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1、2022外科主治考试题免费下载8节2022外科主治考试题免费下载8节 第1节 胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是( )。A血管损伤B神经损伤C损伤性骨化D骨筋膜室综合征E骨折迟延愈合正确答案:E 患者,男性,58岁,出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断( )A.尿Bence-Jones蛋白(+)B.血中碱性磷酸酶升高C.血中酸性磷酸酶升高D.血中白细胞计数升高E.血沉加快参考答案:A 下列真性室壁瘤(室壁瘤)与假性室壁瘤的超声鉴别诊断中,正确的是A、室壁局部有膨出B、室壁运动呈矛盾运
2、动C、室壁变薄D、瘤壁与室壁是否有连续性E、真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包参考答案:D 检查下肢深静脉有无异常,首选的方法是A.测下肢浅静脉区B.测下肢活动静脉压C.多普勒超声检查D.下肢静脉造影E.放射性核素检查正确答案:D略 慢性硬脑膜下血肿的发病机制是A.脑萎缩、低颅压、桥静脉张力大和出血、纤溶亢进B.脑剪力性损伤后或骨折片刺破脑内血管C.骨折致脑膜中动脉破裂出血和硬脑膜剥离D.受损血管局部二氧化碳、酶的副产物蓄积及血管痉挛E.加速性损伤血肿位于伤处硬脑膜下,而减速性损伤血肿位于对冲部位参考答案:A女性,39岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3月,突发右上腹剧痛4
3、小时,查体:心率100次分,血压16080mmHg,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下1cm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体,最可能的诊断是A、脾破裂B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌破裂出血D、急性出血坏死性胰腺炎E、肠系膜上动脉栓塞参考答案:C急性肾小管坏死时临床分期A、感染期,衰竭期B、少尿期,多尿期C、衰竭期,恢复期D、感染期,少尿期,多尿期E、少尿期,多尿期,恢复期参考答案:E2022外科主治考试题免费下载8节 第2节 肾功能衰竭的病员适合的饮食是:A.低蛋白、高碳水化合物,低钾B.高蛋白、高碳水化合物,低钾C.高蛋白、低碳水化合物,高钠D.低嘌呤饮食正确答案:A 关于脑疝的特点,下列
4、错误的是A、大脑镰和小脑幕将颅腔分三个腔,幕上、幕下经小脑幕切迹交通,幕下与椎管经枕骨大孔交通B、弥漫性颅压高极易形成脑疝,局限性者不会形成脑疝C、疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝D、疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝E、临床常见者为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝参考答案:B 下列哪一种肾脏疾病最容易发生肾脏外伤A、肾癌B、多囊肾C、肾脏错构瘤D、肾囊肿E、结核性肾积水参考答案:C 一男性病人,21岁,因打篮球出汗,赛后1小时,病人颈部及前胸部出现数个大小不等的团状丘疹,突出于皮肤表面,甚痒,其致病因素考虑是( )。A、热邪所致B、风邪所致C、暑邪所致D、湿邪所致E、以上都不是参考答案:B
5、患儿男,5岁。右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。治疗宜采取A.观察,等待自发下降B.睾酮治疗C.绒毛膜促性腺激素治疗D.右侧睾丸下降固定术E.右侧睾丸切除术正确答案:D根据病史,患儿诊断为右侧隐睾。年龄5岁,右侧睾丸已无自行降入阴囊可能,宜尽早行右侧睾丸下降固定术。 沙丁胺醇( )。正确答案:A某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为A、大量饮水后B、肾功能不全C、糖尿病D、尿崩症E、神经性多尿参考答案:C2022外科主治考试题免费下载8节 第3节 脉来一息不足四至,搏指无力者的主病是A、实寒证B、实热证C、虚寒证D、虚热证E、阳
6、极阴竭证参考答案:C动脉血管造影被认为是诊断颅内动脉瘤的“金标准”,优势在于 ( )A、DSA不受血流影响,注射流率快B、DSA优势在于能清楚显示载瘤动脉的空间轮廓、动脉瘤的大小、瘤颈部情况及与周围复杂的血管关系,便于确定手术方案C、DSA尤其在直径少于3mm的小动脉瘤的诊断方面有一定的优势D、如果发现动脉瘤,可当时用弹簧圈栓塞E、图像更加清晰,测量结果与病理检查结果相符参考答案:ABCDE 望色十法中,抟指的是A.面色浮显B.面色清明C.面色深浓D.面色壅滞E.面色润泽参考答案:D 下列不能作为泌尿系统结核诊断依据的是A.慢性尿路感染症状明显,闲有脓细胞血沉块,抗生素治疗无效B.生殖系统发现
