2022医师类考试历年真题精选8章.docx
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1、2022医师类考试历年真题精选8章2022医师类考试历年真题精选8章 第1章下列哪项不属于乙脑的调护A.居室凉爽通风B.注意患儿五官和皮肤的清洁C.早期进行被动性功能锻炼D.昏迷患儿应经常翻身拍背E.急性期宜给予固体食物答案:E解析:考点:1预防:搞好环境卫生,做好防蚊灭蚊工作,切断传染途径;控制传染源,做好疫情报告,对患者应早期发现,及时治疗,早期隔离(一般需隔离至体温正常);及时进行乙型脑炎灭活疫苗的预防接种。2护理:患儿居室应保持凉爽通风,室温宜保持在30C以下,病室保持安静;密切观察患儿的体温、呼吸、脉搏、血压、面色及瞳孔大小、神识变化等,及时发现危重症,以便抢救;注意患儿五官和皮肤的
2、清洁,可用生理盐水或1:5000呋喃西林液清洁眼、鼻、口腔等;昏迷患儿需经常翻身,拍背,更换,体位,防止呼吸道梗阻及压疮发生;急性期宜流质饮食,供给充分水分,必要时进行鼻饲,恢复期应注意逐渐增加营养;恢复期要早期进行被动性功能锻炼,使患儿肢体运动功能尽早恢复。对烧伤创面的处理,下列说法中哪项不正确A.宜先行烧伤清创术B.小面积的度烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法答案:C解析:烧伤创面不可涂抗生素软膏,因为软膏可以使创面不干燥,这是不利于烧伤创面愈合的。患者,女
3、,31岁,产后精神不振,心神不宁,悲伤欲哭,失眠多梦,健忘,伴神疲乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄白,脉细弱。所属的中医证型为A、心脾两虚证B、瘀阻气逆证C、肝郁气结证D、气血虚弱证E、热入营血证答案:A解析:心脾两虚证的证候:产后精神不振,心神不宁,悲伤欲哭,失眠多梦,健忘,伴神疲乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益心脾,养血安神。方药:甘麦大枣汤合归脾汤。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌答案:C解析:化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨组织炎症。致病菌由身体远处的感染灶经血液循环转移至骨组织内称为血源性骨髓炎。急性
4、血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,约占75%,其次是溶血性链球菌,约占10%。能直接作用于体温调节中枢的物质是A、病毒B、细菌毒素C、白细胞致热原D、坏死物质E、抗原抗体复合物答案:C解析:发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热,而是首先激活各种产生内生致热原的细胞,如单核细胞、白细胞等,后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原,引起发热,包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等共用题干女性,63岁。在一次劳动后,次日清晨突然发热,出现右下肢肌肉剧烈疼痛,其关节处肿痛,其疼痛难忍,即刻送到医院救治。检查:T38.1,血尿酸630mol/L。最可能的诊断是A:痛风病B:败血症
5、C:类风湿关节炎D:皮肌炎E:急性肾小球肾炎答案:A解析:该患者在劳动后出现急性关节炎,在晨起突然发病,经检查血尿酸630mol/L,可初步诊断为痛风病。关节液穿刺或痛风石活检证实为尿酸盐结晶可做出本病的诊断。在急性痛风性关节炎期,应绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给予秋水仙碱,越早用药越好。A.下肢外侧前缘B.下肢内侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线E.下肢外侧后缘足少阴肾经分布在( )答案:C解析:骨折紧急处理中哪项是最重要的A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理B.已戳出创口的骨折端,不应立即复位C.创口包扎,止血D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手法牵引,使之挺直E.迅速运往医院答案
6、:D解析:骨折急救原则包括:骨折可疑的,均按骨折处理;抢救生命,抗休克是首要任务。清洁布包扎伤口,止血,如骨折端已戳出创口,并已污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污物带入创口深处。可待清创术将骨折端清理后,再行复位。妥善固定是骨折急救处理时最重要的一项,有显著畸形者可手法牵引患肢固定。2022医师类考试历年真题精选8章 第2章既往史不包括A.手术史B.居住地C.过敏史D.预防接种史E.既往健康情况答案:B解析:感冒的内因是A.感邪的轻重B.卫气之强弱C.肺气壅遏D.肺阴不足E.湿困中焦答案:B解析:感冒发病是由于外邪侵袭人体,但是否发病的内因在于卫气之强弱,外因在于感邪的轻重。临产
7、的重要标志是A.见红,破膜,规律宫缩B.见红,规律宫缩,宫口开张不明显C.见红,先露下降,伴尿频D.规律宫缩,见红E.规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露部下降答案:E解析:临产开始的标志为有规律而且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,同时伴有进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制临产。故本题选E。受体的特异性取决于A、活性中心的构象和活性基团B、结合域的构象和活性基团C、细胞膜的构象和活性基团D、信息传导部分的构象和活性基团E、G蛋白的构象和活性基团答案:B解析:一个是与配体结合的结合域,结合域的构象或活性基团,决定其结合配体的特异性,另一个是功能部分,参与
8、转导信息。故答案选择B。患者,男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力。尿蛋白(+),定量4.0g24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是A.隐匿型肾小球肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急进性肾炎答案:C解析:急性腹膜炎病人为减轻疾病所致的痛苦,所采取的体位是A.辗转体位B.角弓反张位C.强迫仰卧位D.强迫俯卧位E.强迫坐位答案:C解析:强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。从子宫角前面至大阴唇前端为()A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.阔韧带E.骨盆漏斗韧
