22年内科主治考试真题精选及答案6卷.docx

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1、22年内科主治考试真题精选及答案6卷22年内科主治考试真题精选及答案6卷 第1卷 脑出血急性期应禁食( )A、3天B、2天C、24小时D、4天正确答案：C 肝-颈静脉反流征阳性见于A、肝炎B、肝硬化C、二尖瓣狭窄D、右心功能不全E、左心功能不全参考答案：D去皮质综合征的特征性临床表现为A、病理征阴性B、对光反射消失，角膜反射存在C、觉醒-睡眠周期消失D、上肢屈曲，下肢伸直E、有意识的咀嚼和吞咽动作参考答案：D 39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A、胸腔积液pH可能低于73B、胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C、初期治疗3

2、6个月后，可能需做胸膜剥脱术D、治疗应包括胸腔内滴入四环素E、需要插管闭式引流参考答案：D 急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6小时内升高，24小时高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时高峰，34日恢复正常C.起病810小时升高，23日时高峰，12周正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周参考答案：B 吴某，男，62岁。头晕耳鸣反复10年，近日加重。症见头晕耳鸣，腰酸，遗精，口干咽痛，颧红，目干畏光，视物不清，肢体麻木，急躁易怒，舌红，少津，脉细数。其辨证分型是A、肝阴虚B、肾阴虚C、肝血虚D、胃阴虚E、肝

3、肾阴虚参考答案：E女,23岁,反复气促、咳嗽、咳痰10年,近5年发作较频,每次发作数小时至数周不等。近日搬进新居后感胸闷,继出现喘息,且咳嗽,咳少许白粘液泡沫痰。查体:双肺散在干性啰音,两下肺少许细湿啰音。其诊断最可能是 ( )A、慢性阻塞性肺疾病急性发作B、慢性纤维空洞型肺结核C、支气管哮喘D、支气管扩张E、支气管肺癌参考答案：C 慢性肝炎的纤维化程度0期会出现()。A.肝硬化B.汇管区扩大，纤维化C.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化D.无纤维化E.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留正确答案：D22年内科主治考试真题精选及答案6卷 第2卷 关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是A、急

4、性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压90次分C、血红蛋白30mmhE、血清球蛋白30gL参考答案：E 不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增生E.含有大量的组织因子正确答案：D不稳定斑块含有较大的脂核，较少的平滑肌细胞含量，富含单核巨噬细胞和大量的组织因子，纤维帽较薄，容易发生破裂。 类风湿关节炎A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显

5、微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松正确答案：E晨僵，小关节肿、痛，RE(+)均提示类风湿关节炎可能性大。22年内科主治考试真题精选及答案6卷 第5卷肺心病并发心律失常最具特征性的类型为A、心房颤动B、房性早搏C、紊乱性房性心动过速D、紊乱性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速参考答案：C食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A、食管下括约肌(LES)静息压20mmHgB、食管下括约

6、肌(LES)静息压40mmHgC、食管下括约肌(LES)静息压1030mmHgD、食管下括约肌(LES)静息压6mmHgE、食管下括约肌(LES)静息压lSmmHg参考答案：D 支撑面是物体地面与接触的支撑面积，支撑面越大，物体越稳定。正确答案：对 此时应采用的最重要处置是A.停止庆大霉素治疗B.停止感冒通和庆大霉素治疗C.继续感冒通和庆大霉素治疗D.改用其他抗生素治疗E.限制入液量正确答案：B哪些是23张含钠液A、2：3：1液B、ORS口服液C、生理维持液D、4：3：2液E、以上都不是参考答案：BD SLE病情活动的指标有A、血、尿FDP增高B、免疫球蛋白增高C、补体降低、ANA、抗dsDN

7、A抗体滴度增高D、抗Sm抗体阳性E、ESR加快正确答案：ABCD 男性患者。突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是A、急性胃肠穿孔B、急性胰腺炎C、肝炎D、肝硬化E、肝癌参考答案：A 素问五常政大论所说“西北之气，散而寒之”，体现的原则是A.既病防变B.治病求本C.因人制宜D.因地制宜E.因时制宜参考答案：D22年内科主治考试真题精选及答案6卷 第6卷 关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的（ ）AGH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏B垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因C有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D特发性垂体性侏儒症

8、初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130CmE测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值正确答案：D 病人的义务是A.自主选择医院、医护人员B.无条件接受人体实验C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究参考答案：E妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200molL,ALT80UL,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM()诊断应考虑A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠合并急性甲型肝炎参考答案：E 男性60岁患

9、者，行直肠癌根治术后，病理为局限溃疡型中分化腺癌，肿瘤侵犯黏膜层，淋巴结转移(2/16)。下一步应采取的治疗方法是A、定期复查B、化疗C、放疗D、化疗加放疗E、介入治疗按TNM分期标准肿瘤属A、0期B、期C、期D、期E、期参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是A、孙思邈B、张景岳C、王焘D、朱丹溪E、张仲景参考答案：B 经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作，因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全，最好首选A苯妥英钠缓慢静脉注射B硫喷妥钠缓慢静脉注射C安定缓慢静脉注射D10水合氯醛保留灌肠E副醛保留灌肠正确答案：C第3次就诊时考虑癫痫持续状态。 ()属于脂肪管型。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎正确答案：A 男，65岁。先有心悸，气短神疲，形寒肢冷，舌质暗，脉虚数，继则出现水肿，腰以下为甚，按之凹陷不起。最佳选方为A、真武汤B、济生肾气丸C、五皮饮D、胃苓汤E、五苓散参考答案：A