2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷47.docx





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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干小儿癫痫痰痫证的主要治法是A.熄风涤痰B.熄风开窍C.健脾化痰D.通窍定痫。E,豁痰开窍【答案】E【解析】小儿癫痫痰痫证由痰浊留滞,蒙蔽心窍而致,故治当豁痰 开窍。2、单项选择题饮食不节可导致A.经络阻塞,气血凝滞B.脾胃功能失调,胸腹饱胀C.脏腑气血受损,阴阳失和D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐。E,阴液受损,咽喉干燥【答案】B【解析】饮食不节致病:饮食不节致病,常伴大便秘结、胸腹饱胀、 胃纳不佳、舌苔黄腻等。3、单项选择题致病后可出现各种秽浊病症的邪气是()D.寒热平调。E,寒者热之【答案】A【解析】“阳虚那么寒”的虚寒证治以“益火
2、之源,以消阴翳”,也 可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药 中配以芍药,以阴中求阳。23、题干麻疹邪入肺胃证的主要证候是A.热、烦、渴、饮,疹稠色暗,神昏抽搐B.热、咳、喘、痰,疹稠色暗C.热、咳、涕、泪,麻疹黏膜斑D.热、烦、汗出,皮疹透发。E,疹没脱屑,低热不退【答案】D【解析】麻疹之邪入肺胃证(出疹期)证候:壮热持续,起伏如潮, 肤有微汗,烦躁不安,目赤目多多,咳嗽阵作,皮疹布发,疹点由细小 稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色, 大便干结,小便缺少,舌质红赤,苔黄腻,脉数有力。24、单项选择题适用于局部红、肿、热、痛,伴发热的疮疡疾病的内
3、治法是A.清热解毒法B.清气分热法C.养阴清热法D.活血化瘀法。E,活血逐瘀法【答案】A25、题干怔忡虚证的治疗大法当以以下哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾。E,温补脾肾【答案】C26、题干关于志贺菌属,以下哪项说法是正确的A.为革兰阴性杆菌,有鞭毛B.对化学消毒剂不敏感C.在外界生存时间甚短期D.对理化因素抵抗力强。E,产生外毒素和内毒素【答案】E27、题干患儿,生后4天。症见全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿, 难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精 神萎靡,反响尚可,气息微弱,指纹紫滞。应首选的方剂是A.参附汤B.血府逐瘀汤C.附子理中汤D.当归四
4、逆汤。E,人参五味汤【答案】D【解析】小儿硬肿症之寒凝血涩证。证候:全身欠温,四肢发凉, 肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色 暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神萎靡,反响尚可,或伴 呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。治法:温经散寒,活血通络。代表 方剂:当归四逆汤。28、题干腹痛病因病机与以下何项无关A.外感时邪B.饮食不节C.情志失调D.阳气素虚。E,年高体虚【答案】E29、题干患者,女,27岁。失眠多梦,健忘,心悸等。经辨证属 于心肾不交证。用药宜首选A.朱砂B.远志C.琥珀D.酸枣仁。E,合欢花【答案】B30、题干女,36岁。胃脱胀痛经治疗后未见好转,而见胃院
5、灼痛, 痛势急迫,烦躁而怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苦黄,脉弦数。治 疗宜A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤。E,化肝煎【答案】E31、单项选择题朱某,男性,41岁。咳嗽1月,咳声短促,咯少量血 丝痰,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,盗汗,口干咽燥。近期曾 有与肺跨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。其诊断是()A.肺痛之肺阴亏损证B.肺痛之虚火灼肺证C.肺痛之气阴耗伤证D.虚劳之肺阴虚证。E,咳嗽之肺阴亏虚证【答案】A32、题干治疗经间期出血肾阴虚证,应首选A.逐瘀止血汤B.调肝汤C.清肝止淋汤D.左归丸。E,两地汤合二至丸【答案】E【解析】经间期出血之肾阴虚证。主要证候:两
6、次月经中间,阴道 少量出血或稍多,色鲜红,质稍稠;头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热, 便艰尿黄;舌体偏小质红;脉细数。治法:滋肾养阴,固冲止血。方药: 两地汤合二至丸或加减一阴煎。33、单项选择题两药合用,一种药物能使另一种药物原有的功效降低 或丧失,这种配伍关系是A.相反B.相畏C.相杀D.相恶。E,相使【答案】D【解析】相恶:就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。34、题干治疗瘀血内结积证的主方是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.通窍活血汤。E,旋覆花汤【答案】C【解析】瘀血内结之积证多由于瘀血凝结,逐日加深,故肿块逐渐 增大,固定不移,痛有定处,治疗以祛瘀软坚,调理脾胃,
7、方选膈下 逐瘀汤。35、题干清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.抵当汤D.癫狂梦醒汤。E,桃红四物汤【答案】D36、题干治疗瘀血停胃证的主方为A.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤。E,失笑散合丹参饮【答案】E37、题干胸痹的病机,总属A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实。E,上盛下虚【答案】D【解析】金匮要略正式提出“胸痹”的名称,并把病因病机归 纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气缺乏,下焦阴寒气盛,认为乃本虚标 实之证。38、题干下合穴主治的是A.五脏病证B.六腑病证C.急性病证D.表里经脉病证。E,慢性病证【答案】B【解析】十二络脉的主要功能
