2022外科主治历年真题9篇.docx

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1、2022外科主治历年真题9篇2022外科主治历年真题9篇 第1篇 癫痫大发作的首选药是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.硝西泮D.地西泮E.丙戊酸钠参考答案：B 患者女，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是A.反复发作考虑手术B.局部理疗C.颈肩部痛点局部封闭D.颈椎牵引E.手法推拿正确答案：C神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变处并不一致，痛点局部封闭常无效。 患者，男性，58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。下列诊断中，该病人最可能符合的是A、输血相关性

2、急性肺损伤B、过敏反应C、免疫抑制D、循环超负荷E、溶血反应在停止输血的同时，对该患者还应采取的措施是A、抗休克，使用强心药B、抗休克，碱化尿液C、抗休克，碱化尿液，利尿D、利尿，使用强心药E、碱化尿液参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施A、脱水治疗B、头部降温C、胸内心脏按压D、气管插管及胸外心脏按压E、口对口人工呼吸参考答案：D胫骨移植常采用骨骨膜移植,这是因为 ( )A、胫骨骨质致密，宿主血管难于长入B、操作方便C

3、、胫骨骨膜附着牢固不易剥离D、使移植骨块不易折断E、使移植后有一较好外形参考答案：A 回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A、小穿孔已自愈B、未进饮食，肠腔无内容物C、机体防御能力强，反应迟钝D、肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞E、肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏参考答案：D 有关烧伤创面的处理，下列哪项不正确A.宜先行烧伤创面简单清创B.肢体小面积度烧伤者，宜用包扎治疗C.创面局部外用广谱抗生素，以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法正确答案：C 髌骨脱位整复后一般固定于( )。A、伸直位23周B、伸直位34周C、屈曲15位23周D、屈曲15位

4、34周E、以上均不是参考答案：D2022外科主治历年真题9篇 第2篇女性,40岁,发现右乳无痛性肿块5天,质硬,位于外上象限,活动,表面欠光滑,为查明肿块性质,应进行的检查不包括A、细针穿刺细胞学检查B、钼靶X线片C、切取部分肿块组织活检D、B型超声E、干板照相参考答案：C 我国最早的一部医学典籍是( )。A.五十二病方B.黄帝内经C.诸病源候论D.仙授理伤续断秘方E.伤寒论参考答案：B 分泌碱性粘液，保护胃粘膜的细胞是A.胃主细胞B.胃粘液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞参考答案：B 以下胆道疾病诊断方法中，首选的是A、经口服胆囊造影B、经静脉胆道造影C、B型超声波D、经

5、皮肝穿刺胆管造影（PTC）E、内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）参考答案：C一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是A、右肱骨中段骨折B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折参考答案：D对早期肾结核,合适的处理是 ( )A、尽早作肾切除B、积极抗结核及保守治疗C、结肠膀胱术D、一侧肾造瘘E、空洞引流术参考答案：B 先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术，其目的是A、降低体循环阻力B、降低肺循环阻力C、减轻左心负荷D、减轻右心负

6、荷E、增加肺循环血流参考答案：E对于外观正常、阴茎长度直径正常的阴茎,小阴茎的定义为A、阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎B、阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎C、阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎D、阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎E、阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎参考答案：D2022外科主治历年真题9篇 第3篇 橄榄脑桥小脑萎缩的MRI影像学特点为A.小脑组织信号和体积均为异常B.小脑组织信号和体积均为正常C.小脑组织信号异常，但体积正常D.小脑

7、组织信号正常，但体积均增大E.小脑组织信号正常，但体积缩小正确答案：E橄榄脑桥小脑萎缩的MRI特点：脑桥、延髓变细，小脑变小，脑沟脑池扩大，在MRI上无信号变化。 男性，30岁，右肾结石行ESWL治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的A、抗感染治疗B、碱化尿液C、酸化尿液D、限制食物中磷酸的摄入E、口服氯化铵参考答案：B 严重烧伤后出现酱油色尿的原因为A、急性肾功能衰竭B、烧伤毒素、烧伤坏死组织从尿中排出C、破损的血红蛋白、肌红蛋白自尿中排出D、低血容量性休克肾灌流下降，造成极度尿浓缩E、尿路损伤参考答案：C 男，40岁，近半年来乏力、消瘦，不明原因发热1周入院。

