2022护理类考试真题精选及答案9辑.docx

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1、2022护理类考试真题精选及答案9辑2022护理类考试真题精选及答案9辑 第1辑一般情况下，经产妇的宫颈口形状应该是A.圆形B.横椭圆形C.横裂状D.纵椭圆形E.梯形答案：C解析：未产妇的子宫颈外口呈圆形，经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂状。羊水的功能不包括A.防止胎肢粘连B.气体交换C.有利于胎儿体液平衡D.分娩时传导子宫收缩的压力E.破膜后冲洗阴道减少感染发生的机会答案：B解析：羊水的功能：保护胎儿在羊水中自由活动，防止胎体畸形及胎肢粘连；保持羊膜腔内恒温；有利于胎儿体液平衡；在第一产程初期，羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。保护母体：临产后，前羊水囊扩

2、张子宫颈口及阴道；破膜后羊水冲洗阴道可减少感染发生的机会。气体交换是胎盘的功能。故选B。A.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.温度觉复合感觉包括答案：D解析：静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml答案：C解析：静脉补钾时浓度不宜超过0.3%，在500毫升液体中不应超过(5000.3%)/10%=15ml。A.保持肢体功能位B.去枕平卧，头偏向一侧C.翻身拍背，吸痰D.去枕平卧6小时E.卧床，头抬高30急性呼吸衰竭患儿保持呼吸道通畅应( )答案：C解析：1.小儿惊厥发作时采用去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸引起呼吸道并

3、发症。 2.急性颅压增高患儿采用平卧床或侧卧位，头抬高，利于颅内静脉回流，降低颅内压。A.阴茎套B.宫内节育器C.口服避孕药D.长效避孕针E.自然避孕法我国育龄妇女的主要避孕措施是答案：B解析：1.由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触，因此除了避孕的作用，还有防止性传播疾病的作用。故选A。2.拓展知识点:我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。共用题干男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。该病最佳的治疗手段是A:及早行胃大部切除术B:保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C:西咪替丁口

4、服D:奥美拉唑口服E:定时进食、少量多餐答案：B解析：胃溃疡的表现为餐后痛。消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取612小时紧急手术。胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第2辑出生时存在，且永不消失的神经反射是（ ）。A吸允反射B觅食反射C拥抱反射D握持反射E吞咽反射答案：E解析：ABCD 四项，属于原始反射，出生后 6 周逐渐减弱，一般 4 个月之内消失。患者，75岁。患冠心病，

5、出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是A.心衰加重，胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒答案：E解析：恶心，视力模糊、黄绿视分别是洋地黄药物中毒引起的胃肠道反应和神经系统症状。下列关于食管胃底静脉曲张破裂出血的叙述正确的是A.少量便后鲜血B.以呕血或便血为主C.以呕血为主D.周期性出血，以便血为主E.反复少量黑便答案：C解析：食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多，常表现为呕出鲜血。骨折的愈合过程一般分为（ ）。A.外伤炎症期、骨痂形成期、骨痂成熟期B.外伤炎症期、愈合期、恢复期C.外伤炎

6、性期、恢复期D.早期、中期、晚期E.骨痂形成期、骨痂愈合期、骨痂成熟期答案：A解析：骨折愈合一般分为外伤炎症期、骨痂形成期、骨痂成熟期，不同时期的功能锻炼对促进骨折的愈合起重要作用。共用题干王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，到医院查体，并在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动。小王在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动的行为属于A:避开有害环境行为B:戒除不良嗜好行为C:日常健康行为D:预警行为E:保健行为答案：C解析：脾破裂中最多见的类型为A:周围型破裂B:真性破裂C:假性破裂D:中央型破裂E:被膜下破裂答案：B解析：关于从室外进入家门内，以

