中西医结合执业医师历年真题解析9节.docx

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1、中西医结合执业医师历年真题解析9节中西医结合执业医师历年真题解析9节 第1节 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A温中散寒、和胃止痛B健脾益气、温中和胃C益气养胃D理气和胃E疏肝健胃、醒脾化浊正确答案：B 患儿，8岁。反复浮肿2个月，症见面色觥白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。体格检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白(-I-+)，血浆白蛋白25g/L，B超示：少量腹水。治疗应首选A泼尼松加真武汤B泼尼松加五苓散C环磷酰胺加真武汤D青霉素加真武汤E青霉素加五苓散正确答案：A 产后胎盘附着处可全部修复的大约时间是A2周B3周C4周D5周E6周正确答案：E 中医无“子宫内膜异位症”的病名

2、记载，但其症状及体征所属范畴是A.痛经、癞瘕、不孕症B.痛经、阴吹、不孕症C.痛经、崩漏、石瘕D.崩漏、瘾瘕、不孕症E.月经量多、瘾瘕正确答案：A根据子宫内膜异位症的症状和体征，该病有“痛经、瘸瘕、不孕症”三方面的表现。 下列处理措施中，不恰当的是A.鼻导管吸氧B.静脉滴注糖皮质激素C.持续雾化吸入2受体激动剂D.限制液体入量（2000lm/天）正确答案：D中西医结合执业医师历年真题解析9节 第2节 患者，女，30岁。现症见腰痛、尿频、尿急。尿常规检查示：尿蛋白(+)，沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示：肾盂、肾盏变形，缩窄。应首先考虑的诊断为A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎

3、C、多囊肾D、肾结核E、肾盂积液参考答案：B 胆结石兼消化不良，应选用的药物是( )A.莱菔子B.麦芽C.鸡内金D.山楂E.使君子参考答案：C 骨巨细胞瘤的X线表现是( )A.由长骨干骺端向外突出的类圆形或圆形骨质阴影，基底与骨体相连，又称外生骨疣B.在长骨干骺端可见偏心性膨胀性的骨质破坏透亮区，呈圆形、分叶状或椭圆形，边界清楚C.在骨骺与干骺端间可见一透亮带D.在骨端可见一条或数条横行致密影E.病灶区磨玻璃样斑片状骨质硬化改变参考答案：B孕妇禁用的药物是( )A、天花粉B、淡竹叶C、夏枯草D、决明子E、芦根参考答案：A 患者，女，28岁。感冒发热，恶寒无汗，头疼身痛，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应

4、首选的药物是A.桂枝、白芍B.荆芥、防风C.紫苏、香薷D.麻黄、桂枝E.羌活、白芷正确答案：DD中西医结合执业医师历年真题解析9节 第3节 疾病后期，或遗留某些后遗症的病机是( )A、正盛邪退B、邪去正虚C、邪盛正虚D、邪正交争E、正虚邪恋参考答案：E 盆腔瘀血综合征的临床表现应除外哪项（ ）。A性感不快B月经失调C低位腰痛D不孕E下腹部疼痛正确答案：D 患者，女，65岁。三天前洗澡，感冒后，出现鼻塞流涕，头痛，无汗，气短懒言，周身乏力，咳嗽声低，痰白，平素易感冒，舌质淡.苔薄白，脉浮。中医治疗首选方剂为A、银翘散B、参苏散C、麻黄汤D、荆防败毒散E、桑菊饮参考答案：B 有机磷杀虫药中毒，可见

5、正确答案：E 新生儿，15天。生后母乳喂养。母乳充足，易溢乳。应采取的措施是A.两次喂哺时间相隔3小时B.每次吸乳，先吸空一侧，再吸另一侧C.减少每次哺乳量D.哺乳后轻拍其背E.定时喂哺，每日68次正确答案：DD中西医结合执业医师历年真题解析9节 第4节 根据以下条件，回答 236237 题：A内痔B血栓性外痔C肛裂D肛痈E混合痔第 236 题 患者大便秘结，便时肛周剧痛，伴滴鲜血。首先应考虑是（ ）。正确答案：C 急性气管-支气管炎病理表现。参考答案：急性气管-支气管炎病理表现为气管、支气管黏膜充血水肿，淋巴细胞和中性粒细胞浸润；同时可伴纤毛上皮细胞损伤，脱落；黏液腺体肥大增生。合并细菌感染

6、时，分泌物呈脓性。 肝郁脾虚大便的特点是（ ）。正确答案：D 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是A轻度肿大B表面光滑C质地柔软D无任何症状E可闻及连续性血管杂音正确答案：E生理性甲状腺肿大是指除甲状腺肿大外，往往无自觉症状，甲状腺肿大往往在青年期前即开始。到青春期、妊娠和哺乳期则肿大明显。早期为弥漫性逐渐肿大，质软，以后可形成大小不等的结节、质地坚韧，无血管杂音及震颤。 六味地黄丸中针对少阴的补泻配伍药对是（ ）。A熟地黄与泽泻B泽泻与山萸肉C山萸肉与丹皮D丹皮与茯苓E茯苓与山药正确答案：A六味地黄丸中熟地黄滋阴补肾，益精填髓，泽泻降泻肾浊，两者相配为针对少阴(肾)的补泻药对，另有山萸肉配丹皮针

7、对厥阴(肝)，山药配茯苓针对太阴(脾)，是为“三阴并补，三补三泻”。中西医结合执业医师历年真题解析9节 第5节白血病居儿童及35岁以下年龄段恶性肿瘤的A、第1位B、第2位C、第3位D、第6位E、第8位参考答案：A 孔最(Kngzu，LU6)手太阴肺经；郄穴参考答案：定位：尺泽穴与太渊穴的连线上，腕横纹上7寸处。主治：肺系病证：咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛；肘臂挛痛。操作：直刺0.51寸。 某男，52岁。烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。宜首选（ ）。A决明子、代赭石B朱砂、黄连C钩藤、天麻D牡蛎、磁石E酸枣仁、柏子仁正确答案：D 下列除哪项外，均是周围血管疾病的体征（ ）A肿

