GMP知识之企业员工培训课件5720.doc
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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.新版GMP知 识企业员工培训教材第一部分我们的使命命第一章健康康、疾病病与药品品辞海对对健康(health)的定义:人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮、精力充沛,并具有健全的身心和社会适应能力的状态。通常用人体测量、体格检查和各种心理和生理指标来衡量。辞海对对疾病(ddiseeasee)的定定义:指指人体在在一定条条件下,由由致病因因素所引引起的一一种复杂杂而有一一定表现现形式的的病理过过程。此此时,在在不同程程度上, 人体正正常生理理过程遭遭到破坏
2、坏,表现现为对外外环境变变化的适适应能力力降低、劳劳动能力力受到限限制或丧丧失,并并出现一一系列临临床症状状。疾病病是致病病因素对对人体的的损害和和人体对对抗这些些损害的的防御、代代偿等作作用的矛矛盾。这这一矛盾盾的双方方,在整整个疾病病过程中中不断进进行斗争争,直到到疾病痊痊愈或人人体死亡亡时才告告终结。由此可见,药药品在维维护我们们的身体体健康中中起着不不可替代代的作用用。我们们的身体体一旦受受到疾病病的侵扰扰,譬如如感冒、腹腹泻、发发烧等,小小到身体体不适,大大到身体体重大疾疾患,都都必须使使用药品品予以调调节或治治疗,才才能恢复复健康。大大家想想想,如果果没有药药品,当当受到病病患的侵
3、侵扰时,我我们将无无力与疾疾病抗争争,任由由病魔肆肆虐,疾疾病将夺夺去我们们的健康康甚至生生命。因此,健康康离不开开药品,我我们的生生活离不不开药品品。第二章 认识药药品我们知道了了药品可可以治疗疗各种疾疾病,挽挽救生命命,那么么什么是是药品呢呢?从现现在开始始,我们们就来认认识药品品。根据中华华人民共共和国药药品管理理法第第一百零零二条关关于药品品的定义义:药品品是指用用于预防防、治疗疗、诊断断人的疾疾病,有有目的地地调节人人的生理理机能并并规定有有适应症症、用法法和用量量的物质质,包括括中药材材、中药药饮片、中中成药、化化学原料料药及其其制剂、抗抗生素、生生化药品品、放射射性药品品、血清清
4、疫苗、血血液制品品和论断断药品等等。从以上定义义我们可可以得知知,没有有任何东东西其本本质就是是药品,只只有在当当人们决决定用它它作为预预防、治治疗和诊诊断疾病病,有目目的地调调节生理理机能时时才能称称为药品品。药品品主要通通过其内内在的主主要成分分预防或或阻止致致病因素素对身体体的伤害害这一原原理来治治疗疾病病,从而而确保人人们的身身体健康康。药品是一种种特殊商商品,为为什么特特殊呢?从使用用对象上上说:它它是以人人为使用用对象,预预防、治治疗、诊诊断人的的疾病,有有目的地地调节人人的生理理机能,有规定的适用症、用法和用量要求;从使用方法上说:除外观,患者无法辨认其内在质量,许多药品需要在医
5、生的指导下使用,而不由患者选择决定。同时,药品的使用方法、数量、时间等多种因素在很大程度上决定其使用效果,误用不仅不能“治病”,还可能“致病”,甚至危及生命安全。因此,药品是一种特殊的商品。另外,药品品还有其其本身的的特性:1种类复复杂性药品种类有有十多种种,具体体品种,全全世界大大约有200000余种,我我们目前前中药制制剂约50000多种,西西药制剂剂约40000多种,由由此可见见,药品品的种类类复杂、品品种繁多多。2药品的的医用专专属性药品不是一一种独立立的商品品,它与与医学紧紧密结合合,相辅辅相成。患患者只有有通过医医生的检检查诊断断,并在在医生的的指导下下合理用用药,才才能达到到防止