8、是加强十二经脉中表里经之间的联系, 故络穴在临床上有主治表里两经有关病症的作用。灵枢邪气脏腑 病形记载合治六腑,概括了下合穴的主治功能,临床上的六腑病症 均可选用相应的下合穴治疗。39、题干以下具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是A.普济消毒饮B.清暑益气汤C.青蒿鳖甲汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】A【解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒,疏风散邪;清 暑益气汤清暑益气,养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻 肝胆实火,清利肝经湿热。40、题干女,30岁。昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容 物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛。无汗口不渴,胸脱满闷,舌苔 白腻,脉濡缓。此
9、病证属A.脾胃虚寒型B.饮食停滞型C.痰饮内停型D.外邪犯胃型。E,肝气犯胃型【答案】D41、对高血压合并糖尿病患者,血压控制在:A.130/80mmhgB.130/85mmhgC. 135/85mmhgD.140/90mmhgo E,150/90mmhg【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标:低于130/80nlmhg。42、题干男,20岁,广东人。急起发热,伴头痛乏力。体查:体 温39,血压75/60mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于 肋下 1cm 触及,血常规:WBC25X10 t 9/L, NO, 83, L0, 14,PLT61, 1X10 t 9/L,尿蛋白(+)。
10、本病例的诊断最可能是A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.败血症D.恙虫病。E,流行性出血热【答案】E43、题干涩味药多用于治疗:A.胃热消渴B.水肿、小便不利C.胸胁苦满D.恶心呕吐。E,虚汗、遗精滑精【答案】E【解析】涩味与酸味作用相似,均具有收敛固涩之功,多用治虚汗、 遗精、滑精、尿频等体虚不固,滑脱不禁之证,故答案应选E。44、单项选择题具有化湿行气、温中止泻、安胎功效的药物是()A.厚朴B.砂仁C.白豆蔻D.蕾香。E,草果【答案】B45、题干根据传染病防治法,SARS的管理应A.按甲类管理B.按乙类管理A.风邪B.寒邪C.火(热)邪D.湿邪。E,燥邪【答案】D4、题干巨大脾多见于A
11、.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞性白血病。E,肝硬化脾功能亢进【答案】B【解析】脾大一般分为三度,巨大脾属于高度脾大,其外表光滑者 见于慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾和骨髓纤维化等,外表不平而有 结节者见于淋巴瘤等。5、题干以下不是湿热腰痛特点的是A.腰部重着而热B.暑湿阴雨天气病症加重C.身体困重C.按丙类管理D.各级医疗机构自行决定,。E,各省级卫生管理机构自行决定【答案】A【解析】SARS的管理。SARS是按照甲类传染病管理的传染病之一。46、多项选择题属于五脏共同的生理特点的是()A.传化物而不藏,实而不能满B.藏精气而不泻,满而不能实C.传
12、化物而不藏,满而不能实D.藏精气而不泻,实而不能满。E,虚实交替,藏泄互用【答案】B47、题干气郁发热型的内伤发热首先方剂为A.龙胆泻肝汤B.化肝煎C.丹桅逍遥散D.四逆散。E,小柴胡汤【答案】C 48、题干血府逐瘀汤治疗胸痹的记载,出于以下何书A.伤寒论B.金匮要略C.灵枢?五味D.医林改错。E,证治准绳【答案】D49、题干“吐下之余,定无完气”的生理基础是A.气能生津B.津能化气C.气能摄津D.气能行津。E,津能载气【答案】E50、单项选择题患者,男,32岁。两目模糊,视物不清,目赤肿痛, 迎风流泪,头晕,头痛,脉浮数。用药应首选的是()A.熟地黄、枸杞子、桑根B.菊花、桑叶、蝉蜕C.牛劳
13、子、薄荷、辛夷D.羌活、白芷、细辛。E,荆芥、防风、牛劳子【答案】B51、题干贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是A.元气B.宗气C.营气D.卫气。E,正气【答案】B【解析】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气 和下蓄丹田以资先天三个方面。52、单项选择题齐某,女性,45岁。有积病史3年。现症:皖腹坚 满,青筋显露,胁下廨结痛如针刺,面色晦暗焦黑,口干不欲饮水, 舌质紫暗有紫斑,脉细涩。其证机概要是()A.肝郁气滞,A.肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻B.湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停C.肝脾瘀结,络脉滞涩,水气停留D.脾肾阳虚,D.脾肾阳虚,不能温运,水湿内聚。E,肝肾阴虚,津液失布
14、,水湿内停【答案】C53、题干肾虚腰痛,无明显阴阳偏盛者,可服用A.河车大造丸B.补髓丹C.六味地黄丸D.青娥丸。E,金匮肾气丸【答案】D54、题干水谷之悍气指的是A.营气B.卫气C.宗气D.水谷之气。E,脏腑之气【答案】B【解析】卫气由水谷精微中的愫悍滑利局部化生,在脉外运行。素问痹论说:“卫者,水谷之悍气也。其气愫疾滑利,不能入 于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。”卫气行 于脉外,外而皮肤肌媵,内而胸腹脏腑,布散全身。55、题干弓背向上的ST段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎。E,左室肥大【答案】A56、题干以下各项,引起抽搐伴瞳孔
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