2022护理类真题下载5章.docx

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1、2022护理类真题下载5章2022护理类真题下载5章 第1章患儿，男，2岁，患蛲虫症，为避免再感染，护士应给予家长的建议是A.隔离患儿B.温水清洁肛门C.预防性药物治疗D.内衣裤煮沸消毒E.局部涂抹驱虫药答案：D解析：本病再感染机会多，除遵医嘱给药外，患儿内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后，在阳光下曝晒，连续10天。关于雌激素的作用，下列说法正确的是A.有升高体温的作用B.能抑制输卵管的蠕动C.使阴道上皮角化现象消失D.使宫颈黏液分泌减少变稠E.促进乳腺发育，使乳腺管增生答案：E解析：雌激素的生理功能包括：促进卵泡及子宫发育；使子宫内膜增生；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝

2、状。增强子宫对缩宫素的敏感性。增加输卵管上皮细胞的活动。促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。促进乳腺管的增生。促进体内水、钠潴留。促进骨中钙质沉着。小儿鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的主要原因是A.小儿免疫系统比较弱B.咽鼓管宽短呈水平位C.咽鼓管血管丰富D.呼吸系统发育不成熟E.肺组织发育不成熟答案：B解析：小儿咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。患儿，女，11岁。自幼反复出现呼吸道感染、声音嘶哑、活动后心慌、气促。查体：发育中等，营养较差，胸骨左缘第二肋间有连续性杂音。 其发生差异性发绀时，会出现A.右上肢轻度青紫B.右下肢轻度青紫C.左上肢轻度青紫D.左下肢

3、轻度青紫E.上半身青紫答案：C解析：动脉导管未闭长期大量分流，可使肺动脉收缩，压力增高，导致肺动脉高压。当肺动脉压力超过主动脉时，肺动脉血液流入主动脉，产生右向左分流，患儿表现出下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常，称为差异性发绀。张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是A、冠心病B、病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病答案：B解析：患者1周前曾患普通感冒，即由病毒感染发病；临床症状和体征：心悸、胸闷、胸痛，心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎

4、；病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，B反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变，R波降低，病理性Q波以及各种心律失常，特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述，本题选B。20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（ ）A.环境因素B.遗传因素C.生物学因素D.生活方式E.医疗保健服务答案：D解析：WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占1%，这显示行为马生活方式已成为影响人们健康的重要因素。患者，女性，24岁。产前检查发现尿糖（），血糖7.2mmol/L,葡萄糖耐量试验减

5、低，不伴有“三多一少”症状。若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖10.1 mmol/L,你考虑可能的诊断为A.妊娠糖尿病B.糖耐量异常C.营养不良性糖尿病D.继发性糖尿病E.2型糖尿病答案：E解析：1.妊娠期不宜使用降糖药物。2.妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者。3.妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者，患者产后持续高血糖，并已达到诊断标准，因此应为2型糖尿病。脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于( )A.10个B.8个C.7个D.6个E.5个答案：E解析：新鲜离心尿液每个高倍视野白细胞超过5个，1小时新鲜尿

6、液白细胞数超过40万，称为白细胞尿或脓尿。2022护理类真题下载5章 第2章胆总管结石合并急性胆管炎时表现为A:腹痛B:寒战C:高热D:黄疸E:以上都有答案：E解析：王小姐，18岁，淋雨后寒战、高热3天。白细胞计数1410L，中性粒细胞比例090。最可能是A.厌氧菌感染B.粒细胞白血病C.病毒感染D.革兰阴性杆菌感染E.化脓菌感染答案：E解析：有关产力，错误的是A.包括子宫收缩力和腹肌、膈肌和肛提肌收缩力B.子宫收缩使宫颈展平、颈口扩张C.子宫收缩力贯穿于分娩全过程D.肛提肌收缩能使胎先露完成内旋转动作E.临产后子宫收缩有一定节律性答案：D解析：宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋

7、转及仰伸等作用，并且在第三产程时可协助胎盘娩出。护理质量控制方法要从护理实际出发、符合护理工作规律体现了( )A.质量控制应数据化B.实行全程质量控制C.控制方法应具有科学性D.建立完整的护理质量控制系统E.强调系统的控制答案：C解析：质量控制的方法必须有科学性、实用性。科学性即控制方法要从护理实际出发，符合护理工作规律，反映本质；实用性即指方法要可行，且能见实际效果，要避免繁琐，力求简化。A.12hB.24hC.1天D.7天E.815天无菌溶液打开未用完，有效期为答案：B解析：识记题。高压蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期为7天。故答案为D。三度房室传导阻滞时（ ）。A.PR间期不变、小于0