6、疾疾病、保保护健康康的目的的。3药品质质量的严严格性药品直接关关系到人人们的身身体健康康甚至生生命存亡亡,因此此,其质质量不得得有半点点马虎。我我们必须须确保药药品的安安全、有有效、均均一、稳稳定。(1)安全全性 指按规规定的适适应症和和用法、用用量使用用药品后后,人体体产生毒毒副反应应的程度度。大多多数药品品均有不不同程度度的毒副副反应,因因此,只只有在衡衡量有效效性大于于毒副反反应,或或可解除除、缓解解毒副作作用的情情况下才才可使用用某种药药品。假假如某物物质对防防治、诊诊断疾病病有效,但但是对人人体有致致癌、致致畸、致致突变的的严重损损害,甚甚至致死死,则不不能作为为药品。(2)有效效性
7、 指在规规定的适适应症、用用法和用用量的条条件下能能满足预预防、治治疗、诊诊断人的的疾病,有有目的地地调节人人的生理理机能的的要求。疗疗效确切切,适应应症肯定定,是药药品质量量根本的的要求,是是药品的的基本特特征。若若对防治治疾病没没有效,则则不能成成为药品品。有效效性也必必须在一一定的前前提条件件下,即即有一定定的适应应症和用用法、用用量。(3)均一一性 指药品品质量的的一致性性,主要要表现为为物理分分布方面面的特性性,是体体现药品品质量标标准的质质量特性性。药品每一单单位产品品都应符符合有效效性、安安全性的的规定要要求。人人们的用用药剂量量一般与与药品的的单位产产品有密密切关系系,特别别是
8、有效效成分在在单位产产品中含含量很少少的药品品,若不不均一,则则可能等等于没有有用药,或或用量过过大而中中毒甚至至致死。(4)稳定定性 指药品品质量的的稳定程程度,在在规定的的条件下下保持其其有效性性和安全全性的能能力。稳稳定性是是药品的的重要质质量特征征。稳定定性好,有有效期就就长,服服用也方方便。另外,药品品的质量量还有显显著的特特点:它它不像其其他商品品一样,有有质量等等级之分分:优等等品、一一等品、二二等品、合合格品等等等,都都可以销销售,而而药品只只有符合合规定与与不符合合规定之之分,只只有符合合规定的的产品才才能允许许销售,否否则不得得销售。切记:药品品质量符符合规定定不仅是是产品
9、质质量符合合注册质质量标准准,还应应使其全全过程符符合药药品生产产质量管管理规范范(简简称GMP)。药品还有生生产规范范性、两两重性、检检验专业业性、使使用的时时效性、经经济性等等。药品品生产规规范性指指我们作作为药品品生产企企业,必必须遵守守GMP规范,按按规范生生产管理理。药品品的两重重性指药药品可以以治疗疾疾病,但但是,如如果我们们不能正正确使用用药品,也也会给身身体带来来严重后后果。如如阿片类类药品,作作为药物物可以镇镇痛,作作为毒品品则能致致瘾,对对社会造造成危害害。检验验的专业业性是因因为药品品不像其其他商品品,消费费者无法法自己分分辨药品品的质量量好坏,而而必须由由专业的的检验人
10、人员通过过专业的的仪器设设备分析析,才能能确定药药品的质质量是否否符合要要求。药药品的使使用的时时效性指指药品只只能在有有效期内内使用,超超过有效效期不得得使用。药药品的经经济性指指药品是是一种商商品,具具有商品品的属性性经济性性。它主主要体现现在药品品的流通通和交换换环节中中,是指指药品生生产、流流通过程程形成的的价格水水平。国国家对药药品价格格实行政政府定价价、政府府指导价价或者市市场调节节价。但但要把握握一个原原则:药药品是用用来治病病的,不不能被制制假分子子用来非非法牟取取暴利。在以上特性性中,最最重要的的是质量量的严格格性。作作为药品品,质量量出不得得任何差差错,一一但出现现质量问问
11、题,就就可能危危害我们们的生命命。因此此在生产产过程中中,要严严格控制制药品质质量,把把可能影影响产品品质量的的因素在在生产过过程中一一一消除除。 过程控制的有效性生产过程环境、卫生、设备、物料管理、人员操作投诉、收回和退货、不良反应等检验的准确、可靠物料流程的管理库存管理、条件所使用物料的质量药品生产的的一般过过程以及及影响因因素,见见图11。 影 响 因 素 物料选 购入库验收及检验销售放行成品检验合格物料通过机器设备加工及生产发放至生产部门图11 药品生生产的一一般过程程 注意:图中中椭圆形形的图案案中的文文字内容容就是在在生产过过程中应应该注意意的因素素,它可可能导致致产品质质量不符符
