2022医师类考试真题及详解6卷.docx

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1、2022医师类考试真题及详解6卷2022医师类考试真题及详解6卷 第1卷A.半夏泻心汤B.葛根芩连汤C.枳术丸D.枳实导滞丸E.小柴胡汤胃痛饮食伤胃证，胃脘胀痛而便秘者，治疗可用答案：D解析：下列关于人禽流感临床表现的叙述，正确的是( )A.潜伏期一般为1周B.起病缓慢C.早期表现类似流感D.患者均有消化道症状E.大多无肺实变体征答案：C解析：干槽症概述答案：解析：干槽症是指拔牙后出现的骨创感染，其病因与感染、创伤、特殊的解剖部位及纤维蛋白溶解等因素有关。有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，其称为A.双端固定桥B.种植体固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.粘结固定桥答案：D解析：A.菊花

2、、钩藤B.黄连、肉桂C.金樱子、芡实D.女贞子、旱莲草E.黄连、吴茱萸郁证心肾阴虚证，伴见心烦失眠、多梦遗精者，应加用的药物是答案：B解析：患者，男。因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿，切开引流后，流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，可为哪种感染所导致A.大肠杆菌B.结核杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形链球菌E.混合细菌感染答案：E解析：脓液的性状因感染菌种不同而有差异。混合细菌感染一般为灰白色或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。中骨盆狭窄时主要引起A.胎位异常B.胎膜早破C.胎头跨耻征阳性D.持续性枕后位或枕横位E.浮动胎头答案：D解析：同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是A.下颌孔B.下颌

3、隆突C.下颌小舌D.下颌神经沟E.下颌舌骨沟答案：D解析：下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉：当大张口时，下颌支内侧隆突可随下颌骨的运动向下前移动，不致被上颌骨后缘所遮挡。在此区域内由前向后有颊神经、舌神经、下牙槽神经通过。进针穿刺部位是下颌神经沟附近。长于清泻心经实火的药物是A、龙胆草B、苦参C、黄柏D、黄连E、黄芩答案：D解析：2022医师类考试真题及详解6卷 第2卷“疮面呈翻花如岩穴”属A:化脓性溃疡B:压迫性溃疡C:疮痨性溃疡D:岩性溃疡E:梅毒性溃疡答案：D解析：化脓性溃疡：边缘整齐，皮肤微有红肿，口大底小，有少量脓液。压迫性溃疡：初期皮肤暗紫，很快变黑坏死，滋水、液化、腐烂，脓液有臭味

4、。疮痨性溃疡：疮口凹陷或空洞，肉色不鲜，脓水清稀，夹有败絮。岩性溃疡：呈翻花状如岩穴，底部可见珍珠样结节，有紫黑坏死组织，流血水，伴腥味。梅毒性溃疡：半月形，边缘整齐，坚硬，略内凹，基底高低不平。A.青春期少年B.老年C.青少年D.青壮年E.青春前期儿童青春期龈炎答案：A解析：男性40岁。晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压139kPa。脉搏102次分，肝未触及，脾大肋下2.0，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A、首先应用抑制胃酸分泌的药物B、食道静脉套扎治疗C、三腔两囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服答案：B解析：内镜治疗：内

5、镜直视下注射硬化剂至曲张的食管静脉，或用皮圈套扎曲张食管静脉，不仅能达到止血目的，而且可以有效防止早期再出血，是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的重要手段。胃底曲张静脉内可注射组织胶。下列关于输卵管碘油造影的叙述，错误的是( )A.了解输卵管通与不通B.了解卵巢有无排卵C.了解子宫腔的形态D.同时可起到治疗的作用E.明确输卵管的形态答案：B解析：A.燥湿健脾B.补气健脾C.渗湿健脾D.健脾助运E.发汗祛湿九味羌活汤中配伍苍术的用意是( )答案：E解析：诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是A.心电图B.放射性心肌核素C.冠状动脉造影D.超声心动图E.动态心电图答案：A解析：发作时心电图的ST段压低伴T