7、下行为不正确的是?A.将外穿衣物脱下，更换成家居服B.拆除口罩后，扔进垃圾桶，不随意放置C.处理完口罩和衣物，进行洗手消毒D.关闭窗户，不让外界空气进入答案：D解析：选择D，从室外进入家门内，应打开窗户，让家里保持5 10分钟的通风。开窗通风有助于更新室内空气，有效降低室内可能存在的病毒量，而且室外空气经过稀释，是不会把病毒带进室内的。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第3辑膀胱肿瘤最早最常见的症状是A:膀胱刺激征B:血尿C:排尿困难D:肾积水E:疼痛答案：B解析：血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。使用假肢者、瘫痪患

8、者恢复行走能力最重要的锻炼方法是A:扶持行走训练B:拐杖行走训练C:立位移动训练D:轮椅移动训练E:上下楼梯训练答案：B解析：红霉素的给药方法正确的是A:间歇给药B:一日一次性给药C:连续给药D:肌内注射E:皮下注射答案：C解析：大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗生素（两性霉毒B）可采用连续给药方案，避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注，防止水解失效。消化系统疾病最常见的症状和体征包括A.呕血及黑便B.腹痛C.腹泻D.黄疸、恶心、呕吐E.以上都是答案：E解析：消化系统疾病最常见的症状和体征有（1）恶心、呕吐（2）嗳气与反酸（3）腹胀（4）腹痛（5）腹泻（6）便秘（7）呕血

9、与黑便（8）黄疽。A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒高压氧舱治疗答案：B解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是A、脉搏短绌应先测脉率后听心率B、用拇指诊脉C、记录脉率符号用红实心点D、绌脉记录为脉率/心率E、每次计数半分钟答案：C解析：心脏病病人的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干

10、扰。心室颤动患者的脉搏特征是A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到答案：E解析：室颤时心脏为完全无效收缩，一切值均消失血压测不到、脉搏摸不到，脑完全无供血，需要立即心肺复苏。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第4辑四步触诊法检查内容不包括A.子宫大小B.胎产式C.胎先露D.胎方位E.胎心率答案：E解析：四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接，不包括胎心率。诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是A.咳嗽持续发作1个月B.经抗生素治疗无效C.常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E.有个人或家族过敏史答案：D解析：咳嗽变异性哮

11、喘：小儿哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：咳嗽持续或反复发作1个月，抗生素治疗无效；支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；有过敏史或过敏家族史；呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；除外其他引起慢性咳嗽的疾病。其中第二条是咳嗽变异性哮喘的基本条件。患儿男性，5岁，1月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，16日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(+)，血常规示：WBC150109L，脑脊液为无色透明，WBC100106L，N80%。该患者最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎

12、(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎答案：D解析：结核性腹膜炎腹水呈A.渗出液B.漏出液C.介于渗出液与漏出液之间D.血性腹水E.乳糜腹水答案：A解析：结核性腹膜炎腹水呈渗出型。肝硬化腹水的形成是由于门脉高压腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，故呈漏出液。男性，35岁。反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次分钟，血压8050mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmolL，体重50kg，应考虑为A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒答案：B解析

13、：等渗性缺水可表现为：1)缺水征：病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但由于其血清Na+在正常范围，故不口渴。2)低血容量性休克：当短期内体液丧失达体重的5时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。面对难以回答的问题时常用的反馈技巧是A.肯定性反馈B.否定性反馈C.直接性反馈D.间接性反馈E.模糊性反馈答案：E解析：模糊性反馈多用于需要暂时回避对方敏感问题或难以回答的问题，无明确态度和立场。否定性反馈指发现对方存在不正确言行或存在的问题时运用先对对方值得肯定的一面给予肯定，再以建议的方式指出问题所在，使之易于

