住院医师考试真题精选及答案8节.docx

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1、住院医师考试真题精选及答案8节住院医师考试真题精选及答案8节 第1节长期应用抗高血压药物易引起 ( )A.高钠血症B.高糖血症C.两者皆有D.两者皆无参考答案：D下面哪个类型的肌营养不良症由于基因缺失或突变,肌肉中抗肌萎缩蛋白(dystrophin,Dys)缺乏或显著减少A、DMDB、BMDC、面肩肱型肌营养不良症D、肢带型肌营养不良症E、强直性肌营养不良症参考答案：A下述哪项不属于银屑病的组织病理改变?A、角化过度伴角化不全B、表皮突呈钉突状C、真皮乳头呈杵状D、墓碑状基底细胞E、Munro微脓肿参考答案：DPelizeusMerzbacher病属于哪种类型的疾病A.溶酶体病B.过氧化物体病

2、C.线粒体病D.髓鞘蛋白编码基因缺陷E.氨基酸、有机酸病参考答案：D脑结核瘤CT平扫表现为略高密度圆形病灶,可有低密度水肿带( )A、早期B、早中期C、中期D、中晚期E、晚期参考答案：C有关继发性肝癌,下列错误的是A、血清AFP多为阴性B、胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶C、可能为多发结节，但多数为单个结节D、常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现E、诊断的关键在于查清原发癌灶参考答案：C下述哪项不正确:A、疖多发生于头面部B、疖肿必要进可切开引流C、疖多自行破溃D、鼻唇部疖不能挤压E、大量抗生素经静脉应用治疗疖肿参考答案：E成人腮腺造影,造影剂注入量一般为A、2.5mlB、2mlC、3mlD

3、、1.5mlE、0.5ml参考答案：D小膀胱征(膀胱挛缩)常见于下列哪项病变( )A、膀胱息肉B、膀胱结石C、膀胱结核D、膀胱移行上皮癌E、急性膀胱炎参考答案：C住院医师考试真题精选及答案8节 第2节伤寒、副伤寒病首选( )A、复方新诺明B、氨苄西林C、庆大霉素D、链霉素E、四环素参考答案：B脑血栓形成多发生于:A、大脑前动脉B、椎动脉C、颈内动脉系统D、基底动脉E、后交通动脉参考答案：C对马未都叙述正确的是( )A、位于蛛网膜下腔内B、由包在脊髓表面的被膜形成C、由腰、骶、尾脊神经根构成D、位于脊髓圆锥之下E、主要管理下肢的运动和感觉参考答案：ACDE急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊

4、液改变A、蛋白细胞分离B、细胞蛋白分离C、细胞、蛋白均增高D、细胞、蛋白均不增高E、白细胞增高参考答案：A无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是A、子宫内膜不典型增生B、子宫内膜腺瘤样增生C、子宫内膜息肉样增生D、子宫内膜乳突状增生E、子宫内膜间质增生参考答案：A有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期A、从起病后第1年开始B、从起病后第2年开始C、从起病后第3年开始D、从起病后第4年开始E、从起病后第6个月开始参考答案：C自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关A、加样针B、试剂针C、搅拌棒D、光度计E、比色杯参考答案：D中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成 (

5、)A.气胸B.心包填塞C.血胸D.空气栓塞E.血肿参考答案：C胃窦癌根治术中,下列哪项是错误的_。A、全胃切除可以明显提高5年生存率B、小弯侧切除应距癌肿边缘68cmC、大弯侧切除点约在脾门下D、胃远侧应切至幽门远侧23cmE、将大、小网膜组织整块切除参考答案：A住院医师考试真题精选及答案8节 第3节临床上引起最危险的输血反应的抗体是A、抗A和抗BB、抗DC、抗KD、抗EE、抗C参考答案：A 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于80mmHg。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右

6、可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。藏患者最可能的诊断是A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛参考答案：B腺垂体功能减退症常先出现( )A、溢乳-闭经B、皮肤色素沉着C、继发性糖尿病D、产后无乳汁，长期闭经不育E、体位性头晕、低血压参考答案：D功能性鼻内镜手术后,病人出现眼睑淤血,视力无下降,应考虑以下哪一结构受损伤所致A、筛板B、筛顶C、纸样板D、鼻泪管E、视神经管参考答案：C下列大叶性肺炎诊断要点,哪项不对( )A、早期：表现先于影像改变B、吸收期：临床表现迟于影像改变C、临床多以亚段肺炎形成出现D、少数可转化为机化性肺

7、炎、肺脓肿、脓胸等E、典型影像为边缘模糊、密度均匀的片状致密影参考答案：B不属于颅脑平扫适应证的是A、颅脑出血B、脑萎缩C、脑梗死D、脑血管畸形E、先天性无脑参考答案：D男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的A、可发生于急进性高血压病B、可发生于妊娠中毒症C、应有意识障碍的临床表现D、发病时常先有血压突然增高E、临床表现为肺水肿参考答案：C导致容量依赖型高血压的主要因素是A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、低蛋白血症参考答案：B住院医师考试真题精选及答案8节 第4节下列溶栓药物巾,溶栓药物过敏反应