8、查体：双扁桃体及右下颈、右腋下淋巴结肿大，扁桃体病理活检：非霍奇金淋巴瘤。按Ann Arbor-Cotswolds分期为A、期B、B期C、A期D、BE期E、AE期参考答案：D 下列哪项不是前列腺癌向外侵犯和转移的MRI影像特征A.被膜连续性中断或局部病变组织外突均指示被膜已破坏B.直肠前列腺间隙消失，前列腺周围脂肪内出现低信号影C.前列腺周围的神经血管丛发生移位且信号发生改变D.精囊受侵时，受累侧精囊增大并T2WI?上信号减低E.盆腔及其他部位淋巴结的增大，但是其他器官和(或)骨转移木能显示正确答案：EMRI检查是确定前列腺癌的最佳影像检查方法，前列腺被膜有无破坏对临床是否采取手术治疗和估价预

9、后非常重要。正常前列腺被膜应是光滑连续的，一旦被膜连续性中断或局部病变组织外突均提示被膜已破坏。病变延伸至被膜外的其他表现还有直肠前列腺间隙消失，前列腺周围脂肪内出现低信号影，前列腺周围的神经血管丛发生移位且信号发生改变。精囊受累时，受累侧精囊增大并T2WI?信号减低。MRI还可发现转移所致的盆腔及其他部位琳巴结的增大，也易于发现其他器官和(或)骨转移。 关于烧伤创面分度，深二度烧伤创面A.创面呈红白相间B.创面可见大水疱C.创面呈苍白或皮革样D.创面局部呈红斑E.创面表皮呈炭黑色参考答案：A 在夫惟立言垂训之士有形乎著述之间，其碌碌者当趦趄犹预之余，得不靡然从令，争先快睹，而趋简略之地乎？中

10、，作者认为仲景之法委废大半的主要责任者是：( )A、立言垂训之士B、立法大贤C、碌碌者D、后人参考答案：A 男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是A、心脏贯通伤B、左侧气胸C、左侧血胸D、左侧血气胸E、胸腹联合伤参考答案：A2022外科主治历年真题9篇 第4篇 (题干)患者男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体：伤部有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显。患者烧伤面积和深度的诊断为A.5%浅度B.5%深度C.10%浅度D.10%深度E.

11、15%浅度创面处理宜采用A.包扎治疗B.半暴露治疗C.暴露治疗D.包扎加半暴露治疗E.半暴露加暴露治疗在现场急救中，减轻疼痛和损害的方法是A.尽量少触动伤肢B.肌注镇痛剂C.外涂清凉油D.局部制动E.冷疗经治疗后通常的愈合时间为A.23日B.35日C.2周D.34周E.46周请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：C 应当做椭圆形切除，在淋巴结引流方向应多切除一些组织的是A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是参考答案：C 头部肥厚性黄痂堆积，蜡黄色，剥除后见鲜红色糜烂面，

12、有特殊鼠尿臭味。考虑( )。A.紫白癜风B.白秃疮C.肥疮D.鹅掌风E.圆癣参考答案：C 压迫喉返神经( )A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征刺激气管( )A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征压迫上腔静脉( )A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征压迫交感神经干( )A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征压迫臂丛( )A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征请帮忙

13、给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：A问题 5 答案解析：C 患者男性，37岁，胆囊切除术后放置T形管引流，于术后20天拔除T形管，出现黄疸，大便呈陶土色，T形管引流口瘢痕下触及囊性感，切开引流出暗绿色液体200ml。该患者考虑最可能的诊断为（ ）A、胆总管损伤、胆漏B、胆囊管残根漏C、胆囊床感染D、肝损伤E、结肠肝区损伤F、肝脓肿胆道外科常见的术后并发症有（ ）A、胆瘘B、胆道梗阻C、胆系结石D、肝脓肿E、肠粘连F、结肠癌该患者首选的检查是（ ）A、腹部CTB、胸腹盆腔CTC、腹部B超D、血管造影E、肿瘤系

14、列F、MRCP该患者下一步的治疗方案为（ ）A、联合应用大剂量抗生素B、胆总管切开减压、T形管引流C、肝总管与空肠Roux-Y式吻合D、给予糖皮质激素E、物理降温，支持治疗F、穿刺放置腹腔引流管参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：AB问题 3 答案：C问题 4 答案：B 恶性肿瘤的临床表现，正确的是( )。A、易出血和形成溃疡B、局部不一定扪及肿块C、可出现淋巴和血行转移D、消瘦、乏力、发热常为晚期表现E、以上均对参考答案：E 手术后最严重的早期并发症是：A.胸膜腔感染B.返流性食管炎C.吻合口瘘D.吻合口狭窄E.术后肺不张或肺部感染正确答案：C 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时

15、，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A、腹部X线透视B、消化道钡剂造影C、腹部CT检查D、血常规+血细胞比容E、左下腹腔穿刺考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要A、季肋部外伤史B、腹部压痛，反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减