9、带答案:A解析:A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc表示病毒复制活跃的是( )答案:C解析:2022医师类考试历年真题精选8章 第3章女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A.胸部X线检查B.心电图检査C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和三酰甘油(甘油三酯)测定答案:A解析:考点慢性肺心病的诊治分析根据病史、症状、体征,此为典型COPD、慢性肺心病患者
10、,为明确诊断,应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸,应行胸部X线检査以明确诊断。如病情继续恶化,出现昏睡或昏迷等神经系统症状,应首先考虑并发肺性脑病的可能。具有骨髓毒性和致白血病的毒物是A.汞B.铅C.苯D.四氯化碳E.镉答案:C解析:苯的代谢物被转运到骨髓或其他器官,可表现为骨髓毒性及致白血病作用。牙本质和牙骨质来源于A.上皮细胞B.间充质细胞C.骨髓细胞D.成牙本质细胞E.骨细胞答案:B解析:外间充质能够发育成牙体牙周组织如牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜。故牙本质和牙骨质来源于间充质细胞。下列各项,关于慢
11、性肺源性心脏病的中医病因病机叙述,错误的是A、病因有脏腑虚损和外感时邪两种B、属本虚标实之证C、外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标D、本虚为肺、脾、肾三脏虚损E、急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主答案:D解析:久咳、久喘造成的久病肺虚是本病的主要病因,复感外邪是本病反复发作的原因;外邪以风寒、风热多见。病位在肺、脾、肾、心,主要病理因素是痰浊、血瘀和水饮。 考点 慢性肺源性心脏病的中医病因病机。下列刺激中哪项不易引起内脏痛A、切割B、牵拉C、缺血D、痉挛E、炎症答案:A解析:内脏痛的特点:常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。(1)定位不准确,最主要的特点(2)发生缓慢,持续时间长(3)对
12、牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感(4)常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变A.医疗事故赔偿B.申请再次鉴定C.处理医疗事故工作D.首次医疗事故技术鉴定工作E.再次医疗事故技术鉴定工作可以双方当事人协商解决( )答案:A解析:腹部概述答案:解析:腹部主要由腹壁、腹腔和腹腔内脏器组成。腹部范围上起膈,下至骨盆,腹部上以两侧肋弓下缘和胸骨剑突与胸部为界,下至两侧腹股沟韧带和耻骨联合,前面和侧面由腹壁组成,后面为脊柱和腰肌。腹部检查应用视诊、触诊、叩诊及听诊四种方法,尤以触诊最为重要。用寒远寒,用热远热属于( )A.扶正祛邪B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.
13、未病先防答案:D解析:2022医师类考试历年真题精选8章 第4章以下说法不正确的是A.对某一因素进行匹配可以消除掉该因素的可能混杂作用B.匹配可以提高统计效率C.某因素若作为匹配因素,则无法再对其进行分析D.匹配在非试验性和试验性研究设计中均可应用E.匹配因素越多越好答案:E解析:此题是理解判断题,考查考生对匹配的理解。一般来说,对某一因素进行匹配可以消除掉该因素的可能混杂作用,提高统计效率,但同时也失掉了对这一因素进行分析的机会,既不能分析其作为研究疾病的危险因素的作用,也不能分析该因素与其他因素间的交互作用,造成信息丢失。由此可见,通过匹配我们可获得效率但又会丢失信息,若所选匹配因素越多,
14、丢失的信息亦越多。因此,匹配因素不宜太多,一般认为,以只列入主要的、明显的混杂因素为宜。男,28岁.公司职员,诉半年来有人跟踪,该精神症状属于A.思维破裂B.思维散漫C.强制D.被害妄想E.强迫思维答案:D解析:胃痛肝气犯胃证的临床特征是A.胃脘胀痛,连及两胁B.胃痛隐隐,心烦嘈杂C.胃脘胀痛,嗳腐吞酸D.胃脘刺痛,痛有定处E.胃脘灼痛,痛势急迫答案:A解析:计算某年某地平均每千人口中的增长人数是A.年龄别生育率B.自然增长率C.粗出生率D.总生育率E.总和生育率答案:B解析:嘌呤极高食品是:A.奶类B.洋葱C.南瓜D.干豆、贝类E.精白米答案:D解析:合成酮体的关键酶A、HMGCoA合成酶B
15、、HMGCoA还原酶C、琥珀酰CoA转硫酶D、乙酰CoA羧化酶E、已糖激酶答案:A解析:HMGCoA合成酶是酮体生成过程中的一个酶,使乙酰乙酰CoA与一分子乙酰CoA结合生成6个碳的3-羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA),再通过后续的一些反应,最后生成酮体(乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮)上颌骨骨折诊断时最有决定意义的症状是A.几个牙齿折断或错位B.鼻孔大出血C.面部肿胀D.上颌骨出现动度和咬合关系错乱E.脑震荡答案:D解析:胃食管反流病(GERD)患者一般不会出现A.胸痛B.咳嗽C.睡醒后声音嘶哑D.黑便E.剧烈腹痛答案:E解析:GERD患者临床表现多样且轻重不一,主要的表现有食管症状如反流、
16、胃灼热、胸骨后疼痛、吞咽困难等;食管外症状如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等;还可以出现并发症如上消化道出血的临床表现。剧烈腹痛很少见于GERD。2022医师类考试历年真题精选8章 第5章男,20岁,神志不清2小时入院,既往患I型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。需立即采取的治疗措施是A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素答案:E解析:考点糖尿病酮症酸中毒分析I型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,为酮症酸
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