2022外科主治考试试题及答案8辑.docx

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1、2022外科主治考试试题及答案8辑2022外科主治考试试题及答案8辑 第1辑 男婴，生后1天，产前B超检查发现左肾积水。生后应进行的检查是A、半年后复查B超B、立即B超检查C、立即行放射性同位素检查D、立即行静脉尿路造影E、立即手术治疗如决定手术治疗，最合理有效的手术方法是A、肾造瘘术B、肾切除术C、断离式肾盂输尿管成形术D、狭窄段输尿管Y-C成形术E、肾移植术3周后，如静脉尿路造影确诊为左肾积水、输尿管无扩张，但尚无明显症状，应A、密切随访，生后1个月决定治疗方案B、密切随访，生后3个月决定治疗方案C、密切随访，生后半年决定治疗方案D、密切随访，生后1年决定治疗方案E、密切随访，学龄前决定治

2、疗方案参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B患者,男性,25岁,右肱骨中下13粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是A、骨折断端附近仅有少量骨痂B、骨折断端可见骨折线C、骨折移位呈畸形D、有明显骨质疏松现象E、骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象参考答案：E 初起不从三阳经传入，病邪径入三阴者称为A、合病B、并病C、循经传D、越经传E、直中参考答案：E 女，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑，有囊性感，追问病史肿块有大小和张力的变化。最可能的诊断是A、肠系膜囊肿B、肾积水C、胆总管囊肿D、肾母细胞瘤E、卵巢囊肿首选的检查是A

3、、核磁共振B、肾穿刺造影C、放射性核素肾扫描D、B超E、膀胱镜输尿管逆行造影参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 患者，男，48岁。食积不化，脘腹胀痛，纳食不香。诊断为胃下垂，首选药物是A、陈皮B、青皮C、枳实D、木香E、香附参考答案：C 患者，女性，55岁。急性胰腺炎治疗2 周后体温仍在39查体：左上腹部压痛，扪及一包块、触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20X 10札。诊断考虑A.急性胰腺炎迁延不愈B.急性胰腺炎并发脓肿C.急性胰腺炎并发假性囊肿D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E.急性胰腺炎合并腹腔脓肿正确答案：B以急性胰腺炎并发脓肿的可能性最大。 常见于未破裂颈内动脉一后交通动

4、脉动脉瘤的眼部体征A.搏动性突眼B.同侧眼睑下垂C.双侧眼球内聚不能D.视神经乳头水肿E.额部感觉减退参考答案：B2022外科主治考试试题及答案8辑 第2辑 （题干）女性，15岁。玻璃割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起，首先应考虑A.正中神经损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤检查发现对掌困难应考虑A.肌皮神经损伤B.腋神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.尺神经损伤检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑A.桡神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.腋神经损伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析

5、：D问题 3 答案解析：D下列肌肉中为协同肌的是A、桡侧腕屈肌和掌长肌B、尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌C、桡侧腕屈肌和桡侧腕短伸肌D、桡侧腕屈肌和指总伸肌E、肱桡肌和桡侧腕屈肌参考答案：D烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标A、每小时尿量3050mlB、每小时尿量1020mlC、脉率在120次分以下D、脉率在140次分以下E、安静参考答案：ACE 女性，68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热，伴胸痛3天。查体：T38.9，P112次分，R32次分，BP90/60mmHg。精神差。气管右移，左胸叩浊音，呼吸音弱。X线胸片：左胸有一气液面。根据患者情况，目前应采取的治疗措施是A、

6、胸腔穿刺抽液、注入抗生素B、再次胸腔闭式引流术C、胸廓成形术D、开放引流术E、胸膜纤维板剥脱术参考答案：B 有关细菌性肝脓肿的手术治疗，下列哪项不正确A.胆道感染引起的肝脓肿，应同时引流胆道B.脓肿向胸腔穿破者，应同时引流胸腔C.血源性肝脓肿，应同时治疗原发病灶D.病程长、局限性的厚壁脓肿，可行肝叶切除E.肝脓肿一经确诊，都应切开引流正确答案：E肝脓肿切开引流的适应证是：较大脓肿，有穿破可能者;已穿破胸腔和腹腔者;胆源性肝脓肿;肝左外叶脓肿，穿刺易污染腹腔者;慢性肝脓肿。一般单个较大脓肿，多采取B超引导下经皮肝穿刺置管引流术。 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。

7、体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。该患者最佳的治疗方法是A、内科药物治疗B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、同位素治疗E、外放射治疗参考答案：B强直性脊柱炎患者一般不会出现A、类风湿因子阳性B、血沉增快C、HLAB27阳性D、尿17酮皮质激素增高E、白细胞增高参考答案：A2022外科主治考试试题及答案8辑 第3辑 下列哪一型肺癌发病率最高？A.小细胞癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.混合型肺癌正确答案：C 颅咽管瘤A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区

