临床执业医师模拟冲刺试题集9卷.docx

《临床执业医师模拟冲刺试题集9卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业医师模拟冲刺试题集9卷.docx（22页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业医师模拟冲刺试题集9卷临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第1卷 下列哪一项是计算某病病死率的公式的分母A患者致B某地区人口的平均数C该病死亡人数D患该病而被治愈的人数E某地死于各类疾病的总人数正确答案：A12.答案A 解析：某病病死率一某病死亡人数该病患者数可以是1000%o、10000/万、 100 000/10万。 限局性吸气性哮鸣音A支气管哮喘B支气管扩张C喘息型慢性支气管炎D支气管肺癌E浸润型肺结核正确答案：D 能体现人体实验知情同意原则的是A. 以健康人或病人作为人体实验的受试对象B. 人体实验时使用对照和双盲法C. 人体实验都需要伦理委员会审查D. 参与人体实验的受试者只有得

2、到专家的允许后，中途才可以退出实验E. 脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意正确答案：E1.监护人签字同意体现人体试验知情同意原则。2.受试者可以随时退出试验，D项违背知情同意原则。3.人体试验使用对照和双盲体现科学原则。 下列霍乱休克抢救措施中错误的是（ ）正确答案：B 梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状，应判读为( )A、不凝集B、可凝集C、凝集D、强凝集正确答案：A临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第2卷 常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变A. 支气管哮喘B. 喘息型慢性支气管炎C. 支气管肺癌D.

3、 支原体肺炎E. 克雷白杆菌肺炎正确答案：D1.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，考虑为支气管肺癌。支气管肺癌咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或咳少量黏液痰。由于癌肿组织的血管丰富，局部组织坏死常引起咯血，多为痰中带血或间断血痰。肿瘤压迫大气道可出现呼吸困难、气急，支气管解痉药效果不好。2.支原体肺炎秋冬季节发病较多，以儿童及青年人居多，婴儿间质性肺炎亦应考虑本病的可能。潜伏期为23周，通常起病较缓慢。症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液，偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎等。体格检

4、查可见咽部充血。X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。 糖酵解所需酶中被称为关键酶的是( )A乳酸脱氢酶B丙酮酸脱氢酶C磷酸甘油酸脱氢酶D己糖激酶E3磷酸甘油醛脱氢酶正确答案：D糖酵解的关键酶为己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶，因为它们催化的反应基本上都是不可逆的。 男，6岁，发热、腹泻1日，腹泻78次天，粘液脓血便，腹痛伴里急后重，比前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.轻型B.普通型C.中毒型D.重型E.慢性型正确答案：B细菌性痢疾分为普通型和中毒裂。中毒型有循环障碍或高颅压表现 CD3分子具有A. 中和作用B. 免疫调节作用C.

5、传导活化信号作用D. 趋化作用E. 引起DTH作用正确答案：C略 在正常骨髓象中，不包括的成分是A网状细胞B内皮细胞C组织嗜碱性粒细胞D巨核细胞E异常细胞正确答案：E临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第3卷 外周免疫器官中，T细胞定位在A法氏囊B脾脏红髓C肌肉组织D淋巴结副皮质区E胸腺皮质区正确答案：D解析：外周免疫器官中，T细胞定位于淋巴结副皮质区，位于滤泡区和髓质交界处，新生小鼠胸腺摘除后，此区严重缺乏细胞。在脾脏白髓中央小动脉周围，相当于淋巴结的副皮质区，是T细胞聚集的部位。第三产程中,子宫不协调性收缩可造成A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全SX第三产程中，子宫不协调性收缩可造成A.

