儿科主治模拟试题8节.docx

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1、儿科主治模拟试题8节儿科主治模拟试题8节 第1节 最适合新生儿和婴儿的人工呼吸机是下列哪一类型()A、容量切换型B、压力切换型C、定时限压恒流型D、不具备压力限制的定时型E、以上都不是标准答案：C 治疗遗尿症下列错误的是A着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素B对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚C遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物品D口服硫酸锌制剂E在一般疗法的基础上可加用药物正确答案：D 下列哪项不是肺炎的常见病原体A立克次体B肺炎支原体C腺病毒D呼吸道合胞病毒E金黄色葡萄球菌正确答案：A小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体

2、发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的诊断是A、脐炎B、低血糖C、败血症D、新生儿肺炎E、寒冷损伤综合征参考答案：C 在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至A不满8周B不满12周C不满16周D不满10周E不满14周正确答案：BB。妊娠早期是指从形成受精卵至不满孕12周。 病儿出现下列哪项表示预后不良A发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作B惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟C发作1周后脑电图异常D惊厥反复发作E神经系统检查阳性正确答案：CDE高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60；常在病初体温急剧升高时发生

3、，体温常达3940以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过510分钟；神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。下列哪项是早产儿视网膜病的临床表现A、急性期血管发生向无血管视网膜区过渡B、病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线C、分界处无增生性病变D、视网膜血管走行正常E、无牵拉性视网膜剥离参考答案：B 血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是A垂体B下丘脑C肝脏D肾脏E胰腺正确答案：C 8个月婴儿，高热4天，稍咳，纳佳，不吐，精神可，次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹。A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼

4、儿急疹正确答案：E儿科主治模拟试题8节 第2节 某新生儿，孕36周分娩，出生体重2100克，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220/mol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为A新生儿溶血病B生理性黄疸C母乳性黄疸D败血症E先天性胆道闭锁正确答案：B 哪一项是胸外按压最可取的方法? ()A.双指法B.拇指法C.手掌法D.拳法正确答案：B 3岁小儿，因发热1天，伴惊厥1次就诊。惊厥表现为左侧肢体强直，呼之不应，持续约10分钟缓解。体检：T 38，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。双侧Babinski征阴性。该患儿最可能的诊断是A中毒性

5、脑病BReye综合征C颅内感染D复杂性热性惊厥E单纯性热性惊厥正确答案：D 有关DIC，错误的概念是A严重创伤可引起DICB严重感染可引起DICC肝素可以抑制微血栓进一步形成D肝素可以溶解血栓E低分子右旋糖酐可以疏通微循环正确答案：D全身型幼年类风湿性关节炎的皮疹是( )A.环形红斑B.蝶形红斑C.结节红斑D.盘状红斑E.多形性斑丘疹参考答案：E 男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是A立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高箱温051，在1224小时恢复到正常体温B放入3738的暖箱中C放入温

6、度适中的暖箱中使患儿612小时恢复到正常体温D放入3738的温水中快速复温E以上都不是正确答案：A从描述中可知病儿为重度硬肿，立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高箱温051，在1224小时恢复到正常体温。 新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为A金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌B表皮葡萄球菌、大肠埃希菌C流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌D肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌正确答案：A我国新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。近年来肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌等机会致病菌感染有增加趋势。 一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：( )A.常压

7、给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始正压人工呼吸正确答案：D 丘疹、水疱、结痂同时存在，则患有A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘正确答案：E儿科主治模拟试题8节 第3节 该患儿可能的胸部X线表现为A两肺有密度增高的颗粒或片状阴影B局部有肺气肿C气胸D支气管充气征E以上都可以正确答案：E胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性肺气肿，因胎粪颗粒阻塞充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线表现支气管充气征或“白肺”样。 极低出生体重儿是指初生1小时内A体重不足1kgB体重不足1.25kgC体重不足2kgD体重不足1.5k

8、gE体重不足2.5kg正确答案：DD。出生体重(BW)指出生1小时内的体重。其中BW1500g称极低出生体重 (VLBW)儿。 乙胺丁醇的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：C (6971题共用备选答案)A46.5岁B36岁C59.5岁D616岁E612岁绘人测试适合的年龄范围是正确答案：CC。绘人测试；适用于59.5岁儿童。6 个月,男,因腹泻伴脱水就诊,输液治疗后,大便次数减少,脱水征消失,吐止,但精神仍差,四肢软弱,心音低钝,首先应查 ( )A.二氧化碳结合力B.血清钾C.血清钠D.血清钙E.血糖参考答案：D 假如经抗感染治疗10天，发热不退

9、，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25106L，糖15mmolL，氯化物112mmolL，蛋白052gL。其可能的并发症是A硬脑膜下积液B脑积水C脑室管膜炎D脑脓肿E癫痫正确答案：C 本病发病最重要的原理是AI型变态反应B脂多糖内毒素致全身微循环障碍C全身血管通透性增高，组织充血、水肿D急性肾上腺皮质功能衰竭E体液免疫功能低下正确答案：B关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确A、多发生在生后27dB、易发生在早产儿C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、不会发热参考答案：E 小儿出生后的体重增长速度较快，是出生时的体重3倍的是正确

