21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章 第1章 治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选A.蠲痹汤B.三痹汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸E.虎潜丸正确答案：B治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选独活寄生汤；治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选三痹汤。A项治疗痛痹；D项治疗肝肾亏虚；E项治疗萎证的肝肾亏损证。考点：类风湿关节炎。 根据以下条件，回答 239240 题：A气分B血分C肝D脾E胃第 239 题 中医病因学认为，慢性胃炎的病位在（ ）。正确答案：E 治疗巨幼红细胞性贫血，宜选用的药物是A.硫酸亚铁B.去铁胺C.维生素KD.叶酸E.阿司匹林正确答案：D

2、D 与视、听、言、动有关的气是A.宗气B.元气C.营气D.卫气E.胃气正确答案：A读医随笔气血精神论说：“宗气者，动气也。凡呼吸、语言、声音，以及肢体运动，筋力强弱者，宗气之功用也。”据此认为，人体的视、听、言、动都与宗气盛衰有关。 吗啡用于治疗的适应证为( )A颅脑外伤疼痛B诊断未明急腹症疼痛C哺乳期妇女镇痛D分娩镇痛E急性严重创伤、烧伤所致疼痛正确答案：E吗啡属于强项的中枢镇静剂，主要用于急性严重创伤、烧伤所致疼痛，故本题的正确答案是E。 患者，女，47岁。自觉腹部有包块，按之疼痛，痛无定处，时聚时散。此为( )A、癥积B、痞满C、瘕聚D、虫积E、水鼓参考答案：C 患者，症见咳嗽气喘，咽喉

3、干燥，咯痰不多或痰中带血，脉细数，舌红少苔治宜选用A百合固金汤B补肺阿胶汤C大补阴丸D养阴清肺汤E以上都不适宜正确答案：A111解析百合固金汤滋养肺肾、止咳化痰，患者的表现为肺阴虚、虚火上炎之征象，故选A21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章 第2章 上述关于反佐药含义的表述，正确的是应试点拨：本题考查佐助药与反佐药的含义。佐助药，即配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼症的药物。反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。 查看材料正确答案：EE 可治疗热病、头痛、咽喉肿痛的腧穴是( )A、后溪B、少泽C、养老D、列缺E、听宫参考

4、答案：B 病例摘要：丁某，男，56岁，已婚，农民。患者于10年前开始出现腕、掌指关节疼痛，遇冷加重，诊断为类风湿关节炎，间断服用中西药物治疗，症状时有反复，关节逐渐肿大畸形。1个月前患者感受风寒后，腕、掌指关节疼痛加重，屈伸不利，伴晨僵，服用多种药物后效果不佳，遂前来就诊。刻下症见：腕、掌指关节肿大畸形、疼痛，肌肉萎缩，屈伸不利，晨僵明显，平素畏寒肢冷，腰膝酸软。舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。参考答案：主诉：双腕、掌指关节疼痛反复发作10年。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者双腕、掌指关节疼痛10年

5、，诊断为痹证。痹证日久，肝肾不足，筋脉失于濡养，而见关节疼痛、畸形，屈伸不利；肝肾不足，不能温煦筋脉，而见腰膝酸软、畏寒肢冷；舌质淡暗、苔薄白、脉沉细，均为肾阳不足之象；综上所述，辨证为肝肾两虚证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：痹证与痿证的鉴别：痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病，以疼痛及关节活动障碍为特点；痿证则在疾病早期即有肢体肌肉萎缩，疼痛症状不明显。诊断：中医疾病诊断：痹证-尫痹 中医证候诊断：肝肾两虚证中医治法：滋补肝肾，舒筋止痛方剂：独活寄生汤药物组成、剂量及煎服法： 触诊胸膜摩擦感最清楚的部位是A、左上前胸B

6、、右上前胸C、胸骨角附近D、腋中线胸廓下部E、肩胛间区参考答案：D 患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干。治疗应首选的方剂是、A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.当归六黄汤E.白虎加人参汤正确答案：BB 阳损及阴的病机是指A、阳气虚损，气化不利，水湿阴寒，病邪积聚B、阳气偏盛，消灼阴液，阴液亏损C、阳热内盛，深伏于里，格阴于外D、阳气虚损，阴气失制而偏盛E、阳气虚损，累及阴液化生不足参考答案：E发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。治宜选A、开窍顺气解郁B、开窍化痰解郁C、补气养血活血D、开窍活血顺气

