2022护理类答疑精华5辑.docx

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1、2022护理类答疑精华5辑2022护理类答疑精华5辑 第1辑普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素，是为防止A:长效胰岛素稳定性差B:丧失普通胰岛素的速效特性C:发生中和反应D:降低中效胰岛素的效价E:发生不良反应答案：B解析：普通胰岛素和长效胰岛素混合使用时，如果先抽长效胰岛素，再抽普通胰岛素时，针管内的长效胰岛素可能会混入到普通胰岛素瓶内，从而使普通胰岛素的速效性减弱或丧失。属于保健行为的是A.吸烟B.戒烟C.及时就医D.讳疾忌医E.药物滥用答案：C解析：A、E分别属于危害健康行为中的日常危害健康行为和违规行为。（共用题干）患者男，68岁。在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移

2、植术，返回病房3小时后拔除气管插管，咳痰无力，听诊肺部呼吸音遥远，X线见肺影缩小，血气分析PaC0285mmHg，PaO235mmHg，pH7.36。手术前至少应禁烟（ ）。A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案：B解析：术前要戒烟至少23周，练习深呼吸及有效咳嗽，以免呼吸道黏膜因受尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道。当咳嗽、打喷嚏时，尿液不自主流出称为A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.压力性尿失禁E.急迫性尿失禁答案：D解析：A.46B.18C.37D.27E.9按新九分法计算躯体部表面积是答案：D解析：关于急性胰腺炎时淀粉酶改变说法锚误的是A.血清淀粉酶增高早于尿

3、淀粉酶B.尿淀粉酶持续时间较血清淀粉酶长C.血淀粉酶测定大于500索式单位有诊断意义D.血清淀粉酶随病情加重而升高E.血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比答案：D解析：急性胰腺炎早期血清淀粉酶随病情加重而升高，到坏死性胰腺炎阶段，病人病情很重但血清淀粉酶反而下降。2022护理类答疑精华5辑 第2辑下列哪项不是静脉输血的目的A.降低颅内压，减轻脑水肿B.补充白蛋白C.补充凝血因子D.增加血红蛋白E.补充血容量答案：A解析：静脉输血目的有：补充血容量；纠正贫血；供给血小板和各种凝血因子；输入抗体、补体；增加白蛋白；排除有害物质。故A是本题答案。不属于培训常用的参与式教学方法的是A:小组讨论法B:

4、角色扮演法C:头脑风暴法D:录像法E:案例分析法答案：D解析：观看录像不属于参与式教学方法。新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸答案：B解析：新生儿溶血病是新生儿病理性黄疸最常见的原因。最易引起股骨头坏死的骨折是A、股骨上段骨折B、股骨头下骨折C、股骨中段骨折D、股骨颈基底骨折E、股骨开放性骨折答案：B解析：最易引起股骨头坏死的骨折为股骨头下骨折。护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染答案：D解析：考点：营养不良的护理措施；精析：营养不良并

5、发症包括：营养性小细胞性贫血。各类维生素缺乏。感染。自发性低血糖，该并发症若未能及时诊治，可因呼吸麻痹而死亡。因此在营养不良护理工作中，特别是重读营养不良患儿，我们要密切关注患儿血糖情况。故本题应选D。避错：本题部分考生会选择A，但比起低血糖引起的呼吸衰竭更为危急，是首要处理的症状，重度贫血可致皮肤黏膜苍白，患儿易疲乏，但并非危及生命。前置胎盘患者进行产科检查，错误的是A、先露高浮B、胎心正常C、子宫大小与停经月份相符D、宫颈抬举痛明显E、胎方位清楚答案：D解析：对前置胎盘孕妇检查时，其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于受胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬举痛，因为宫颈

6、抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。2022护理类答疑精华5辑 第3辑以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是A.简单部分性发作B.单纯失神发作C.复杂部分性发作D.精神运动性兴奋E.强直-阵挛发作答案：E解析：全面性发作可有失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发作、强直-阵挛（大发作）发作多种发作类型。 强直-阵挛发作（GTCS）以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分为3期：强直期、阵挛期和惊厥后期（首先恢复呼吸，口鼻喷出泡沫和血沫，心率、血压、瞳孔等相继恢复正常，意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复约510分钟。）。 若在短期内强直-痉挛频繁发作，以致发作间