7、结核病灶C.24小时尿沉渣离心涂片找抗酸杆菌、连续三次阳D.膀胱镜活检或B超引导下肾穿刺抽液与活检E.尿频、尿刺痛、床道口红肿,齐上有脓性分泌物正确答案:E男患,50岁,因门静脉高压所致食管,胃底曲张静脉破裂出血,导致失血性休克。给予抢救后,测中心静脉压为1.37kPa(14cmHO),血压为1610.67kPa(12080mmHg),此时的处理原则是( )A.充分补液B.适当补液C.给强心药物,纠正酸中毒D.舒张血管E.补液试验答案:D下列哪一个是输血的适应证?( )A.出血量500-800mlB.贫血C.低蛋白血症D.严重感染E.凝血异常答案:A 关于唇裂修复,何种方法为旋转推进法当前较为
8、流行的方法之一A.Tennison-Ranchll法B.Milled法C.LeMesurier法D.Rose-Thompson法E.Blair-Mirault-Brown-Mcdowell法正确答案:B2022外科主治考试题免费下载8节 第4节 银翘散和桑菊饮中共有的药物是A、杏仁、桑叶、芦根、薄荷、甘草B、杏仁、荆芥、芦根、竹叶、甘草C、桔梗、连翘、芦根、竹叶、甘草D、杏仁、连翘、芦根、薄荷、甘草E、桔梗、连翘、芦根、薄荷、甘草参考答案:E 脾切除多数病人溶血程度明显减低,可减少输血量的疾病是( )A、慢性粒细胞白血病B、Gaucher病C、丙酮酸激酶缺乏症D、脾囊肿E、地中海贫血参考答案:
9、C 患者女,50岁,发现颈部肿物3个月,查体左侧甲状腺度肿大,可触及一实性结节,直径约2cm,边界不清,活动度差,B超提示血流丰富,颈部软组织像提示砂粒样钙化,最可能的诊断是A.单纯弥漫性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌参考答案:E关于骶管麻醉,下列哪项是正确的A、又称鞍区麻醉B、不易发生局麻药毒性反应C、是硬膜外麻醉的一种特殊类型D、易引起马尾综合征E、局麻药不易进入蛛网膜下腔参考答案:C 烧伤休克时,下列哪项不是血流动力学紊乱的监测指标A.COB.CIC.LVWID.PVR和SVRE.WBC正确答案:E 关于吸入性损伤()A.一般发生于室外B.主要是由
10、于热力引起C.是一种较轻的烧伤D.一般不会发生窒息E.致伤主要由热力和烟雾中的有害化学物质引起答案:E 关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A.活动期加速B.除儿童外,一般无异常C.除老年病入外,一般均加速D.各期结核均加速E.血沉正常可排除结核正确答案:A2022外科主治考试题免费下载8节 第5节 中度缺钠时正确的是A.血清钠在120mmolL以下B.每千克体重缺氯化钠05075gC.休克表现D.神志不清E.尿中NaCl轻度减少正确答案:B略 最常发生脱位的关节是A、肩B、肘C、髋D、膝E、踝参考答案:A 低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是A血压骤升,可引起脑血管意外B诱发心律失常及室
11、颤C进一步减少组织器官的灌注D减少心脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少正确答案:C下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证A、前列腺增生并反复尿路感染B、反复血尿C、反复尿潴留D、IPSS评分大于22分E、并发膀胱结石参考答案:D 香豆素类用药过量引起的自发性出血,应选用A、维生素KB、硫酸鱼精蛋白C、氨甲苯酸D、氨甲环酸E、肝素参考答案:A 下列哪项是高渗性缺水的病因A.剧烈呕吐B.糖尿病酮症酸中毒C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘正确答案:B 关于脊柱结核并发截瘫,下列错误的是A、脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B、胸椎结核合并截瘫多见C、脊椎附件结核少见,一旦发生则易并发截瘫D、颈椎
12、、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E、腰椎结核易合并马尾神经受压参考答案:E2022外科主治考试题免费下载8节 第6节 患者男,25岁。腰背痛,并向臀部放射10个月。查体:见腰背僵硬。神经系统无异常。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快。HIA-B27阳性。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。诊断首先要考虑A.风湿性关节炎B.脊柱结核C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出症E.类风湿关节炎正确答案:C肾脏损伤后23天内应密切观察 ( )A、血压和脉搏变化B、下床活动时自觉症状C、尿色和尿量情况D、活动后疼痛情况E、腰部肿块大小参考答案:ACE 中毒型菌痢A.脓血便B.休克、惊厥、呼吸
13、衰竭C.头痛、腰痛、眼眶痛D.眼红、腿痛、淋巴结肿大E.相对缓脉参考答案:B 急性右心衰A.BP 8050 MMHG,CVP 3 CMH2O,四肢皮肤花斑.湿冷B.BP 8050 MMHG,CVP 20 CMH2O,颈静脉曲张C.BP 8050 MMHG,CVP 4 CMH2O,CO10LMIN,四肢温暖D.BP 160100 MMHG,CVP 16 CMH2O,血性泡沫痰E.BP 16080 MMHG,CVP 6 CMH2O,X线胸片心影呈靴形正确答案:B 男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。最可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨
