2022外科主治模拟冲刺试题集9节.docx
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1、2022外科主治模拟冲刺试题集9节2022外科主治模拟冲刺试题集9节 第1节 清创术中需要更加彻底清除的组织是( )。A、皮肤B、肌肉C、筋膜D、韧带E、肌腱参考答案:B髋关节置换术的优点A、减轻疼痛B、矫正畸形C、一劳永逸D、改善活动E、手术简单参考答案:ABD 不是胫骨干骨折梯形加压钢板固定术手术适应证的是( )。A、胫骨中、下1/3骨折迟缓愈合者B、胫骨斜形、蝶形、螺旋形骨折手法整复外固定不满意者C、胫骨骨折合并神经血管损伤者D、胫骨骨折不愈合者E、胫骨骨折畸形愈合影响功能者参考答案:A以下对根管治疗的适虚证描述有误的是A、需进行桩冠修复的冠折牙B、牙根纵裂的患牙C、牙髓坏死继发根尖周骨
2、吸收的患牙D、牙周牙髓联合病变的患牙E、牙内吸收参考答案:B颈淋巴结结核手术时应注意勿伤A、面神经B、副神经C、迷走神经D、舌下神经E、交感神经参考答案:B 颈椎病中下列哪种类型发生率最高?( )A、椎动脉型B、神经根型C、交感神经型D、脊髓型E、各型发生率平均参考答案:B 乳房内大小不等结节,质韧,边界不清,触痛,应考虑的疾病为A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺乳头状瘤E.乳腺增生症正确答案:C乳腺囊性增生病可及乳腺内多发、质韧结节,触痛明显。 男性,46岁。胆囊结石病史4年。曾先后发作性胆绞痛5次,B超显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种A、口服排石饮液B、口服
3、熊去氧胆酸片C、口服利胆素片D、胆囊切除术E、经皮胆镜取石术参考答案:D 下列哪种抗生素会引起灰婴综合症A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、克林霉素E、庆大霉素参考答案:B2022外科主治模拟冲刺试题集9节 第2节 病变部位在肾脏,而常常伴有肾脏以外的症状,如低热、乏力、贫血、消瘦和高血压等见于A.肾细胞癌B.肾盂移行细胞癌C.膀胱移行细胞癌D.前列腺癌E.睾丸恶性肿瘤参考答案:A 急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为( )A./甲B./甲C./甲D./乙E./乙参考答案:C 男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持
4、服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136154/8694MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。(1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。参考答案:分析:(1)诊断:右鼻出血。鼻出血是症状性诊断的疾病。诊断明确,在诊断中应注意以下三方面的情况:明确出血部位、进一步了解出血的数量和排查出血的可能原因。(2)在病情可控的情况下,给予止血、预防感染和对症处理。进一步详细询问病史,了解病人的过去的疾病和身体状况,从而判断可能的出血原因,并在同时性相关的检查,了解肝肾功能及凝血功能,排全身病变
5、所致的鼻出血。鼻腔填塞后不能有效的完全控制出血,有条件者可在鼻内镜下行鼻腔进行详细的检查,如果发现出血点,可予以电凝止血,发现其他病变引起者,可制订下一步的治疗,在没有发现鼻腔明确病变时,可作前后鼻孔的填塞,以达到有效的止血,并行副鼻窦CT检查,排除鼻窦疾病所致的鼻腔出血。再根据病程考虑再下一步的处理。 以下对脾切除术后凶险性感染(OPSI)的论述,不正确的是A、4岁以下婴幼儿罹患此病的危险性大,致病菌多为肺炎球菌B、发病率高,故应限制脾切除术C、常并发DIC、低血糖D、早期应用大剂量抗生素,维护重要脏器功能E、发病突然,骤起寒战高热、恶心呕吐、腹泻,乃至昏迷、休克参考答案:B 胆道探查取石术
6、后,拔除“T”,形管的指征是A术后1周,切口拆线B术后1周,引流减少C术后1周,体温正常,白细胞下降D术后2周,黄疸消退,肝功正常E术后2周,引流减少,造影通畅正确答案:E 90%三度大面积烧伤患者适宜的创面修复方法A.邮票植皮B.大张中厚植皮C.网状植皮D.微粒皮肤移植术或皮浆移植术E.皮瓣参考答案:D患者,35岁,1个月前右膝被铁锹把撞伤,此后即感局部疼痛,来院检查,右胫骨上端轻微肿胀并且压痛,X线片示,胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影,最可能诊断是A、骨内生软骨瘤B、骨样骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨肉瘤E、骨脓肿参考答案:C 关于应激性溃疡的临床特点,下列哪项不正确A.常见诱因是严重烧伤
7、、颅脑损伤、大手术或全身感染B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡C.严重时可发生大出血或穿孔D.胃镜检查可证明病变E.一经诊断,应首先考虑外科手术治疗正确答案:E应激性溃疡确诊后,即使伴有出血,首先应采用内科治疗,绝大多数均可控制出血。手术适应证为经内科治疗后仍然反复、持续大量出血;合并有溃疡穿孔;腹膜炎者。一般采用的手术方式为胃次全切除加选择性胃迷走神经切断术。 CT脊柱造影增强法扫描的缺点不正确的是A、需腰椎穿刺B、需注射药物C、延长检查时间D、图像对比度差E、可能出现不良反应参考答案:D2022外科主治模拟冲刺试题集9节 第3节 足月儿是指A.胎龄37周至42周(260293d)的