14、接受批评和建议的反馈方式。护士对麻疹病人采取的隔离措施错误的是A.使用负压B.每小时换气6次C.护士戴高效口罩D.限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴口罩E.采用呼吸道隔离答案：D解析：结核、水痘、麻疹病人（飞沫核5个m）除执行标准预防外，需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气6次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第5辑肛管排气操作中，不恰当的一项是A.肛管插入深度为1518cmB.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩D.帮助病人更换体位E.肛管保留1h以上答案：E解析：肛

15、管排气肛管保留的时间一般不超过20分钟。患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是A:提前配制B:肌内注射C:静脉推注D:快速滴注E:避光滴注答案：E解析：硝普钠溶液应现配现用，因其见光易分解，使用时应避光滴注。不属于护患沟通技巧的是A.交谈技巧B.非语言沟通技巧C.提问技巧D.行为训练技巧E.沉默技巧答案：D解析：人际传播是信息在个人与个人之间的传播，其主要形式是面对面的传播，沟通过程中应注意提问技巧、交谈技巧、沉默技巧、非语言沟通技巧。预防习惯性关节脱位的最主要方法是A.早期活动B.增强局部肌肉

16、力量C.肢体完全制动D.关节复位后固定时间足够E.减少肢体活动答案：D解析：关节复位后固定有利于关节囊、韧带及周围软组织修复，一般固定23周方可达到效果，不可过早活动，以免出现习惯性脱位。但时间不可过长，以免引起关节僵硬。为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是A.产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程B.执行劳动妇女五期保健制度C.加强营养，增强体质D.积极开展计划生育E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等答案：A解析：分娩后，支持子宫正常位置的筋膜、韧带一般需要42天后才能恢复，如果产妇于产后过早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，致使腹压增加，而未复旧的子宫轴与阴道轴相一致，过高的

17、腹压使子宫下移，则发生脱垂。胰十二指肠切除术后最多见的并发症是A.胃潴留B.腹腔出血C.糖尿病D.胆、胰瘘E.肝功能衰竭答案：D解析：男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤答案：C解析：该患者为钝性暴力导致的挤压伤。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第6辑雌激素的作用除外A.抑制输卵管蠕动B.使子宫内膜增生C.促进水钠排泄D.促进骨中钙质沉着E.对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节答案：A解析：雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。某32岁女士，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大

18、量出血。目前贫血貌，体温37.1。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.难免流产E.不全流产答案：E解析：不全流产的临床特点是，妊娠产物已经部分排出体外，阴道流血不止，严重时引起失血性休克。宫颈口已开，不是先兆流产和稽留流产。阴道排出一大块肉样组织，不是难免流产。体温不高，不是感染性流产。男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿C.胃癌所致

19、幽门梗阻D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻答案：C解析：病人36岁，疼痛规律消失、进行性加重，贫血、消瘦等症状需考虑胃癌；呕吐物为宿食需考虑幽门梗阻。吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于A:主动脉瓣关闭不全B:心包积液C:右心衰竭D:冠心病E:房室传导阻滞答案：B解析：下列抗生素中6岁以下儿童可以使用的是A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.青霉素E.阿米卡星答案：D解析：关于晨僵的护理措施叙述正确的是A.睡眠时使用弹力手套保暖B.起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节C.起床后可行冷水浴D.减少关节的活动E.避免做任何家务答案：A解析：晨僵是类风湿关节炎突出

20、的临床表现，是反映滑膜炎症的一个指标。持续时间往往超过1小时，活动后可减轻。晚上睡眠时要保暖，起床后可用热水浸泡僵硬的关节，应活动关节，避免长时间不动。属于高效化学消毒剂的是A.酒精B.过氧乙酸C.碘伏D.氯已定E.季铵盐类答案：B解析：常用的高效类化学消毒剂有：过氧乙酸，戊二醛，甲醛，含氯消毒剂，碘酊。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第7辑95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A.2个月B.4个月C.12个月D.1岁半E.2岁半答案：C解析：95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。急性血源性骨髓炎的早期特点是A.发热B.脓肿形成C.骨质破坏、死骨形成D.疼痛E.骨坏死答案：C

