临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷.docx

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1、临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第1卷 最佳的治疗是A宫颈锥形切除病灶B子宫全切除术C扩大子宫全切术D广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E激光治疗正确答案：D 风湿热的主要表现不包括A发热B心肌炎C多发性关节炎D皮下结节E环形红斑正确答案：A 患者，女，39岁。做饭时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音，心房颤动，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身痛觉减退。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、TIA参考答案：C 对羊水过多孕妇，为除外神经管缺陷，最常应用的检测方法是A血HCG值B血胎盘生

2、乳素值C血雌三醇值D血甲胎蛋白值E羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案：D解析：胎儿神经管缺陷易合并羊水过多，开放性神经管缺损者，羊水中甲胎蛋白(AFP)值为同期正常妊娠平均值的3个标准差以上，母血AFP值为正常者的2个标准差以上。其他各项与胎儿神经管缺陷无关。 患者，男，25岁，工人，在工地被锐器砍伤左手掌部，简单包扎后12小时入医院，应给予A.清创闭合伤口，神经、肌腱留待二期缝合B.清创闭合伤口，吻合神经，肌腱二期愈合C.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E.清创，伤口旷置，留待二期修复正确答案：A 受精卵应着床在子宫内膜的A增生晚期B分泌早期C分泌晚期D有蜕膜反

3、应的子宫内膜E月经前期正确答案：C临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第2卷 酵解过程中可被别构调节的限速酶是A、3-磷酸甘油醛脱氢酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、乳酸脱氢酶D、醛缩酶E、磷酸己糖异构酶参考答案：B 患者男，67岁。知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时在道德上最佳的做法是A、对患者家属保密，而对患者不保密B、对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C、对患者和家属都保密D、对患者和家属都不保密E、对

4、患者家属不保密，对患者保密参考答案：B 男，26岁，上肢血压180200100110mmI-lg，下肢血压14080mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A皮质醇增多症B主动脉缩窄C嗜铬细胞瘤D原发性醛固酮增多症E肾动脉缩窄正确答案：B继发性高血压的常见病因包括肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症(库欣综合征)及主动脉缩窄。其中主动脉缩窄大多为先天性，少数为多发性大动脉炎所致。临床表现为下肢血压降低，脉搏减弱；两上肢和两下肢血压不对称；在胸部、背部或腹部有动脉杂音(收缩期杂音

5、，肋间动脉连续性杂音)。胸部X线见肋骨受到侵蚀的切迹。主动脉造影可以确诊。 本例最有效的治疗措施是A应用镇静剂B用止痛剂C静脉补液、纠正酸碱失衡D试行手法复位E抗生素治疗正确答案：D解析：小儿腹压增高(哭闹)时阴囊包块，平卧安静时包块明显缩小或消失，因此考虑为斜疝患儿有呕奶，应想到有无肠梗阻的可能因此选择腹部X线片。最可能诊断为嵌顿疝，其最有效的治疗为手术治疗，但小儿可暂不手术，可试行手法复位后采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环。 患者，男，33岁。确诊为肝右叶原发性肝癌，直径8cm，肝门正常，无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝动脉结扎和插管D.

6、经皮穿刺无水乙醇注射E.中医治疗参考答案：B 能减少胃酸分泌又可提高抗生素对Hp疗效的是A氢氧化铝凝胶B多潘立酮C奥美拉唑D西咪替丁E雷尼替丁正确答案：C解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，可减少胃酸的分泌，作用强，持续时间长。可用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃酸增高的相关疾病。 临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第3卷 具有止血不留瘀，化瘀不伤正特点的药物是（ ）正确答案：D 对青霉素类过敏的G+菌感染者可选用A苯唑西林B氨苄西林C红霉素D头孢噻肟E甲硝唑正确答案：C 下列关于通气血流比值的描述哪一项是不正确的A、安静时正常值为0.84B、通气血流比值减少，意味着生理无效腔增大C、肺动脉栓塞时，比值

7、增大D、肺尖部比值增大，可达3E、肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值减少参考答案：B 女性，31岁，风湿病20年左右，继发风湿性心瓣膜病，出现二尖瓣狭窄症一月余对患者描述中错误的是A左心房扩张B左心房肥厚C左房心肌肥大D主动脉瓣无明显病变E左心室肥厚且扩张正确答案：E93.答案E 解析：二尖瓣狭窄主要为左心房回左心室血流障碍。左心房淤血，导致代偿性左心房肥厚，继而扩张；而左室无负荷增加的功能变化，故左室不应为肥厚及扩张。心动周期中,主动脉压的最低值A.舒张压B.循环系统平均充盈压C.平均动脉压D.收缩压E.脉压参考答案：A 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为月泡腔内充满A浆液和红细胞B浆液

8、和嗜中性粒细胞C纤维素和红细胞D纤维素和嗜中性粒细胞E红细胞和嗜中性粒细胞正确答案：D灰色肝样变期镜下见肺泡腔内渗出物继续增加，充满中性粒细胞和纤维素肺泡壁毛细血管受压，肺组织呈贫血状。临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第4卷 关于普鲁卡因，哪种说法是错误的A.适用于表面麻醉B.适用于浸润麻醉C.适用于硬膜外麻醉D.经常与血管收缩药混合应用，以延长其局部麻醉作用E.是对氨基苯甲酸的酯正确答案：A略 该患等最可能的基本诊断是正确答案：B 血浆与组织液相同的是 （ ）。正确答案：E 关于Horner综合征，错误的描述是患侧（ ）。正确答案：D(2022)关于酶活性中心的叙述，正确的是A、酶原有能