6、波倒置对于诊断心绞痛有诊断意义，也是临床最常用的无创检查。关于异位妊娠的临床表现说法错误的是A、有68周的停经史B、突感下腹一侧撕裂样剧痛C、阴道少量不规则流血D、腹腔内大出血而致晕厥E、阴道后穹隆常不饱满答案：E解析：异位妊娠妇科检查：阴道内可见来自宫腔的少量血液，后穹隆常饱满，有触痛。A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮梗阻性肥厚型心肌病宜选择哪种药物治疗答案：A解析：预激综合征合并快速心房颤动时静脉注射利多卡因、洋地黄和地尔硫会加速患者的心室率。阿托品常用于心率过慢的患者，故1题选E。急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律，常立即静脉注射利多卡因，故2题选D。前壁心肌梗死

7、并发短阵室性心动过速时，常立即静脉注射利多卡因，故3题选D。梗阻性肥厚型心肌病应避免使用增强心肌收缩的药物如洋地黄等，以免加重左室流出道梗阻，目前主张用受体阻断剂和钙拮抗剂，故4题选A。医生诊断为有病但本人否认属于（）A.病人角色减退B.病人角色缺如C.病人角色冲突D.病人角色强化E.病人角色异常答案：B解析：2022医师类考试真题及详解6卷 第3卷NK细胞表面没有ACD16BCD56CFcRDTCRECKR答案：D解析：代谢性酸中毒（）A.pH下降，下降B.pH升高，升高，下降C.pH下降，升高D.pH升高，下降，下降E.pH升高，升高，BE升高下列酸碱平衡失调可出现答案：A解析：pH、，是

8、反映机体酸碱平衡的3大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。A.肾小球毛细血管基底膜增厚B.肾小球壁层上皮细胞增生C.肾小球系膜细胞和基质增生，基底膜增厚呈双层D.大量肾小球硬化，残存肾小球肥大E.弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生弥漫性新月体性肾小球肾炎表现为答案：B解析：某村地理位置偏僻，全村80是文盲和半文盲，15的家庭拥有黑白电视机，家家装有有线广播

9、。乡里有事往往通过有线广播通知，但村里有时停电；村里有一所民办小学，共有十几个小学生，根据传播策略选择的可及性原则，该村的传播媒介应以A.黑板报为主B.小册子、小报为主C.有线广播为主D.小学的健康教育课为主E.电视为主答案：C解析：本题在背景资料中给出许多有关传播媒介的信息，依据这些信息分析每种媒介的可及性，可推导出正确答案。电视普及率很低，全村多数人是文盲，只有一所民办学校，剩下有线广播为主。因为该村家家装有有线广播，乡里有事往往通过有线广播通知，为村民可及的传播媒介。维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A.喉痉挛B.Kernig(克氏)征阳性C.Brudzinski(克氏)征阳性D.Tr

10、ousseau(陶瑟)征阳性E.Barbinski(巴氏)征阳性答案：D解析：儿科发病率居于第二位的是A.肺系病证B.心系病证C.肝系病证D.脾系病证E.肾系病证答案：D解析：脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。体内精气血津液各自的代谢及相互转化是A.气机B.气化C.气升D.气降E.气立答案：B解析：气化就是体内物质新陈代谢的过程，体内精气血津液各自的代谢及其相互转化，是气化的基本形式。休克时510分钟快速静脉滴注盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.血容量过量答案：D解析：休克时为快速补充血容量和观察心脏对输

11、液的负荷，可以进行补液试验：快速510分钟静滴生理盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示血容量仍不足；如血压不变而中心静脉压升高35cmHO，则提示心功能不全。肝郁血热型月经先期的治法是A.清热泻火调经B.疏肝清热，凉血调经C.养阴清热调经D.清热凉血调经E.活血化瘀调经答案：B解析：月经先期肝郁血热证主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。治法：疏肝清热，凉血调经。方药：丹栀逍遥散。2022医师类考试真题及详解6卷 第4卷消风散的组成药物中含有A、秦艽B、薄荷C、桑叶D、细