8、发生率高,临床现已很少使用的是A、蝮蛇抗栓酶B、尿激酶C、组织纤溶酶原激活因子D、链激酶E、冬凌克栓酶参考答案：D下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是:A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、慢性鼻前庭炎D、过敏性鼻炎E、萎缩性鼻炎参考答案：E7岁女孩,患法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是A、脑血栓B、脑出血C、结核性脑膜炎D、癫痫E、中毒性脑病参考答案：A关于四个成串刺激,不正确的是 ( )A、为四次一组的超强刺激，频率为2HzB、能区别神经、肌肉阻滞的性质C、第四次反应消失应有效占据80%90%的突触后膜受体D、不能用于鉴定去极化阻滞向脱敏阻

9、滞转变E、TOF比恢复至0.9，亦不能认为肌松作用已完全恢复参考答案：D关于PEEP的描述,错误的是A、适当的PEEP可增加弥散B、过高会使肺顺应性下降C、适当的PEEP会改善V/QD、增加PEEP可不增加平均气道压E、定水平的PEEP，有利于改善通气参考答案：D下列哪项不是月骨缺血坏死的X线征象A、密度增高，有时可见囊性变B、关节面不规则裂隙C、外形不规则，体积增大D、囊性变，周边硬化E、附近骨质疏松参考答案：C男,58岁,糖尿病10年,出现下列并发症。哪种为糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、脑梗死D、肾小球毛细血管间硬化症E、下肢坏疽参考答案：D痤疮的好发人群为( )A、儿童B、青少年C

10、、中老年D、妊娠妇女参考答案：B结核结节最主要的细胞成分是A、郎罕巨细胞B、淋巴细胞C、纤维母细胞D、类上皮细胞E、浆细胞参考答案：D住院医师考试真题精选及答案8节 第5节引起急性梗阻性化脓性胆管炎常见的原因是A、胆道蛔虫B、胆管结石C、胆道肿瘤D、胆道畸形E、胆管炎性狭窄参考答案：B在超微结构研究显示种植体与牙龈组织的结合方式是:()A.牙周膜B.骨纤维界面C.生物化学结合D.半桥粒E.机械结合正确答案：D原发性三叉神经痛的诊断原则不包括A、典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛B、三叉神经分布区域的持续性疼痛，常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减弱或萎缩C、多数有扳机点，刺激扳

11、机点可诱发疼痛D、根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病E、发病呈间歇状，通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退参考答案：B关于非骨化性纤维瘤的描述错误的是A、肿瘤由坚韧的纤维结缔组织构成B、好发于青少年的长骨C、病变的长轴与长骨垂直D、可多骨发生E、少数病例可以自愈参考答案：C2岁患儿有明显声嘶,犬吠样咳嗽,伴有度吸气性呼吸困难,最有可能的诊断是A、气管异物B、急性喉炎C、喉白喉D、急性会厌炎E、咽部异物参考答案：B 根据耳聋的部位和性质，可将耳聋分为下列3类，即：_、_、_。参考答案：传导性聋感音神经性聋混合性聋声波从空气到达内耳淋巴时所衰减的能量为( )A、17d

12、BB、22dBC、30dBD、35dBE、40dB参考答案：C常用于子宫内膜癌的辅助检查,应除外A、子宫输卵管造影术B、子宫镜检查活检术C、分段诊刮病理检查D、B型超声或加彩色多普勒E、阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查参考答案：A冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的A、30%以上B、50%以上C、75%以上D、90%以上E、95%以上参考答案：C住院医师考试真题精选及答案8节 第6节溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的( )A、应有溃疡病史B、部分可发生肝浊音界缩小或消失C、X线检查80%可见膈下游离气体D、有腹肌紧张或板状腹表现E、数小时后，白细胞计

13、数增高参考答案：A 隐匿性肾炎一般无水肿和高血压。此题为判断题(对，错)。参考答案：对引起血管升压素分泌增多,不包括 ( )A、循环血量减少B、血浆晶体渗透压升高C、机体失水过多D、循环血量增加E、大出血参考答案：D 红细胞悬浮稳定性差可出现血沉加快。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对 女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年。查体：右下腹5cmx5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具诊断意义的检查是A、血沉B、血常规C、结肠镜检查D、X线钡剂透视E、诊断性腹腔穿刺最有可能的诊断是A、结肠癌B、肠结核C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、肠血吸虫病参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：

14、B关于整合素分子描述错误的是( )A、每一种细胞整合素分子的表达可作为其细胞分化和生长状态的标记B、促进白细胞向炎症部位浸润C、每一种配体也可能被几种不同的整合素分子所识别D、和两个亚单位组成，分布于白细胞膜表面E、一种整合素分子可识别多种不同配体分子参考答案：D诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:A、呼吸频率、节律改变B、甚至意识障碍C、紫绀D、PH值降低E、以上都不是参考答案：E脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉参考答案：D胆碱能性荨麻疹的特点是A、多由运动、受热、情绪紧张后发作B、风团较小、数目多、消退快C、可有全身症状D、可用654-2治疗E