8、.2秒、无QRS群脱落B.PR间期不变、可正常或延长、有QRS群脱落C.PR间期大于0.2s、无QRS群脱落D.P波与QRS群无关系E.PR间期逐渐延长直至QRS群脱落答案：D解析：度房室阻滞又称完全性房室阻滞，心电图表现为P波与QRS波毫无关系（PR间期不固定），心房率快于心室率。多根多处肋骨骨折的特征性表现是()A:胸部疼痛B:妨碍正常呼吸C:痰不易咳出D:反常呼吸E:骨折端摩擦答案：D解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为

9、A.24周B.12个月C.46个月D.56个月E.912个月答案：E解析：短程疗法全疗程共8周，但易复发，目前少用。中程疗法疗程为6个月，长程疗法疗程为912个月。2022护理类真题下载5章 第3章患者女27岁。初产妇，胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者正确处理方法应是A.继续等待胎盘剥离B.按压宫底用手牵拉脐带C.按摩子宫刺激子宫收缩D.徒手剥离胎盘后取出E.催产素静滴答案：D解析：胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和（或）胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血。接产者用手掌尺侧在产妇耻骨

10、联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带回缩，说明胎盘尚未剥离，应尽快徒手剥离胎盘。故选D。解题关键：胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血应尽快徒手剥离胎盘。患儿，男性，8个月。在出生不久脸色有青紫，哭闹后更严重，有昏厥抽搐史，胸骨左缘有级收缩杂音，无震颤，胸部X线检查可见“靴形”心影，可考虑为A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:风心病二尖瓣狭窄E:法洛四联症答案：E解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，典型者心影呈“靴形”，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。关于“新型冠状病毒感染的肺炎”的临床表现，下述说法错误的是（）。A发热，乏力，呼吸道症状以干咳为

11、主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍B早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见C发病早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数增多D严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少E新型冠状病毒病原学监测为阳性答案：C解析：A项，“新型冠状病毒感染的肺炎”临床表现：以发热、干咳、乏力为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。B项，胸部影像学表现

12、：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。CD两项，一般检查：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，可见淋巴细胞计数减少；严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。E项，病原学检查：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。关于就医时的事项，以下说法不正确的是?A.出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医B.主动告知医生近期的活动地点C.主动告知医生接触过可疑或确诊病例D.向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史答案：D解析：选择D，如果出现发热、乏力、肌肉酸

13、痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状，都1应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快速做出判断。引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.流感嗜血杆菌C.B组溶血性链球菌D.脑膜炎球菌E.肺炎链球菌答案：A解析：肺癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌答案：A解析：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，鳞状细胞癌(鳞癌）在肺癌中最为常见，约占50%。支气管肺泡癌是腺癌的一种。颅底线形骨折的诊断主要依据（）。A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查答案：A解析：颅盖线形骨折，头部伤区可有或无头皮

14、挫伤，如不合并颅内损伤，常无显著症状，如合并颅内血肿、脑或颅神经损伤时有相应的症状和体征，其诊断的主要依据是头颅X线摄片示单发或多发的骨折线。爆发型流行性脑脊髓膜炎病人病原治疗应首选A.庆大霉素B.青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素答案：B解析：目前临床对流行性脑脊髓膜炎暴发型病人的病原治疗以青霉素为主。2022护理类真题下载5章 第4章对患者实施健康教育的第一步是A.了解教育者的意愿和能力B.确定教育目标C.制定教育计划D.评估患者的环境E.评估教育需求答案：E解析：评估教育需求是患者健康教育程序的第一步骤。通过调查分析，评估教育需求旨在了解教育对象需要学习的知识和掌握的技能，为确定教育

15、目标，制定教育计划提供依据。患者，男性，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士应鼓励其饮水每天至少A:1000mlB:1500mlC:2000mlD:2500mlE:3000ml答案：E解析：患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:310/L,MCV:80fl。其贫血的病因最可能为A.溶血B.缺铁C.缺乏维生素B和叶酸D.再生障碍E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：B解析：1.成年男性Hb120g/L，成年女性Hb110g/ L，孕妇Hb100g/L，就有贫血。小细胞低色素性贫血血象：平均红细胞体积(MCV)低于80fl，平均红细