6、胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入正确答案：D略 下列哪项不是佐剂应有的生物学作用A、可提高免疫原性B、可特异性地增强免疫功能C、提高抗体的滴度D、改变循环抗体的类型E、促进炎症的发生参考答案：B 134135 题共用题干20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧、剧烈头痛一天，曾呕吐3次。体检：神志精，体温达39.8，颈项强直( <u>+</u> )，皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20109/L，中性粒85，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy (+)，细胞数300106/L，中性80，糖1.12 mmol/L(20 mg

7、)第 134 题 该患者最可能的诊断（ ）。正确答案：E 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射A吸吮反射B腹壁反射C拥抱反射D握持反射E觅食反射正确答案：BB除腹壁反射外其余几项均为足月新生儿出生时已具备的一些原始反射，神经系统疾病时这些反射可能消失。临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第4卷 男性，28岁。突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC 12109L。中性粒细胞085、淋巴细胞015。最可能的诊断是A大叶性肺炎B急性胰腺炎C消化性溃疡合并急性穿孔D下壁心肌梗死E急性胆囊炎穿孔正确答案：C患者既往有胃痛

8、史，急发腹痛，腹肌紧张，最可能的诊断是消化性溃疡合并急性穿孔。 大量出汗时尿量减少是由于A血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多B血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少C血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多D血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率减少正确答案：A解析：机体排出的汗液是低渗的，因此，大量出汗引起的脱水，表现为高渗脱水。由于汗液中NaCl较血浆低，没有蛋白质，血浆渗透压升高主要是晶体渗透压升高。血浆晶体渗透压升高，刺激了下丘脑的渗透压感受器，引起抗利尿激素释放增加，使肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收增加，导致尿液浓缩和尿量减少。此外，抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合

9、管对尿素的通透性，提高了肾髓质的渗透压梯度，也有利于尿液浓缩。 酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现A. 细胞水肿B. 脂肪变C. 玻璃样变D. 淀粉样变E. 黏液样变正确答案：B1.玻璃样变又称透明变性。包括纤维结缔组织玻璃样变等，后者胶原纤维增宽融合，呈均质红染，见于陈旧瘢痕、浆膜炎，动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等2.多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为淀粉样变性。3.酒精性肝病时细胞发生脂肪变，病毒性肝炎时发生细胞水肿。 苯丙酮尿症最突出的表现是A表情呆滞B易激惹C智力低下D皮肤白嫩E尿有“鼠臭”味正确答案：E 患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药

10、不见好转，黄痰逐渐增多，痰量3050mld，偶尔有脓血痰白细胞19 x 109/LX线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞门诊首先考虑A.肺结核B.中央型肺癌C.支气管肺炎D.肺脓肿E.周围型肺癌正确答案：D肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。考点：肺脓肿的临床特点临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第5卷 产妇临产前24小时内不宜使用的药物是A哌替啶B丙磺

11、舒C对乙酰氨基酚D喷他佐辛E布洛芬正确答案：A哌替啶对新生儿呼吸的抑制作用极为敏感，因此产妇临产前24小时内不宜使用。 对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是A.主动被动型B.被动主动型C.指导合作型D.共同参与型E.合作指导型正确答案：C略 明确诊断后应选择A头孢菌素B庆大霉素C制霉菌素D病毒唑E乳酶生正确答案：C 小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是 （ ）A细菌B病毒C支原体D衣原体E真菌正确答案：B急性上呼吸道感染，病毒所致者占90以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。 患者，男，28岁。病毒性心肌炎，病史1个月。Holter检测结果：

12、夜间出现间歇性二度型房室传导阻滞，心率52次/分。此时应做的处理措施是A、人工心脏起搏B、异丙肾上腺素静脉点滴C、继续观察D、激素治疗E、干扰素治疗参考答案：C临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第6卷 同族凝集素代表AIgA类自然抗体BIgM类自然抗体CIgD类自然抗体DIgG类自然抗体EIgE类自然抗体正确答案：B 用来鉴定DNA的技术是A亲和层析B离子交换层析CNorthern印迹法DSouthern印迹法EWestern印迹法正确答案：D 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A5cmB10cmC15cmD20cmE30cm正确答案：C解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。