16、少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：E2022外科主治历年真题9篇 第5篇 属于抗代谢类的化疗药物是A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟喜树碱E.兰苯氧胺参考答案：B 轻度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%4%B.4%6%C.6%D.8%E.10%中度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%4%B.4%6%C.6%D.8%E.10%重度高渗性缺水缺水量占体重的A.2%4%B.4%6%C.6%D.8%E.10%请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：C 下列哪项不是电烧伤的并发症A

17、、急性肾衰B、继发性出血C、白内障D、肝脏损伤E、多发骨折参考答案：E 早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是A、全身中毒症状B、干骺端疼痛及深压痛C、白细胞总数及中性粒细胞增高D、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E、X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生参考答案：D 代谢性碱中毒的原因不包括A、急性肾功能衰竭B、胃液丧失过多C、碱性物质摄入过多D、缺钾E、应用利尿药参考答案：A 关于自发性蛛网膜下腔出血的原因，下列哪项是错误的A.动静脉畸形B.动脉硬化C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.抗纤溶治疗正确答案：E自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形，约占自发性蛛网膜下腔出

18、血的70%，前者较后者多见。其他原因有动脉硬化、脑底异常血管网症(烟雾病)、颅内肿瘤卒中、血液病、动脉炎、脑炎、脑膜炎及抗凝治疗的并发症，但均属少见。 肿瘤瘤段骨灭活与再利用的优点是( )。A.感染与骨不连B.易发生病理骨折C.应力骨折与晚期关节塌陷D.恢复骨的连续性，重建关节结构E.手术简便，费用低廉，无需匹配参考答案：B 患者合并的电解质紊乱类型为A.镁过多B.高钾血症C.高钠血症D.低钾血症E.低磷血症正确答案：D血钾33mmolL。2022外科主治历年真题9篇 第6篇基底细胞癌的特点为A、恶性程度较低B、手术切除效果好C、放射治疗高度敏感D、呈菜花状隆起E、较早出现淋巴结转移参考答案：

19、ABC 下列不属于病性辨证的内容的是A、辨六淫证候B、辨津液证候C、辨情志证候D、辨卫气营血证E、辨阴阳虚损证参考答案：D 冻疮早期复温错误的是( )。A、脱去潮湿的衣着B、给预热饮料C、隔着软布时揉搓冻伤处D、温水浸洗伤处E、用雪揉搓参考答案：E 严重创伤急救ABC中的C是指A.伴随颈椎保护的气道管理B.呼吸和通气的维持C.控制出血并维持循环稳定D.输血E.吸氧参考答案：C 首选的静脉补液液体为A.5葡萄糖液B.葡萄糖盐水C.乳酸钠林格液D.10葡萄糖液E.林格液正确答案：C略关于髓母细胞瘤术后放疗,描述不正确的是A、髓母细胞瘤对放疗高度敏感B、一般主张在术后的6周内开始放疗C、放疗部位应包

20、括全脑、颅后窝和脊髓D、对于3岁以内的患儿可行放疗E、放疗的标准方案：全脑脊髓剂量为30.060.0 Gy，颅后窝剂量为54.055.8 Gy参考答案：D 与感觉相比，知觉具有较明显的A、被动性B、简单反射性C、具体形象性D、概括性E、概念性参考答案：D目前对帕金森病最有效的外科治疗方法是A、丘脑Vim核毁损术B、丘脑底核(STN)深部脑刺激(DBS)术C、细胞移植术D、丘脑底核(STN)毁损术E、苍白球内侧(Gpi)毁损术参考答案：B2022外科主治历年真题9篇 第7篇 经动脉栓塞最严重的并发症是A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血E.其他正确答案：A 以下是放射性核素的应用技术

21、的是A、脏器功能测定B、脏器显影C、体外竞争放射分析D、脏器示踪技术E、以上都是参考答案：E 动脉血标本采集完毕后，使患者垂直按压穿刺部位A.30分钟B.20分钟C.510分钟D.2分E.15分正确答案：C 可用葛根芩连汤治疗的流感中医证型是A.外感燥邪B.外感暑湿C.肺热及肠D.热动肝风E.外感风热参考答案：C关于肾结核的药物治疗,叙述正确的有A、最好3种药物联合治疗B、药量要充分，疗程要够长C、治疗中应每月检查尿常规和尿找结核杆菌D、连续1年尿中未找到结核杆菌称为稳定阴转E、轻者5年不复发即可认为治愈参考答案：ABCE 患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下