8、点片状钙化D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈球形参考答案：C 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症A气胸B血胸C纵隔血肿D皮下血肿E肝酶谱升高正确答案：E 以下不能列为肺结核行胸廓成形术适应证的是A.上叶空洞，一般情况差不能耐受肺切除术者B.上叶空洞，中下叶亦有结核病灶者C.一侧广泛结核灶，药物治疗无效，一般情况差不能耐受全肺切除术者D.肺结核合并脓胸或支气管胸膜瘘，不能耐受肺切除术者E.结核性脓胸或反复大咯血，药物治疗不能奏效病情危急者正确答案：E烧伤抗休克期的补液量计算应依据,但要除外A、度烧伤面积B、度烧伤面积C、度烧伤面积D、体

9、重E、一个常数参考答案：A G2M检测点的核心是A、CDK2B、cdc2C、CyclinB1D、CyclinDE、CDK4参考答案：B 有关挫伤的描述，错误的是A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整参考答案：D2022外科主治考试试题及答案8辑 第4辑 骨骺损伤以( )型损伤诊断较困难。A、型B、型C、型D、型E、型参考答案：C 经尿道前列腺切除术后出现逆行射精的主要原因是A、膀胱颈部受损，关闭不全B、阴茎海绵体神经受损C、尿道外括约肌受损D、尿道狭窄E、膀胱颈瘢痕性狭窄参考答

10、案：A 妊娠腹痛由于阳虚寒甚者，选用A.胶艾汤B.当归芍药散C.温经汤D.小半夏汤E.附子汤参考答案：E 患儿，男，4岁。左手被老师向上提拉后出现哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动。最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折B、桡骨头半脱位C、肩关节脱位D、桡骨远端骨折E、鹰嘴骨折送医院诊断后最恰当的治疗是A、麻醉下复位B、无需麻醉，手法复位C、切开复位D、手法复位石膏固定E、夹板固定参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B不属于胃镜检查的并发症是A、下颌关节脱位B、食管或胃穿孔C、腮腺肿大D、心动过速E、心搏骤停参考答案：C多器官功能障碍综合征(MODS)时,机体无明显感染灶,但血培养可见肠道

11、细菌,称为A、肠源性感染B、细菌移位C、继发性感染D、内毒素感染E、隐性感染参考答案：A 髋关节中心型脱位不能过早负重的主要理由是A、防止发生再脱位B、防止神经损伤C、防止股骨头坏死D、使并发骨折顺利愈合E、防止发生创伤性关节炎参考答案：E2022外科主治考试试题及答案8辑 第5辑 下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是A、指末节弯曲B、弓状指C、疑似指节增粗D、踝、膝关节疼痛E、近端掌指关节疼痛参考答案：E 骨肿瘤瘤段骨灭活与再利用的优点错误的是( )。A、手术简便B、费用低廉C、无需考虑匹配D、被灭活的肿瘤细胞还可发挥免疫作用E、骨的重新修复过程中较少发生病理骨折参考答案：E怀疑血管性ED的

12、患者,用彩色双功能多普勒超声检查进行鉴别时,关于动脉收缩期最大血流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)和阻力指数(RI),叙述正确的有A、正常情况下PSV25 cm/s，EDV5 cm/s，RI0.99B、PSV25 cm/s提示动脉供血不足C、EDV5 cm/s提示阴茎静脉闭合功能不全D、单纯性动脉供血不足RI不变E、RI0.8提示静脉闭合功能不全参考答案：BCE 肾细胞癌的Robson分期为期为A、肿瘤侵犯结肠B、锁骨上淋巴结转移C、下腔静脉有癌栓D、肿瘤侵犯肾上腺E、肿瘤侵犯肾上腺参考答案：C 疖的辨证论治中，热毒蕴结证的治疗宜选( )。A、清暑化湿B、养阴清热C、利泻消肿D、清热解毒

13、E、祛风清热参考答案：D男性,55岁,巨块型肝癌术后15个月,复查胸片示左肺下叶单个1cm结节,最可能的诊断是A、肺脓肿B、肝癌肺转移C、原发性肺癌D、肺结核E、支气管扩张参考答案：B 小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是A、要做全身检查B、使用破伤风抗毒素血清C、清创后缝合伤口D、输血补液E、给予有效的抗生素参考答案：C2022外科主治考试试题及答案8辑 第6辑 关于甲状腺的解剖特点，下列选项不正确的是A.位于甲状软骨下方、气管两旁，由两侧叶和峡部构成B.甲状腺悬韧带将甲状腺悬吊于环状软骨上，可随吞咽上下活动C.甲状腺上下动脉间及其分支与咽喉部、气管、食管的动脉分支有广泛的吻合、沟通D.

