中西医结合执业医师历年真题解析7篇.docx

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1、中西医结合执业医师历年真题解析7篇中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第1篇 金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是A.产生水解酶B.产生钝化酶C.改变细菌体内原始靶位结构D.改变细菌胞浆膜通透性E.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA参考答案：A 关于婴幼儿腹泻的叙述，下列错误的是（ ）。A细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季B病因分为感染因素与非感染因素C饮食不当引起的称为食饵性肠炎D病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎E感染因素分为消化道内感染和消化道外感染正确答案：C 开放性气胸病人的急救首先应采取的措施是A给氧B封闭胸壁伤口C手术治疗D胸带局部固定胸廓E以上都不是正确答案：B 患者，女，52岁。

2、缘于暴怒，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉多沉弦。证属A气厥实证B气厥虚证C血厥实证D血厥虚证E痰厥正确答案：C 能使血液不溢出于脉外是气的什么作用（ ）。A推动与调控作用B温煦与凉润作用C防御作用D固摄作用E中介作用正确答案：D 下列不属于妇产科疾病的主要病机为（ ）。A气血失调B脏腑功能失常C邪气阻滞D直接损伤胞宫E损伤了冲任（督带）正确答案：C中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第2篇 泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块，中医称为A.瘿B.瘤C.结核D.痰气E.癌正确答案：C结核是泛指一切皮肉之间的圆形肿块，外科心法诀说：“此证多生于皮里膜外，结如果核，坚而不痛。”发生

3、在皮肉间性质不明的肿块均指结核。 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据A有“三多一少”症状，空腹血糖70mmol/LB尿糖(+)C随机血糖11.1mmol/LD葡萄糖耐量试验中2小时血糖11.1mmol/LE无“三多一少”症状，多次空腹血糖7.0mmol/L正确答案：B 下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是( )A慢性肺脓肿B慢性支气管炎C支气管哮喘D肺结核E支气管扩张正确答案：C清晨及夜间迷走神经兴奋，气道狭窄，出现症状，故为支气管哮喘，故本题答案是C。慢性肺脓肿一大量脓臭痰；慢性支气管炎一反复咳嗽咳痰数十年；肺结核一低热盗汗乏力纳差；支气管扩张一咯血+大量脓臭痰。下列各项,与水液

4、代谢无关的是( )A、肺B、膀胱C、肝D、脾E、肾参考答案：C 脾虚、肾虚大便的特点是( )A、泻下黄糜B、完谷不化C、泻下腐臭D、溏结不调E、便下脓血参考答案：B 患儿，女，4岁。感冒高热，出汗口渴，烦躁不安，舌质红，苔黄燥，脉洪有力。治疗应选的药物是A.青黛B.黄连C.黄柏D.黄芩E.石膏正确答案：EE中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第3篇 寒战、咳嗽、咯血痰及肺实变体征的疾病是( )A.肺炎球菌性肺炎B.肝硬化C.慢性肾小球肾炎D.支气管扩张E.右心功能不全参考答案：A 霍乱的典型表现是A.黏液脓血便B.四肢抽搐，顽固性呕吐C.皮肤黏膜出血点D.发热，盗汗E.腹泻，呕吐参考答案：E

5、患者结婚4年未孕，月经4050天一行，量少、色黯、有血块，头晕耳鸣，腰脊酸软，舌暗滞边尖有瘀点，脉弦细。妇科检查：双侧附件增粗，有压痛。其证型是A肝肾亏损B肝郁肾虚C肾虚血瘀D气滞血瘀E肝郁气滞正确答案：C下列各项,属于心肾不交证临床表现的是( )A、心悸怔忡B、多梦健忘C、腹胀便溏D、月经量少E、心烦腰酸参考答案：E 患者妊娠30周，头面四肢浮肿，下肢肿甚，按之没指，腰膝酸软，下肢冷。应首选的治疗方剂是A.白术散B.真武汤C.正气天香散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤正确答案：BB切脉时指力从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力的方法,称为( )A、举B、总按C、按D、寻E、单按参考