12、辛E、胡麻答案：E解析：消风散的组成是荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、胡麻、生地、木通、甘草。方歌：清风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍；石知蒡通归地草，风疹湿疹服之康。下列资料属等级资料的是A.白细胞计数(个/L)B.坐高指数(，坐高/身高)C.患者的病情分级(轻、中、重)D.血型(A、B、O、AB)E.体重(kg)答案：C解析：患者女性，25岁，近1周来出现发作性恶心、呕吐，同时伴有眩晕、耳鸣及眼球震颤，最可能导致这些症状的情况是A.急性胃肠炎B.胆囊炎C.青光眼D.前庭器官疾病E.药物副作用答案：D解析：此题考查呕吐的病因，呕吐伴有听力障碍、眩晕、眼球震颤等症状者需考虑

13、前庭障碍性呕吐。如迷路炎、梅尼埃病及晕动病。患者，女，26岁，1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛(+)，患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。最佳处理为A.消炎止痛药B.开髓引流C.开髓封失活剂D.建议耳鼻喉科就诊E.开髓，服药同时进行答案：D解析：男性，50岁。因肾病综合征入院做肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A:伴发肾结石B:原有膜性肾病加重C:伴发泌尿系肿瘤D:肾静脉血栓形成E:泌尿

14、系结核病答案：D解析：由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加；某些蛋白质从尿中丢失，肝代偿性合成蛋白增多，引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进；应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞等并发症。其中以肾静脉血栓最常见。下列各项中，不能提示病情严重，预后不良的是A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫E.昏迷烦躁答案：D解析：目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微欲绝、昏迷烦躁均提示病情严重，预后不良，D可能为痫证的表现，病情不属危重。水湿浸渍证阳水的治法是A.散风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温运脾阳，以利水湿E.分利

15、湿热，攻下逐水答案：C解析：阳水水湿浸渍证病机为：外在水湿之邪浸渍肌肤，壅滞不行，致肢体浮肿不退。内在脾为湿困，阳气不得舒展。由病机得出相应的治法应为健脾化湿，通阳利水。故本题选C。肝癌病人A、血酸性磷酸酶升高B、血酸性糖蛋白升高C、血CEA升高D、血AFP升高E、血VCA-IgA抗体升高答案：D解析：患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(+)。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A.继发龋B.牙髓坏C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.可复性牙髓炎答案：C解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛一冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急

16、性牙髓炎，所以C正确。选C。考点：急性牙髓炎的诊断2022医师类考试真题及详解6卷 第5卷营卫失调型汗证的症状特征为A. 多汗而不温B. 汗出以头胸颈背为主C. 汗出遍身而伴虚热征象D. 汗出肤热E. 不分寤寐，无故汗出答案：A解析：#患者，男，20岁，左下后牙肿痛7天。张口困难，咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查：左下第三磨牙萌出不全，前倾阻生，远中牙龈瓣红肿；翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛；张口受限（两横指）。可能的诊断是A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染D.下颌第三磨

17、牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染答案：B解析：患者男.66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后因出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA(+)。首选的治疗是A.甲泼尼龙冲击B.环磷酰胺冲击C.强化血浆置换疗法D.吗替麦考酚酯E.环孢素答案：A解析：急进性肾小球肾炎一旦确诊，应及时使用大剂量肾上腺皮质激素及免疫抑制剂，以抑制炎症反应，减少抗体生成。用4801000mg甲泼尼龙或5001000mg氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，连续4日，或间日注射46次；如无静脉注射剂，则服用大剂量泼尼松或地塞米松。短期大剂量使用激素效果可能较好

18、，对新月体和间质已纤维化以及后期病例，采用透析疗法为宜。故选A。下列有关遗传密码的叙述哪一项是不正确的A、在mRNA信息区，由53端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码B、在mRNA信息区，由35端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码C、生物体细胞内存在64个遗传密码D、起始密码是AUG遗传密码E、终止密码为UAAUAG和UGA答案：B解析：遗传密码又称密码子、遗传密码子、三联体密码。指信使RNA(mRNA)分子上从5端到3端方向，由起始密码子AUG开始，每三个核苷酸组成的三联体。它决定肽链上某一个氨基酸或蛋白质合成的起始、终止信号。头痛常发生于清晨或上午的是A.女性偏头痛B.丛集