8、新生儿B.胎龄37周至42周(259294d)的新生儿C.胎龄37周至42周(259293d)的新生儿D.胎龄37周至42周(260294d)的新生儿E.胎龄37周至43周(260300d)的新生儿正确答案:C 男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是A、右侧脑血栓形成B、左侧脑出血C、蛛网膜下腔出血D、右侧脑干梗死E、以上都不是参考答案:C 下列哪种疾患一般不会造成颅内压增高A、呼吸道梗阻B、颅内静脉窦血栓形成C、颈内动脉-海绵窦瘘D、颅骨骨纤维异常增殖症E、慢性结核性脑膜炎参考答案:C 患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急
9、性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑A、补液量不足B、酸碱失衡未纠正C、脓毒血症D、菌血症E、急性肾衰竭F、急性肾小球肾炎进一步确诊,有价值的检查是A、腹部B超B、血钠、钾、氯、二氧化碳结合力C、血细菌培养D、血尿素氮E、腹部CTF、肌酐检查在观察病情变化中,最有价值的监测是A、神志变化B、体温变比C、血压变化D、每小时尿量E、血常规变化F、尿比重首先应采取的治疗措施是A、大剂量抗生素控制感染B、腹腔冲洗解除腹腔内感染C、大剂
10、量10%葡萄糖溶液静滴D、迅速滴注利尿剂E、严格控制补液量F、以上都不是参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:DF问题 3 答案:DF问题 4 答案:E 题干:女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。 治疗首先应给予A.5%葡萄糖溶液3000mlB.生理盐水溶液3000mlC.5%葡萄糖氯化钠溶液3000mlD.平衡盐溶液3000mlE.10%葡萄糖溶液和生理盐水各
11、3000ml正确答案:D 患者女,6岁。阵发性脐部隐痛半年,加重伴呕吐2天。无畏寒、发热,肛门无停止排便排气。腹部检查:全腹轻压痛,腹肌紧张不明显,脐周可触及腊肠样肿块,肿块可有轻度移动。血常规提示嗜酸性粒细胞增多。大便常规检出蛔虫虫卵。据此可诊断为A.肠道畸形引起肠梗阻B.炎性肠梗阻C.肠套叠引起肠梗阻D.结核性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻正确答案:E小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为A、经肛管肠腔排气减压B、气管插管辅助呼吸C、针刺腹腔放气减压D、吸氧E、开放静脉通道参考答案:C 以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜A.第2肋间锁骨中线B.第6肋间腋中线与腋后线之间C
12、.上胸部任一肋间D.第7肋间腋中线与腋后线之间E.第8肋间腋中线与腋后线之间正确答案:A 阑尾动脉是终末动脉,阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡。()参考答案:正确2022外科主治模拟冲刺试题集9节 第4节 腰椎结核X线表现常见( )。A、咽后壁脓肿B、椎前脓肿C、椎旁脓肿D、腰肌脓肿E、腘窝脓肿参考答案:D患者,女,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁为A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁参考答案:B 一新生儿,生后24小时腹胀、呕吐。查体:脱水状,腹胀明显,可见肠型蠕动波,首选检查方法A、腹部正侧位X线片B、B超检查C
13、、钡剂灌肠D、肛门指诊E、腹部透视参考答案:D 一病人,行阑尾切除术,选右下腹部麦氏切口,皮肤的消毒范围应包括( )。A、脐以下,耻骨以上B、剑突以下,耻骨以上C、剑突以下至双大腿上l/3处D、脐以下至双大腿上1/3处E、手术切口周围10cm区域参考答案:C 肩部正常活动正常范围是A、前屈145度;后伸45度;外展90度;内收40度;外旋30度;内旋80度B、前屈90度;后伸45度;外展120度;内收40度;外旋30度;内旋30度C、前屈90度;后伸45度;外展90度;内收40度;外旋30度;内旋80度D、前屈45度;后伸40度;外展120度;内收30度;外旋80度;内旋30度E、前屈90度;
14、后伸45度;外展90度;内收40度;外旋30度;内旋30度参考答案:C 关于患者微循环病理生理变化的错误描述是A.动静脉短路和直捷通道大量开放,大量血液滞留在微循环B.毛细血管前括约肌收缩,后括约肌相对开放C.组胺、缓释肽释放D.毛细血管静水压升高、通透性增强E.回心血量减少,心排血量下降,心脑灌注不足正确答案:D患者处于休克早期,即微循环收缩期,毛细血管前括约肌收缩,后括约肌相对开放而致“只出不进”,血量减少,组织低灌注、缺氧状态。毛细血管静水压升高、通透性增强是处于微循环扩张期的变化,微循环“只进不出”,血液滞留,毛细血管静水压升高、通透性增强。 在X线平片上,脊柱结核早期主要依据下述哪项
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