15、、以上均对参考答案：E住院医师考试真题精选及答案8节 第7节卵巢囊肿中最常见的是( )A、皮样囊肿B、单纯囊肿C、巧克力囊肿D、滤泡囊肿E、多囊病参考答案：D副交感神经的低级中枢位于A、动眼神经副核B、上涎核C、疑核D、孤束核E、骶髓的骶副交感核参考答案：ABE公共场所是人类生活环境的组成部分,公共场所内人群流动特点是( )A、流动性小B、流动性大、人群固定C、停留时间短、流动性大D、停留时间长、流动性小E、停留时间有长有短参考答案：C 阿托品麻醉前用药是因为其有减低胃肠道紧张度、过分蠕动和痉挛的作用。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼

16、球上窜,瞳孔散大,口唇表紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为A、癔病痉挛发作B、杰克逊(Jackosn)癫痫C、去大脑强直D、癫痫全面-强直阵挛发作E、震颤麻痹参考答案：D 女，58岁。性交接触性出血3月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，触之出血。子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是A、宫颈细胞学检查B、诊断性刮宫C、宫腔镜检查D、HPV检测E、宫颈多点活检病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为A、CIN1B、CIN2C、CIN3D、宫颈糜烂E、宫颈癌此例的

17、合适治疗为A、微波治疗B、激光治疗C、随诊观察D、局部药物治疗E、全子宫切除治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：E尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致 ( )A、未结合胆红素B、肝前胆红素C、结合胆红素D、间接反应胆红素E、与清蛋白结合的胆红素参考答案：C引起亚急性甲状腺炎A.病毒感染B.细菌感染C.缺碘D.自身免疫E.高碘参考答案：A 简述皮肤血管炎的发病机制。参考答案：皮肤血管炎的发病机制多数与免疫有关，主要涉及体液免疫反应，常与型变态反应有较密切关系。针对外来抗原产生相应抗体，在体内形成抗原抗体复合物，沉积于血管壁的基底膜，进而激活补体，产生多形核白细胞趋化

18、因子，趋化多形核白细胞，由此释放多种蛋白酶，破坏血管壁，引起栓塞、坏死、出血等变化。细胞介导的免疫反应也可导致血管炎的发生。致敏的淋巴细胞与抗原发生反应，释放淋巴因子，其中巨噬细胞移动抑制因子在免疫反应处趋化大量的单核细胞。这些细胞可转化为活化的巨噬细胞，吞噬免疫复合物，释放溶酶体酶，破坏血管壁。此外，这些细胞也可进一步转化为上皮样细胞，参与肉芽肿形成，产生肉芽肿性血管炎。住院医师考试真题精选及答案8节 第8节下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是:A、血象检查B、血沉检查C、粪便检查D、腹部X线检查E、腹腔镜检查+腹膜活检参考答案：E 男，7个月，体重5kg，母乳喂养，未加辅食可能的诊断是A、

19、正常儿B、营养不良C、佝偻病D、贫血E、以上都不是体检重点应是A、精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况B、心、肺情况C、肝、脾情况D、四肢情况E、以上都不是最有价值的判断标准是A、体格评价指标B、血常规C、血钙，血磷，碱性磷酸酶D、X线片E、以上都不是最严重的并发症是A、骨骼畸形B、自发性低血糖C、贫血D、钙缺乏E、锌缺乏参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：B下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A、结肠的感染B、变态反应C、细胞免疫异常D、遗传E、过敏反应参考答案：A男,68岁,高血压10年,平时血压波动于150160mmHg90100mmHg,2年前患急性

20、前壁心肌梗死,诊断为A、高血压病2级，高危B、高血压病2级，中危C、高血压病3级，高危D、高血压病2级，很高危E、高血压病1级，很高危参考答案：DX线管的外观检查不正确A、管套的各封口处有无渗油、漏油现象B、管套内有无气泡C、看管套一端膨胀鼓的情况D、焦点的大小和形状是否合格E、管套内阳极靶面是否损坏参考答案：D男性,70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑出血,现仍不能行走。A.颈内动脉内膜剥离术B.脱水、降颅压C.加强肢体功能锻炼D.止血药物E.腰穿参考答案：C患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静

21、脉怒张,以下哪项是不正确的 ( )A、给予毛花甙丙B、经硬膜外追加局麻药C、停止输液D、静推呋塞米E、快速输入胶体液参考答案：E下列哪项提示肺动脉栓塞的高度可能性A、肺灌注缺损区总肺野的50%，而肺通气缺损区，X线胸片病变区均灌注缺损区B、肺灌注缺损区某肺段的75%，相应部位肺通气减低明显轻于肺血流缺损，X线胸片正常C、肺灌注缺损区明显小于X线胸片病变区D、肺灌注缺损区与X线胸片病变区相似E、肺灌注缺损区某肺段的50%，相应部位肺通气障碍与肺血流缺损相当参考答案：B大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A、表层皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、损伤轻微，与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮参考答案：BD