19、性头痛C.鼻窦炎D.脑肿瘤E.脑炎答案：C解析：砂仁具有的功效是A. 温肝B. 暖肾C. 温肺D. 温中E. 回阳答案：D解析：该题考查砂仁的功效。砂仁味辛，性温，具有化湿行气，温中止泻，安胎。相对于五脏来说，砂仁重在温脾，无回阳之功，故（D对）。下列哪项不属于DNA损伤的切除修复过程A.合成RNA引物B. DNA聚合酶合成正常片段C.去除损伤片段D.核酸内切酶切割DNA单链E. DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连结起来答案：A解析：DNA损伤的切除修复过程不包括合成RNA引物。五脏中，“主升清”的脏是A.肺B.肝C.脾D.心E.肾答案：C解析：A.结肠破裂B.胰腺挫伤断裂C.十二指肠破

20、裂D.肝破裂E.脾破裂较大裂伤用纱布条压迫止血的是( )答案：D解析：2022医师类考试真题及详解6卷 第6卷某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病A、暴发 B、散发 C、有季节性 D、大流行 E、流行答案：E解析：流行是指某地区某丙的发病率显著超过历年散发发病率水平，故选E。关于腮腺造影侧位片影像的描述，下列说法错误的是A.主导管在下颌升支上方斜向后下走行B.主导管长约5cm，管径平均2mmC.主导管走行方式以直线形或凹面向上的弧形者多见D.分支导管与主导管相连处近于直角E.儿童腮腺较小，但导管较粗答案：E解析：共用题干女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐

21、加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm*3cm大小.表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。本病例首选的治疗方法是A:保存面神经的腺叶与肿块切除B:0.5%甲基纤维素对症治疗C:漱口水含漱D:激素治疗E:中医中药治疗答案：A解析：题15：本题知识点为舍格伦综合征的X线造影表现。舍格伦综合征腮腺造影的典型表现应为末梢导管扩张，而不是萎缩。其余选项的描述是正确的。题16：本题知识点为合格伦综合征。根据题目提供的情况，应属结节性舍格伦综合征。为防止病变恶化，首选手术切除，其余治疗措施均为对症处理，不能作为对本病例首选的治疗方法。圣愈汤治疗痛经的适应证是A. 气血虚弱B. 肾

22、亏损C. 心肝血虚D. 血虚气滞E. 气滞血瘀答案：A解析：圣愈汤的功效为补气，补血，摄血。主治：气血虚弱之证（A对）。肾亏虚，肾精不足，无以濡养冲任，不荣则痛，治疗当补肾益精，养血止痛，方用益肾调经汤（B错）。心肝血虚，阴血不足，不荣则痛，治疗当补血调肝（C错）。血虚气滞为干扰选项（D错）。气滞血瘀，瘀阻冲任，不通则痛，治疗当理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤（E错）。内脏痛的主要特点是A、必有牵涉痛B、刺痛C、快痛D、对牵拉不敏感E、定位不精确答案：E解析：内脏痛主要有三个特点定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉的传入途径比较分散。

23、发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛。对扩张性刺激和牵拉刺激敏感小儿1岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为15cm15cm，血钙为225mmolL，血磷1OmmolL，X线可见于骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为A甲状腺功能低下B软骨营养不良C低血磷抗D佝偻病D维生素D缺乏性佝偻病E维生素D依赖性佝偻病答案：D解析：患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温396，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下

24、面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠答案：C解析：1结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。 2溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡，与本例患者较为符合，故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。 3溃疡性结肠炎病变位于大肠，成连续性非阶段性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破，黏膜即出现浅小的溃疡，并逐渐成为不规则的大片溃疡。结肠

25、病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层，并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓肿者少见，结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。可表现正常结构丧失，纤维组织增加，有腺体变形，排列减少等萎缩性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。 4中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现A.面色萎黄B.神疲乏力C.纳少便溏D.气短懒言E.腰膝酸软答案：E解析：脾气虚证是指脾气不足，运化失常所表现的证候，以腹胀、纳少、便溏和气虚症状并见为辨证依据。面色萎黄、气短懒言、神疲乏力、纳少便溏都是脾气虚的表现。腰为肾之腑，腰膝酸软为肾虚的症状，故选E。用补益药治疗具有闭塞不通症状的虚证，其治则是A.通因通用B.虚者补之C.实者泻之D.塞因塞用E.攻补兼施答案：D解析：塞因塞用即以补开塞，是用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证，是从治法的一种。