12、合要求求。第三章 我们的的使命认识了药品品及其重重要性后后,我们们作为药药品的制制造者,可可以说是是人类身身体健康康的保卫卫者,应应当承担担什么样样的使命命呢?药品生产企企业主要要由三部部分组成成:生产产系统、质质量系统统和客户户服务系系统。在质量系统统中,我我们承担担着质量量控制和和质量保保证工作作。如:QA人员监监控整个个生产过过程是否否按标准准SOP进行生生产,是是否符合合规范,确确保产品品在生产产土过程程中的质质量;检检验人员员按质量量标准进进行检验验,判定定药品是是否符合合要求等等。质量量系统的的最终目目的就是是维护质质量标准准以及质质量体系系有效动动运作。在生产系统统中,我我们的任
13、任务是产产品的实实现。因因此生产产过程中中就必须须严格按按照标准准进行操操作,必必须严防防污染、混混淆、差差错的发发生,确确保生产产出来的的产品安安全、有有效、均均一、稳稳定。在客户服务务系统中中,我们们承担着着对药品品质量的的跟踪和和售后服服务。其其目的是是正确指指导患者者用药,确确保用药药安全,及及时反馈馈患者的的信息以以及药品品的不良良反应,为为质量系系统改进进提供方方向。由此可见,我我们的使使命就是是保障药药品安全全、有效效、均一一、稳定定。“好药治病病,坏药药要命”。作为为人类身身体健康康的保卫卫者,保保护人类类的身体体健康是是我们应应尽的职职责。我我们的职职业崇高高而责任任重大,我
14、我们应自自觉遵守守标准,提提高个人人修养,树树立质量量第一的的意识,务务必按照照国家法法规要求求,进行行规范化化生产我们的使命:保障药品安全、有效、均一、稳定第二部分为什么要执执行GMPP第一章 药品质量风风险与法法规1961年年发生了了震惊世世界的“反应停”事件,这这是20世纪波波及世界界的最大大的药物物灾难事事件。案例:“反反应停”事件1961年年,一种种曾用于于妊娠反反应的药药物“反应停”,导致致成千上上万的畸畸胎,波波及世界界各地,受受害人数数超过150000人。出出生的婴婴儿没有有臂和腿腿,手直直接连在在躯体上上,形似似海豹,被被称为“海豹肢”,这样样的畸形形婴儿死死亡率达达50%以
15、上。在在市场上上流通了了6年的该该药品未未经严格格的临床床试验,并并且最初初生产该该药的药药厂曾隐隐瞒了收收到的有有关该药药毒性的的一百多多例报告告。致使使一些国国家如日日本迟至至19663年才停停止使用用反应停停,导致致了近千千例畸形形婴儿的的出生。而而美国是是少数幸幸免于难难的国家家之一,原原因是FDA在审查查此药时时发现该该药品缺缺乏足够够的临床床试验资资料而拒拒绝进口口。正是是该事件件促使了了美国GMP的诞生生。药品质量形形成是一一个复杂杂的过程程,从最最初的新新药设计计研发、临临床试验验到药品品生产过过程、药药品经营营过程,甚甚至在使使用过程程中,药药品的质质量都可可能受到到多种因因
16、素影响响,存在在设计缺缺陷、生生产缺陷陷、储存存不当、不不正确使使用等多多种显现现或隐藏藏的风险险。药品的质量量风险可可以分为为三种类类型:第一类是设设计质量量缺陷,在在研发、临临床试验验中没有有被发现现,如上上例的“反应停”事件。第二类是生生产缺陷陷或差错错造成生生产质量量与设计计质量不不符合,或或贮运不不当造成成生产质质量不能能得到维维持,在在药品使使用前不不能达到到药品的的安全、有有效、均均一和稳稳定。如如采用了了不稳定定的物料料,或生生产过程程受到污污染,混混合未经经验证存存在含量量的不均均匀,未未经验证证的灭菌菌方法,清清场不彻彻底,贴贴错标签签等。生生产过程程的一些些差错、疏疏忽都
17、可可能造成成过程和和结果的的质量不不符合,带带来质量量的风险险。第三类是用用药质量量风险,是是药品在在使用过过程中误误用、错错用、滥滥用等或或使用方方法不正正确造成成的质量量风险。要降低药品品质量风风险,保保障人民民用药健健康,药药品的研研发、生生产、经经营和使使用及各各环节的的监督管管理都必必须法制制化、标标准化、规规范化。因因此世界界各国都都建立了了药品监监督管理理部门,制制定相应应的法律律法规,来来建立健健全药事事管理。在在我国, 经过几几十年的的发展,已已逐步形形成了较较为完整整的药品品管理法法律法规规体系并并不断完完善。一、中华华人民共共和国药药品管理理法2001年年2月28日公布修