10、答案：D儿科主治模拟试题8节 第4节 8个月婴儿，体重7kg，腹泻5天，诊断为中度脱水并酸中度，纠正脱水后，突然抽搐，首先考虑为A低钠血症B高钠血症C低钙血症D低镁血症E酸中毒正确答案：C病儿8个月体重7kg为营养欠佳，补液纠酸后，血浆游离钙减少，易出现低钙惊厥，应注意补钙。 关于孤独症的病因哪项不对A遗传因素B围生期因素C免疫系统异常D神经内分泌和神经递质系统异常E教育方法不当正确答案：E 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验室检查是A游离T3BTSH和游离T4C游离TdD抗甲状腺球蛋白抗体E促甲状腺激素释放激素(TRH)正确答案：B 患儿5岁，于夏季发热23天，2小时前抽搐1次。家居农

11、村。体温39，嗜睡，颈有抵抗，心、肺无异常，血白细胞20109(上标)/L，中性粒细胞0.69。腹壁反射迟正确答案：D 结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项A临床症状消失B疗程结束后2年无复发C结核菌素试验阴性D脑脊液正常E红细胞沉降率正常正确答案：C 以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()A.主要遗传方式为常染色体隐性遗传B.血中极长链脂肪酸异常降低C.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良D.属于线粒体病E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高正确答案:C 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映某些内分泌疾病有帮助的指标是正确答案：C 关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是

12、不正确的A多见于急性淋巴细胞白血病B表现为头痛、呕吐、颈抵抗C脑脊液两高一低，压力高、白细胞高、蛋白低D脑脊液中可找到白血病细胞E是急性白血病复发的主要原因正确答案：C 新生儿湿肺的X线胸片特点是正确答案：DD。新生儿湿肺的X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影，常见叶间积液。儿科主治模拟试题8节 第5节 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC 191012L，Hb 45gL， WBC 12109L，N 054，L 046，PLT 130109L。下列各点叙述本

13、病的诊断要点，其中不正确的是A纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向B突发性失血性贫血，伴颅内压升高C凝血因子、浓度低下D颅脑做B型超声波检查可确诊本病E应用维生素K后12天内出血倾向消失正确答案：D 在入院过程中，患儿出现双目凝视、手足抽搐，应考虑合并A低钙血症B胆红素脑病C高热惊厥D维生素D缺乏性手足搐搦症E化脓性脑膜炎正确答案：E 一个3岁小儿，患脊髓灰质炎，在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑，剂量应为A1mgB2mgC3mgD4mgE5mg正确答案：B 女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施A肌注苯巴比妥钠B注射尼克

14、刹米C20的甘露醇静脉推注D立即气管插管E使用人工呼吸机正确答案：C治疗肝豆状核变性最常使用的药物是A、肾上腺皮质激素B、硫酸锌C、青霉胺D、连四硫代钼酸铵E、以上均不是参考答案：C 婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项A输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B肾脏的位置较低C输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜，下段输尿管较直且短D女婴尿道短，且距肛门近E男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形正确答案：B 下列哪项不属于血管外溶血的表现A起病缓慢B病因通常为遗传性的C严重贫血D黄疸较不明显E显著肝脾大正确答案：C血管外溶血是指红细胞在单核一巨噬细胞系统，主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻，呈慢性溶血过程，可

15、引起脾肿大，血清游离胆红素轻度增高，多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。 男，13岁，腹痛1个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下6cm，肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞)，可以诊断A神经母细胞瘤B肾母细胞瘤C非霍奇金淋巴瘤D霍奇金病E以上都不是正确答案：DD。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。 男性真性性早熟与假性性早熟的主要区别点是A睾丸、阴茎均增大B生长速度加快C出现喉结及变音D出现阴毛、腋毛E骨龄增速正确答案：A儿科主治模拟试题8节 第6节 如果胎儿血红蛋白为43A需要行脾脏切除术B需要长期少量输血C需要长期规则高量输血D

16、需要做自体干细胞移植E需要加强含铁食物摄入正确答案：C根据上述表现及实验室检查，符合珠蛋白生成障碍性贫血的诊断，少量输血不能改善患儿生长发育障碍，故宜从早期开始给予高亮输血(1015mLkg)，使血红蛋白含量达120150gL，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。 少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现A缺铁性贫血B感染性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E自身免疫性贫血正确答案：C女婴,4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,10天前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅表淋巴结末扪及,口腔粘膜被覆白斑,似雪口状,心、肺

17、无特殊,肝、脾不大。两下肢松软,针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为( )A.先天性胸腺发育不全B.先天性低丙种球蛋白血症C.重症联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺乏症E.淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症参考答案：C 对脊髓灰质炎的病人隔离时间A病初呼吸道隔离7天，消化道隔离40天B病初呼吸道隔离10天，消化道隔离40天C病初呼吸道隔离7天，消化道隔离30天D病初呼吸道隔离10天，消化道隔离30天E病初呼吸道隔离14天，消化道隔离40天正确答案：A 首选的治疗方法ACOPP方案BVP方案C全反式维甲酸D羟基脲E苯丁酸氮芥正确答案：C 度咯血是指A失血量少于有效循环血量5%，外周血

