动不受限制，日常活动不引起症状，但有心血管疾病和(或)体征。 急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种A.变质性炎症B.渗

9、出性炎症C.增生性炎症D.出血性炎症E.肉芽肿性炎症正确答案：C 有关葡萄胎哪点是错的A.又叫水泡状胎块B.绒毛间质高度水肿C.临床上早期可听到胎心音D.不同程度的滋养层细胞增生E.hCG明显增高正确答案：C 完全再生是指A.同种细胞的修复B.邻近细胞的修复C.纤维性修复D.手术修复E.瘢痕修复正确答案：A下列哪项属于静脉性充血()A.生理性充血B.炎症早期的充血、C.肝硬化引起的脾充血D.发怒时面部皮肤充血E.减压后充血答案：C 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是A.肾小球内皮细胞和系膜细胞B.肾小球脏层上皮细胞C.肾小球壁层上皮细胞D.肾小球周围纤维母细胞E.巨噬细胞正确答案：A

10、直肠癌转移到肝为A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移鼻咽癌转移到颈部多为A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移胃癌转移到盆腔是A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移Krukenberg瘤的发生是A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：D2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第4卷 肠伤寒A.溃疡浅表，形状不规则B.溃疡长轴与肠

11、轴平行C.溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡长轴与肠轴垂直E.溃疡边缘呈堤状隆起细菌性痢疾A.溃疡浅表，形状不规则B.溃疡长轴与肠轴平行C.溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡长轴与肠轴垂直E.溃疡边缘呈堤状隆起肠结核A.溃疡浅表，形状不规则B.溃疡长轴与肠轴平行C.溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡长轴与肠轴垂直E.溃疡边缘呈堤状隆起请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：E 举例说明基本病理过程和疾病的关系。正确答案：基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的形态结构、功能和代谢的变化。例如，许多感染和非感染性疾病过程中均可出

12、现发热这一病理过程，并因发热可引起循环、呼吸等系统成套的功能和代谢变化。同一疾病可出现多种病理过程，如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。二者既有联系，又有区别。交叉性栓塞(名词解释)参考答案：有房间隔或室间隔缺损者，心腔内的栓子偶尔可由压力高的一侧通过缺损进入另一侧心腔，再随动脉血流栓塞相应的分支，这种栓塞称为交叉性栓塞。 蜂窝织炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.淋球菌C.结核杆菌D.溶血性链球菌E.伤寒杆菌正确答案：D 胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是哪一种细胞的特异性标志物A.脑膜上皮细胞B.髓母细胞C.少突胶质细胞D.星形细胞E.小胶质细胞正确答案：D根据休克发生原因的

13、不同可休克分为?参考答案：感染性休克(败血性休克)：是指因感染病原微生物而引起的休克。过敏性休克：是由于某些变态原作用机体后产生的变态反应。见于药物、血清制剂或疫苗注射的过敏反应。发作极快，病情危重。动物表现为：呼吸困难、冷汗、可视黏膜苍白或青紫、脉细速、血压下降，甚至昏迷、抽搐等。失血性休克或失液性休克神经源性休克心源性休克烧伤性休克创伤性休克等。 慢性支气管炎的主要临床表现是A.胸闷B.胸痛C.哮喘D.咳嗽、咳痰E.咯血正确答案：D 引起亚急性硬化性全脑炎的病原是A.麻疹病毒B.疱疹病毒C.细菌D.真菌E.立克次体正确答案：A2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第5卷 良、恶性肿

14、瘤的根本区别在于A.生长部位B.肿瘤细胞的异型性C.有无完整包膜D.间质的多少E.有无坏死、出血正确答案：B 简述慢性肺瘀血的镜下病理变化特点。正确答案：慢性肺瘀血镜下表现为肺泡壁增厚毛细血管高度扩张充血，部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞，其中的血红蛋白可分解形成棕黄色的含铁血黄素。女,40岁,乏力、消瘦数年,周围白细胞总数为11*109L,其中可见少量原始粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病,该患者的白血病细胞作染色体分析,可能发现()A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失D.环状染色体E.以上都不是答案：B谈谈你对小肝癌诊断的认识。参考答案：小肝癌

15、型：是指单个癌结节直径在5cm以下，或两个癌结节体积总和小于5cm者。(1)病理诊断：根据SHCC的形态、结构及预后分型：早期HCC(eHCC）肝小叶及假小叶结构未被破坏，常含门脉结构，肿瘤细胞高度分化，呈替代性生长，尚未呈膨胀性生长，无假包膜形成，无门脉浸润及肝内转移：型(单结节型)：膨胀性生长，包膜明显;型(单结节伴结节外生长型0：向结节外替代性生长，边界模糊：型(相连多结节型)：多个有包膜的毗邻结节呈膨胀性生长，并替代周围假小叶;型(边界不清楚)：肿瘤与非肿瘤组织分界不清，呈浸润性生长。(2)超声诊断：影多普勒血流显像法(CECD）;中超声(IOU)。(3)CT诊断;(4)MRI诊断;早