21、解析：骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎的早期特点，当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端时，阻塞小血管，引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，坏死组织不断增多，髓腔内压力不断加大，脓液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下脓肿，进一步引起骨干的骨密质坏死，穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿，还可穿破皮肤，形成窦道。患者女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁。为患者导尿过程中护士应注意A、患者取右侧卧位B、消毒时棉球可反复使用C、见尿后及时固定导尿管D、留取中段尿收集培养标本E、紧急时可不执行无菌操作答案：D解析：口消毒两次，一个棉球只用1次。见尿液流出后，再插入12Cm。如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml。男

22、，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。与以上诊断相符的实验室检查结果为A.血钠降低B.动脉血氧分压降低C.血清肌酸磷酸激酶增高D.血淀粉酶升高E.血尿素氮、乳酸脱氢酶增高答案：E解析：1.热射病（又称中暑高热）早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高，可达40以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高，尿常规可见蛋白及管型，血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。某产妇，

23、25岁。自然分娩，产后第3天诉双侧乳房胀痛，下腹部阵痛，宫底在脐下3横指，阴道流血不多。为缓解乳房胀痛，首选的护理措施是A.口服抗生素预防乳腺炎B.让新生儿多吸吮C.炒麦芽水煎茶饮D.吸奶器及时吸空E.乳房外敷芒硝缓解胀痛答案：B解析：1.及时有效的吸吮，按需哺乳，及时排空可有效预防产后乳胀。2.产后宫缩痛不需特殊处理，一般持续23天后自然消失。A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩清洗粘有血液的手术器械时应答案：B解析：产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤肿胀，颜色发白，该产妇可能发生的产后并发症是A.产后贫血B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后高血压D.产后心脏病E

24、.产后糖尿病答案：B解析：产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第8辑关于肾上腺皮质激素的应用叙述正确的是A.口服和注射用药较局部用药好，全可代替局部治疗B.肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法C.长期应用肾上腺皮质激素的患者，在停药时应逐渐减量直至停用D.结核病人可用肾上腺皮质激素减轻症状E.患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌答案：C解析：1、用药时间很长，停药前，必须逐渐减量，以免出现病情反跳（C对）。2、皮质激素局部用药也可以吸收,因肾上腺皮质激素副作用大, 口服和注射用药较局部用药好

25、，不可代替局部治疗（A错）。3、皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病（B错）。4、应用激素治疗结核除其本身的副作用外，尚可发生夹杂感染和结核播散等不良后果，因此只有严重的结核病疾患，才可以使用（D错）。5、肾上腺糖皮质激素可降低机体的免疫功能和防御机制,水痘是儿童的一种极普通的病毒感染,一般不会发生严重的后果。但在应用糖皮质激素的水痘病儿,则可使病状加剧,可引起死亡（E错）。营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有A:预防感染B:防止心力衰竭C:提倡母乳喂养D:绝对卧床休息E:防止患儿受伤答案：E解析：营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤者，可在上、下牙之间垫缠有纱布的压舌板或

26、牙垫，防止咬伤舌头；烦躁、震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。对会阴切开术描述错误的是A.分正中切开与侧斜切开两种B.会阴正中切开5天拆线C.会阴侧斜切开可充分扩张阴道D.会阴侧斜切临床较常用E.两种切开缝合后，必要时可做肛门检查答案：E解析：缝合完毕要常规肛查。为控制抗感染药物不合理应用和耐药菌株的产生，医院可开展A:抗感染药物应用的指导咨询工作B:抗感染药物的应用率控制在60%以下C:选用广谱抗生素以达到杀灭致病菌的目的D:尽可能使用大剂量冲击疗法E:抗感染药物临床应用的监测答案：E解析：A.阴道涂片B.宫颈刮片C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.子宫颈活体组织检查诊断不清的盆腔包块答案：