16、胞血红蛋白量(MCH)小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)小于32%；故选D。解题关键：小细胞低色素性贫血MCV80fl，MCHC 为32%。2.缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。常见病因：铁需要量增加而摄入量不足；铁吸收不良；铁丢失过多。故选B。解题关键：缺铁性贫血的病因是铁缺乏。3.符合下列任一条即可诊断缺铁。血清铁蛋白12g/L；骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。故选B。解题关键：骨髓铁染色诊断缺铁最有意义。4.网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛，故选 C。见于溶血性

17、贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，见于再生障碍性贫血。解题关键：网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生情况，作为贫血疗效的早期指标。最常见的成人肺结核是A:原发型肺结核B:血行播散型肺结核C:浸润型肺结核D:纤维空洞型肺结核E:结核性胸膜炎答案：C解析：新生儿发生肺透明膜病主要由于（ ）。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质答案：E解析：新生儿肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物质引起，肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用，缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩，发生肺不张，从而出现一系列临床

18、表现。肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用A.温水擦身B.酒精擦浴C.多饮水D.大血管区放置冰袋E.退热药答案：E解析：肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜，防止虚脱，不宜用退热药，以免大汗、脱水和干扰热型观察。患者女，28岁。性乱史5年，现因“不明原因颈部及腋窝淋巴结肿大1个月，伴发热、乏力、慢性腹泻、咳嗽、胸痛及呼吸困难3周”而就诊，该患者最可能的诊断是( )。A.肺结核B.淋巴结炎C.慢性胃肠炎D.慢性支气管炎E.获得性免疫缺陷综合征答案：E解析：A.血液体液隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.严密隔离E.保护隔离天花采用答案：D解析：1.接触隔离是为预防具有高度传染性或有重要流行病学意义、

19、并经接触传播的病原体感染而应用的隔离方式。需隔离的疾病或情况：皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤等。3.呼吸道隔离是用于防止经由飞沫传播（短距离传播）的感染性疾病的传播而应用的隔离方式。需隔离的疾病或情况：麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。2022护理类真题下载5章 第5章关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是A、促进浅表炎症局限B、促进炎性渗出物吸收消散C、使局部血管收缩，使炎症局限D、传导发散体内的热量E、提高痛觉神经的兴奋性答案：A解析： 热疗法使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散：炎症后期用

20、热疗法，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。产后出血病人的处理原则是A、输血、抗凝、抗感染、抗休克B、纠酸、抗凝、抗感染、抗休克C、切除子宫、扩容、抗感染D、严密观察病情变化，不急于处理E、止血、扩容、抗休克、抗感染答案：E解析：产后出血是分娩期严重并发症，也是产妇死亡的重要原因之一，遇到这样的病人应该分秒必争，迅速止血、补充血容量、纠正休克并防治感染，所以选择E。是否需要切除子宫，则需要根据病人的具体情况而定，不急于处理的做法显然不对。产妇，26岁。孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然咳嗽，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg，休克。该产妇可能发生了（ ）A.

21、子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫答案：D解析：羊水栓塞表现为在分娩过程中，胎膜破裂后突发呼吸困难，呛咳，烦躁，随即血压下降，休克，引起呼吸循环衰竭。心电图中心房激动产生的波是A.Q波B.R波C.S波D.T波E.P波答案：E解析：心房除极产生的波为P波；足月儿，产钳子助产娩出，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛。生后首先应采取的措施是（）。A面罩给氧B胸外心脏按压C清除口鼻腔分泌物D注射5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E弹足床或刺激皮肤引起啼哭答案：C解析：新生儿出生后由于肺部未扩张，急需建立呼吸通道，故应当首先清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通。颅内高压不能进

22、食的成年患者，每日输液量在15002000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升A.500;600B.1000;600C.1500;800D.2000;1000E.800;1200答案：A解析：据研究结果表明，颅内高压不能进食的成年患者每日输液量中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，防止等渗盐水输入过多，加重脑水肿。月经期脱落的子宫内膜是A:海绵层B:致密层C:基底层D:功能层E:黏膜层答案：D解析：行经时子宫内膜功能层剥落，随月经血排出，仅留下子宫内膜的基底层。休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.先用强心药答案：C解析：补充血容量是治疗休克最基本和首要的措施，血管活性药物应该在扩容补足血容量的基础之上使用，不宜单独使用，防止血压进一步降低，影响周围循环灌注，故选C。解题关键：血管扩张剂必须在充分补液的基础上使用，此为前提。