9、发挥催化作用的活性中心B、由一级结构上相互邻近关于酶活性中心的叙述，正确的是A、酶原有能发挥催化作用的活性中心B、由一级结构上相互邻近的氨基酸组成C、必需基团存在的唯一部位D、均由亲水氨基酸组成E、含结合基团和催化基团参考答案：E 男性，36岁，慢性肾炎多年，近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快，血尿素氮20mmolL（55mgdl）、肌酐450molL（5mgdl），血pH725，血HC03-20mmolL，该肾功能处于（ ）。A.正常期B.代偿期C.失代偿期D.衰竭期E.终末期正确答案：D此题暂无解析临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第5卷 对血浆NaHCO3/LH2CO3缓冲体系的正确叙述是

10、A比值正常为20/1B只缓冲挥发性酸C不缓冲代谢性酸D能从体内排出H+E缓冲固定酸时不消耗缓冲碱正确答案：A 下述急性胰腺炎的手术适应证中，不恰当的是A、急性水肿性胰腺炎B、坏死性胰腺炎并发脓肿C、出血性胰腺炎并发腹膜炎D、急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎E、多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄参考答案：A在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内?()A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖答案A 初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/34分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨：盆出口前后径上，应选用的

11、处理方法是A立即用缩宫素肌注B产坩术助产C急行剖宫产术D等待自然分娩E缩宫素静点正确答案：B 支气管哮喘A.夜间阵发性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.慢性进行性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.急性呼吸困难伴胸痛参考答案：B 多尿的定义是24小时尿量多于A1500mlB2.000mlC2500mlD3000mlE3500ml正确答案：C临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第6卷 血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀 （ ） 。正确答案：D(2022)衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为A、罹患率B、发病率C、患病率D、感染率E、发衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用

12、的指标为A、罹患率B、发病率C、患病率D、感染率E、发病比参考答案：A （133134题共用备选答案）A切口感染B切口血脓C恶心、呕吐D疼痛E昏迷133外科术后最常见的症状是134属于术后麻醉反应的是正确答案：D,C解析：外科术后最常见的不适是疼痛，术后疼痛是机体受到手术伤害刺激（组织损伤）后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应，待麻醉作用消失后，即自然消失。 妊娠早期流产的主要原因是A免疫因素B外界不良因素C生殖器官异常D母体全身疾病E遗传基因缺陷正确答案：E 两岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身高为80cm，前囱未阂，乳牙18个，不会走路，反应

13、迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸收率为19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用A甲状腺片B碘剂C钙剂D生长激素E维生素D正确答案：A 心肌梗死最先出现和最突出的症状是 （ ）。A恶心、呕吐、腹痛B剧烈胸痛C心力衰竭D心律失常E发热正确答案：B临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第7卷 河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡A、氮和磷B、有机氮和有机磷C、铬D、氟E、甲基汞中毒参考答案：A 软组织中出现骨和软骨组织应考虑是A再生性增生B过再生性增生C内分泌性增生D组织的化生E非组织化生正确答案：D化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程

14、。包括：鳞状上皮化生支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮：慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮。肠上皮化生慢性萎缩性胃炎时胃的黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮。结缔组织和支持组织化生一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。 帕金森综合征患者出现震颤麻痹是由于A前庭小脑神经元病变所致B红核神经元病变所致C纹状体神经元病变所敛D多巴胺神经递质系统功能受损E乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案：D 患者，男性28岁，有突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想，此种妄想是（ ）。A继发性妄想B关系妄想C被害妄想D原发性妄想E超价观念正确答案：D 关

15、于促肾上腺皮质激素(ACTH)，错误的是A为39个氨基酸的多肽B促进肾上腺皮质增生C促进糖皮质激素的合成和释放D糖皮质激素负反馈调节ACTH的分泌E由神经垂体合成正确答案：E 下列哪种碱基只存在于mRNA而不存在于DNA中A腺嘌呤B胞嘧啶C鸟嘌呤D尿嘧啶E胸腺嘧啶正确答案：D临床执业助理医师模拟冲刺试题集8卷 第8卷 男,40岁，急性化脓性腹膜炎，血压75/45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是（ ）A尽快手术探查B测定中心静脉压C大剂量抗生素治疗D快速输血E抗休克同时送手术室手术正确答案：E该病人血压低，经积极抗休克治疗仍不好转，此时最适宜的治疗为抗休克同时送手术室手术

16、探查。 调节胰岛素分泌的最重要的因素是（ ）。A.血糖水平B.血中氨基酸的水平C.血钙水平D.血脂水平E.血钾水平正确答案：A此题暂无解析 腹部闭合性实质脏器损伤主要临床表现A呕血或排出柏油样大便B内出血症状C胃肠道症状D腹膜炎表现E感染性休克正确答案：B 女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复，无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作体位和运动无关。查体：A、低血糖B、心律失常C、癫痫发作D、体位性低血压E、迷走神经张力增高参考答案：B 女童2岁，腹泻2周，口渴，精神委靡，眼眶明显凹陷，尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉，血钠134mmolL。诊断应考虑A中度等渗性脱水B中度低渗性脱水C重度高渗性脱水D重度低渗性脱水E轻度低渗性脱水正确答案：A108.答案A 解析：中度脱水：失水占体重10% 15%，表现为精神烦躁或萎靡，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。 女性，35岁，腹痛，发热1天入院，查体：血压80/50 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断A低血容量性休克B感染性休克C过敏性休克D心源性休克E神经源性休克正确答案：B