14、折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折能够简单、准确了解病情的检查方法是A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片B、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRI检查D、肱骨下13部位CT检查E、肱骨下13斜位X线检查根据检查结果,治疗适宜采取A、单纯石膏固定B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带8字固定该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰
15、嘴牵引C、再次手法复位,石膏托固定D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:B问题 4 答案:C问题 5 答案:E 结核感染用抗结核药物治疗,下列哪项是正确的( )。AINH 10mg/(kgd),36个月BINH 10mg/Ikgd),23个月CINH 10mg/(kgd),69个月DINH 10mg/(kgd),912个月EINH 10mg/(kgd),1218个月正确答案:C 多发性骨髓瘤是( )。A、淋巴细胞的恶性肿瘤B、单核细胞的恶性肿瘤C、langerhans 细
16、胞增生D、粒细胞的恶性肿瘤E、浆细胞的恶性肿瘤参考答案:E2022外科主治考试题免费下载8节 第7节不易嵌顿的腹外疝有A、直疝B、斜疝C、小儿脐疝D、成人脐疝E、股疝参考答案:AC下述哪项不是原发性肝癌的临床表现A、低血糖症B、肝性脑病C、上消化道出血D、红细胞增多症E、嗜酸性粒细胞增多症参考答案:E在X线片上(球管标准距离下摄影),新生儿心脏的直径占胸部宽度的 ( )A、25%B、33%C、50%D、60%E、80%参考答案:C (34-35题共用题干) 患者,男性,45岁。胃溃疡行毕式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。 可能的原因是A.胃滞留B.胃肠吻合口溃疡
17、C.输出襻空肠口梗阻D.胃肠吻合口输入襻梗阻E.麻痹性肠梗阻正确答案:C毕式手术后,输入襻通畅,胆汁可进出,而输出襻由于粘连、炎症、水肿、痉挛等原因,引起输出襻梗阻,临床特点是呕吐物含大量胆汁。 副乳的诊断标准是A.腋窝突处可及柔软肿块,边界不清,无压痛B.乳腺皮下可及孤立圆形肿块,边界清楚,质地较硬C.有乳房外伤史,局部可见红肿热痛,偶可触及边缘不清的肿块,局部穿刺吸出物为血液D.多为先天性乳头凹陷畸形,乳头孔有粉刺样或油脂样物溢出E.好发于年轻妇女,多见于妊娠期或哺乳期,局部症状显著,发病后患乳迅速增大参考答案:A下列关于急性型咽后脓肿的处理,哪一项不正确A、一般不考虑颈外入路切开B、可以
18、反复穿刺抽脓C、口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出D、切开排脓时应作好气管切开准备E、应用抗生素冲洗脓腔参考答案:C 关于眶距增宽症,以下说法,不正确的是A.最佳手术时机是67岁B.鼻裂可造成眶距增宽C.术后要重视眼、鼻、口腔的护理D.手术不当可造成颅内高压E.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm正确答案:E2022外科主治考试题免费下载8节 第8节 病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢,应考虑()A.液体补充不足B.脂肪酸缺乏C.微量元素缺乏D.水电解质紊乱答案:B 中药饮片处方的书写,药物煎煮特殊要求的注明位置是A、在药品名称的左下方B、在药品名称的右下方C
19、、在药品名称的左上方D、在药品名称的右上方E、在药品名称的正上方参考答案:D 女性,43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗,术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是A、静脉滴注地塞米松B、口服抗甲状腺药物C、肌肉注射安定D、口服甲状腺素片E、静脉推注10%葡萄糖酸钙参考答案:E 患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是A.胃肠减压,药物治疗B.横结肠造口术C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术D.急诊行乙状结肠癌根治术E.末段回肠造口术正确答案:D略目前患者需进行的治疗是A.给予抗感染及补充电解质治疗B.开腹探查,癌变肠段切除术SXB目前患者需进行的治疗是A.给予抗感染及补充电解质治疗B.开腹探查,癌变肠段切除术C.立即手术解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,通便治疗正确答案:D肠梗阻的保守治疗原则为禁食、胃肠减压及抗感染补液等。皮肤扩张后面积增加的主要原因有A、生物性生长B、组织弹性扩张C、纤维囊壁形成D、脂肪小叶间纤维隔增厚E、周围组织移位参考答案:ABE血清淀粉酶正常值(Somogyi法Udl)A、2040B、40180C、180250D、250300E、300350参考答案:B
限制150内