6、答案：D中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第4篇 某男，50岁，突然心痛剧烈，面色青灰，口唇青紫，冷汗淋漓，肢冷脉微，多属( )A、心气不足B、肺气郁闭C、心阳暴脱D、心阳虚衰E、心肾阳虚参考答案：C 患者，女，15岁，1个月前患急性扁桃体炎，1周前因水肿、尿少、腰痛入院，测血压14595mmHg，白蛋白40g，尿蛋白(+ +)，白细胞35个HP，血尿素氮87mmolL。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球肾炎本病应与何病相鉴别A、肾病综合征B、IgA肾病C、间质性肾炎D、肾小管酸中毒E、急进性肾小球肾炎本病的治疗为A、激素B、

7、细胞毒药物C、抗病毒药物D、紧急做扁桃体摘除术E、急性期应卧床休息，待症状、体征恢复后逐步增加活动量本病的饮食为A、高盐饮食B、大量蛋白质饮食C、低盐高质量蛋白质低量饮食D、高热量饮食E、高纤维饮食参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：E问题 4 答案：C 肿疡之基底根部称（ ）正确答案：C 心力衰竭的病机是本虚标实，其中标实不包括（ ）。A夹热B寒凝C血瘀D湿阻E饮停正确答案：A 题共用备选答案A泻南补北B扶土抑木C滋水涵木D培土生金E佐金平木心肾不交的治法是查看材料正确答案：AA正常人每日需要的能量约为A、5000kJB、6325kJC、7535kJD、9600kJ

8、E、11735kJ参考答案：C中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第5篇 HIV主要感染的细胞是( )A.CD4+T细胞B.单核-吞噬细胞C.神经胶质细胞D.骨髓干细胞E.中性粒细胞参考答案：A 烦躁多怒，胸胁胀闷，头胀头痛，面红目赤，属于( )A、喜证B、怒证C、忧思证D、悲恐证E、惊证参考答案：B 病例摘要：周某，女，35岁，已婚，教师。2022年9月2日初诊。患者乳房肿块伴疼痛半年，肿块和疼痛随喜怒消长，伴有胸闷胁痛，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，月经史无异常。查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，表面光滑，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘

9、要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与乳岩证相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：乳癖。中医证型诊断：肝郁痰凝证。中医辨病辨证依据：以乳房肿块伴疼痛为主症，辨病为乳癖。现症见肿块和疼痛随喜怒消长，伴有胸闷胁痛，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，月经史无异常。查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，表面光滑，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑，辨证为肝郁痰凝证。肝气郁久化热，热灼津液为痰，气滞痰凝血瘀。中医病证鉴别：常无意中发现肿块，多无疼痛，逐渐长大，肿块质地坚硬如石，表面高低不平，边缘不整齐，常与皮肤粘连，活动度差，患侧淋巴结可肿大，后期溃破呈菜花样。治法：疏肝解郁，化痰散

10、结。方剂名称：逍遥蒌贝散加减。药物组成、剂量、煎服方法：柴胡15g，郁金15g，当归10g，白芍10g，茯苓10g，白术15g，瓜蒌10g，半夏6g，制南星6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 启膈散适用于噎膈的哪种证（ ）。A气虚阳微证B津亏热结证C痰气交阻证D瘀血内结证E以上都不是正确答案：C 桑菊饮的功用是( )A、辛凉宣泄，清肺解毒B、疏散风热，清肺化痰C、疏风清热，宣肺止咳D、宣肺利咽，止咳化痰E、辛凉透表，清泻肺热参考答案：C 关于刷手和泡手，下列哪项不正确（ ）。A洗刷范围由指尖至肘上10cmB药液浸泡须达肘上6cmC酒精泡手前须刷手10分钟D泡手后屈肘将手举于胸前E洗刷范围由