7、E、补气回阳醒神参考答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章 第3章 题共用备选答案A胸痛，颧赤盗汗B胸胁胀痛C左胸憋闷疼痛D胸痛，咳喘，咯痰E胸痛，咳脓血痰胸痹病胸痛的临床特点是查看材料正确答案：CC 引起输血发热反应，最常见的原因是?A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质正确答案：Bb 虚劳心阴虚证，治疗应首选的方剂是( )A.四物汤B.沙参麦冬汤C.天王补心丹D.益胃汤E.养心汤参考答案：C 下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是A.不畏权贵、忠于医业的献身精神B.救死扶伤、一视同仁的道德准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.仁爱救人、赤诚济世的事业

8、准则E.认真负责、一丝不苟的服务态度正确答案：EE 胶艾汤主治证的病机是（ ）。A冲任虚损B脾阳不足C血热妄行D肝火犯肺E下焦瘀热正确答案：A分化好的鳞癌中最典型的特征是A、实质和间质分界清楚B、形成癌巢C、形成角化珠D、细胞核分裂少E、网状纤维围绕癌巢参考答案：C 小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是A气虚B血虚C阴虚D气阴两虚E气血两虚正确答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章 第4章发现颈部血管损伤时,紧急处理是A、血管吻合B、缝合伤口C、气管插管D、伤口引流E、局部加压参考答案：E 男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉

9、渭数。其治法是A、滋阴清热，镇心安神B、疏肝泻热，佐以安神C、补养心脾，以生气血D、化痰清热，和中安神E、益气镇惊，安神定志参考答案：D 太阳病，发汗未愈，风寒入里化热。身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉浮数者，治疗应选用（ ）。A泻白散B麻黄汤C桂枝加厚朴杏子汤D麻黄杏仁甘草石膏汤E小青龙汤正确答案：D 视物旋转动荡，如在舟车之上，称为A目昏B目痒C目眩D雀目E内障正确答案：C答案与解析 C。A项指视物昏暗不明，模糊不清者。B项指眼睑、眦内或日珠有痒感，轻者揉拭则止，重者极痒难忍。C项指视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动之感，亦称眼花。D项指白昼视力正常，每至黄昏视物不清，如雀之盲

10、者。E项指主要发生于瞳神及眼内各组织的疾病。考点 目眩的概念。 热邪壅肺证，可见A咳嗽，咯痰稀白B咳嗽，痰多气泡C咳喘，咯痰黄稠D咳嗽，痰少难咯E咳喘，痰多易咯正确答案：C反映休克好转或恶化的实验室检查项目有A、动脉血乳酸盐B、动脉血pHC、尿化验D、胃肠黏膜内pHE、动脉血氧分压参考答案：ABCDE （113114题共用备选答案）A阳和汤B四逆加人参汤C人参养荣汤D桂枝汤E四妙勇安汤113冷伤阴盛阳衰证的代表方是114冷伤瘀滞化热证的代表方是正确答案：B,E21年中西医结合执业医师考试真题及答案5章 第5章 阳明经头痛的引经药应选用A黄芩、蔓荆子B柴胡、川芎C吴茱萸、藁本D葛根、白芷E羌活、

11、川芎正确答案：D 176/88mmHg血压分级A.正常血压B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩期高血压正确答案：E见下表 治疗脾肾阳虚证可用上述哪一方法（ ）。正确答案：B患者自觉口中有咸味,多属( )A、脾胃湿热B、胃肠积滞C、脾胃虚弱D、肾病E、肝胃蕴热参考答案：D 病人唐某，2天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白，脉濡缓。应诊断为A、湿热泄泻B、寒湿泄泻C、食滞泄泻D、脾虚泄泻E、肾虚泄泻参考答案：B 天王补心丹中敛心气而安神的药物是A丹参、五味子B茯苓、五味子C远志、五昧子D人参、五味子E酸枣仁、五味子正确答案：E 提示邪气渐盛的舌苔变化，一般是A苔由薄变厚B苔由厚变薄C苔由润变燥D苔由多变少E苔由白变黄正确答案：A