8、胀B皮温升高C肿块D疼痛E溃疡正确答案：D 患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。此患者的诊断可能性最大的是A、肝破裂B、结肠破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、胰腺破裂为进一步明确出血部位，既方便经济又无创有效的检查是A、CTB、放射性核素C、B超D、腹部X线摄片E、磁共振成像目前应采取的治疗为A、止血药物B、脾动脉栓塞C、剖腹探查D、补液、抗生素E、严密监护下的综合性保守治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：

9、C问题 3 答案：E中西医结合执业医师历年真题解析9节 第6节 患者，女，45岁，眩晕，耳鸣，咽干口燥，潮热盗汗，肢体麻木，舌绛干裂无苔脉细数，证属A.心肾气虚B.脾肾阳虚C.肺胃阴虚D.心肾阴虚E.肝肾阴虚正确答案：E 防己的功效是（ ）。正确答案：C 患者，男，50岁。既往乙肝病史6年，未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月，有时鼻衄。查体：肝病面容，精神萎靡，黄疸，肝未触及，叩诊肝浊音区缩小，脾轻度肿大，移动性浊音阳性，下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是A慢性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D继发性肝癌E重症肝炎正确答案：B 素问金匮真言论说不同季节多发病不同，多发于秋季的是( )A.善病鼽衄B.

10、善病胸胁C.善病洞泄寒中D.善病风疟E.善病痿厥参考答案：D淋巴道转移可表现为A、区域性转移B、跳跃式转移C、桔皮样外观D、卫星结节E、炎症表现参考答案：ABCDE中西医结合执业医师历年真题解析9节 第7节 患者，男，40岁。既往有糖尿病史。小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。其证型是A、痰瘀互结B、气阴两虚C、阴虚燥热D、阴阳两虚E、脉络瘀阻参考答案：D 患者，女，56岁。口干渴，饮水多，食多善饥，体重减轻，小便数。治疗应首选的药物是A.阿胶B.当归C.甘草D.山药E.白术正确答案：DD 下述哪项属于“体征”A、头晕而重B、恶

11、心欲吐C、神疲乏力D、手指麻术E、肢体震颤参考答案：E 患者症见睾丸坠胀冷痛，右侧少腹冷痛，痛引会阴，伴见畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。其证候是A寒湿困脾证B寒凝肝脉证C寒湿下注证D肾阳不足证E脾阳不足证正确答案：B 麻黄汤的药物组成不包括（ ）。A麻黄B桂枝C杏仁D白芍E炙甘草正确答案：D中西医结合执业医师历年真题解析9节 第8节 肾为气之根的含义是A.肾为五脏阳气的根本B.肾主水液的蒸腾气化作用C.肾主膀胱的气化开合作用D.肾摄纳肺吸入清气的作用E.肾为一身气化功能的根本正确答案：DD 30岁，G1P0。孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg(933/667kPa)

12、，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好。应选A头皮钳术B人工破膜术C胎头吸引术D剖宫产术E产钳术正确答案：D 肌酐576分在哪一期。参考答案：测定血中Cr浓度可反映肾小球的滤过功能，敏感性优于血尿素氮，是评价肾功能损害程度的重要指标。肾功能代偿期Cr133177mol/L，肾功能失代偿期Cr186442mol/L，肾功能衰竭期Cr445701mol/L，尿毒症期Cr707mol/L。肌酐576为肾功能衰竭期。 便秘患者需做的检查有哪些及其临床意义？参考答案：粪便检查，应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液

13、黏附。中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞、白细胞；直肠指检，应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等；X线钡餐灌肠及腹部平片，X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能（蠕动）也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助；结肠镜检查，结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极

14、大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。 患者，男，52岁。糖尿病多年，出现肢体麻木、疼痛，面有瘀斑，头痛、胸痛、胁痛、半身不遂，舌有瘀斑，或舌底脉络怒张，脉涩或结代。宜选用A、金匮肾气丸B、桃红四物汤C、生脉散D、玉泉汤E、消渴方参考答案：B中西医结合执业医师历年真题解析9节 第9节 叙述热淋的主症、治法、方剂。参考答案：1主症小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热、口苦、呕恶，苔黄腻，脉滑数。2治法清热利湿通淋。3方剂八正散。 早起Cushing综合征主要的临床表现是A.高血压B.向心性肥胖C.满月脸D.多血质正确答案：A天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是A.酸枣仁

15、B.炙甘草C.玄参天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是A.酸枣仁B.炙甘草C.玄参D.黄连E.生地黄正确答案：E天王补心丹的药物组成有人参、茯苓、玄参、丹参、桔巨、远志、当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。朱砂安神丸组成的药物丰朱砂、黄连、甘草、当归、生地黄。考点：天王补心丹、朱砂安神丸的组成药物。 治疗痰火郁结，瘰疬瘿瘤，应选用的药物是( )A.石膏B.夏枯草C.知母D.芦根E.淡竹叶参考答案：B 患者，男，48岁。右前臂皮诊1周。皮损鲜红，有红斑，有鳞屑，刮去鳞屑可见发亮薄膜、点状出血；伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄；舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。诊断为银屑病风热血燥证。应选择的方药为A、桃红四物汤加减B、凉血地黄汤加减C、柴胡疏肝散加减D、萆薢渗湿汤加减E、清营汤加减参考答案：B