11、指尖至肘上6cm正确答案：E中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第6篇 请演示气管插管术。参考答案：1患者体位及头、颈项部位置 仰卧、抽去枕并将枕垫于项部，使头尽量后仰，让口、咽、喉三轴线接近重叠。2置入喉镜操作 考生左手持喉镜，自口右侧角置入，将舌体挡向左侧，再将镜移至正中，见到悬雍垂。沿舌背弧度将镜再稍向前置入咽部，见到会厌，挑起会厌，显露声门，右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内。3检查插管是否在气管内 向已插导管中注气（或吹气）时，进行两肺听诊是否有呼吸音，以确认导管插入气管内。 王某，自觉腹胀痛，时有条状物聚起在腹部，按则胀痛更甚，便秘，纳呆，苔

12、腻，脉弦滑。此证属A、肝气郁滞型聚证B、湿热壅滞型腹痛C、气滞血阻型积证D、食积阻滞型聚证E、气滞湿阻型臌胀治疗选A、木香顺气散B、保和丸C、六磨汤D、失笑散合金铃子散E、柴胡疏肝散参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 支气管哮喘病理表现。参考答案：哮喘早期，很少有器质性改变。随着疾病的发展，肉眼可见肺膨胀及肺气肿，肺柔软疏松有弹性，支气管和细支气管内有黏稠痰液及黏液栓。支气管壁增厚，黏膜充血肿胀，形成皱襞，黏液栓塞致局部肺不张。显微镜下见气道上皮下嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、肺泡巨噬细胞浸润，支气管内分泌物潴留，气道黏膜下组织水肿，微血管扩张，通透性增加，纤毛上皮

13、剥离，基底膜露出，杯状细胞增生等病理改变。支气管哮喘长期反复发作，致支气管平滑肌细胞增生肥厚，气道上皮细胞下纤维化，基底膜增厚，导致气道重构和周围肺组织对气道的支持作用消失。 干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。其证候是A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚正确答案：B胃阴不足，则胃阳偏亢，度热内生，热郁胃中，胃气不和，致脘部隐痛，饥不欲食。胃阴亏虚，上不能滋润咽喉，则口燥咽干；下不能濡润大肠，故大便干结。胃失阴液滋润，胃气不和，可见脘痞不舒，阴虚热扰，胃气上逆，可见干呕呃逆。舌红少滓，脉象细数，是阴虚内热的征象。肝郁似火，横逆犯胃，肝胃气滞，则脘胁胀闷疼痛；胃失和降，气

14、机上逆，故嗳气呃逆；肝胃气火内郁，可见嘈杂吞酸；肝失条达，故急躁易怒。舌红苔黄，脉弦带数，均为气郁化火之象。考点：脏腑辨证。 按五行属性分类，五化属“土”者是A牛B长C化D收E藏正确答案：C 湿热腰痛的特点是A.腰部疼痛，重着而热B.腰痛如刺，痛有定处C.腰部冷痛重着D.腰部隐痛E.腰部酸软无力参考答案：A中西医结合执业医师历年真题解析7篇 第7篇下列各项,具有化瘀止血功效的药物是( )A、白及B、槐花C、茜草D、侧柏叶E、小蓟参考答案：C 尿路感染最常见的致病菌是（ ）。A草绿色链球菌B大肠杆菌C葡萄球菌D副大肠杆菌E真菌正确答案：B 患者，男，25岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按，舌苔薄白，脉弦紧。A乌梅丸B乌梅丸合二陈汤C乌梅丸合四逆散D乌梅丸合茵陈蒿汤E乌梅丸合大柴胡汤正确答案：A 水液内停的舌象正确答案：A 下列各项不属我国刑法规定刑罚的种类是（ ）。A有期徒刑B撤职C管制D罚金E没收财产正确答案：B 幼儿急疹的好发年龄是A.1岁以内B.2岁以内C.3岁以内D.4岁以内E.5岁以内正确答案：BB