7、隙期内病人持续昏迷，称为癫痫持续状态。以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A.呼吸加深、加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正答案：C解析：幽门梗阻病人易发生代谢性碱中毒。新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为A.2830B.3032C.3234D.3436E.3840答案：E解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在3840左右，水温过低易使小儿受凉。不属于医院感染的是( )A.新生儿经胎盘获得的感染B.护理非典患者时护士获得的感染C.新生儿脐带发炎D.患者住院第10天后出现

8、上呼吸道感染E.住院患者导尿后发生泌尿系感染答案：A解析：医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。下列哪项不属于外源性感染A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他患者答案：C解析：病原体来源于自身口腔属于内源性感染。引起成人缺铁性贫血的最主要原因是A:青少年生长发育B:妇女妊娠或哺乳C:慢性失血D:胃大部切除术后E:食物中供铁不足答案：C解析：成人缺铁性贫血最主要的

9、原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，分别是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。2022护理类答疑精华5辑 第4辑患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。作何种检查可以确诊A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B超E.化验血常规答案：B解析：1.患者为青年，疼痛规律为疼痛-进食-缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者

10、可能患十二指肠溃疡。2.该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。3.目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。给上消化道出血患者作胃肠钡餐X线检查应于何时进行A.出血停止后2周B.出血停止后12天C.出血期间D.出血停止后1周E.出血停止后即刻答案：A解析：基础代谢率的正常值波动范围是（ ）。A.10%B.15%C.20%D.30%E.40%答案：A解析：基础代谢率测定的测定要在完全安静、空腹时进行。常用计算

11、公式为：基础代谢率（脉率脉压）111。正常值为10%。患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B.咳嗽前先做深吸气C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出D.患者为省力每次连续轻咳数次E.排痰后用清水漱口答案：D解析：咳嗽咳痰，且痰不易咳出，最常见的护理诊断是清理呼吸道无效，本例患者主要与痰液粘稠有关。故本题选B。机械吸痰适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。故本题选C。有效咳嗽病人尽可能取坐位，先进行深

12、而慢的腹式呼吸56次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气35s，身体前倾，从胸腔进行23次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌或用手按压腹部，咳出痰液。故本题选D。有关传染病预防的叙述，错误的是A.管理好传染源B.早发现，隔离传染病人C.早报告，甲类传染病农村不超过48小时D.免疫接种E.切断传播途径答案：C解析：甲类传染病城镇要求2小时内上报，农村不超过6小时。用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品清洗的是哪一项A.自来水清洗B.醇清洁剂C.酶清洁剂D.pH7的洗涤剂E.pH7的洗涤剂答案：A解析：医院去污的方法有：自来水清洗，可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无

13、有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第97题选A。醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。酶清洁剂：酶可有效分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中蛋白质，后者可分解所有的有机污物。酶主要用于污染较重，尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第98题选C。pH7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第99题选D。pH7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪、和粪便的清洗。故第100题选E。金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。2022护理类答疑精华5辑 第5辑淋病的潜伏期为A.24小时B.12天C.37天D.1015天E.12个月答案：C解析

14、：淋病的潜伏期37天。构成医患之间信任关系的根本前提是A.患者求医行为已含对医生的信任B.患者在医患交往中处于被动地位C.医生是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患交往中加入一些特殊因素答案：A解析：医患之间要做到互相信任，医生取信于患者是主要的，是根本前提。所以答案选A。甲亢代谢率增高症候群不包括A.食欲亢进B.体重增加C.低热D.多汗E.腹泻答案：B解析：甲亢患者代谢增高，机体能量消耗增加，一般不会出现体重增加。婚前卫生指导包括下列哪些内容( )A生育知识 B性卫生知识 C遗传病知识 D传染病知识 E儿童保健知识答案：A,B,C解析：肾移植病人发生排斥反应时下列哪一项不属于超急排异反应A.高热、寒战B.体重增加C.肾脏颜色由鲜红变为暗红D.血肌酐升高E.血尿答案：B解析：A.限制入水量B.补充适量液体C.10葡萄糖酸钙静脉滴注D.11.2乳酸钠静脉滴注E.3高渗盐水静脉滴注急性肾衰竭多尿期应答案：B解析：急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静脉滴注10葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。