14、甲状腺外层被膜为固有被膜，包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上E.甲状腺两叶由上、下动脉供血，再由上、中、下静脉汇入颈内静脉与无名静脉正确答案：D甲状腺由两层被膜包裹，内层为固有被膜，很薄，紧贴腺体并形成纤维束伸入到腺体实质内，又称真被膜。外层被膜包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上，又称假被膜或外科被膜。两层被膜间隙内有动脉和静脉网，此间隙内在左右两叶甲状腺的背侧附着4枚甲状旁腺。喉返神经行经假被膜之外，故甲状腺手术在假被膜内进行，可避免损伤喉返神经。 下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是A、膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变B、是导致老年患者发生尿失禁的主要原

15、因C、多在50岁后出现症状D、症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比E、可并发腹股沟疝参考答案：D男性,53岁。慢性肝病15年,呕血300ml,查体,巩膜轻度黄染,腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性,最可能的诊断是A、胆道出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、胃息肉出血参考答案：D 股静脉内见实性结构回声，管腔压之不瘪，CDFI探不到血流信号，可能的诊断是A、静脉炎性狭窄B、静脉瘤样扩张C、静脉的变异D、静脉外压性狭窄E、静脉血栓参考答案：E 某女，3岁，间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情

16、况，手术方式宜采取A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置E.囊肿外引流术正确答案：D 全厚皮片的优点是( )A.抗感染能力强B.取皮面积不受限制C.在肉芽创面上容易成活D.供皮区能自行愈合E.皮肤色泽变化不大，功能和外观均较满意正确答案：E 脊椎和臀部手术A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20，头和躯干抬高5D.低半坐卧位或斜坡卧位E.1530头高脚低斜坡卧位参考答案：A2022外科主治考试试题及答案8辑 第7辑UPPP的手术适应证包括 ( )A

17、、阻塞平面在口咽部B、粘膜组织肥厚。咽腔狭小，腭垂肥大或过长，软腭过长C、扁桃体肥大D、单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞E、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症参考答案：ABCDE 闭合性肋骨骨折的病人，如出现下述哪项提示可能合并有肺或支气管损伤？A.伤侧呼吸音减弱B.伤侧肺有罗音C.伤侧胸内剧痛D.伤侧皮下气肿E.伤侧胸膜腔有积液正确答案：D 外上象限的乳癌淋巴转移最初多见于( )。A、腋窝淋巴结B、胸骨旁淋巴结C、肺门淋巴结D、锁骨上淋巴结E、肝门淋巴结参考答案：A单纯性腋部蹼状瘢痕挛缩畸形的矫正可采用“Z”成形术,手术设计的注意事项除外A、三角皮瓣尖端呈半圆形B、皮瓣应

18、包括深筋膜C、术中应仔细止血，防止血肿形成D、三角皮瓣高与底边比例1E、肩关节外展60以上受限者，可选用五瓣成形术参考答案：D 男，18岁，睡眠中突发右侧阴囊疼痛4小时就诊。查体：右侧睾丸触痛明显，提睾反射未引出，Prehn征阴性，左侧未见异常；B超提示右侧睾丸血流较左侧减少。应采取的措施是A、阴囊托起B、卧床休息C、抗生素治疗D、急诊留观，必要时复查阴囊B超E、急诊手术探查右侧睾丸参考答案：E 等渗性缺水时，补液应首选( )。A.右旋糖酐B.5葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.5氯化钠溶液E.5碳酸氢钠溶液参考答案：C 女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，

19、Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为( )。A、先天性髋脱位B、病理性髋脱位C、髋臼发育不良D、髋内翻E、股骨头缺血性坏死参考答案：B2022外科主治考试试题及答案8辑 第8辑 关于急性胰腺炎的症状和体征的描述哪一项不正确A、突发腹痛B、恶心和呕吐C、压痛局限于上腹部，轻型压痛较轻，而重型压痛较重D、腹胀程度与病情轻重有关E、合并胆道感染者常有寒战和高热参考答案：C 新生儿泪囊炎最常见的致病菌是A. 肺炎双球菌B. 链球菌C. 流行性感冒嗜血杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌C 烧伤切痂主要适用于A、度烧

20、伤B、浅度烧伤C、度烧伤D、深度烧伤E、轻度烧伤参考答案：C 粘连性心包炎可见A.心前区隆起B.抬举性心尖搏动C.负性心尖搏动D.心尖搏动减弱E.心尖搏动增强参考答案：C 下列关于小剂量糖皮质激素替代疗法的临床应用，正确的是A、垂体肿瘤B、腺垂体功能减退C、肾上腺皮质癌D、肾病综合征E、肾上腺嗜铬细胞瘤参考答案：B 患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHO 级。最可能发现的染色体异常是A、2号染色体长臂缺失B、2号染色体长臂三体C、22号染色体长臂缺失D、22号染色体短臂缺失E、X染色体异常走路不稳的主要原因是A、脑脊液循环受阻导致颅内压增高B、肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球C、癫痫发作D、肿瘤压迫脑神经E、锥体束受损对于该患者，首选的治疗方案是A、手术切除肿瘤B、神经内镜肿瘤活检C、放射治疗D、药物化疗E、生物治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：A 下面关于包扎疗法的描述,不正确的是A.四肢关节包扎应固定在功能位B.新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C.深度创面12天更换敷料D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E.肢体包扎后垫高正确答案：B