21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑.docx

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1、21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑 第1辑 下列药物中可诱发支气管哮喘的是A普萘洛尔B多巴胺C去甲肾上腺素D阿托品E肾上腺素正确答案：A28.答案A 解析：普萘洛尔为受体阻滞剂，但对两种受体的选择性差，阻1受体可增加呼吸道阻力，从而诱发支气管哮喘。 慢性支气管炎A.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影B.双肺纹理紊乱、增强C.局部浓密炎症阴影，中有空腔液平D.锁骨上下淡片状阴影、密度不均E.多个边界纤细的圆形或椭圆阴影、壁较薄、周围无浸润参考答案：B 男，25岁，发热、咳嗽、咳痰3天，胸部x线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液，

2、经二代头孢菌素抗感染治疗后症状改善不明显，同时出现右侧胸腔积液增多，此时需进一步紧急的措施是A胸腔穿刺B更换广谱抗生素C加用抗生素治疗DCT肺动脉造影E支气管镜检查正确答案：A 急性乳腺炎常见致病菌是ABCDE正确答案：A 磷酸戊糖途径的主要生理意义在于A提供能量B生成磷酸丙糖C糖代谢联系的枢纽D将NADP+还原成NADPHE为氨基酸合成提供原料正确答案：D ITP(急性型)的临床表现不包括A发病前13周常有病毒感染史B皮肤、黏膜出血广泛而严重C可并发脏器出血D病程迁延、反复发作E10%15%转为慢性正确答案：D解析：急性ITP经积极治疗一般2周至2个月内多数逐渐缓解或痊愈，病程一般不呈现迁延

3、和反复发作。 男性，70岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝正确答案：E解析：斜疝的临床表现与鉴别：斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现；直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿；股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易出现肠梗阻表现。 出现低血容量休克时失血量为A300mlB500mlC800mlD1000m

4、lE1200ml正确答案：C解析：成人血量一般为4000ml，急性失血量超过全身总血量的20%时，即出现低血容量休克。21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑 第2辑 男，26岁。心悸气短1年，不规则发热1个月二尖瓣区有3级全收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区有3级全收缩期杂音及舒张期杂音，触及脾在肋下15cm，抗“”1：400，尿蛋白(+)，镜下，红细胞06HP。最可能诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿性心脏炎C.系统性红斑狼疮D.急性心包炎E.急性感染性心内膜炎正确答案：E考点：急性感染性心内膜炎的诊断 患儿女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmH

5、g，查尿常规示：蛋白质(+)，红细胞100个HP，白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mmh，血BUN15mmol/L，血C301g/L，该患儿最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染参考答案：E 甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用A普萘洛尔B胺碘酮C维拉帕米D奎尼丁E普罗帕酮正确答案：A 确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是（ ）。A阴道细胞学检查B分段诊断性刮宫C宫腔镜检查D宫颈刮片细胞学检查EB型超声检查正确答案：B 新生儿硬肿症发病的内因是A生体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B体内热量不

6、足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C因体内含棕色脂肪较多D早产E感染或窒息正确答案：A 男性，34岁，l年前脑胶质瘤术后，间断服用丙戊酸钠，今又再发四肢抽搐，小便失禁，意识丧失已40分钟，立即应采取的措施是（ ）。A.口服丙戊酸钠B.肌注地西泮C.肌注苯巴比妥钠D.静注地西泮E.冬眠疗法正确答案：D此题暂无解析患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝C、右额颞

7、急性硬脑膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝E、脑出血参考答案：B 切口感染常发生在手术后的A.12天B.35天C.79天D.1214天E.1821天参考答案：B21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑 第3辑 急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性。下列哪项最可能A、肝性昏迷B、脑血管意外C、安眠药中毒D、尿毒症E、糖尿病昏迷A 提示肝性昏迷A.肝性昏迷(轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，提示可能肝性脑病)B.脑血管意外(多有高血压病史，活动发病，可单侧肢体异常)C.安眠药中毒(有服药物史，一般不会突然发病

8、)D.尿毒症(尿蛋白可阳性)E.糖尿病昏迷(一般有血糖升高，尿糖阳性) 换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为A金黄色葡萄球菌B链球菌C大肠埃希菌D铜绿假单胞菌E类杆菌正确答案：E 用下列药物给家兔滴眼后。可使瞳孔明显扩大的药物是A异丙肾上腺素B新斯的明C阿托品D多巴胺E毛果芸香碱正确答案：C 垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是（ ）。A.肾上腺皮质功能减退B.性腺功能减退C.甲状腺功能减退D.肾上腺与甲状腺功能减退E.甲状腺与性腺功能减退正确答案：B此题暂无解析 多见于老年人的疝是A.腹股沟斜疝B.切口疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.股疝参考答案：D 最可能的诊断是A.黏膜下肌瘤

9、B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫内瘤E.子宫内膜息肉正确答案：B腹水化验中腺苷脱氨酶(ADA)活性升高,最可能的是()A.心功能衰竭腹水B.结核性腹膜炎C.继发性腹膜炎D.肝硬化腹水E.自发性腹膜炎B 形成肉芽肿的心肌炎是A、特发性的巨细胞性心肌炎B、柯萨奇B病毒性心肌炎C、埃可病毒性心肌炎D、白喉性心肌炎E、葡萄球菌性心肌炎参考答案：A21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑 第4辑 未产妇，25岁，停经52天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛，今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP85/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音()。妇科检查：子宫稍大稍