16、期诊断是原发性肝癌获得早期治疗的前提，一旦肝癌出现了典型症状与体征，诊断并不困难，但往往已非早期。所以，凡是中年以上，特别是有肝病史病人，发现有肝癌早期非特异的临床表现，应考虑肝癌的可能。特征性：慢性肝病史、肝占位性病变，甲胎蛋白。通气血流比例失调(名词解释)参考答案：正常情况下其比值为0。 下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据?A.多核B.巨核C.有病理性核分裂D.核大E.有核分裂参考答案：C 气管白喉的病变属于A.浆液性炎B.蜂窝织炎C.脓肿D.纤维素性炎(假膜性炎)E.出血性炎正确答案：D应激时机体的代谢和功能变化及其发生机制。参考答案：(1)物质代谢改变代谢率增高，血糖升高，脂肪酸增加，负氮

17、平衡。(2)急性期蛋白(AP蛋白)的作用抑制蛋白酶，凝血和纤溶，清除异物，其他作用。(3)热休克蛋白的产生热休克蛋白可以提高机体对损伤刺激的耐受性。(4)心血管功能变化(5)急性胃肠黏膜损伤及功能改变胃黏膜缺血，胃黏膜氢离子屏障作用减弱，胃黏膜前列腺素的作用(保护胃黏膜)(6)机体抵抗力的改变2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第6卷 关于流行性乙型脑炎的叙述，下列哪项是正确的?A.乙脑病毒属DNA病毒B.有较多的中性粒细胞围血管浸润C.镂空筛状软化灶形成具有一定的诊断意义D.小胶质结节形成越多，预后越好E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎正确答案：C任何疾病都包括()的斗争与转化。参

18、考答案： 损伤与抗损伤 平滑肌瘤好发于：A.子宫B.腹膜后C.胃肠道D.气管E.以上都不是正确答案：A来源于间叶组织的肿瘤是()。A.Wilms瘤B.神经鞘瘤C.髓母细胞瘤D.骨软骨瘤E.黑色素瘤答案：D 病毒感染时，病灶局部浸润的炎症细胞主要为A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案：D 下列炎症介质致痛作用最明显的是A.缓激肽B.5-羟色胺C.淋巴因子D.白细胞三烯E.纤维蛋白多肽正确答案：A 目前，病理生理学最主要的研究方法是A.动物实验B.临床实验C.细胞学检查D.流行病学调查E.活体组织检查正确答案：A 不属于结缔组织玻璃样变的是：A.纤维瘢痕B

19、.瘢痕疙瘩C.动脉粥样硬化斑块D.结节性动脉周围炎E.脾周围炎包膜增厚正确答案：D2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第7卷 病毒性肺炎时，多核巨细胞的细胞核内与胞质中均易出现病毒包含体的是A.腺病毒B.麻疹病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒E.巨细胞病毒正确答案：B下列为恶性肿瘤的是()。A.畸胎瘤B.神经鞘瘤C.软骨母细胞瘤D.视网膜母细胞瘤E.甲状腺囊腺瘤答案：D粘液样变性(名词解释)参考答案：是指间质内有粘多糖(透明脂酸等)和蛋白质的蓄积。常见于间叶组织肿瘤、风湿病、动脉粥样硬化和营养不良时的骨髓和脂肪组织等。 引起亚急性硬化性全脑炎的病原是A.麻疹病毒B.疱疹病毒C.细菌D

20、.真菌E.立克次体正确答案：A 下列哪一种肿瘤不是良性肿瘤A.纤维瘤B.脂肪瘤C.淋巴瘤D.脉管瘤E.软骨母细胞瘤正确答案：C创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础,其基本形式是()的生长和上皮再生。参考答案：肉芽组织 关于干酪样肺炎的叙述，下列哪项是正确的?A.是一种大叶性肺炎B.是一种小叶性肺炎C.是继发性肺结核病的一种类型D.是肺的纤维素性炎症E.是肺的浆液纤维蛋白性炎症正确答案：C 继发性肺结核病的特点是A.病变常位于肺上叶下部或下叶上部通气良好的部位B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.病变在肺内主要经受累的支气管播散D.空洞形成比原发性肺结核病少见E.随着机体免疫力增强，常迅速

21、痊愈正确答案：C2022病理学技术(中级)考试真题及详解8卷 第8卷 简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。参考答案：二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调肺淤血、水肿，肺动脉高压右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭体循环淤血。左心房内血流量减少，心室腔一般无明显变化。 鼻咽癌中最常见的组织学类型是A.低分化鳞癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌D.高分化腺癌E.未分化癌正确答案：A 简述二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变。正确答案：二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变：瓣叶粘连，瓣口狭窄?舒张期血液从左心房注入左心室受阻?左心房肥大、扩张?肺淤血?右心室肥大、扩张?右心房肥大、扩张?

22、体循环淤血。 B型慢性萎缩性胃炎好发于A.贲门部B.胃底C.胃体D.胃窦部E.幽门部正确答案：D 关于溃疡型肠结核的病变，下列哪项是正确的?A.结肠肝曲为好发部位B.溃疡呈圆或椭圆形，边缘整齐C.溃疡其长径与肠轴垂直D.溃疡底部仅有少许浆液渗出E.溃疡愈合时极少形成肠腔狭窄正确答案：CPautrier微脓肿出现在()。A.伤寒B.麻风C.结核D.白血病E.T细胞淋巴瘤答案：E 分泌MMP的细胞除了A.纤维母细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.滋养层细胞正确答案：C 肿瘤的异质化是指：A.一种肿瘤转变为另一种性质的肿瘤B.肿瘤细胞生长过程中形成新的亚克隆过程C.肿瘤变得越来越恶性过程D.恶性肿瘤变的良性化过程E.以上都不对正确答案：B