22、腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。最可能的诊断是A、睾丸鞘膜积液B、精索交通性积液C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、小肠扭转E、右腹股沟斜疝嵌顿手术应主要注意A、预防肠坏死B、预防感染C、判断被嵌顿的组织的生命力D、修补内环E、治疗咳嗽如手术发现肠管绞窄坏，应采取的治疗为A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术加Bassini术式D、坏死肠段切除术加Shouldice术式E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术参考答案：问题 1 答案：E问题 2

23、答案：C问题 3 答案：B腰椎间盘突出症发生的内因是( )A、骨质疏松B、椎间盘退变C、体质较弱D、孕妇E、解剖异常参考答案：B 头部被砖头砸伤属A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤参考答案：A2022外科主治历年真题9篇 第8篇乳腺钼靶检查以下哪一项不是乳癌征象A、乳腺局部区域3个圆形钙化B、高密度影周围有透亮环C、乳腺内泥沙样钙化D、乳腺高密度毛刺影E、临近高密度影的皮肤增厚凹陷参考答案：A 癌性疼痛最佳给药时间是( )A、疼痛发作时即刻给药B、疼痛发作一段时间后给药C、疼痛发作前给药D、饭前给药E、饭后给药答案：C 鉴别原发性肝癌与继发性肝癌有意义的检查

24、是A、血常规B、抗EB病毒C、碱性磷酸酶D、癌胚抗原(CEA)E、甲胎蛋白(AFP)参考答案：E (4546题共用题干) 患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。 45.目前患者的诊断最可能的是A.肛裂B.混合痔C.肛瘘D.肛周脓肿E.肛管癌正确答案：C患者肛周脓肿破裂，肛周可见外口，挤压有脓性分泌物，皮下可触及条索状物。结合病史、体征可明确肛瘘诊断。 下列哪项丕釜盒心腔内黏液瘤超声检查的影像学特征A.黏液瘤最多见于左心房B.常有长短不一的蒂C.黏液瘤的轮廓清晰

25、，回声强度不等的团块D.心房内的黏液瘤有较大的活动性E.心房内的黏液瘤舒张期回缩在心房，收缩期进入心室正确答案：E 肠梗阻患者不宜使用的麻醉药是A、氧化亚氮B、安氟醚C、异氟醚D、七氟醚E、氟烷参考答案：A 阿托品对眼睛的作用是A、散瞳、降低眼内压和调节麻痹B、散瞳、升高眼内压和调节麻痹C、散瞳、升高眼内压和调节痉挛D、缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E、缩瞳、升高眼内压和调节痉挛参考答案：B 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（ ）。A微小病变型B局灶硬化型C膜性病变型D增生病变型E膜性增生型正确答案：E2022外科主治历年真题9篇 第9篇 女性，69岁，右乳癌直径15cm，腋淋巴结无癌

26、转移，雌孕激素受体阳性，治疗方案宜选择A.乳癌改良根治术+他莫昔芬治疗B.肿块切除+放射治疗C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗正确答案：A 先天性后外侧膈疝是A、腹部脏器自胸骨旁疝入胸腔B、膈肌损伤破裂所致C、膈神经麻痹膈膨升所致D、胸壁畸形引起E、腹部脏器自胸腹裂孔疝入胸腔参考答案：E 肌腱损伤近年来缝合方法有所改变，主要是改用显微外科技术，指的是( )A.间断缝合B.抽出缝合C.双垂直缝合D.编织缝合E.用4/08/0的显微缝合线进行缝合正确答案:E 泌尿系肿瘤血尿的特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D

27、.疼痛伴血尿E.终末血尿参考答案：A 肾损伤手术切除的指征是A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂参考答案：B 对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳者进行血液净化治疗，一般主张首选A、腹膜透析B、间断血液透析(IHD)C、单针血液超滤(SCUF)D、血浆置换治疗E、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)参考答案：E四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是A、骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败B、关节内骨折，手法复位对位不好C、并发主要血管损伤D、并发主要神经损伤E、多发骨折参考答案：ABCDE 男，65岁，进行性排尿困难4年，间断性排尿中断10天。腹平片提示膀胱区有直径2.5cm圆形致密影。确诊最有价值的辅助检查是A、膀胱镜检查B、静脉肾盂造影C、CTD、MRIE、侧位腹平片最可能的诊断为A、膀胱结石B、前列腺增生C、尿道狭窄D、前列腺炎E、前列腺增生合并膀胱结石该患者应采取的治疗方法为A、体外冲击波碎石术B、经尿道前列腺电切术C、膀胱切开取石，前列腺摘除D、经尿道碎石术E、药物排石参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：C