10、软，右附件区触及有压痛包块。最可能的诊断为A右侧卵巢肿瘤蒂扭转B急性阑尾炎C急性输卵管炎D输卵管妊娠流产E输卵管间质部妊娠破裂正确答案：D 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（ ）。A中毒性痢疾B中毒性肺炎c败血症D腮腺炎E重症伤寒正确答案：D 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（ ）。A流行性出血热B流行性乙型脑炎C肺炭疽D流行性脑脊髓膜炎E布氏杆菌病正确答案：C 肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用A外括约肌的深部B内括约肌C肛提肌D肛管直肠环E外括约肌皮下部正确答案：D 结核病的组织坏死属于A凝固性坏死B液化性坏死C干酪样坏死D坏疽E纤维素坏死正确答案：C 下列关于急进性肾小球肾炎免

11、疫学检查，正确的是A.I型患者血循环免疫复合物常阳性B.型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性C.型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阳性D.型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阴性E.型患者ANCA常呈阳性正确答案：E 小儿肾病综合征最常见的并发症是A.电解质紊乱B.血管栓塞C.低血容量休克D.细菌或病毒感染E.肾衰竭正确答案：D 45岁女性，因发现白带增多，性交后出血3个月就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选下述哪项处理A宫颈涂片检查B宫颈活检C阴道镜检D宫颈微波治疗E宫颈电刀环切正确答案：A解析：围绝经妇女，出现异常白带，性交后出血，首先应考虑到宫颈

12、病变的可能；妇科检查发现宫颈中度糜烂，更应除外宫颈癌变；宫颈病变的规范诊断步骤为：宫颈涂片细胞学检查-阴道镜检查-组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查，如果细胞学异常应进行阴道镜检查和必要的活检；如果病理报告为宫颈炎，可进行宫颈物理治疗；如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变，可采用宫颈电刀环切；如果为上皮内高度瘤变，应行子宫切除术；如果为宫颈癌，应行子宫广泛切除或根治术。21年临床执业助理医师考试题免费下载6辑 第5辑 提示急性坏死性胰腺炎最有价值的体征是A左肋脊角叩击痛阳性B上腹部肌紧张CGreyTurner征阳性D肠鸣音消失ECourvoisier征阳性正确答案：C 肉芽组织中一般不含

13、有A、单核巨噬细胞B、异物C、细菌D、神经纤维E、中性粒细胞参考答案：D 意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少A情感淡漠B抑郁状态C痴呆状态D神经衰弱综合征E缄默状态正确答案：B 患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，左手自腕以远属度烧伤，右手自腕以远为度烧伤，右臂部为I度烧伤，则该患者烧伤面积为（ ）A9%B7%C5%D3%E1%正确答案：C患者为双手度烧伤，其烧伤面积应为5%，I度烧伤不计人烧伤面积。 腹部损伤的急救，下列错误的是A、先抢救威胁生命的情况B、腹壁伤口宜及早妥善包扎C、肠管脱出要立即送回腹腔D、疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药E、对已休克的伤员不宜过多搬动参

14、考答案：C 56岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年，1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体见颈静脉怒张，心率130次分，心率绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常A心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D窦性心律不齐E二度I型房室传导阻滞正确答案：A心房颤动时心室率常在100160次分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，患者可无自觉症状；心室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低25，常可发生心功能不全。慢性

15、心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。 某婴，腹泻3天，伴发热39，每日排便710次，稀水样，粪质少。患儿今日烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌于燥，口渴欲饮，估计其为A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D无脱水E接近休克状态正确答案：A 10岁患儿，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，x线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（ ）A手术摘除死骨，填入庆大霉素，三周后取出，松质骨植入B手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔C手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素D患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E局部换药，保持引流通畅正确答案：D21年临床执

16、业助理医师考试题免费下载6辑 第6辑 患者女，28。未婚，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是A、垂体兴奋试验B、基础体温测定C、染色体检查D、激素水平测定E、雌激素试验参考答案：E 下列代谢物中，含高能磷酸键的是（ ）。A.3-磷酸甘油醛B.2-磷酸甘油酸C.3-磷酸甘油酸D.1，3-二磷酸甘油酸E.1，6-双磷酸果糖正确答案：D此题暂无解析 下列各项中不符合肺心病体征的是A颈静脉怒张B肝颈静脉回流征阳性C心脏浊音界向左下扩大D剑突下示心脏搏动E肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案：C解析：心脏向左下扩大是左心室增大的体征，故C项是错误的。肺心病时右心室增大，心脏可发

17、生顺钟向转位，应向左增大。其他选项均系肺心病时肺动脉高压和体循环淤血时产生的相应体征。 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是A、2周B、4周C、5周D、6周E、10周参考答案：D 患者女，57岁。高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa(150100mmHg)，发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，下列药物治疗最为适宜的是A、洋地黄B、硝苯地平C、利多卡因D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯参考答案：B 结核菌素试验阳性，有临床症状的畜奶A巴氏消毒后食用B煮沸消毒食用C超高温消毒后食用D蒸汽消毒后供成人使用E不能供人食用正确答案：E(2022)血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌参考答案：D 女性，30岁，长期应用强地松治疗原发病，近1个月来，出现胃部不适，反酸、烧心、呕吐咖啡色物，应如何处理A停用强地松B改用泼尼松龙C加用奥美拉唑或雷尼替丁D禁用雷尼替丁E改用环磷酰胺正确答案：C