18、修订的中中华人民民共和国国药品管管理法(以以下简称称药品品管理法法),从从20001年12月1日起实施施。 修订后的药品管理法共十章一百零六条,内容包括总则、药品生产企业管理、药品经营企业管理、医疗机构的药剂管理、药品管理、药品包装的管理、药品价格和广告的管理、药品监督、法律责任、附则药品管理法法是我国国的药品品大法,在在中国境境内从事事药品的的研制、生生产、经经营、使使用和监监督管理理的单位位或者个个人均必必须遵守守。制定药品品管理法法的目目的是这这加强药药品监督督管理,保保证药品品质量,保保障人体体用药安安全,维维护人民民身体健健康和用用药的合合法权益益。其中第九条条和第十十六条明明确规定
19、定药品生生产企业业、经营营企业必必须分别别通过药药品生产产质量管管理规范范(GMP)、药药品经营营质量管管理规范范(GSP)认证证,并规规定了相相应法律律责任。对GMP、GSP等质量管理规范认证和实施提供了法律依据。二、系列质质量管理理规范药品形成是是一系列列的过程程,过程程的每一一阶段均均影响到到药品质质量。从从药品的的研发到到临床、药药品生产产、药品品经营,各各个过程程均制定定了相应应的质量量管理规规范。包包括:GLP(Goodd Laaborrataary Praactiice)药品品非临床床研究质质量管理理规范GCP(Goodd Clliniicall Prractticee) 药品品
20、临床试试验质量量管理规规范GMP(Goodd Maanuffactturiing Praactiice) 药品品生产质质量管理理规范GSP(Goodd suuppllyinng PPraccticce) 药品品经营质质量管理理规范GAP(Goodd Aggriccultturee Prractticee)中药药材生产产质量管管理规范范GPP(Goodd Phharmmaceeutiicall Prractticee) 医疗疗机构制制剂配制制质量管管理规范范这些规范成成了药品品质量保保证的体体系链。药药品的质质量保证证始于新新药的研研制与开开发,形形成在药药品生产产过程中中满足既既定质量量要求,
21、防防污染、混混淆、差差错,并并在贮存存、经营营过程中中维持其其质量并并指导用用户正确确合理用用药。其中实施GGMP是制药药企业药药品质量量保证的的核心与与关键,下下面我们们来认识识GMP。第二章 认识GMPP在过去很长长一段时时间里,我我们理解解的药品品质量就就是狭义义的最终终产品检检验是否否合格,仅靠抽样样品的检验结果来判断药品质量,决定是否可以出厂。由于检验抽样带有局限性,不能够完完全全代表每个产品,而我们又不能做到逐盒逐瓶的检查,药品质量存在着极大的质量风险。抽样是否具有代表性,检验是否准确等,都影响着结果的判定。所以,我们对质量的含义有了更进一步的理解。药品的质量量靠设计计赋予、生生产
22、过程程保障、检检验结果果来体现现。现在在药品出出厂不仅仅要检验验结果符符合规定定,而且且生产过过程要符符合规范范要求。质质量不是是检验出出来的,而而是设计计和生产产出来的的。我们迫切需需要生产产全过程程的质量量管理规规范来保保证我们们产品的的质量。所所以有了了药品品生产质质量管理理规范(GMP)。GMP是药品生产的指导准则和质量保障。一、 GMP的发发展史“反应停”事件促促使了GMP的诞生生。19663年,美美国FDA颁布了了世界上上第一部部药品品生产质质量管理理规范(Good Manufacturing Practice For drugs,GMP),从此,GMP在世界各国或联邦组织得到不断
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