13、过继免疫疗法所使用的成分不包括( )。A、MAK细胞B、具有抗原性的肿瘤疫苗C、TILs细胞D、LAK细胞E、Tc细胞参考答案：B 膀胱刺激症状是指A尿急、尿痛、血尿B尿频、尿痛、排尿困难C尿频、尿急、排尿困难D尿频、尿急、尿痛E尿痛、血尿、排尿困难正确答案：D临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第7卷 参与嘌呤环合成的原料来自下列哪些物质A甲酰基B同型半胱氨酸C天冬氨酸D氨基甲酰磷酸正确答案：AC解析：参与嘌呤环合成的原料是天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、甲酰基(一碳单位)及CO2。同型半胱氨酸和氨基甲酰磷酸与嘌呤环合成无关。 诊断急性肾盂肾炎的主要依据是A.突然寒战高热B.腰痛C.尿频尿痛D.右肾

14、区叩击痛(+)E.尿蛋白(+)白细胞2030个/HP，白细胞管型02个低倍正确答案：E 男，4岁，因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体：T37.5，右眼球结膜充血，内紫部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5厘米，血WBC5.610L，L0.70。宜采取的治疗措施是A.应用大环内酯类抗生素B.糖皮质激素治疗C.抗结核治疗D.抗病毒治疗E.支气管镜取异物正确答案：C1.反复低热、咳嗽和盗汗，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，最可能为结核感染。2.胸部X线检查支持肺结核诊断。结核具有渗出、增殖和坏死三种基本病理变化。3.该病例为结核患者，应抗结核治疗。

15、女，28岁，孕40周。现在产房，试问宫口开全后，开始保护会阴的时间是A.经阴道外口看到胎发时B.胎头拨露阴唇后联合紧张时C.胎头拨露10分钟时D.胎头开始拨露E.胎头开始着冠时正确答案：B胎头拨露使阴唇后联合紧张时应开始保护会阴。 胞浆淡蓝色，浆内有粗大而不规则的紫黑色颗粒，可压在核上A嗜碱性中幼粒细胞B早幼粒细胞C小淋巴细胞D中性中幼粒细胞E嗜酸性中幼粒细胞正确答案：A临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第8卷 有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋是由两条以脱氧核糖，磷酸做骨架的双链组成C.DNA双螺旋是以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘

16、旋D.两股单链从5到3端走向在空间排列相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案：D两条链方向相反。 小儿T细胞分泌IFN-达成人水平的年龄是A.半岁B.1岁C.2岁D.3岁E.5岁参考答案：A公共场所卫生管理条例实施细则中规定给予20200元罚款的公共场所违法行为包括A、经警告处罚仍无改进者B、有两项卫生指标不合格者C、从业人员卫生知识培训合格率达不到要求者D、未获得健康合格证从事直接为顾客服务者E、有一项主要卫生指标不合格者参考答案：ABD 尸体剖检时，下面的切开方法错误的是A、T形切口B、Y形切口C、I形切口D、S形切口E、特殊需要时，可沿原手术切口适当延长参考答案

17、：D 多食易饥，大便溏泄是A食积不化B脾胃虚弱C肝牌不和D胃火亢盛E胃强脾弱正确答案：E临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第9卷 体现寒热并行、辛开苦降配伍的方剂是ABCD正确答案：D解析：小青龙汤配伍特点为散收并用，祛邪而不伤正。半夏、干姜配伍黄芩、黄连，寒热并用以调和阴阳；黄芩、黄连两药苦寒降泄以除热，寒热并用以平调寒热；辛开苦降以散结消痞。 下列哪项是生物素-亲和素系统放大作用的主要机制？( )A、经化学修饰生物素成为活化生物素B、亲和素的四个生物素部位，可同时结合多价性的生物素化衍生物C、两者之间极高的亲和力D、生物素、亲和素可分别与酶、放射性核素等结合形成标志物E、以上均不是参考答案：B 21 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A 血气分析B 血常规检查C 临床症状和体征D 呼吸功能检查E 胸部 X 线检查正确答案：C 下列各题共用题干 男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2 小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻 考虑是哪种疾病A.急性胃炎B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.应激性溃疡正确答案：B附睾管来源于:( )A.中肾管B.中肾小管C.中肾旁管D.前肾管参考答案：A