18、红细胞计数及血红蛋白不降低B失血量少于有效循环血量5%，外周血红细胞汁数及血红蛋白降低5%C失血量为有效循环血量10%，外周血红细胞计数及血红蛋白不降低D失血量为有效循环血量10%，外周血红细胞汁数及血红蛋白降低15%E失血量为有效循环血量15%，外周血红细胞计数及血红蛋白降低20%正确答案：E婴儿 9 个月。 腹泻 3 天, 伴呕吐。 大便 78 次日, 蛋花水样便, 酸臭,小便情况不详。 入院时体检: 精神稍 差, 皮肤略干燥, 眼窝及前囟 稍 凹 陷。 血钠124mmolL(124mEql),血氯 90mmolL(90mEqL),第一天补液下列哪组为最合适? ( )A.总量 750ml，

19、 给予 1/2 张含钠液B.总量 750ml， 给予 2/3 张含钠液C.总量 1000ml， 给予 1/3 张含钠液D.总量 1300ml， 给予 2/3 张含钠液E.总量 1300ml， 给予 1/2 张含钠液参考答案：D 继发性肺结核主要发生于A新生儿B乳儿C幼儿D儿童E12岁以上年长儿正确答案：E 关于用药途径，以下哪项是正确的A灌肠法给药比口服法量要小B静脉注射法比口服法量要大C注射法常用于急症、重症或有呕吐者D舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴：幼儿E静脉注射法比灌肠法用量要大正确答案：C儿科主治模拟试题8节 第7节 5个月健康婴儿，母乳喂养，其每天每公斤体重所需的蛋白质量应是A.

20、11.5GB.1.62.2GC.2.53.0GD.3.54.0GE.4.55.0G正确答案：B 出生体重3.5kg，现其体重应达到A3.8kgB4.0kgC4.3kgD4.5kgE4.9kg正确答案：EE。正常足月婴儿生后第1个月体重增加可达11.5kg，生后3个月体重约等于小生时的体重的2倍；第1年内婴儿前3个月体重的增加值约等于后9个月内体重的增加值，即12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg)。 急性肝功能衰竭时必须限制A.脂肪B.蛋白质C.热量D.牛奶E.糖正确答案：A小儿机体哪系统发育最早?A.消化系统B.呼吸系统C.骨骼系统D.神经系统E.循环系统正确答案：D 采用下列何种治疗

21、为宜A异烟肼+链霉素B青霉素+氯霉素C异烟肼+利福平D异烟肼+链霉素+青霉素E异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺正确答案：E 血清病是()引起A.变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上均不是正确答案：C 细菌性痢疾的主要病变在于A回盲部的侵袭性肠炎B空肠的侵袭性肠炎C回肠的侵袭性肠炎D小肠的侵袭性肠炎E直肠及乙状结肠侵袭性肠炎正确答案：E 国际公约规定的药物滥用不包括下列哪项A乙醇B麻醉药品C精神类药品D烟草E挥发性无机溶剂正确答案：E 胰岛B细胞产生的檄素是正确答案：C儿科主治模拟试题8节 第8节 伤寒的并发症可见正确答案：CC。伤寒的并发症为肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎，

22、中毒性肝病等。 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的A多见于青少年B首发症状以皮肤紫癜为主C约有半数患者有关节肿痛或腹痛D起病前13周常有上呼吸道感染史E紫癜向心性分布及非对称性正确答案：E 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高A自主呼吸无法打断B两肺通气不佳C氧分压下降DCO2仍有潴留E血压下降，脉压减少正确答案：E 伤寒流行病学具有重要意义的是A伤寒患者的潜伏期B伤寒恢复期的患者C伤寒慢性带菌者D伤寒患者E伤寒暂时带菌者正确答案：CC。持续排菌3个月以上为伤寒慢性带菌者，是伤寒传播和流行的主要传染源。 小儿发病率和死亡率最高是哪一期A胎儿期B婴儿期C幼儿期D新生儿期E学龄前期正确

23、答案：D 下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因A肝豆状核变性B重金属中毒C两性霉素B中毒D过期四环素中毒E多发性骨髓瘤正确答案：C继发性者可能发生于重金属中毒、过期四环素中毒、甲状旁腺功能亢进、高球蛋白血症、半乳糖血症、胱氨酸尿症、肝豆状核变性、干燥综合征、多发性骨髓瘤等。 哪项不是低钾血症的临床表现()。A、腱反射减弱B、肠鸣音亢进C、心率增快D、心电图T波增宽，低平，U波出现E、少尿标准答案：B 棘慢波发放在脑电图的部位是A左额叶B右额叶C左枕叶D右枕叶E左颞叶正确答案：AA。棘慢波发放在脑电图的部位是左额叶。 (4546题共用题干)3个月婴儿体格检查时。其抬头动作应该是A卧位时鼻及口腔不能离开床面B直抱时不能抬头C卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部D抱时勉强竖起，但左右前后晃动E卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部正确答案：CC。抬头：新生儿俯卧时能抬头12秒；3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。