27、C解析：经腹子宫全切术，术前3天开始准备的内容是A.皮肤准备B.饮食准备C.阴道准备D.青霉素试敏E.灌肠答案：C解析：关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是A:协助患者保持会阴清洁，防止感染因素B:卧床休息，补充营养和水分C:用含抗生素的溶液做阴道灌洗D:选用足量、有效的抗生素全身使用E:如有脓肿形成，准备手术治疗答案：C解析：急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。故选C。2022护理类考试真题精选及答案9辑 第9辑新生儿，日龄4天，在家中出生。用剪刀剪：断脐带。2天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20*109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，总胆红素、230mol/L

28、，诊断为新生儿败血症，其治疗错误的是A:选用合适的抗菌药物B:治疗疗程要足，一般应用57天抗生素C:注意保暖D:及时处理脐带E:病原菌以明确者可按药敏实验用药答案：B解析：新生儿败血症应用抗生素治疗疗程一般为1014天。诊断盆腔脓肿最可靠的方法A.直肠前壁穿刺抽出脓液B.膀胱刺激征C.全身轻度中毒D.体温增高E.直肠刺激征答案：A解析：经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生的饮食宜A、高脂、低糖B、低脂、高糖C、低脂、低蛋白D、低脂、高纤维素E、高脂、高糖答案：C解析：急性期禁食、禁饮，并给予胃肠减压，防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流

29、质食物，以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪、高蛋白质饮食，防止复发。属于非电解质溶液的是（ ）。A.1.4%碳酸氢钠B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.3:2:1溶液E.2:1溶液答案：C解析：常见的溶液有：非电解质溶液：5%的葡萄糖溶液和10%的葡萄糖溶液，主要供给水分和部分热量；电解质溶液：1.4%碳酸氢钠和0.9%氯化钠溶液；混合溶液：3:2:1溶液和2:1溶液。患者，女性，33岁，育有一子，既往月经正常。近半年经常转换工作地方，发生闭经。护士分析其最可能的原因为A.宫颈炎B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.子宫内膜异位答案：D解析：有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工

30、作压力大，紧张应激可能是下丘脑性闭经。患者男，78岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是A.鼻饲灌食B.皮下注射C.测量血压D.被动活动E.更换敷料答案：D解析：1.压疮分为三期：淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛；炎性浸润期：如果红肿部继续受压，血液循环得不到改善，受压表面皮色转为紫红，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，显露出潮湿红润的创面；溃疡期：静脉血液回流受到严重障碍，局都淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；

31、重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。根据患者病情，应属炎性浸润期。故此题选C。解题关键：表面皮色转为紫红，皮肤现水疱，且易破溃，显露出潮湿红润的创面是炎性浸润期的典型表现。考生应掌握压疮的分期。2.患者处于炎性浸润期，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，为避免不必要的摩擦和损伤，保护皮肤，不应每天按摩尾骶部。故本题选 D。按摩是预防压疮的重要手段，对于已经患有压疮的患者，按摩有可能加重病情以及疼痛。解题关键：此期应注意对出现水疱的皮肤进行护理，未破的小水疱应尽量减少摩擦，防止水疱破裂、感染，使其自行吸收；大水疱可用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮。3.根据患者病情，长期卧床，应着重指导家属学会被动活动方法；经常翻身变换体位，凸出的部位可垫上松软的衬垫或棉圈，从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。故本题答案为D。解题关键：鼻饲灌肠，皮下注射，测量血压以及更换敷料都是护理人员的专业操作。指导家属帮助患者被动活动是健康教育的一部分。某患儿两岁半，发热3天，伴口唇稍红，发热时双眼球结膜轻度充血，咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是A.麻疹B.水痘C.川崎病D.咽-结合膜热E.单纯性疱疹答案：D解析：咽-结合膜热主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体检可见咽充血，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可有球结膜充血，颈部及耳后淋巴结肿大。病程12周。